2025年度二零二五家庭医生签约儿童保健服务协议

2025年度二零二五家庭医生签约儿童保健服务协议本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：2025年度家庭医生签约儿童保健服务协议甲方（服务提供方）：名称：_________________________地址：_________________________法定代表人：___________________联系方式：____________________乙方（服务接受方）：名称：_________________________地址：_________________________法定代表人：___________________联系方式：____________________鉴于甲方愿意为乙方提供家庭医生签约儿童保健服务，乙方同意接受甲方的服务，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条服务内容（1）定期健康检查，包括生长发育监测、营养评估、视力筛查等；（2）儿童常见疾病的预防、诊断和治疗；（3）儿童疫苗接种指导；（4）儿童心理健康咨询；（5）儿童营养和膳食指导；（6）其他相关儿童保健服务。1.2甲方提供的儿童保健服务具体包括：（1）儿童保健咨询：每周提供两次，时间为______时；（2）儿童健康检查：每年提供一次，时间为______时；（3）儿童疫苗接种服务：根据国家免疫规划，提供疫苗接种服务；（4）儿童疾病诊断与治疗：根据病情提供相应的诊断和治疗服务；（5）儿童心理健康咨询服务：每月提供一次，时间为______时。第二条服务期限2.1本协议有效期为一年，自______年______月______日起至______年______月______日止。2.2协议期满后，双方可协商续签。第三条服务费用3.1乙方需支付甲方儿童保健服务费用，具体费用如下：（1）儿童保健咨询费用：每次______元；（2）儿童健康检查费用：每次______元；（3）疫苗接种费用：按照国家规定收取；（4）儿童疾病诊断与治疗费用：根据实际情况收取；（5）儿童心理健康咨询服务费用：每次______元。3.2乙方应在服务期限内按约定支付费用。第四条保密条款4.1双方对本协议内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。第五条违约责任5.1如一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任。5.2双方因履行本协议发生争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。第六条其他6.1本协议一式两份，双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。6.2本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。甲方（服务提供方）：签字（或盖章）：_________________日期：____________________乙方（服务接受方）：签字（或盖章）：_________________日期：____________________第二部分：第三方介入后的修正第七条第三方介入7.1本协议中“第三方”是指除甲方和乙方以外的任何个人、法人或其他组织，包括但不限于中介方、技术服务提供方、设备供应商、保险机构等。7.2第三方介入本协议，需经甲方和乙方协商一致，并签订相应的补充协议。7.3第三方介入的目的、方式、责任和权利如下：（1）介入目的：第三方介入旨在提高服务质量、降低服务成本、拓展服务范围或实现其他有利于甲乙双方的目的。（2）介入方式：第三方介入可以通过提供技术服务、设备支持、资金投入、保险保障等方式实现。（3）第三方责任：a.第三方应按照本协议及相关法律法规，履行其合同义务，确保其提供的服务或产品符合约定的质量标准。b.第三方对其提供的服务或产品承担相应的法律责任，包括但不限于产品质量责任、知识产权责任等。c.第三方在介入过程中，如因自身原因导致甲方或乙方权益受损，应承担相应的赔偿责任。（4）第三方权利：a.第三方有权根据其提供的服务或产品，获得相应的报酬。b.第三方有权要求甲方和乙方提供必要的配合和支持，以保障其服务的正常开展。7.4第三方介入的具体条款如下：（1）技术服务提供方：a.第三方提供的技术服务应满足甲方和乙方的要求，并保证服务的质量和效果。b.第三方应按照约定的时间、地点和方式提供技术服务，并确保服务的连续性和稳定性。c.第三方对其提供的技术服务承担相应的责任，如因技术服务原因导致甲方或乙方权益受损，应承担赔偿责任。（2）设备供应商：a.第三方提供的设备应满足甲方和乙方的要求，并保证设备的性能和质量。b.第三方应按照约定的时间、地点和方式交付设备，并负责设备的安装、调试和培训。c.第三方对其提供的设备承担相应的责任，如因设备原因导致甲方或乙方权益受损，应承担赔偿责任。（3）保险机构：a.第三方提供的保险应覆盖甲方和乙方在履行本协议过程中可能发生的风险。b.第三方应按照约定的时间、地点和方式办理保险手续，并确保保险的有效性。c.第三方对其提供的保险承担相应的责任，如因保险原因导致甲方或乙方权益受损，应承担赔偿责任。7.5第三方责任限额：（1）第三方责任限额由甲乙双方在补充协议中约定，但不得低于法律规定的最低责任限额。（2）如第三方责任限额低于法律规定的最低责任限额，则按法律规定执行。（3）如第三方责任限额高于法律规定的最低责任限额，则按补充协议中的约定执行。7.6第三方与其他各方的划分说明：（1）第三方与甲方、乙方之间的关系由补充协议约定，本协议不涉及第三方与甲方、乙方之间的权利义务关系。（2）第三方在介入本协议过程中，如与甲方、乙方发生争议，应协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼。（3）第三方在介入本协议过程中，如需变更、解除或终止本协议，应事先通知甲方和乙方，并经甲方和乙方同意。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.儿童保健服务记录表：详细记录儿童的各项健康检查结果、疫苗接种记录、疾病诊断和治疗情况等。要求：表格内容应完整、准确，记录时间与实际服务时间相符。说明：此表格为儿童保健服务的重要记录，用于后续的健康评估和追踪。要求：报告应包含儿童的整体健康状况、营养状况、生长发育状况等，并提出相应的建议。说明：此报告为儿童保健服务的重要输出，用于指导家长对儿童进行日常护理。3.儿童保健服务费用清单：详细列出儿童保健服务的各项费用及支付情况。要求：清单应清晰、明了，包含服务项目、费用金额、支付时间等信息。说明：此清单为儿童保健服务的费用记录，用于双方核对费用支付情况。4.第三方介入协议：涉及第三方介入的补充协议。要求：协议内容应明确第三方的介入目的、方式、责任和权利，以及甲乙双方与第三方之间的权利义务关系。说明：此协议为第三方介入的正式文件，用于规范第三方介入行为。5.违约责任认定书：在发生违约行为时，由甲乙双方共同签署的认定书。要求：认定书应详细记录违约事实、违约方、违约责任及处理措施。说明：此认定书为违约责任认定的正式文件，用于后续的违约责任追究。6.争议解决协议：涉及争议解决的补充协议。要求：协议内容应明确争议解决的方式、程序和责任承担。说明：此协议为争议解决的正式文件，用于规范争议解决行为。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：乙方未按时支付服务费用。责任认定标准：乙方应在服务期限内按约定支付费用，如未按时支付，应向甲方支付______%的滞纳金。示例说明：若乙方应在2025年3月1日前支付1000元服务费用，但至2025年3月15日仍未支付，则乙方应向甲方支付100元滞纳金。2.违约行为：甲方未按约定提供儿童保健服务。责任认定标准：甲方应按照本协议约定提供儿童保健服务，如未按约定提供，应向乙方支付______%的违约金。示例说明：若甲方应在2025年3月1日提供儿童健康检查服务，但至