年医务科工作总结（33篇）

年医务科工作总结（33篇）

年医务科工作总结（精选33篇）

年医务科工作总结篇1

医疗质量管理前服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是

医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一

致，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持“以患者为中心”的服

务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，重点开展以下

工作。

1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系。

持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建设，尤其

是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会，

成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科

室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强

质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。

2、增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度。

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作

规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗安全:规范医疗技术操作规程,

完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。

3、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制。

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态

过程管理。制定切实可行的'《医疗质量管理工作计划》，实施医疗

质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理，注重环节

质量控制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查

对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者

抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值

班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范医疗

纠纷，切实保障医疗安全。

4、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高。

质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。根据省卫

生厅要求，结合我院医疗工作特点，制定切合实际全面量化的检查

评价标准，制订了《医疗质量检查实施方案》，规范了医疗质量检

查工作，严格标准，奖惩结合，及时反馈，切实整改，旨在用标准

化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并

形成长效机制。

5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷。

员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工的法律意识、质

量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作，是员工掌握

医疗质量管理、医疗纠纷和防范知识和技能的重要途径。以加强年

轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点，

开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医

务人员的“三基三严”训练和岗位培训，注重内涵建设，挖潜增效,

探索建立岗位考评机制和激励机制，不断增强医务人员的职业素养,

端正质控心态，切实提高医疗质量，保障丢疗安全。

6、改进服务流程，提高工作效率。

加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术

制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，提

供优质便捷医疗服务，提高了工作效率。

7、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。

建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训I。

教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽

职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉

处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,

维护正常医疗秩序C

年医务科工作总结篇2

20—年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支

持下，在各科室的积极配合下，坚持以病人为中心、以全面提高医

疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理

和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进行。现将

本年度的工作总结如下：

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质

量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过本年度的严格

管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了必须的

成效。

1、基础医疗质量根据本院工作实际，健全了医疗质量控制体系,

每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗

质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情景的督导检查,

对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量

得到明显提高。

2、医疗文书质量严格按照新版《病历书写规范》的要求，对住

院病历的书写提出进一步规范化的要求，并督促各科室认真组织学

习，终末病案要经过各科室质控医师审查，归档后由医务科再次抽

查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高，但其中仍存在很

多不足，在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中，发现个

别问题反复存在，外科病历书写较内科病历差，甚至有乙级病历出

现。

3、处方质量医院严格执行处方点评管理规范，按照处方点评制

度开展处方点评工作，并认真总结和提出改善。医生每一天开出的

处方，由药师首先掌握医生的用药动态，对发现的不合理用药进行

及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联

合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、

不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评，并上报医务科。使

得医生的职责意识、风险意识和规范意识都有明显提高，门诊医生

能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，保证

了处方合格率的达标。

二、医疗安全

