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文档简介
护士三基三严护理理论考试一试題一、填空題(每空 1分,共20分)1、無菌技术是指在执行醫疗护理操作過程中,不使( )的物品再被污染,并使之保持( )的技术。2、患者仰卧的時间過久,最简朴发生褥疮的部位是( )。3、静脉输液调治输液速度時,一般成人( )滴/分钟,少儿( )滴/分钟。4、铺好的無菌盘有效期為()小時。5、王老師右侧肢体瘫痪,来醫院就诊,护士為其测量血压為180/100mmHg,护士在测量血压時应选择患者的()肢体。請换算王老師的血压相称于()kPa;如测量王老師的下肢血压,则应比上肢高()mmHg。6、常有的输液反应有:()、()、()和()。7、注射部位应當避開()、()、()等部位。8、使用干燥無菌持物钳時,白天应每 ( )更换一次。9、护理操作前後 ( )可防备病原菌通過操作者的手流传,以到达保护 ( )和( )自已的目的。二、选择題(每空 2分,共40分)1、在無菌技术操作中,启封的無菌溶液在未被污染的状况下限用( )A、2小時B、4小時C、12小時D、24小時E、36小時2、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的浓度是()A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%3、静脉输液時,如下哪项不是液体检查的内容()A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产曰期和有效期 D、開瓶時间E、液体的质量4、進行下述哪项检查時,不用告知患者空腹采集血標本( )A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交錯配血试验C、检查血糖 D、检查二氧化碳結合力 E、检查肝功能5、输液速度過快以致急性肺水肿的特色性症状是( )A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、惡心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉紅色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难6、皮内注射的皮肤消毒剂為( )A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵E、2%過氧化氢7、口臭患者应选择的漱口液是()A、1-4%碳酸氢钠溶液B、1-3%過氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液D、2-3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液8、取用無菌溶液時,先倒出少許溶液的目的是()A、检查瓶口有無裂缝B、冲洗瓶口C、查察溶液的颜色D、检查溶液有無积淀E、嗅察溶液有無异味9、進行青霉素皮肤试验前应要议论估的内容是()A、用药史和過敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情D、注射局部有無紅肿硬結 E、目前心理状态与家庭經济状况10、输血引起溶血反应,最早出現的重要体現為( )A、頭部胀痛、面部潮紅、腰背部剧痛 B、寒战、高热 C、少尿D、瘙痒、皮疹 E、呼吸急促、血压下降11、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時间為( )A、<5秒 B、<15 秒 C、<1分钟 D、<30秒 E、1-2分钟12、测量血压時以致测得的血压偏高的原因是( )A、袖带過宽 B、袖带過窄 C、手臂地址高于心脏D、袖带缠得過紧 E、水银局限性13、心肺复苏 C、A、B中的A是指:( )A、胸外心脏按压 B、開放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者、患者张某,在输液過程中忽然感覺胸部异常不适,随即出現呼吸困难,严重发绀,其最大也許及首要办理是: ( )A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位C、過敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发生,立即遵醫嘱使用强心剂E、低血容量休克,立即补充血容量15、输入大量库存過久的血可以致( )A.低钠血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症16、如下注射進针角度錯误的选项是: ( )A、皮内注射针頭与皮肤呈 5°角 B、皮下注射针頭与皮肤呈 30°-40°角C、肌肉注射针頭与皮肤呈 50°-60°角 D、静脉注射针頭与皮肤呈 20°-25°角E、動脉注射针頭与動脉走向呈 40°角17、影响血压的重要原由于( )A、心输出量和大動脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大動脉弹性D、外周阻力和心率 E、大動脉弹性和心率18、插胃管時,患者出現呛咳,发绀,护士应( )A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管休息會儿重插 C、嘱患者做吞咽動作D、让患者休息一會再插 E、让患者坚持一下19、一般状况下计数脉搏的時间至少需要( )A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min20、发生褥疮的最重要原因是( )A、局部组织受压過久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破壞 E、皮肤受润湿、摩擦刺激三、是非題(每題 1分,共20分。在每題後的括号内, “是”划“√”、“非”划“×”)1、皮下注射時应于针頭刺入 2/3後迅速推药。( )2、一般左上肢血压高于右上肢。 ( )3、慢性炎症使用冷疗可增進炎症的消逝。 ( )4、從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回無菌容器中,以防备挥霍。 ( )5、青霉素在醫師開醫嘱後即可進行注射。 ( )6、正常女性较男性体温略高,但在月經期和孕期体温下降。 ( )、急性肺水肿是由于在短時间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增長,心脏承担過重所致。( )8、要長遠進行静脉給药者,為保护静脉应從遠端至近端选择血管進行注射。 ( )9、吸痰管最大外径不可以高出气管导管内径的 1/2,负压不能過大,進吸痰管時不能恩赐负压,省得伤害患者气道。( )10、已带好手套的手不可以接触手套的内面( )11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能( )12、采集血培养样本的最對的時间為在患者出現寒战或发热的時候。 ( )13、肌肉注射時,应选择肌肉较丰富,与大血管、神經距离相對较近的部位。 ( )、在進行心肺复苏時,為保证有效按压,需将肘关节挺直,上肢呈素来线,双肩正對双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。()15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以減少氨的吸取而加重肝昏迷。 ( )16、发热時基础代謝減少,但心率增快。 ( )17、胰岛素注入人体後 1小時開始起作用,故糖尿病患者应在饭前 1小時注射胰岛素。( )18、皮内注射進针後回抽無血才能注入药液( )19、PICC的目的是為患者供应中、長遠的静脉输液治疗。 ( )20、吞服强酸、强碱等腐化性毒物患者,应立即洗胃。 ( )四、简答題(每題5分,共20分)、简述高热病人為何需要做口腔护理?、急性左心衰的病人給氧時应注意什么?、何谓血压?血压受哪些原因的影响?、试述保留灌肠的注意事项?答案一、填空題1、已灭菌 無菌状态 2、骶尾部 3、40~60 20~40 4、4 5、左侧23.94/13.320—40 6、发热反应 急性肺水肿 静脉炎 空气栓塞 7、炎症 硬結 瘢痕8、4小時 9、洗手 患者 护士二、选择題1—10 DBDBDCBBAA 11—20BBBBDCBBBA三、判断題1—10×√××××√√√√11—20√√×√××××√×四、简答題、正常人唾液中具有溶菌酶,拥有杀菌作用,高热時病人的口腔唾液分泌減少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食品残渣发酵均有助于细菌生殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔洁净,防止并发症的发生。、急性左心衰的病人給氧時应注意什么?答:急性左心衰給氧注意: 恩赐高浓度氧气吸入 (4-6升/分),湿化瓶中放入 30-50%的酒精,由于酒精可減少肺泡内泡沫的表面张力, 使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面, 赌气体易于弥散,改善气体互换功能;必要時面罩給氧。、何谓血压?血压受哪些原因的影响?答:血压是指血管内流動的血液對單位面积血管壁的侧压力。 平時說的血压是動脉血压。 影响原因有: (1)心输出量,重要影响缩短压; (2)外周阻力,重要影响舒张压; (3)大動脉弹性,重要影响脉压; (4)血量
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