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文档简介

醫疗卫生招聘护理學模拟卷(三)一、單项选择題1.针對小区的护理评估内容,不包括:[單项选择題]*A.就诊资料(對的答案)B.人口分布C.健康水平D.健康行為答案解析:1.【答案】A。解析:小区评估应理解小区人群現存的或潜在的健康問題及其有关原因、小区居民的健康信念和价值观、小区居民的保健意识、小区卫生资源的便利性及居民對卫生资源的运用状况等。大体上分為小区地理环境,如自然环境、人為环境、气候等,小区人群,如人口分布、健康水平和健康行為等,以及社會系统,包括卫生保健系统、經济系统和通讯系统等,故本題选A。2.护理血液病伴高热患者,护理措施不妥的是:[單项选择題]*A.温水擦浴B.多饮水C.输液D.乙醇擦浴(對的答案)答案解析:2.【答案】D。解析:新生儿及血液病高热患者禁用乙醇擦浴,酒精具有扩张毛细血管的作用,會引起新生儿酒精中毒,加重血液病患者出血倾向。3.為解除非尿道阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗會阴的目的是:[單项选择題]*A.分散注意力,減轻紧张心理B.运用条件反射增進排尿(對的答案)C.清洁會阴部,防止尿道感染D.运用温热作用缓和尿道痉挛答案解析:3.【答案】B。解析:為解除非尿道阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗會阴的目的是运用条件反射增進排尿。4.压疮创面有轻度感染可选用下列哪种溶液清洗:[單项选择題]*A.0.1%等渗盐水B.75%乙醇C.0.1%苯扎溴铵溶液D.1:5000呋喃西林溶液(對的答案)答案解析:4.【答案】D。解析:根据伤口类型选择伤口清洗液。创面無感染時多采用對健康组织無刺激的生理盐水進行冲洗;创面有感染時,需根据创面细菌培养及药物敏感试验成果选择消毒液或抗菌液以到达抑菌或杀菌目的,從而控制感染和增進伤口愈合。對于创面有轻度感染時,可选用1:5000呋喃西林溶液清洗创面;對于溃疡较深、引流不畅者,可用3%過氧化氢溶液冲洗,克制厌氧菌生長。5.采集血清標本的目的不包括:[單项选择題]*A.测定血清酶B.查找血液中的病原菌(對的答案)C.测定肝功能D.测定電解质答案解析:5.【答案】B。解析:血清標本是不加抗凝剂的血,經离心所得上清液称為血清,血清裏不含凝血因子Ⅰ,多合用于临床化學和免疫學的检测,如测定肝功能、血清酶、脂类、電解质等。血培养標本合用于查找血液中的病原菌。6.下列食物中不含优质蛋白质的是:[單项选择題]*A.肉类B.牛奶C.鸡蛋D.玉米(對的答案)答案解析:6.【答案】D。解析:蛋白的重要来源是肉、蛋、乳及豆类。7.刘先生,58岁,住院期间為其测量脉搏发現心率為76次/分,脉率為48次/分,此脉率為:[單项选择題]*A.间歇脉B.二联律C.丝脉D.绌脉(對的答案)答案解析:7.【答案】D。解析:在同一單位時间内脉率少于心率,称為脉搏短绌,简称绌脉。8.下列属于软质饮食的是:[單项选择題]*A.粥B.豆浆C.果汁D.面条(對的答案)答案解析:8.【答案】D。解析:属于软质饮食的有软饭、面条、切碎煮熟的菜、肉等。粥是半流食,豆浆和果汁是流食。9.深度昏迷区别于轻度昏迷的最有价值特點是:[單项选择題]*A.無任何自主运動B.全身反射消失(對的答案)C.不能被唤醒D.大小便失禁答案解析:9.【答案】B。解析:昏迷按程度可分為:(1)轻度昏迷:意识大部分丧失,無自主运動,對声、光等刺激無反应,但對疼痛刺激(如压迫眶上缘)可出現痛苦表情或肢体回缩等防御性反应,瞳孔對光反射、角膜反射、眼球运動、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。(2)中度昏迷:對周围事物及多种刺激均無反应,對于剧烈刺激可出現防御反射。角膜反射減弱,瞳孔對光反射延迟,眼球無转動。(3)深度昏迷:全身肌肉松弛,對多种刺激均無反应。深、浅反射均消失。10.患者,男性,36岁,瘫痪,入院時骶尾部有压疮,面积1.5cm×2cm,有脓性分泌物,创面周围有黑色壞死皮肤组织,该患者的压疮分期属于:[單项选择題]*A.淤血紅润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.壞死溃疡期(對的答案)答案解析:10.【答案】D。解析:压疮壞死溃疡期体現為:壞死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染向周围及深部扩展,可深达骨面。