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文档简介

考研中医综合方剂学(解表剂)模拟试卷7(题后含答案及解析)题型有:1.A1型题2.X型题1.体现“逆流挽舟”法的方剂是A.银翘散B.麻杏石甘汤C.败毒散D.麻黄汤正确答案:C涉及知识点:解表剂2.小青龙汤的君药是A.麻黄B.麻黄、桂枝C.桂枝D.麻黄、白芍正确答案:B涉及知识点:解表剂3.九味羌活汤组成药物中无A.白芷B.川芎C.生地D.黄连正确答案:D涉及知识点:解表剂4.有关麻黄汤的组成原则,错误的是A.麻黄为君,发汗解表,宣肺平喘B.桂枝为臣,温阳化气,行水化饮C.杏仁为佐,宣降肺气,止咳平喘D.炙甘草为使,调和诸药正确答案:B涉及知识点:解表剂5.小青龙汤中“温肺化饮”的药物组合是A.桂枝、麻黄B.桂枝、芍药C.干姜、细辛D.干姜、五味子正确答案:C解析:小青龙汤:麻黄去节,三两(9g)、芍药三两(9g)、细辛三两(6g)、干姜三两(6g)、甘草炙,三两(6g)、桂枝去皮,三两(9g)、五味子半升(6g)、半夏洗,半升(9g)。解表散寒,温肺化饮。本方主治外感风寒,寒饮内停之证。方中麻黄、桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮,脾肺本虚,若纯用辛温发散,恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳、芍药和营养血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊;半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药,既可益气和中,又能调和辛散酸收之品。知识模块:解表剂6.头痛身热,微恶风寒,无汗。咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红少苔,脉细数者。治宜选用A.桑菊饮B.银翘散C.柴葛解肌汤D.加减葳蕤汤正确答案:D解析:(1)辛温解表主治证:表寒证。代表方:麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤等。(2)辛凉解表主治证:表热证。代表方:银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤等。(3)扶正解表主治证:表证兼虚证。代表方:气虚外感表寒证:败毒散、参苏饮;阳虚外感表寒证:再造散;阴虚外感表热证:加减葳蕤汤;血虚外感表寒证:葱白七味饮。银翘散(《温病条辨》):连翘一两(30g)、银花一两(30g)、苦桔梗六钱(18g)、薄荷六钱(18g)、竹叶四钱(12g)、生甘草五钱(15g)、芥穗四钱(12g)、淡豆豉五钱(15g)、牛蒡子六钱(18g)。辛凉透表,清热解毒。温病初起。发热,微恶风寒,无汗或有汗不畅。头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。知识模块:解表剂7.从方证病机演变的角度分析,关联性最大的一组方剂是A.白虎汤一白虎加人参汤一竹叶石膏汤一生脉散B.四逆散一当归四逆汤一四逆汤一回阳救急汤C.导赤散一泻白散一龙胆泻肝汤一清胃散D.桂枝汤一玉屏风散一补中益气汤一牡蛎散正确答案:A解析:桂枝汤、玉屏风散、补中益气汤、牡蛎散4个方剂都与益气止汗有关。牡蛎散功用:敛阴止汗,益气固表。与玉屏风散均可用治卫气虚弱,腠理不固之自汗。但本方补敛并用而以固涩为主,为收敛止汗的代表方,善治体虚卫外不固,又复心阳不潜之自汗盗汗。玉屏风散则以补气为主,以补为固,属于补益剂,且黄芪、防风相配,补中寓散,故宜于表虚自汗或虚入易感风邪者。桂枝汤:解肌发表,调和营卫。桂枝汤虽日“发汗”,实寓解肌发表与调和营卫双重用意,外邪去而肌表固密,营卫和则津不外泄。故如法服用本方,于遍身微汗之后,则原证之汗出自止。