医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,

把职责落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医,

严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时

在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗

纠纷、医疗事故处理及职责追究制度》，对于给医院带来重大影响

的医疗纠纷或医疗不良事件要进行职责追究，着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、

严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及（法制宣传活

动总结）医疗纠纷的处理情景，总结经验。

三、继续医学教育工作

1、20_年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关

知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见

病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等资料。

2、本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动，依据

医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位职责，努力提高全院

医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员

进行理论考试一次、技能操作比武1次，较圆满的完成了活动的各

项要求，得到承德市卫生局年终考核组的肯定。

3、完成对医疗医技CME对象112人的学分登记，圆满完成了市

继续教育办公室的睑证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%；

20—年度学分达标比例为100%。

四、科教工作方面

1、今年我院医疗技术人员、经济紧张，未派出人员到上级医院

进修学习；参加各类省级、学术活动多次，为医院引进新技术，新

方法和新经验。全年医院发表论文35篇，科研立项4项。

2、规范实习、转科、进修人员的登记和管理，安排好实习及进

修医生的带教工作及转科时程，及时检查带教效果。各科室转科结

束时，由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行

考核，考核合格后，到医务科报到，按照转科安排时间进行下一科

室的实习、见习。

五、临床路径方面

开展7个单病种的临床路径工作，每月由临床各科室统计完成

路径的人数，上报医务科，再由医务科汇总上报卫生局。临床路径

的开展，切实有效的规范了医疗行为，减轻了患者的经济负担，在

必须程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。

六、药品管理方面

对药品实行每月监督检查制度，按国家法律法规对购进、销售、

保管、销毁进行监管，办理癌症病人药品专用卡35人次，每月按时

随诊、更换，保证了患者的正常使用，杜绝了非法外流。医务科兼

职药品不良反应站的工作，对本院药品不良反应进行了严密的监测,

及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不

良反应上报工作受到市药监局的表扬。

七、对口支援、下乡义诊

与营子镇卫生院、马圈镇卫生院、兴隆县北营房乡卫生院、兴

隆县李家营乡卫生院签订了对口支援协议，认真落实，对基层卫生

院进行了技术指导知义诊，受到基层医院的欢迎。

八、完成院里及上级卫生行政主管部,［指派的其他临时事务性

工作

医务科作为医院的职能科室，许多工作离不开其他科室的支持

和帮忙，我在此代表医务科向大家表示感激，并且期望在新的一年

里经过我们共同的努力使医院的明天更完美！

年医务科工作总结篇3

岁月近三冬，时光又一年。20_年，我在医院各位领导和前辈

的指导下认真工作而学习，不论是思想、工作方面，还是学习、生

活方面都有一定的提高。经历了许多锻炼和磨砺，同时也积累了许

多教训和经验。现在，我们对自己这一年综合表现简要总结如下：

一、认真学习医学理论，不断充实专业知识

我是临床医生，因为医院工作需要临时调至医务科协助创建工

作。在工作之余，我充分利用时间，把握机会，坚持多方面的学习。

努力学习医学专业理论知识，和在通过网络视频学习操作技能。值

得一提的是，通过专心学习今年我顺利通过了执业医师资格考试得

操作考试和笔试，为以后会科室做临床医生取得了注册资格，打好

了工作基础。

二、严格遵守医院的规章制度，努力完成工作任务

在工作期间严格按照医院及科室的规章制度开展工作，听从安

排，服务大局。甘于吃苦、乐于奉献，正确对待分工，认真履行职

责，从无怨言，不计得失。并虚心向前辈和周围的同事学习，在医

院领导的正确领导下，在科长的英明决策下，认真踏实的工作，时

时争取做一名优秀的医务人员。这一年，我们办公室顺利完成了

《中医医院管理年活动专项检查》、《二甲复评》、《中医先进示

范市复评》、《三好一满意》等几次大检查中的相关资料的准备工

作。同时，我在领导的指导下完成了所负责的医疗服务安全、医疗

事故责任保险报销、西学中、院报集稿编辑出刊等工作任务。

三、深刻反思自身不足，不断吸取经验教训

在这一年的学习工作中，虽然很努力，也完成了相应的工作任

务和学习目标，但是还是有很多不足之处：对某些检查标准理解不

深刻，某些要求看得不仔细，常常有事倍功半的情况；工作中有时过

于苛求和较真。导致有些工作质量虽然很高，但是的时效低下；与同

事的协调和交流还不够，时常带有主观思想去合作；没有尽量抽时间

回临床科室锻炼和学习与病人交流、沟通的技巧，去学习操作技巧、

积累临床工作经验C

以上为本人对过去一年的总结，有收获也有遗憾，在以后的工

作中我要做到“尽职尽责”“尽才尽智”，希望自己发扬优点，改

正缺点，避免工作差错和失误，做一名合格医务人员，更好的为医

院工作，更好的为人民服务。

年医务科工作总结篇4

20一年已将过去，在这一年里医务科在院长的直接领导下，在

各科室全体工作人员的积极配合下，围绕以人为本，科学发展，提

高医疗质量与医疗安全，提高工作人员素质等方面做了一些工作，

现总结如下：

一、树立以人为本，科学管理理念

科学技术是第一生产力，20一年医务科围绕以人为本，科学管

理的理念，策划运作，收集整理了全中心医护药技人员技术档案，

做到一人一档，更加全面的了解全院医务人员的技术结构，方便了

医院的人员管理，为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保

障。

二、时刻为提高医疗质量，保障医疗安全为宗旨开始工作

医疗质量管理前保障医疗安全，提高医疗服务水平是医院管理

永恒的主题，更是医务科工作中的重中之重。医疗质量与医疗安全

是医疗工作的生命线。20一年医务科围绕提高医疗质量与医疗安全,

提高医疗服务水平做了一下几项工作：

1、建立和完善各种规章制度。医务科结合我院实际情况，参考

相关法律法规，建立了医疗质量挂历组织，设立专部门和人员负责

医疗质量管理控制工作，建立了《医疗质量管理与控制方案》，教

育和督导全体医务人员认真执行，并建立了《医疗事故责任追究制

度》。

2、落实医疗质量管理与监督责任制，一年来医务科按照医院管

理规定，每周参加业务大查房，定期、不定期进行质量管理的检查

与监督，每月进行一次医疗安全教育，认真抓好医疗质量的每一个

环节，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，杜渐灭微。及时提

出整改意见，对医疗行为实施奖惩，做到了全程监督，管理医疗质

量与医疗安全，使20一年全年为发生任何医疗安全事故，保证了医

疗质量的提高，保证的患者的医疗效果。

3、狠抓医疗文书的书写质量。医疗文书的书写水平是反映医院

管理和医院医疗水平的客观体现，是医疗质量与医疗安全的基本保

障，也直接反映出临床医生的技术水平和实际的工作能力及治学的

态度，一年来医务科始终把病历书写规范工作作为重中之重来抓，

多次组织临床医师进行病历书写规范培训。对临床医师晓之以理。

使临床医师深刻认识到病历书写规范的重要性，造成了我院病历书

写比学赶帮的良好氛围，提高了我院医疗文书书写水平，保证了医

疗质量与医疗安全C