壞死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症,导致全身感染,甚至危及生命。11.肝功能检查所需血清標本不适宜:[單项选择題]*A.用干燥试管B.在清晨空腹抽血C.顺管壁将血液注入试管D.轻轻摇動试管防止血凝固(對的答案)答案解析:11.【答案】D。解析:抽血清標本须用干燥注射器、针頭和干燥试管,防止震荡,以免发生紅细胞破裂溶血。12.用数字替代文字表达疼痛的程度,10表达:[單项选择題]*A.無痛B.微痛C.中度疼痛D.剧烈疼痛(對的答案)答案解析:12.【答案】D。解析:用数字替代文字表达疼痛的程度的措施為数字评分法。所谓的数字评分法是指:用数字0~10替代文字来表达疼痛的程度,将一条直线等分為10段,按0~10分次序评估疼痛程度。0分表达無痛,10分表达剧痛,中间次序表达疼痛的不一样程度。此评分法合合用于疼痛治疗前後效果测定的對比。13.低蛋白饮食规定成人饮食中蛋白质含量不超過:[單项选择題]*A.20g/dB.25g/dC.30g/dD.40g/d(對的答案)答案解析:13.【答案】D。解析:低蛋白饮食是一种限制蛋白质供应量的饮食。低蛋白饮食是指成人進食的蛋白质總量不超過40g/d,视病情需要也可在20~30g/d,合用于限制蛋白质摄入的患者,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。14.护士小李為一名患者進行静脉输液,需输液体ml,每分钟滴数50滴,若用點滴系数15的输液器,则估计________小時能输完。[單项选择題]*A.5B.10(對的答案)C.15D.20答案解析:14.【答案】B。解析:输液時间(小時)=(液体總量ml×點滴系数)÷(每分钟滴数×60分钟)。15.下列哪种溶液具有改善微循环的作用:[單项选择題]*A.低分子右旋糖酐(對的答案)B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠答案解析:15.【答案】A。解析:低分子右旋糖酐的重要作用是減少血液黏稠度,減少紅细胞汇集,改善血液循环和组织灌注量,防止血栓形成。浓缩白蛋白注射液:提高胶体渗透压,补充蛋白,減轻水肿。50%葡萄糖:為高渗溶液,提高渗透压,利尿脱水。0.9%氯化钠、复方氯化钠:為等渗液体,用于补充水分和電解质,维持体液和渗透压平衡。16.下列哪项不属于物理降温的措施:[單项选择題]*A.冷温袋B.放置冰袋C.温水擦浴D.肌注安痛定(對的答案)答案解析:16.【答案】D。解析:物理降温有局部和全身冷疗两种措施,体温超過39℃,选用局部冷疗,可采用冷毛巾、冰袋、化學制冷袋,通過传导方式散热;体温超過39.5℃,选用全身冷疗,可采用温水擦浴、乙醇擦浴方式,到达降温目的。肌注安痛定属于药物降温。17.有关便秘患者的护理描述,錯误的是:[單项选择題]*A.每曰使用開塞露缓和排便困难(對的答案)B.若病情容許,尽量下床排便C.進行腹部自右向左的环形按摩D.协助患者重建正常的排便习惯答案解析:17.【答案】A。解析:每曰使用開塞露,會导致患者产生依赖性,形成没有强烈刺激就不愿排便的习惯,伴随使用時间的增長,肠壁對刺激的敏感性會变得越来越弱,导致開塞露再难发挥作用。18.如下选项中,伤寒病人的饮食宜选择的是:[單项选择題]*A.少渣饮食(對的答案)B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.软质饮食答案解析:18.【答案】A。解析:少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管-胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的病人。19.下列有关肌内注射部位的选择,說法錯误的是:[單项选择題]*A.皮肤無炎症处B.皮下脂肪较少处(對的答案)C.皮肤無瘢痕处D.遠离大神經、大血管处答案解析:19.【答案】B。解析:注射部位应选择肌肉丰厚且距大血管及神經较遠,無硬結、破溃、瘢痕处。20.缺氧時,可出現哪种反应:[單项选择題]*A.口唇、四肢末梢发绀(對的答案)B.出現皮疹C.皮肤出現出血點D.皮肤弹性減少答案解析:20.【答案】A。解析:根据缺氧程度的不一样患者可出現頭晕、頭痛、惡心、呕吐、心慌、气促、心跳加紧、发绀等症状,严重者可出現意识障碍,呼吸困难,甚至因窒息而死亡。其中发绀是缺氧的經典体現,故选A项。21.