儿童学习障碍与应对邓雪冰讲解

儿童学习障碍与应对助产专业资源库主讲人：邓雪冰助产专业资源库据说，有研究表明：目前最伤害家庭关系的事情就是辅导孩子写作业，尤其是数学。这项工作不仅伤害亲子关系，还会伤害夫妻关系。因为，95%以上的家长在辅导孩子作业时，感觉孩子的智力水平不及当年的自己，而100%的夫妻认为是对方的基因导致的。你觉得呢？助产专业资源库什么是学习障碍？学习障碍(LD)医学界将学习障碍特指为一组知觉障碍、大功能轻微失调的特点。1968年，美国联邦政府教育署提出了一个代表性的学习障碍定义：LD是指个体在涉及理解和运用语言的基本心理过程上，存在一种或多种的失常状态，这种失常表现在听觉、思考、言语、阅读、书写、拼音或数学计算方面的能力不足。症状可包括：知觉障碍，脑伤、大脑功能失调、阅读障碍和发展性失语症，但不包括由视觉、听觉或运动缺陷，智力落后，情绪困扰，或由环境、文化或经济状况导致的学习问题。助产专业资源库其中，主要是指儿童表现出在听、说、读、写、算、想和拼音这七个方面的能力不足。对于这种功能的失常，医生喜欢用大脑功能失调，教师喜欢用知觉障碍，低成就等。提出这个概念的意义在于：许多智力正常甚至是优等的学生在学业方面却表现落后，与其智商不相匹配。这些儿童的学习能力不足可能是遗传的，也可能是后天环境造成的什么是学习障碍？助产专业资源库学习障碍儿童的相关测试学习障碍儿童需要进行评估与诊断通常学习障碍儿童需要进行的测试有如下几种：1、智力测验：智力测验的目的是了解儿童的智力水平是否存在落后，如果是智力上的问题，则不可断定是学习障碍。助产专业资源库2、第二个是学习能力方面的测验也是最重要的的评估。这方面可进行的测验有：(1)视一动统合测验。考查儿童视知觉能力和手眼的协调能力。书写障碍的儿童一般精细动作和手眼的配合不佳，通过测验可以有效地诊断视知觉方面的能力特点。(2)阅读理解测验。主要考查儿童阅读和识字水平是否达到了同年龄人的水平。并可以知道儿童具体落后几个年龄水平。重点考查的是阅读速度和理解的正确性。学习障碍儿童的相关测试助产专业资源库2、第二个是学习能力方面的测验也是最重要的的评估。这方面可进行的测验有：(3)听知觉和语音记忆的测验。主要考查儿童的听觉分辨能力和听觉记忆广度，对他们语音工作记忆进行评估。通常阅读困难儿童，可能存在语音记忆方面的落后。(4)动作协调性测验。个别学习障碍儿童出现动作落后，进行动作测验可以了解儿童综合发展水平。运动能力对于小年龄的注意力和听课都有影响。学习障碍儿童的相关测试助产专业资源库人类学习的基本能力人的智慧都是学习得来的，其中藉由人的感官和大脑完成的。感觉器官对于人类学习具有极为重要的作用。感觉和知觉是学习的最基本功能。一、感知觉能力A、人体表面的感觉：1.视知觉(光线)；2.听知觉(声波)；3.嗅觉(气味）；4.味觉（酸甜苦辣）；5.触觉（包括压觉、痛觉、温度觉)B、人体内部的感觉：运动觉(肌肉、关节等的感受体)，2.平衡觉（内耳的感受体）；3.机体感觉感受饥、渴、饱、胀、内部疼痛、呕吐等感觉)。助产专业资源库二、感觉动作能力人类学习的基本能力大脑功能分为言语能力和非言语能力，感觉动作能力属于非言语能力。儿童从感觉动作的活动中，获得基本的平衡感、方向感、垂直感、韵律感、距离感、快慢的感觉、轻重的控制，以及肢体的协调能力。助产专业资源库1.平衡能力：

平衡感不好易跌倒，走路动作笨拙，写字、画画的线条掌握不好。2.方向感：方向感欠佳的孩子，写字的笔划容易张冠李戴，忽左忽右；思维推理不缜密。3.肌力：指对不同力量的控制能力，不是单指力量。肌力强，动作才会自如，写字才不会忽强忽弱、戳破纸张。4.韵律感：体会不同速度的节奏感，影响语言和音乐能力的发展。人类学习的基本能力助产专业资源库5.速度感：