4、认真贯彻执行《抗菌药物临床应用管理办法》。自20—年8

月《抗菌药物临床应用管理办法》实施以来，医务科对抗菌药物临

床应用与管理作为医院重要事项来抓，先后组织全体医护人员反复

认真学习《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用原

则》，并对临床医师进行合理使用抗菌素重点培训、考核;建立了抗

菌药物临床应用管理小组，完善了药事管理制度，制定了抗菌药物

分级管理各级医师使用授权权限，制定了本院抗菌药物分级管理供

应目录，并对违规越权使用抗菌药物的医师制定了惩罚制度，使我

院抗菌药物合理应用有了进一步提高。

三、对医护人员不定期开展诊疗、护理艺术培训，教育医务人

员学会与病人换位思考，理解患者对疾病痛苦感受，善于与患者及

家属交流，善于与患者及家属交友的艺术。通过一年来的辛苦工作,

提高了医务人员与患者及家属的交流的能力与艺术性，医患关系得

到了和谐发展，杜绝了医疗纠纷，建立了良好的医疗秩序。

四、开展医疗技术培训，提高医务人员的业务素质。

医疗技术是医院生存与发展的根本，医务科组织每月一次全院

医疗技术讲座，要求临床科室每月举办一次业务技术讲座，今年通

过请进来走出去的方式，开展了多种多样的学习形式，增强了学习

氛围，选派各科业务人员参加市医学会及医学院各附属医院的各种

学术讲座，推进了医务人员的学术交流，提高了业务人员的整体业

务素质。

20一年医务科取得的这些成绩离不开院领导的正确领导，各科

主任支持及全院职工的积极配合，在此致以诚谢。

20一年医务科在取得一些成绩的同时，也存在一些不足与问题,

如医务管理组织不够完善，制度不够健全，人员素质能力、理论水

平还不能适应形势发展的需要；工作作风有时不够严谨存在怕得军人

的思想，思想观念更新不够快，这是在今后的工作中必须努力改进

和完善的地方。

愿我们在院领导的正确领导下再接再厉、努力工作，不断克服

前进中的问题和困难。我们相信，有院领导的正确领导、有全体医

务人员的共同努力，我们医院的明天一定是美好的、充满希望的。

年医务科工作总结篇5

20_年，医务科在年初工作计划的指引下逐项落实，各项工作

已初见成效，现对一年的工作作出总结：

一、医疗质量管理

1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要

求进行检查，对发现的问题及时反馈到科室，及时发现问题，并解

决，由科主任落实执行，并做好记录。

2、医疗文书质量管理

(1)每季度对归档比管理进行抽查，对问题病历的责任医师下发

反馈单，及时整改，复查情况良好，各医师能认真改正。

(2)每季度下到科室，对现行病历进行检查，现场整改。

(3)截止一年，医务科共抽查24份病历，未发现丙级病历。

3、在对各科室的监管过程中发现，各类记录未能及时进行，特

别是交接班记录过于简单，已对发现的问题下发整改通知单，复查

情况良好。

二、抓好继续医学教育

1、为吸收先进技术，提高技术水平。一年共选送2名医护人员

至省市先进单位进修学习，为我院带来新理论、新技术、新方法。

2、一年共进行6次医疗“三基”学习，2次《临床操作规范》

理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试，每季度进行一次临

床技能操作考试，对不合格的人员进行处罚。

三、严防医疗事故，确保医疗安全

20—年1月，我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等

5次。严格执行医疗技术操作规范，按执业范围开展医疗活动，对

有损医院形像的行为进行从严从重处理。

20年我科在院领导的支持下，步步落实年初计划，各项工作

均取得较好的成绩，并在下半年的工作中再接再厉，不断弥补和改

进工作中的不足，争取取得更大的成绩，为构建和谐医院贡献力量。

年医务科工作总结篇6

一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式

1、开展向社会服务承诺活动，切实抓好优质服务建设工作

首先我们认真组织科室工作人员，反复学习了胡加永院长制定

的《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、

回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。

二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督。

三是医院与科室、科室与个人均签订了《廉政建设和纠风工作

责任书》和《服务承诺责任书》，形成医院向社会、科室向医院、

个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。继续聘请社

会各界代表为监督员，定期召开会议，听取意见。今年全科共收到

锦旗面，表扬信封，拒收红包。物品合计数千多元，得到医院的充

分肯定。

2、坚持服务月活动，创新优质服务新模式

科室继往年开展“优质服务月”、“星级服务月”、“诚信服

务月”之后，今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。

活动取得了较明显的效果，不仅有效地降低了病人就诊、住院费用，

医疗指标完成情况良好，而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过

程中。一是树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特

色的服务理念和行为规范。二是落实医疗服务规范，落实周六、日

医生查房制度，设置《患者心声本》、建立“医患联系卡”，制定

“每日需求卡”。三是拓宽医疗服务范畴，设置“便民服务中心”。

四是深化主动服务内涵，在住院病人生日当天送上充满关爱的生日

蛋糕、鲜花和贺卡，赠上一份温暖的祝愿;康复科设立“感动服务

站”。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸

到入院前登记和出院后随访，一年来，科室在坚持对病人实施个性

化医疗、人性化服务，吸引了大量病患者的就医就诊，住院病人数

明显增长，均达到历史最好水平。分别两次向社会多个阶层发放了

份客户满意度调查问卷，坚持病区工休会制度，广泛征询社会各界

人士、病人及家属对各方面、各环节工作的意见和建议，促使科室

整体服务链进一步完善。

3、今年科室将“总量控制、结构调整”作为工作的“重头戏”

之一。

为此，一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面，积极

调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著

效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的

使用。四是加快病末周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科

室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较

快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的

负担。

4、抓好医德考评制度落实。

工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院的形象，我们运用

多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，

做到三个结合：

(1)学习模范人物与先进典型相结合；

(2)评先树优，职称评定相结合；

(3)平常表现与外出进修相结合。

二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1、注重人才队伍建设

我科人员利用专家做诊时间，讲课时间，努力学习专业知识，

利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才

队伍不断加强。

2、强化规章制度的落实

科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士

职责执行情况；每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底:

⑴彻底整改。(2)彻底查办。

3、抓好“三个环节”的管理和监控

(1)入院时：全面查体，彻底搜身，详细病史，严格用药;

