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文档简介
2025年度家庭健康保险产品销售服务协议本合同共三部分组成,仅供学习使用,第一部分如下:甲方(投保人):乙方(保险公司):鉴于甲方希望为其家庭成员购买健康保险,乙方愿意提供相关保险产品,双方经友好协商,达成如下协议:一、保险产品及金额1.保险产品:_______(请填写具体保险产品名称)2.保险金额:_______元二、保险期间1.保险期间:_______年(起止日期:_______年_______月_______日至_______年_______月_______日)三、保险责任(1)因疾病、意外伤害导致的医疗费用;(2)因疾病、意外伤害导致的住院津贴;(3)因疾病、意外伤害导致的重大疾病保障;(4)其他由乙方在保险条款中约定的责任。(1)投保人故意制造保险事故;(2)投保人未履行如实告知义务;(3)投保人未按时缴纳保险费;(4)保险事故发生后,投保人未及时通知乙方;(5)其他不属于乙方保险责任范围的情况。四、保险费及支付方式1.保险费:_______元2.支付方式:_______(请填写具体支付方式,如银行转账、现金等)五、保险合同生效及解除1.保险合同自甲方缴纳首期保险费之日起生效。2.保险合同在保险期间内不得解除。六、争议解决1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。2.协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他约定1.本合同未尽事宜,按《中华人民共和国保险法》及相关法律法规执行。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(投保人):____________________乙方(保险公司):____________________签订日期:____________________第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定义在本合同中,“第三方”是指除甲方(投保人)和乙方(保险公司)以外的任何个人、法人或其他组织,包括但不限于保险代理人、保险经纪人、保险公估人、医疗服务提供者、法律顾问等。二、第三方介入的目的1.保险代理:协助甲方了解保险产品、办理投保手续、提供售后服务等。2.保险经纪人:代表甲方与保险公司进行谈判,争取更优惠的保险条款和条件。3.保险公估人:在保险事故发生后,对损失进行评估,为甲方提供理赔建议。4.医疗服务提供者:为甲方提供医疗服务,包括但不限于医院、诊所、药店等。5.法律顾问:在合同履行过程中,为甲方提供法律咨询和维权服务。三、第三方责任限额1.第三方在介入本合同过程中,其责任限额由乙方根据实际情况确定,并在合同中明确。2.第三方责任限额包括但不限于:(1)因第三方过失导致保险合同无效或部分无效的责任;(2)因第三方过失导致保险事故未得到及时处理的责任;(3)因第三方过失导致保险金给付错误的责任;(4)因第三方过失导致保险合同解除的责任。四、第三方责任划分1.第三方在介入本合同过程中,应严格遵守相关法律法规和本合同约定,不得损害甲方和乙方的合法权益。2.第三方责任划分如下:(1)第三方因自身原因导致合同履行障碍,应承担相应责任;(2)第三方在履行职责过程中,因甲方或乙方原因导致合同履行障碍,第三方不承担责任;(3)第三方在履行职责过程中,因不可抗力导致合同履行障碍,第三方不承担责任。五、第三方权利与义务1.第三方权利:(1)根据合同约定,获得相应报酬;(2)在合同履行过程中,了解甲方和乙方的相关信息;(3)根据合同约定,代表甲方或乙方与其他方进行协商。2.第三方义务:(1)遵守国家法律法规和本合同约定;(2)在合同履行过程中,维护甲方和乙方的合法权益;(3)保守甲方和乙方的商业秘密;(4)按照合同约定,履行相关职责。六、第三方变更及退出1.第三方变更:如需变更第三方,甲方或乙方应提前通知对方,并经对方同意。2.第三方退出:第三方在合同履行过程中,如因故退出,应提前通知甲方和乙方,并经双方同意。七、争议解决1.第三方在介入本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。2.协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他约定1.本合同未尽事宜,按《中华人民共和国保险法》及相关法律法规执行。2.本合同一式两份,甲乙双方及第三方各执一份,具有同等法律效力。甲方(投保人):____________________乙方(保险公司):____________________第三方:____________________签订日期:____________________第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.保险条款:详细说明保险产品的保障范围、责任免除、保险费率、保险期间、保险金额等。2.投保单:甲方填写并签署的投保单,包含投保人信息、被保险人信息、保险产品信息、保险金额、保险期间等。3.保险费缴纳凭证:甲方缴纳保险费的凭证,证明已缴纳保险费。4.保险合同:甲乙双方签署的正式保险合同,包含保险条款、投保单、保险费缴纳凭证等。5.保险事故报告书:在发生保险事故时,甲方填写并提交的报告书,详细描述事故情况。6.理赔申请书:在发生保险事故并符合理赔条件时,甲方提交的理赔申请书。7.理赔资料:包括但不限于医疗费用发票、诊断证明、病历等,用于支持理赔申请。8.第三方合作协议:若涉及第三方介入,则需提供第三方合作协议,明确各方的权利和义务。9.争议解决协议:若发生争议,需提供争议解决协议,明确争议解决方式。10.其他相关文件:根据实际情况,可能涉及的其他文件。附件详细要求和说明:1.所有附件均需为原件或经双方确认的复印件。2.附件内容应真实、完整、清晰,不得有涂改、伪造等情况。3.附件应由甲方、乙方或第三方签署,并加盖公章或个人签字。4.附件应在合同签订之日起一定期限内提交,具体期限由双方协商确定。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:(1)甲方违约:未按时缴纳保险费;未如实告知保险事故;故意制造保险事故;其他违反保险合同约定的行为。(2)乙方违约:未按合同约定承担保险责任;未按合同约定支付保险金;未按合同约定提供保险服务;其他违反保险合同约定的行为。(3)第三方违约:未按合同约定履行职责;未保守商业秘密;其他违反合同约定的行为。2.责任认定标准:(1)甲方违约责任:甲方未按时缴纳保险费,应补缴保险费及滞纳金;甲方未如实告知保险事故,保险合同无效或部分无效;甲方故意制造保险事故,保险合同无效,并承担相应法律责任。(2)乙方违约责任:乙方未按合同约定承担保险责任,应承担相应的赔偿责任;乙方未按合同约定支付保险金,应支付相应滞纳金及赔偿金;乙方未按合同约定提供保险服务,应承担相应赔偿责任。(3)第三方违约责任:第三方未按合同约定履行职
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