不但指动作快，还指对快、慢的操肉时起是企能势未不獎難。6.协调能力：

是各种动作功能的综合。儿童的协调能力不佳主要受这些能力的影响。7.变化能力：

是在各种基本能力提高后达到纯熟程度所产生的创造性技巧(花样)。8.放松能力：肌肉紧张导致肢体僵硬，如果不能充分放松，很多动作就不能很好完成。所以，放松是所有能力中最基本的。人类学习的基本能力助产专业资源库三、视觉功能人类学习的基本能力视觉功能是个体借助视觉器官，接收传递外界形状信息，产生辨别和记忆的功能。视觉记忆能力。

大脑对视觉器官传来的外物影像加以保存的能力。2.视觉分辨能力。

对外界的人、物、图形、文字的辨别能力。助产专业资源库人类学习的基本能力是听觉器官接收声音刺激、传递到大脑听觉中枢，而存储的功能。至于应到声音，产生意义和联想则是听知觉能力。四、听觉功能1.听觉记忆能力对语音的记忆不强一无法产生联想一语音没意义；对语音连续记忆的量不够一无法模仿较长的语句。2.听觉分辨能力分辨能力不强辉造成容易混淆声音一语言接收错误一影响理解和模仿。发音不清除了构音能力缺失外，听不清楚或听错了也是重要原因。助产专业资源库1.感觉动作能力例子：12岁男孩，追球跑，注意力不集中，纪律差，不听指令，与同学交往差，学习成绩不佳。4个月强化训练，跳绳，拍球，平衡木后得到了改善。常见训练项目：平衡木，单杠，前翻滚，跳绳，拍球，扔接球，弹簧床跳跃。人类学习的基本能力神经反馈治疗，脑电波与计算机软件；生化药物治疗，神经兴奋类药物利他林等；教育培训。五、学习障碍儿童的训练与干预助产专业资源库人类学习的基本能力2.听知觉功能的训练主要是听觉记忆能力的训练训练：仿说练习，即时仿说文字和数字；延时仿说，“今天下午李阿姨要到咱们家来。”隔1分钟，5分钟，半小时等再问“刚才妈妈告诉你什么？”，逐渐延长回忆的时间。由简入繁地加强记忆。助产专业资源库人类学习的基本能力3.视知觉能力的训练人类学习中，70%的信息都通过视觉来接受，故视觉分辨，视觉记忆就很重要。仿绘(图形和文字)能力。视动统合测验。例子：8岁男孩，写作业拖拉、慢，边写边玩，且错误多，家长每天陪着她写作业，倍感疲惫。视知觉和手-眼协调能力缺乏。视-动统合能力落后于自己的年龄，不足以应付功课。训练项目：仿绘，图形和文字辨别训练，数字划消，走迷宫，剪纸等。此外，拍球，抛接球，跳绳也有帮助。助产专业资源库基本结构占比：运动能力7%感觉动作9%视知觉能力22%语言能力18%社交能力11%理解能力9%注意力24%学障儿童学习能力的基本结构助产专业资源库学习经验的整合双重或多重感觉系统之间的功能单一感觉系统内的功能听觉过程视觉过程动觉过程学障儿童学习能力的基本结构助产专业资源库六、我国小学生学习能力发展现状的调查北京、河北、河南、山东、广东等地随机调查了1806名6-12岁小学生的学习能力发展状况，结果表明：1.15.6%的学生在基本学习能力方面需要特殊辅导。2.8.75%的小学生在语言能力、理解能力、感觉动作、运动能力等方面的学习能力和同龄孩子相比存在着明显的不平衡。这种发展的不平衡很有可能会导致他们的学习出现困难，造成学业落后。助产专业资源库七、普通学生和学障生在基本学习比较结果1.如图1所示，普通学生在视知觉能力、语言能力、理解能力、社交能力、运动能力和感觉动作方面存在非常显著的差异。2.在注意力方面，二者差别的显著性较小，说明：与其他能力相比，我国父母对孩子的注意力关注程度普遍较高，同时也说明，父母对孩子的注意力满意程度不高。助产专业资源库图一：普通学生与学障学生基本学习能力的比较七、普通学生和学障生在基本学习比较结果助产专业资源库个体化教育方案(IEP)是美国教育部于1975年提出的针对每个学生的学习需求与教育目标制定的教育培训计划。前后测查结果表明：个体化教育方案对小学生基本学习能力的培养非常有效。八、个体化教育方案对小学生基本学习能力训练的效果分析助产专业资源库结论1.以上的研究结果表明：每个孩子都拥有自己特定的学习方式，需要父母和教师细心观察和引导2.通过有针对性的个体化