(2)住院时：严密观察，安全护理，文明服务，医患一家；

(3)出院时：注意事项，复查标准，热情欢送，令人难忘。

加大安全管理力度

制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重

要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责

任感和事业心。

①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估：

病史采集的真实性，体检的全面性，辅检的及时性，诊断与治

疗的综合性，病历书写及时程度。

对病区内设施，病人衣物，床铺定期检查，定期搜身。

对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需

都督促病人饮食，对不进食者及时汇报并作相应处理。

④查岗位职责，主班人员不但要在岗，而且要成。脱离自己岗

位分钟视为不在岗，只一名大夫主班是不论任何情况都不准脱岗。

⑤科内设立医疗缺陷、纠纷、差错、事故监督小组。出现差错

本人必须写出书面申请，科内处理意见、改进措施并上报医院。

⑥大交班(试行)：

目的：完善质量管理，降低安全隐患，是一忽人员对病人有更

深层次的了解，同时重点了解、全面掌握病员情况，以便及时更改

治疗方案和护理措施。

方法：

1•每周一进行一次，以座谈会形式举行，每位职工对所管病人

重点交班，包括该病人的饮食、睡眠、病情变化、用药、副作用、

应注意事项等逐一交清。重点病人当场讨论。

2.自由组合搭档，每两人一组。一人不到位者另一人替交，所

交内容要全面、真实、反应该病人的真实情况。

3.由科主任、护士长做最后安排，把重点病人分离出来重点讨

论。

⑦大查房：

目的：科主任全面了解病员情况，重点查急、危、难、效果差

及伴有躯体症状的、病人，以便及时更正诊断、用药、护理级别、

进一步规范医嘱。

方法：

1.每周四有科主任带领医生拿原始病历进行查房，现场办公、

下医嘱，并根据查房情况随时讲解，提问有关内容。

2.查房期间，由护士长带领部分护士旁听，提出合理建议，并

由护士长随时提问该病相关情况。

3,能基本掌握科主任、护士长提出的相关问题。

4,对提出合理化建议的职工要实行奖励制。

加强医院感染管理

管理出效益，今年收治住院病人势头良好，各项医疗指标完成

较为理想。全年病床使用率、出院病人平均住院日天（同比多天）、

治愈好转率为%、入院三日确诊率、入出院诊断符合率，均完成或超

过医院下达的指标C

三、强学科建设，促业务快速发展

继续沿着“突出精神科特色，发挥优势，以专科专病建设为重

点，以完善综合服务功能为目标”的业务发展思路。

(1)继续加快重点专科建设步伐。对有发展前景、有专科特色与

优势人才出去进修今年我科共派出一名医生和两名护士到济南精神

病院进修。

(2)倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相

关学科的发展。

(3)辅助科室的齐心协力，为专科业务发展提供保障。

(4)提高教学水平。

四、不足之处

廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每

一位员工都认同的价值观，但科室的行政管理、经营管理水平仍有

待提高，专科影响力也有待提高，医院医疗技术形象仍然未被广泛

认同等等。

总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们回继续发扬好的

做法，学习不足之处，我们有信心我们做的会更好。

年医务科工作总结篇7

20_年是我院建设发展史上的关键之年。随着新医院顺利搬迁

运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整，医务科结构、人员、

工作职能等均发生了变化，医务科把工作重心和主要精力集中到医

疗质量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇，按等级医院标

准，逐条对照，寻找差距，及时跟进，建立完善了各项医疗核心制

度，进行医疗质量持续改进，取得了明显成效，现总结如下。

一、以提高医疗质量为工作重点，认真落实各项医疗核心制度

从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班

制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安

全核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院安排条理

不清，时有推诿现象，在多方调查研究基础上，制定《急诊收住院

及床位安置有关规定》，使急诊病人处置有章可循，保障医疗工作

顺利进行。精心组织院内外大会诊（164次）、认真进行重大和新

开展等手术的审批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行

医疗质量与安全检查，发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”

