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甲状腺激素的代谢与调节逯晋忠目录一、甲状腺激素的代谢二、甲状腺激素分泌的调节三、甲状腺激素的生理功能甲

状

腺甲状腺是人体最大的内分泌腺，重约20～25克左右甲状腺分为许多小叶，小叶又由无数囊状的滤泡构成甲状腺激素就是在这些滤泡上皮细胞中合成的一、甲状腺激素的代谢（一）甲状腺激素的化学结构

甲状腺分泌的激素包括甲状腺素（thyroxine，T4）和三碘甲状腺原氨酸（3，5，3＇-triiodothyronine，T3），它们都是含碘的氨基酸衍生物一、甲状腺激素的代谢（二）甲状腺激素的合成甲状腺对碘的摄取：甲状腺上皮细胞可通过细胞膜上“碘泵”主动摄取血浆中的碘碘的活化：I-

被H2O2氧化为“活性碘”甲状腺球蛋白的碘化

结合一个碘的MIT；结合两个碘的DITMIT+DITT3（3，5，3’-三碘甲腺原氨酸）DIT+DIT

T4（3，5，3’，5’-四碘甲腺原氨酸）甲状腺激素形成在甲状腺球蛋白上进行一、甲状腺激素的代谢(三)甲状腺激素的分泌、运输与降解甲状腺球蛋白水解甲状腺激素滤泡周围毛细血管弥散与甲状腺结合球蛋白（TBG）结合运输至靶细胞约98%T4约2%T3极少量游离T3、T4一、甲状腺激素的代谢降解包括脱碘、脱氨基或羧基、结合等反应。以脱碘反应为主。T4在5’位脱碘生成T3，T3再脱碘则失去生物活性。如T4在5位上脱碘，则生成反T3（rT3）甲状腺激素可在肝脏中与葡萄糖醛酸结合形成葡萄糖醛酸苷，经胆汁排入肠腔，或在周围组织经脱氨、脱羧、氧化等产生无生理活性的代谢产物而排出体外二、甲状腺激素分泌的调节（一）下丘脑-垂体-甲状腺轴之间的调节二、甲状腺激素分泌的调节（二）血浆（TBG）的影响血浆甲状腺结合球蛋白（TBG）正常时T4、T3分泌改变，可导致游离T4、T3的增减，而引起疾病。但血浆TBG浓度改变，也可导致甲状腺激素结合形式的动态平衡的变化，从而导致甲状腺分泌功能的改变三、甲状腺激素的生理功能促进三大营养物质代谢，调节生长发育过程:当甲状腺激素缺乏时，生长、发育受阻，甚至发生永久性中枢神经发育不全，称为呆小症提高大多数组织的耗氧量，促进能量代谢，

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