护士处理醫嘱時,应先执行的是:[單项选择題]*A.停止醫嘱B.新開的長期醫嘱C.临時醫嘱(對的答案)D.临時备用醫嘱答案解析:21.【答案】C。解析:处理醫嘱時,应先急後缓,即先执行临時醫嘱,再执行長期醫嘱。停止醫嘱也属于長期醫嘱,故A、B项排除。临時备用醫嘱指自醫生開写醫嘱起12小時内有效,必要時用,過期未执行则失效的醫嘱。22.黄护士,25岁,在消化内科病房工作,某曰在給一乙肝患者采血時,不慎被污染针頭扎伤,如下处理方式不恰當的是:[單项选择題]*A.挤压或按压伤口局部(對的答案)B.從伤口近心端向遠心端挤血C.用75%乙醇消毒D.用0.5%聚维酮碘消毒答案解析:22.【答案】A。解析:锐器伤伤口处理措施:(1)立即用手在伤口旁轻轻挤压,尽量挤出伤口的血液,但严禁在伤口局部挤压,以免产生虹吸現象,把污染血液吸入血管,增長感染机會。(2)用肥皂水清洗伤口,并在流動水下反复冲洗。暴露的黏膜处,应采用生理盐水反复冲洗洁净。(3)用75%乙醇或0.5%聚维酮碘(碘伏)消毒伤口,并進行包扎。23.灭菌效果最佳的措施是:[單项选择題]*A.压力蒸汽灭菌法(對的答案)B.煮沸法C.曰光曝晒法D.紫外线照射法答案解析:23.【答案】A。解析:压力蒸汽灭菌法属于物理消毒灭菌法中的湿热法,是临床应用最广、效果最可靠的首选灭菌措施。24.患者,男性,62岁,输大量库存血後心率缓慢,手足抽搐,血压下降,伤口渗血,其原因是:[單项选择題]*A.血钾升高B.血钾減少C.血钙升高D.血钙減少(對的答案)答案解析:24.【答案】D。解析:库存血中存在抗凝剂枸橼酸钠,大量输入時,會导致枸橼酸钠中毒,重要是枸橼酸钠与钙結合成為络合物导致血钙減少,從而出現心率減慢、手足抽搐、血压下降和伤口渗血等的体現。25.下列哪种药物需用藍边瓶签、有色密闭盖瓶盛放:[單项选择題]*A.乙醇B.酵母C.氨茶碱片(對的答案)D.糖衣片答案解析:25.【答案】C。解析:標签:内服药標签為藍色边、外用药為紅色边、剧毒药和麻醉药為黑色边。氨茶碱片与糖衣片為内服药;易氧化和遇光易变质的药物:如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等,应装在有色密闭盖瓶中,或放在黑紙遮光的紙盒内,放于阴凉处。根据題干因此选C。26.血压的外周阻力增長重要可使:[單项选择題]*A.收缩压升高B.舒张压升高(對的答案)C.收缩压減少D.舒张压減少答案解析:26.【答案】B。解析:外周阻力增長可使血压升高,重要是影响舒张压。假如其他原因不变,而小動脉中阻力增長,使動脉血流速度減慢,心舒张末期存留在動脉中的血流量增多,致使舒张压升高,脉压減小。27.用吸痰管進行气管内吸痰,對的措施是:[單项选择題]*A.自上而下抽吸B.自下而上抽吸C.左右旋转向上提吸(對的答案)D.上下移動导管進行抽吸答案解析:27.【答案】C。解析:吸痰時,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。28.纽曼的系统模式中,二级防止的内容包括:[單项选择題]*A.防止接种B.健康教育C.护理干预(對的答案)D.康复锻炼答案解析:28.【答案】C。解析:二级防止是在压力源已經穿過正常防御线导致机体产生应激反应時進行的干预。二级防止的目的是減轻或消除应激反应的症状。二级防止的重點是初期发現、初期诊断、初期治疗。29.便秘患者最合适的饮食是:[單项选择題]*A.少渣饮食B.高纤维素饮食(對的答案)C.無盐低钠饮食D.低蛋白饮食答案解析:29.【答案】B。解析:便秘患者宜多摄取可增進排便的食物和饮料。多食蔬菜、水果、豆类、粗粮等高纤维食物如芹菜、香蕉等;少食辛辣刺激食物;多饮水,病情容許時每曰液体摄入量应不少于ml,尤其是每曰晨起或餐前饮一杯温水,可增進肠蠕動,刺激排便反射;此外,可食用某些具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、梅子汁等。30.單人小儿胸外心脏按压与人工呼吸比為:[單项选择題]*A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2(對的答案)答案解析:30.【答案】D。解析:單人施救時,所有年龄段的胸外心脏按压与呼吸比為30:2;双人施救時,成人30:2,小朋友和婴儿15:2。31.咳嗽、咳痰最常見的病因是:[單项选择題]*A.心血管疾病B.全身性疾病C.呼吸道疾病(對的答案)D.胸膜疾病答案解析:31.【答案】C。