的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业

务水平，做好医师外出进修（管理审批外出进修33人次）的联系、

协调工作。认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作（32次），

加强对来院进修人员（22人次）的管理，努力保证医疗质量与安全。

顺利完成卫生局要求的20_年第三轮医师定期考核工作，对我院及

全市范围989位临床执业医师进行全方位定期考核。

二、牢固树立为临床、医技服务的理念，把服务临床工作需求

作为医务科日常工作的第一要务

掌握医政管理的日常业务，及时传达并组织落实上级主管部门

的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到

的困难，妥善进行部门间、科室间的工作协调，如针对手术室管理

中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查，并制订手术日程管

理持续改进方案等，为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工

作。针对临床科室业务工作繁忙等特点，我科同志经常深入到科室,

培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节，经常到科室与科主任、

临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了

科室医疗质量管理的水平。

三、加强医疗管理，确保患者安全

经常深入科室，了解情况，组织重大抢救、疑难病例讨论和全

院性会诊及院外会诊等，督促各种制度和常规的执行。组织全院性

疑难病例讨论会，以提高临床医师的业务水平。会同安全医疗办公

室经常进行全院医疗安全情形排查，发现安全隐患及时介入处理。

充分利用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与安全情

况进行分析，并提出要求与建议，帮助临床科室不断提高。组织召

开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理会议,

分析医疗安全情形，评审院内纠纷情况，提出整改意见。并根据医

疗安全情形，协助安全办对纠纷频发科室进行了安全医疗查房，帮

助寻找原因，敲响警钟，共同探讨整改和防范措施，防止再犯。

四、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理

积极做好二、三类医疗技术的准入准备，接受了省厅心血管介

入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审

核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。

认真按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制

度，修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技

术目录、手术分类管理办法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与

持续改进工作中，根据等级医院要求，完善和制定了医疗技术准入

与动态管理制度、手术医生能力评价办法、危重患者高风险诊疗操

作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度,

并按制度组织实施，提升了我院的管理水平，严格按照“三乙”检

查要求准备工作。

五、加大监管力度，促进医疗质量管理持续改进

根据医疗质量管理与持续改进要求，结合本院实际，先后制订、

完善了《关于规范新院区手术安排有关事项的通知》、《关于进一

步规范门诊医生诊疗行为的通知》、《住院患者非计划再入院管理

制度》、《急诊直接送手术流程》、《复合伤病人首诊处理流程》、

《关于加强手术风险评估管理与术前准备工作的通知》、《手术部

位标识点细则》、《关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要

求》等内部管理制度，坚持每月一次的医疗质量与医疗安全检查，

每季度住院患者非计划再入院分析，提出整改意见。建立健全了各

科室的医疗临床路径管理小组，并督促、指导各管理小组开展管理

活动。定期在适宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同

意等方面进行重点检查与整改。根据《围手术期管理制度》，每月

对各手术科室的手术患者管理进行检查，发现问题及时通报，并要

求各科室自查、整改；建立并实施了非计划再次手术的监测、管理

制度和手术并发症报告制度，将非计划再次手术指标作为对手术科

室质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据，实行不良事件

无责上报制度；对非计划再次手术和手术并发症的监测数据进行了

分析，不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查，

促进医疗质量的全面提高。

年医务科工作总结篇8

20_年，在医务科主任的领导和指导下和各位领导的帮助下，

实现了三个过渡，一是完成了由学生到社会的角色过渡；二是实现

了由新生到成长的过渡；最后完成了思维方式的过渡。现将本年的

工作情况汇报如下，请予以评议：

一、加强政治学习，提高政治觉悟，履行责任与义务

履行自己的责任与义务，通过学习，提高自身政治素质与思想

觉悟，积极宣传路线和政策，做好宣讲员与实践者，为保持先进性

做出努力。

二、努力学习，提高自身业务素质，积极配合医务科主任做好

医疗质量与安全管理

1、不断学习，提高自身业务素质，发挥干事的作用。

掌握现代化办公软件的操作，了解医疗管理的相关法律法规和

规章制度，理解医院的宗旨和发展战略，了解业务处理流程与规定,

熟悉科室情况，扎实的文字处理能力，是医务科干事所必须具备的

技能与知识。这就是医务科主任在这一年中重点培养我的地方，也

是我学习的重点。

2、严格按照岗位职责开展工作，当好助手。

牢记岗位职责，为医务科主任加强医疗质量与安全管理当好助

手。20_年，主要做好了以下工作：

1、做好各种医疗文件的上传下达；

2、做好有关医疗质量、病案管理、药事与药物治疗管理、输血

管理等相关信息、资料的收集与整理工作，为领导决策提供参考资

料；

3、做好各种医疗会议的通知、准备与记录工作；

4、做好电话接听、记录，为领导提供准确、全面、及时、有效

的电话内容。

三、严于律己，遵守医院的规章制度

20_年，为我院的等级医院评审年，医疗组任务重、时间紧，

担子重，压力大。我只有选择不断提高业务处置能力，才能当好助

手的角色，出婚假外，能做到全勤，不迟到、不早退，无事假病假。

四、履行岗位职责，协助主任加强医疗管理工作

在一年中，围绕等级医院评审工作，以20__年医务科工作计划

为蓝图开展工作，主要做了以下工作：

1、协助医务科主任完成等级医院评审资料的准备工作；

2、做好日常工作，按照相关要求做好农牧民合作医疗转诊、残

疾人鉴定、医疗救助与病历更正的审核、登记及盖章工作；

3、做好医疗文书的起草、修订与下发工作，发挥干事沟通桥梁

的作用。

通过一年的工作，发现自身存在以下诃题：

一是所学专业为非医专业，给工作带来很大的局限性；

二是工作经验不足，考虑问题不全面；

三是缺乏严谨、细心的工作态度，不断进取的意识。

20.年，医务科在年初工作计划的指引下逐项落实，各项工作

已初见成效，现对一年的工作作出总结：

一、医疗质量管理

1、医务科每季度对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要

求进行检查，对发现的问题及时反馈到科室，及时发现问题，并解

决，由科主任落实执行，并做好记录。

2、医疗文书质量管理

(1)每季度对归档比管理进行抽查，对问题病历的责任医师下发

反馈单，及时整改，复查情况良好，各医师能认真改正。

(2)每季度下到科室，对现行病历进行检查，现场整改。

(3)截止一年，医务科共抽查24份病历，未发现丙级病历。

3、在对各科室的监管过程中发现，各类记录未能及时进行，特

别是交接班记录过于简单，已对发现的问题下发整改通知单，复查

情况良好。

二、抓好继续医学教育

1、为吸收先进技术，提高技术水平。一年共选送2名医护人员

至省市先进单位进修学习，为我院带来新理论、新技术、新方法。

2、一年共进行6次医疗“三基”学习，2次《临床操作规范》

理论学习。每季度进行一次“三基”理论考试，每季度进行一次临

床技能操作考试，对不合格的人员进行处罚。

三、严防医疗事故，确保医疗安全

20_年1月，我院共组织学习有关医疗法律法规、制度条例等

5次。严格执行医疗技术操作规范，按执业范围开展医疗活动，对

有损医院形像的行为进行从严从重处理。

20—年我科在院领导的支持下，步步落实年初计划，各项工作

均取得较好的成绩，并在下半年的工作中再接再厉，不断弥补和改

进工作中的不足，争取取得更大的成绩，为构建和谐医院贡献力量。

年医务科工作总结篇9

上任之初，面对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓不住重

点，我也曾经彷徨过失落过气馁过，但是组织的信任，领导的帮助,

科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地

投入到医务科工作中。

医疗质量管理加服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是

医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一

致，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持“以患者为中心”的服

务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，重点开展以下

工作。

1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系。

持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建设，尤其

是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会，

成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科

室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强

质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。

2、增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度。

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作

规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,

完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。

3、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制。

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态

