学龄前儿童保健（幼儿保健与护理）

学龄前儿童保健第三章学龄前儿童保健第一节不同年龄段学龄前儿童保健重点第二节保健的具体措施

第一节不同年龄学龄前儿童

保健重点第四章章

胎儿期及围生期新生儿期婴儿期幼儿期学龄前期预防遗传性疾病与先天畸形保证充足营养预防感染给予良好的生活环境、避免环境污染尽可能避免妊娠期合并症，预防流产、早产、异常分娩的发生加强对高危新生儿的监护一胎儿期及围生期保健重点预防遗传性疾病与先天畸形保证充足营养预防感染给予良好的生活环境、避免环境污染尽可能避免妊娠期合并症，预防流产、早产、异常分娩的发生加强对高危新生儿的监护一胎儿期及围生期保健重点胎儿的发育与孕母的躯体健康心理，卫生，营养状况和生活环境等密切相关，胎儿期保健主要通过对孕母的保健来实现。出生时的护理新生儿娩出后，应迅速清理口腔内黏液，保证呼吸道通畅，严格消毒，结扎脐带，记录出生时的Apgar评分、体温、呼吸、心率、体重与身长，评估后，正常新生儿即与母亲同室，应尽早喂母乳；评估为高危的新生儿应送入新生儿重症监护室，新生儿出院回家前应按照新生儿筛查规定进行先天性遗传代谢病筛查以及听力筛查。一新生儿期保健重点新生儿期身后1周内的新生儿发病率和死亡率极高，因此新生儿保健是儿童保健的重点，而身后一周内新生儿的保健是重中之重。新生儿居家保健应使室内室内温度保持在20~22摄氏度左右，湿度以55%为宜，保持新生儿体温正常恒定，提倡母乳喂养，指导母亲正确的哺乳方法，新生儿皮肤娇嫩，应保持皮肤清洁，避免损伤，父母应多与婴儿交流，抚摸有利于早期的情感交流，应尽量避免过多的外来人员接触，注意脐部护理，预防感染，应接种卡介苗和乙肝疫苗。二新生儿期保健重点新生儿期身后1周内的新生儿发病率和死亡率极高，因此新生儿保健是儿童保健的重点，而身后一周内新生儿的保健是重中之重。婴儿期的体格生长十分迅速，需大量各种营养素满足其生长的需要，但婴儿的消化功能尚未成熟，故易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病，部分母乳喂养或人工喂养婴儿则应选择配方奶粉，自4~6个月开始应添加辅食，为断离母乳做准备，定期进行体格检查，便于早期发现缺铁性贫血，佝偻病，营养不良发育异常等疾病，并予以及时的干预和治疗，坚持户外活动，进行空气浴，日光浴和主被动操，有利于体格生长，给予各种感知觉的刺激，促进大脑发育该时期应按计划免疫程序完成基础免疫，预防异物吸入及窒息。三婴儿期保健重点重视与幼儿的语言交流培养幼儿的独立生活能力，养成良好的生活习惯定期进行体格检查意外伤害的预防四幼儿期保健重点学龄前期儿童的智能发展快、独立活动范围大，是性格形成的关键时期。因此，加强学龄前儿童的教育很重要，应注意培养良好的学习习惯、想象与思维能力，使之具有优良的心理素质，应通过游戏体育活动增强体质，在游戏中学习遵守规则和与人交往，每年应进行1~2次体格检查，进行视力筛查及龋齿、缺铁性贫血等常见病的筛查与矫治，保证充足营养。五学龄前期保健重点预防溺水、外伤、误服药物以及食物中毒等意外伤害。五学龄前期保健重点学龄前儿童保健第四章学龄前儿童保健第一节不同年龄段学龄前儿童保健重点第二节保健的具体措施

第二节保健的具体措施第四章章

护理营养计划免疫儿童心理卫生定期健康检查体格锻炼意外事故预防居室

应阳光充足、通气良好，冬季室内温度尽可能达到18~20摄氏度，湿度为50%~60%，对哺乳期婴儿主张母婴同室，便于母亲哺乳和料理婴儿，患病者不应进入小儿居室，尤其是新生儿早产儿的居室。

一护理衣着（尿布）

应选择浅色柔软的纯棉织物，宽松而少接缝，以避免摩擦皮肤和便于穿脱，存放新生儿衣物的衣柜内不宜放置樟脑丸，以免发生新生儿溶血。新生儿应衣着宽松，保持双下肢屈曲姿势，有利于髋关节的发育，婴儿最好穿连连衣裤或背带裤。不用松紧腰裤，以利于胸廓发育。

一护理计划免疫，是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，通过有计划的使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平达到控制和消灭传染病的目的

三计划免疫三计划免疫年龄接种疫苗1个月卡介苗乙肝疫苗2个月脊髓灰质炎三价混合疫苗

乙肝疫苗

3个月脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂4个月脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂5个月

百白破混合制剂6个月

乙肝疫苗8个月麻疹疫苗1.5-2岁

百白破混合制剂复种4岁脊髓灰质炎三价混合疫苗复种6岁麻疹疫苗复种百白破混合制剂复种我国卫生部规定的儿童计划免疫程序健康：健康不仅是没有疾病和病痛，而且是个体在身体上、精神上、社会上的完满状态。由此可知心理健康和身体健康同等重要。

四儿童心理卫生习惯的培养社会适应性培养父母和家庭对儿童心理健康的作用睡眠习惯

①应从小培养儿童有规律的睡眠习惯

②儿童居室应安静，光线应柔和，睡前避免过度兴奋

③儿童应有相对固定的休息时间，包括睡眠

④幼儿可利用固定乐曲催眠入睡，不拍、不摇、不抱、不可用喂哺催眠

⑤保证充足的睡眠时间

⑥培养独自睡觉（一）习惯的培养进食习惯

①按时添加辅食

②进食量根据小儿的自愿，不要强行喂食

③培养定时、定位（位置），自己用餐

④不偏食、不挑食、不吃零食

⑤饭前洗手

⑥培养用餐礼貌（一）习惯的培养排便习惯卫生习惯

从婴儿期就应培养良好的卫生习惯，定时洗澡，勤剪指甲，勤换衣裤，不随地大小便。三岁以后培养小儿自己早晚刷牙、饭后漱口、食前便后洗手的习惯。儿童应养成不喝生水，不吃掉在地上的食物和未洗净的瓜果，不随地吐痰，不乱扔瓜果纸屑的良好卫生习惯。（一）习惯的培养独立能力控制情绪意志社交能力创造能力（二）社会适应性培养父母的就教养方式和态度与小儿的亲密程度等与儿童个性的形成和社会适应能力的发展密切相关。（三）父母和家庭对儿童心理健康的作用五定期健康检查新生儿访视儿童保健门诊

应按照各个年龄期保健需要，定期到固定的社区卫生服务中心、儿童保健科进行健康检查，通过连续的纵向观察可获得个体儿童的体格生长和社会心理发展发育趋势，以早期发现问题，给予正确的健康指导。六体格锻炼户外活动皮肤锻炼

婴儿皮肤按摩温水浴擦浴淋浴

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