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儿童护理学上海济光职业技术学院护理学院助产专业教学资源库第七章呼吸系统疾病患儿的护理急性上呼吸道感染上海济光职业技术学院护理学院助产专业教学资源库概念

AURI简称上感，俗称“感冒”，是各种病原引起的鼻、鼻咽和咽部的急性感染，是儿童最常见的疾病，一年四季均可发生，以冬春季节及气候骤变时多见。病因病原体包括病毒、细菌、支原体及衣原体等，

其中病毒引起者占90％以上。急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染护理评估（一）健康史：有无相关病史及病因（二）身体状况：有无相应临床表现

☆一般类型的上感

婴幼儿全身症状为主，年长儿局部症状明显。

全身症状发热、畏寒、头痛、烦躁不安、拒乳、乏力等，可伴呕吐、腹泻、腹痛，甚至高热惊厥。

局部症状流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、咽痛等。

体征咽部充血、扁桃体肿大，肺部听诊正常。

两种特殊类型上感疱疹性咽峡炎柯萨奇A组病毒感染咽－结合膜热腺病毒感染，可流行并发症

中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎、肺炎等急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染护理评估病毒感染白细胞数偏低或正常，淋巴细胞数相对增高细菌感染白细胞数和中性粒细胞增高

评估患儿有无相关的辅助检查结果急性上呼吸道感染护理评估（四）治疗要点控制感染抗病毒治疗常用利巴韦林或干扰素；细菌感染抗生素治疗对症治疗高热者给予降温；

高热惊厥者给予镇静、止惊；

咽痛者给予咽喉含片；

鼻塞严重妨碍吸吮，0.5%麻黄碱液滴鼻急性上呼吸道感染常见护理诊断/问题体温过高与上呼吸道炎症有关舒适的改变与咽痛、鼻塞有关潜在并发症高热惊厥急性上呼吸道感染护理措施维持正常体温居室环境保持室内温湿度适宜，空气新鲜保证充足营养和水分密切观察体温变化防止高热惊厥的发生遵医嘱应用抗病毒药物或抗生素提高患儿的舒适度减

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