补中益气汤:补中益气,升阳举陷。玉屏风散:益气固表止汗。与桂枝汤均可用治表虚自汗,然本方证之自汗,乃卫气虚弱,腠理不固所致;桂枝汤证之自汗,因外感风寒,营卫不和而致。故本方功专益气固表止汗,兼以祛风;而桂枝汤则以解肌发表,调和营卫取效。《伤寒论》中以“四逆”命名的方剂有四逆散、四逆汤、当归四逆汤。三方主治证中皆有“四逆”,但其病机用药却大不相同。正如周扬俊所言:“四逆汤全在回阳起见,四逆散全在和解表里起见,当归四逆汤全在养血通脉起见。”(《温热暑疫全书》)知识模块:解表剂8.下列各组方剂中,均为表寒里热兼治的是A.桂枝汤、银翘散B.九味羌活汤、大青龙汤C.小柴胡汤、蒿芩清胆汤D.温脾汤、大柴胡汤正确答案:B解析:九味羌活汤:发汗祛湿,兼清里热——外感风寒湿邪,兼有里热。大青龙汤:发汗解表,清热除烦——风寒表实证兼有里热。知识模块:解表剂9.配伍中“散中寓收”的方剂是A.止咳散B.九味羌活汤C.小青龙汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤正确答案:C解析:小青龙汤:方中麻、桂、姜、辛配伍芍药养阴和营,五味子收敛肺气,为“散中寓收”之义。姜、辛、夏、五味合用,长于温化水饮,平喘止咳,为寒饮咳嗽之要药。方用麻黄宣肺气,佐半夏降逆气,此乃“宣中寓降”。至于用芍药和营,是为制约诸药燥烈之性,为“佐制”之用。知识模块:解表剂10.外感风寒,恶寒发热,无汗肢冷,倦怠嗜卧,舌淡苔白,脉沉无力,用辛温发表药后汗不出者,治宜选用A.败毒散B.再造散C.参苏饮D.四逆汤正确答案:B解析:再造散主治阳虚外感风寒,症见恶寒发热,无汗肢冷,倦怠嗜卧,舌淡苔白,脉沉无力,用辛温发表药后汗不出。知识模块:解表剂11.桂枝汤治疗“太阳中风”,若兼见“项背强”者。宜A.加用麻黄B.加用芦根C.加用葛根D.增大桂枝用量正确答案:C解析:出自《伤寒论》“太阳病,项背强者,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”知识模块:解表剂12.属于九味羌活汤的两味药物是A.荆芥、川芎B.黄芩、半夏C.细辛、防风D.生地、干姜正确答案:C解析:荆芥、半夏、干姜与薄荷均不属于九味羌活汤的组成。两味药物均属于九味羌活汤的只有选项C。知识模块:解表剂13.外感风寒湿邪,症见恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴者,治宜选用A.麻黄汤B.荆防败毒散C.九味羌活汤D.藿香正气散正确答案:C解析:九味羌活汤主治外感风寒湿邪,兼里热证,症见恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴,苔白或微黄,脉浮。知识模块:解表剂14.吴瑭所称“辛凉平剂”是指A.桑菊饮B.银翘散C.新加香薷饮D.白虎汤正确答案:B解析:《温病条辨》中,桑菊饮以桑叶、菊花为主,配伍连翘、薄荷、桔梗、杏仁、苇根及甘草等,药轻力薄,为治疗太阴风温初起表证不重者的通用方,适用于风温犯肺,症见轻微发热而咳嗽者,吴瑭称之为“辛凉轻剂”;白虎汤以辛甘大寒之石膏与苦寒质润之知母为伍,辛凉清泄之力颇强,适用于太阴温病面赤恶热、大汗烦渴、脉象浮洪者,吴塘称之为“辛凉重剂”;银翘散在重用银花、连翘透邪辟秽、清热解毒的基础上,配伍薄荷、牛蒡子、芥穗、豆豉,辛凉辛温并用,既利于透邪,又不悖辛凉之旨,适用于太阴风温等但恶热不恶寒而渴者,吴瑭称之为“辛凉平剂”。知识模块:解表剂15.升麻葛根汤中配伍升麻的用意是A.疏散风热B.升阳举陷C.和解退热D.透疹解毒正确答案:D解析:升麻葛根汤为麻疹初起未发,或透发不出,身热脉浮而数者设。伤寒、瘟疫,或外感风热,症见壮热头痛,脉浮数者,并宜服之。方中升麻散阳明风邪,升胃中清阳,解毒透疹,为君药;葛根轻扬发散,开腠理,升津液以除热,为臣药;芍药和营泄热,炙甘草益气解毒,为佐药。四药相合,共成透疹、解毒、清热之功。知识模块:解表剂16.风邪犯肺,咳嗽咽痒,微有恶寒发热,舌苔薄白者。