过程管理。制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》，实施医疗

质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理，注重环节

质量控制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查

对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者

抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值

班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范医疗

纠纷，切实保障医疗安全。

4、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高。

质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。根据省卫

生厅要求，结合我院医疗工作特点，制定切合实际全面量化的检查

评价标准，制订了《医疗质量检查实施方案》，规范了医疗质量检

查工作，严格标准，奖惩结合，及时反馈，切实整改，旨在用标准

化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并

形成长效机制。

5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷。

员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工的法律意识、质

量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作，是员工掌握

医疗质量管理、医疗纠纷和防范知识和技能的重要途径。以加强年

轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点，

开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医

务人员的“三基三严”训练和岗位培训，注重内涵建设，挖潜增效,

探索建立岗位考评机制和激励机制，不断增强医务人员的职业素养,

端正质控心态，切实提高医疗质量，保障医疗安全。

6、改进服务流程，提高工作效率。

加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术

制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，提

供优质便捷医疗服务，提高了工作效率。

7、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。

建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育垮训I。

教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽

职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉

处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,

维护正常医疗秩序C

年医务科工作总结篇10

20一年，医务科依靠院领导的正确领导，依靠全院干部职工的

鼎力支持和无私帮助，本着“质量第一、病人第一”的理念，紧抓

制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系，在

医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩，现将一年的工

作情况总结如下：

一、医疗质量：

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、

全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。本年度医疗质量和医

疗安全工作，取得了明显的成效。

（一）基础医疗质量：我们根据医院质量管理的要求，健全了医

疗质量控制体系，每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科

室进一步加强了医疗质量控制的工作落实，加强对各科室的核心制

度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格

把关，使我院的医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：严格按照《病历书写基本规范》的要求，

对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要

求，要求各科室认真组织学习，归档病案全部经过科主任审查、医

务科抽查后归档，甲级病历合格率明显上升。质量检查后，医疗质

量与个人绩效挂钩，落实奖惩兑现，让临床医师的病历书写意识和

书写质量大有提高C处方质量也有不同程度的提高，随机不定时抽

查的处方，合格率达标。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意

识都有明显提高，能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门

诊处方书写，处方质量检查结果显示，门诊处方书写，质量明显提

高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合

质量标准要求。

二、医疗安全

医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈，把责任

落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医,

严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时

在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗

纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响

的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训I。

3、从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、

严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处

理情况，总结经验C

5、我院今年未发生投诉及医疗事故事件。

三、人员培训和继续医学教育：

1、将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及宣

教。今年我院派出2名医务人员到区中医院进修学习，派出1名医

务人员到成都市第三人民医院进行全科医师培训。

2、今年对卫生院及村卫生站人员的业务学习及三基训练做到了

有计划、有内容，每月进行了一次业务知识讲座，本年进行一次的

三基考试，其成绩与绩效挂钩。积极选派人员参加区级组织的各种

培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。

3、同时加强对《抗生素使用原则》、《20种常见疾病诊疗指

南》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及核心制度的学

习及考核。

四、中医药工作

以创建全国农村中医药工作先进单位为契机，我院在配备了一

定的中医诊疗设备后，在区中医院帮扶人员的专业指导下，我们在

工作中不断学习改进，积极开展中医药治疗，特别是中医药适宜技

术。现在我院能开展针刺、艾灸、拔罐、中频治疗、放血疗法、刮

疹及各种推拿治疗等十余种，今年的中医适宜技术的门诊量较以前

有大幅的增加，为医院带来了一定的经济效益，为患者减轻了痛苦,

受到患者的一致好评。

同时加大了对村卫生站的中医药的管理力度，组织培训中医药

知识及中医药适宜技术，到目前为止，我院所辖的五个村卫生站人

员均能操作四种以上的适宜技术。

五、严格执行基本药物制度

我院从20—年3月起，我院的非基本药物全部下柜，严格按照

基本药物目录进行药品管理，并严格执行基本药物零差率销售。到

目前为止，我院共有基本药物188种，中成药85种。为确保药品质

量和适用性，我院采取由药房人员根据药品库存提出常规的采购计

划，交医务科审核后到指定的医药公司进行采购。新品名、规格的

药品有医务科组织临床医生和药房人员讨论其适用性（充分考虑其安

全性、疗效、价格等各方面）后再实施采购。每月对合理用药，特别

是抗生素和激素的使用，进行了考评并与绩效挂钩。现在已经无滥

用抗生素和激素现象。

我镇所有村卫生室于20—年1月1日1起全部实施了基本药物

制度，实行零差价销售。为更好地规范村卫生站的药品管理，我院

实行村卫生站每周将购药计划上报到卫生院，由药房人员审核后，

再由药房人员上报药品计划。每月组织人员对我镇村卫生站的基本

药物药品零差价政策执行及落实情况进行检查，确保了我镇药品价

格统一。

六、村卫生站管理

按照区卫生局的要求，将我院所辖的村卫生站纳入了公益性服

务体系管理，并签订了协议，对村卫生站实施一体化管理，村卫生

站开展的医疗活动按照《村卫生站基本医疗服务项目目录》进行，

村卫生站站长实行聘用管理。为加强对村卫生站的管理，我院每月

组织相关人员对村卫生站的公共卫生、医疗（包括中医药）、药事、

院感等方面进行检查、指导，重点对中医药业务的开展和基本药物

制度的实施情况，逐步规范我镇村卫生站的各项工作。

20一年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在一些不足

和问题。如：怕得罪人、不够果断导致医务管理不够完善，管理措

施落实不到位等，有医院领导的全力支持、全体医务人员的共同努

力，医务科的工作会日趋完善，医院的明天会更好。

年医务科工作总结篇11

20—年是我院建设发展的关键之年。随着新医院顺利搬迁运行

以及新一轮职能科室与中层干部的调整，医务科结构、人员、工作

职能等均发生了变化，医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质

量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇，按等级医院标准，

逐条对照，寻找差距，及时跟进，建立完善了各项医疗核心制度，

进行医疗质量持续改进，取得了明显成效，现总结如下。

一、以提高医疗质量为工作重点，认真落实各项医疗核心制度。

从抓基础工作着手，重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班

制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安

全核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院安排条理

不清，时有推诿现象，在多方调查研究基础上，制定《急诊收住院

及床位安置有关规定》，使急诊病人处置有章可循，保障医疗工作

顺利进行。精心组织院内外大会诊（164次）、认真进行重大和新开

展等手术的审批，加强对新技术、新项目的准入管理，严格进行医

疗质量与安全检查，发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”