治宜选用A.泻白散B.桑菊饮C.杏苏散D.止嗽散正确答案:D解析:止嗽散主治风邪犯肺证,症见咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮缓。知识模块:解表剂17.败毒散中配伍少量人参,意在A.益气补虚B.扶正祛邪C.益气固表D.使祛邪不伤正正确答案:B解析:败毒散中配伍少量人参,可扶正祛邪。知识模块:解表剂18.风温犯肺,但咳,身热不甚,口微渴者,治宜选用A.杏苏散B.桑杏汤C.银翘散D.桑菊饮正确答案:D解析:两证都有咳嗽。身热为另一特征,皆为外感有热之轻证。燥之轻重成为鉴别的关键,燥重为桑杏汤所主,燥轻为桑菊饮所主,是为鉴别点。本证口微渴,当属燥之轻者。知识模块:解表剂19.桂枝汤原方服法要求“服已须臾。啜热稀粥一升余”,其意在于A.护中以防伤胃B.助汗以去外邪C.防止过汗伤阴D.以防过汗亡阳正确答案:B解析:服已须臾,啜热稀弱适量,以助药力。知识模块:解表剂20.再造散组成中含有的药物是A.熟地黄、怀牛膝B.生附子、炮干姜C.熟附子、煨生姜D.淮山药、枸杞子正确答案:C解析:再造散方歌:再造散中参附芪,桂甘羌防芎芍齐;再加细辛姜枣煮,阳虚寒闭最相宜。知识模块:解表剂21.银翘散和桑菊饮组成中均含有的药物是A.桑叶、菊花、连翘、薄荷、桔梗B.连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根C.银花、连翘、薄荷、菊花、芦根D.连翘、牛蒡子、桔梗、甘草、芦根正确答案:B解析:①银翘散组成:连翘(9g)、银花(9g)、苦桔梗(6g)、薄荷(6g)、竹叶(4g)、生甘草(5g)、荆芥穗(5g)、淡豆豉(5g)、牛蒡子(9g)、芦根(9g)。②桑菊饮组成:桑叶(7.5g)、菊花(3g)、杏仁(6g)、连翘(5g)、薄荷(2.5g)、桔梗(6g)、甘草(2.5g)、葛根(6g)。知识模块:解表剂22.银花与连翘同用的方剂是A.清营汤B.桑菊饮C.新加香薷饮D.普济消毒饮正确答案:A,C解析:①清营汤:犀角(现用水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、银花、黄连、连翘;②桑菊饮:桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根;③新加香薷饮:香薷、银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘;④普济消毒饮:黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。知识模块:解表剂23.新加香薷饮主治病证的临床表现有A.发热头痛B.恶寒无汗C.口渴面赤D.胸闷不舒正确答案:A,B,C,D解析:新加香薷饮主治暑温,症见头痛身热,口渴面赤,胸闷不舒,恶寒无汗,苔腻,脉浮数。知识模块:解表剂24.麻黄汤中配伍炙甘草的用意是A.扶正以助祛邪B.缓峻以防伤正C.缓急而止头、身疼痛D.调和诸药正确答案:B,D解析:麻黄汤中配伍炙甘草的用意为缓峻以防伤正,调和诸药。知识模块:解表剂25.升麻葛根汤中升麻的配伍意义是A.散风邪B.升清阳C.透疹D.解毒正确答案:A,B,C,D解析:升麻入肺胃经,味辛甘性寒,解肌透疹解毒,并可散风邪、升清阳。知识模块:解表剂26.服桂枝汤后。“遍身微似有汗”标志A.胃气已和B.津液得通C.营卫和谐D.表邪欲解正确答案:A,B,C解析:“遍身微似有汗”标志着外邪已去,营卫和谐,腠理复固,津不外泻,津液得通,胃气已和。知识模块:解表剂27.败毒散可用于A.虚入感风寒湿邪者B.风热疫毒壅于上焦者C.热毒充斥,气血两燔者D.外邪陷里而成痢疾者正确答案:A,D解析:功效:发汗解表,散风祛湿。主治:感冒风寒湿邪,外邪陷里而成痢疾。知识模块:解表剂

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