的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则，不断提高医疗业

务水平，做好医师外出进修（管理审批外出进修33人次）的联系、协

调工作。认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作（32次），加

强对来院进修人员（22人次）的管理，努力保证医疗质量与安全。顺

利完成卫生局要求的20—年第三轮医师定期考核工作，对我院及全

市范围989位临床执业医师进行全方位定期考核。

二、牢固树立为临床、医技服务的理念，把服务临床工作需求

作为医务科日常工作的第一要务。

掌握医政管理的日常业务，及时传达并组织落实上级主管部门

的医政政策与信息，力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到

的困难，妥善进行部门间、科室间的工作协调，如针对手术室管理

中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查，并制订手术日程管

理持续改进方案等，为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工

作。针对临床科室业务工作繁忙等特点，我科同志经常深入到科室,

培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节，经常到科室与科主任、

临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨，并一起实施，提高了

科室医疗质量管理的水平。

三、加强医疗管理，确保患者安全。

经常深入科室，了解情况，组织重大抢救、疑难病例讨论和全

院性会诊及院外会诊等，督促各种制度和常规的执行。组织全院性

疑难病例讨论会，以提高临床医师的业务水平。会同安全医疗办公

室经常进行全院医疗安全情形排查，发现安全隐患及时介入处理。

充分利用医院行政查房机会，对临床科室的医疗业务运行与安全情

况进行分析，并提出要求与建议，帮助临床科室不断提高。组织召

开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理会议,

分析医疗安全情形，评审院内纠纷情况，提出整改意见。并根据医

疗安全情形，协助安全办对纠纷频发科室进行了安全医疗查房，帮

助寻找原因，敲响警钟，共同探讨整改和防范措施，防止再犯。

四、加强医疗技术管理与持续改进，逐步实行规范化管理。

积极做好二、三类医疗技术的准入准备，接受了省厅心血管介

入技术、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审

核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。

认真按等级医院要求，建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制

度，修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技

术目录、手术分类管理办法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与

持续改进工作中，根据等级医院要求，完善和制定了医疗技术准入

与动态管理制度、手术医生能力评价办法、危重患者高风险诊疗操

作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度,

并按制度组织实施，提升了我院的管理水平，严格按照“三乙”检

查要求准备工作。

五、加大监管力度，促进医疗质量管理持续改进。

根据医疗质量管理与持续改进要求，结合本院实际，先后制订、

完善了《关于规范新院区手术安排有关事项的通知》、《关于进一

步规范门诊医生诊疗行为的通知》、《住院患者非计划再入院管理

制度》、《急诊直接送手术流程》、《复合伤病人首诊处理流程》、

《关于加强手术风险评估管理与术前准备工作的通知》、《手术部

位标识点细则》、《关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要

求》等内部管理制度，坚持每月一次的医疗质量与医疗安全检查，

每季度住院患者非计划再入院分析，提出整改意见。建立健全了各

科室的医疗临床路径管理小组，并督促、指导各管理小组开展管理

活动。定期在适宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同

意等方面进行重点检查与整改。根据《围手术期管理制度》，每月

对各手术科室的手术患者管理进行检查，发现问题及时通报，并要

求各科室自查、整改;建立并实施了非计划再次手术的监测、管理制

度和手术并发症报告制度，将非计划再次手术指标作为对手术科室

质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据，实行不良事件无

责上报制度;对非计划再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析,

不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查，促进医

疗质量的全面提高C

抓好临床规范用药管理，门诊处方合理率在98%以上，门诊处

方抗菌药物使用率已控制在20%以内，尤其是小儿科门诊抗菌药物

使用率大幅下降。I类切口抗菌药物管理规范，对乳腺、甲状腺、

腹外疝、白内障、取钢板内固定、关节镜探查、腔镜下子宫附件切

除及冠脉造影等做到原则不用抗菌药物，对确需术前使用的选用头

袍嘎琳，并在术前0、5-2小时使用。住院患者抗菌药物使用率已控

制在50%以下，远低于卫生部标准，抗菌药物使用强度已控制在

40DDD左右。

六、加强单病种和临床路径管理工作。

认真做好单病种管理，严格按要求对相关病种实行网络直报。

积极稳妥地开展临床路径管理试点工作，组织相关学习和培训，并

对实施效果与存在问题和变异进行分析，逐步完善路径，定期与不

定期对路径的依从性进行分析，对发现的问题提出改进措施。目前

已有22个专业76个病种纳入临床路径管理，达到卫生局要求的本

院临床路径病例管理率达到出院人数25%的年度考核指标。20_年

检查单病种及临床路径病历6775份，合计扣分22420分。

七、积极做好城市医院支援农村医疗工作、双向转诊管理及其

他工作。

根据卫生局下达的任务，组织肿瘤外科、创伤骨科、小儿科等

科室积极做好对结对、受援的第三医院、次坞中心卫生院的蹲点指

导工作，认真履行援助职责；与岭北，东白湖，里浦，璜山，陈宅各

结对卫生服务中心等基层医疗机构建立预约转诊服务，并不断改进

转诊管理工作；多次组织专家到基层医院、社区进行义诊;做好贵州

盘县医务人员的来院进修和生活服务工作：与认真做好H7N9禽流感

防控、手足口病日常医疗及重危病人的抢救协调工作;做好今年夏季

持续高温中暑病人急症应对及发热门诊医生调配等工作，出色完成

各项指令性任务。

八、加强对信访投诉管理、病历质控、病案统计和输血科工作

的支持。

对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥，共同提高工作质

量与管理水平。

九、保质保量完成各项日常医务工作。

邀请外院会诊32人次;大型手术审批登记10例；审核办理普通

处方权—人；举行麻醉处方培训考核121人；派医生外出学术交流共

计157+人次；完成20_年？余名学生高校体检及1954多名应征青年

体检工作；组织下乡、上街咨询服务等？余次;完成政府分配的各种任

务40+次，计派出医务人员60+人次，共计58+_余天；协助交警部门

做好伤员后续治疗费评估104余人;协助公证处做好老年人意识情况

评估45人，保外就医鉴定11+人；办理麻醉、精神药品专用病历253

人。会同有关科室、人员组织各种医疗日常工作检查，如夜查房、

医疗记录本检查、门诊出诊情况、病历检查、临床用药等。检查情

况每月一次书面及时反馈给相关科室、病X,对违规人员作出相应

处罚。对手术病例不规范医疗行为实施抽查，合计123份扣3790分;

抽查不规范门诊病历794份合计扣分16150分；查到不规范用药处方

及病历1624次，合计扣分34400分;检查用血病历1267份，合计扣

分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。

十、存在问题：

医务科的工作任务不断增加，工作压力大。尽管全科同志都很

努力，还得到了领导及临床科室的支持，但仍觉问题不少。主要是:

对临床科室的医疗质量管理力度欠强，对发现问题没有进行持续的

跟踪管理;没有很好地建立医疗质量管理教据库，对各项监测数据分

析欠透彻，整改措施不力；在没有明确职责与功能的情况下，对新技

术新项目监管欠到位，缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追

踪管理与全面评价;对临床路径、单病种管理等导向性项目的管理缺

少专门研究，对医技科室的管理、考核缺乏等。医务科管理人员缺,

且没有经过医政管理知识的培训，管理能力欠强、经验不足。临床

医疗管理是众多不同医院的共性难题，缺少系统的借鉴或继承。

值岁末之际，惯行的工作总结希望能得到院领导的指点与重视。

新年里，医务科应围绕“三乙”标准，以丢院等级复审工作为新的

起点，努力不断实行医疗质量管理与持续改进，同时也恳请院领导

加强要对医务科人员医政管理方面的能力、人力和设备等的全面建

设，逐步实行我院医政管理的现代化、信息化、智慧化。

年医务科工作总结篇12

20_年即将过去，在这一年里，医务科在院长、分管院长的领

导下，在各科主任的积极配合下，围绕以人为本、科学开展，维护

医疗质量与平安，不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作，

现总结如下：

科学技术是第一生产力。20__年医务科围绕以人为本，科学开

展做了一些工作：建立医务人员技术档案。今年，医务科通过筹划

运作，收集、了全院医、药、技人员档案，做到每人一份技术档案,

存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全

院医务人员技术构造，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进

修、培训提供了便捷与保障。

医疗质量管理知效劳水平的提高是医院管理永恒的主题，更是

医务科工作的重中之重。医疗质量与平安是医疗工作的生命线。

20_年围绕提高医疗质量、保障医疗平安，医务科做了如下工作：

1、建立健全各种医疗管理组织。医务科组织成立了医院医疗质

量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、

输血管理委员会、医疗平安小组、传染病管理委员会，为医疗质量

与平安提供了组织保障。

2、建立健全各种规那么制度。医务科结合我院实际，参考相关

医疗管理制度，制定了《医院十四项核心管理制度》，并人手一册。

同时制定的制度还有《质量监管制度》、《医科事故责任追究制

度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细那么》、

《临床急危值报告制度》等，为医疗质量与平安提供了制度保障。

3、落实医疗质量管理与监视责任制。一年来，按照医院管理规

定，医务科每周一次参与业务大查房，定期不定期进展医疗质量管

理的检查与监视，进展每月一次的医疗平安教育，认真抓好医疗质

量的每一个环节，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出

整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监视，管理医疗质量

与平安的作用。

医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今

年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作，使全院医疗业务活动标

准、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊

病人47131人次，住院患者4316人次，住院手术近一千人次。在

当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。今年大的

医疗纠纷没有发生，但小的摩擦难免存在，它可能直接导致正常医

疗秩序的破坏。面对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，认真做好协

调工作。

医疗技术是医院生存与开展的根本。医务科组织每月一次的全

院医疗业务讲座，要求临床科室每月举办业务技术讲座1次，今年

通过请进来、送出去的方法进展了多种多样的学习形式，增强了学

习的气氛。选派各科业务人员参加市医学会组织的各种各级学术年

会，推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,

提高了医务人员的“医疗业务整体素质。

今年，我院对本地区5所学校一千多学生安康体检。对本院职

工、悦来中学、离休干部、建行、邮局等进展了安康体检，并配合

卫生所做好60岁以上老人体检，受到人民群众的一致好评，取得了

社会效益和经济效益的双丰收。

树立整体意识、大局观念，积极配合医院中心工作，是医务科

的工作准那么。年初医务科制订了传染病管理制度，有关防治预案

及细那么，积极组织全院卫技人员做好相关传染病知识的培训与考

试，建立了发热门诊与发热预检分诊处.

本人所取得的这些成绩离不开院部的领导、科主任的支持和全

院职工的积极配合°20_年，医务科在取得了一些成绩的同时，也

还存在者一些缺乏和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够

健全，本人理论水平、素质能力还不能适应形势开展的需要；工作作

风上有时不够严谨、怕得罪人；思想观念更新不够快。这是在今后的

工作中必须努力改进和完善的地方。

让我们在院部领导下再接再厉，努力工作，不断克服前进中存

在的问题和困扰。我们相信，有医院的正确领导，有全体医务人员

的共同努力，医院的明天会更好！

医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱

又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗

质量和声誉。上任之初，面对崭新的工作环境，对工作理不出头绪

抓不住重点，我也曾经彷徨过失落过气馁过，但是组织的信任，领

导的帮助，科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，

义无反顾地投入到医务科工作中。

医疗质量管理和效劳水平的提高是医院管理永恒的主题，更是

医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一

致，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持"以患者为中心”的效劳

理念，狠抓”医疗质量优质效劳”两个主题，重点开展以下工作。持

续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建立，尤其是加强

科室质管小组工作°为此调整充实了医院质量管理委员会，成立医

疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科室质管

小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强质量培

训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作

规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗平安；标准医疗技术操作规程,

完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态

过程管理。制定切实可行的《医疗质量管理工作方案》，实施医疗

质量筹划、控制、检查和改进活动。加强根底质量管理，注重环节

质量控制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查

对制度、完善检查注重讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、

病历书写根本标准、处方管理方法、技术准入制度、值班和交接班

制度等医疗质量和医疗平安的核心制度，有效防范医疗纠纷，切实

保障医疗平安？

质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。根据省卫

生厅要求，结合我院医疗工作特点，制定切合实际全面量化的检查

评价标准，制订了《医疗质量检查实施方案》，标准了医疗质量检

查工作，严格标准，奖惩结合，及时反响，切实整改，旨在用标准

化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并

形成长效机制。

员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工的法律意识、质

量意识、风险意识、效劳意识和平安意识的根底工作，是员工掌握

医疗质量管理、医疗纠纷和防范知识和技能的重要途径。以加强年

轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点，

开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医

务人员的"三基三严”训练和岗位培训，注重内涵建立，挖潜增效，

探索建立岗位考评机制和鼓励机制，不断增强医务人员的职业素养,

端正质控心态，切实提高医疗质量，保障医疗平安。

加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术

制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，提

供优质便捷医疗效劳，提高了工作效率。

建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训。

教育医护员工牢固树立全