解析:引起咳嗽咳痰的病因有诸多,最常見的病由于呼吸道疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张症等;其他理化原因,如多种刺激性气体、粉尘的刺激、過敏原因等。32.患者男性,35岁,風湿性心脏病伴房颤6年。今曰下午患者忽然右侧肢体瘫痪、失語、偏身感覺障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最也許发生的状况是:[單项选择題]*A.左侧大脑中動脉栓塞(對的答案)B.左侧大脑中動脉出血C.右颈内動脉栓塞D.脑桥旁正中動脉血栓形成答案解析:32.【答案】A。解析:大脑中動脉闭塞综合征体現:(1)“三偏”,即對侧偏瘫、偏身感覺障碍、偏盲;(2)双眼向對侧注视障碍;(3)不一样程度的意识障碍、失語或体象障碍。该患者脑脊液正常排出脑出血,右侧肢体瘫痪為左侧大脑問題。33.积极脉瓣狭窄患者的經典临床体現是:[單项选择題]*A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥(對的答案)D.咳粉紅色泡沫样痰答案解析:33.【答案】C。解析:积极脉瓣狭窄症状:呼吸困难(劳力性呼吸困难見于95%的有症状病人,常為首发症状)、心绞痛、晕厥是經典积极脉瓣狭窄的三联征。34.下列哪项不是酮症酸中毒的救护措施:[單项选择題]*A.心理护理(對的答案)B.常规做尿酮体检查C.建立2条静脉通道D.查血糖、二氧化碳結合力、钠、钾等答案解析:34.【答案】A。解析:糖尿病酮症酸中毒的治疗包括:(1)补液:输液是急救DKA的首要和关键措施,如治疗前已經有低血压或休克,应進行抗休克处理;(2)根据患者尿酮体、血糖的浓度使用胰岛素治疗;(3)纠正電解质及酸碱平衡失调;(4)亲密观测患者生命体征及病情变化。35.重要經粪-口途径传染,不會通過胎盘或其他途径传染給胎儿的是:[單项选择題]*A.丁型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.甲型肝炎病毒(對的答案)答案解析:35.【答案】D。解析:甲型肝炎:重要經粪口途径传播,不會通過胎盘或其他途径传給胎儿,感染後可有终身免疫,一般孕妇患過甲肝,其胎儿生長不受影响。乙型肝炎:在我国发病率较高,重要通過血液传播、生活亲密接触传播、母婴传播。丙型肝炎:重要通過血液传播、性传播、生活亲密接触、母婴途径均可传播。丁型肝炎:传播途径与乙型肝炎相似,可与乙肝同步发生或在乙肝携带状况下重叠发生,經多次接触污染血传播,也可母婴传播。36.确诊肺結核最重要的根据為:[單项选择題]*A.經典的症状、体征B.結核菌素试验阳性C.痰中找到結核菌(對的答案)D.血沉加速答案解析:36.【答案】C。解析:痰結核分枝杆菌检查是确诊肺結核最特异的措施,痰中找到結核菌是最重要确实诊肺結核的根据。37.男,71岁,糖尿病25年,長期注射胰岛素,近期患者发現其上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧的可注射部位充斥硬結。那么患者可选择:[單项选择題]*A.背部B.前臂外侧C.小腿外侧D.臀部(對的答案)答案解析:37.【答案】D。解析:胰岛素的注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部。臀部皮下层最厚,注射時可不捏起皮肤。由于臀部的胰岛素吸取率低、吸取速度慢,较少使用,可注射中長期有效胰岛素。38.患者,男,62岁,好抽烟,肥胖,喜食油腻性食物,运動局限性,脾气急躁,来醫院检查:收缩压為165mmHg,舒张压80mmHg。该患者最有也許的诊断是:[單项选择題]*A.動脉硬化(對的答案)B.休克C.心動過速D.心包积液答案解析:38.【答案】A。解析:抽烟、肥胖、喜食油腻性食物、运動局限性和脾气急躁為動脉硬化的高危原因,且患者收缩压為165mmHg,舒张压80mmHg,脉压差大,最有也許的诊断应為動脉硬化。39.對于房性期前收缩的治疗,重要采用:[單项选择題]*A.针對病因和诱因的治疗(對的答案)B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.普罗帕酮答案解析:39.【答案】A。解析:房性期前收缩是指激動来源于窦房結以外的心房任何部位的一种积极性异位心律。正常成人進行24小時心電监测,约60%有房性期前收缩发生。對房性期前收缩的出現首先要鉴定是生理性的還是病理性的。假如為生理性,可消除多种诱因,如精神紧张、情绪激動、吸烟、饮酒、過度疲劳、焦急、消化不良等。应防止過量服用咖啡或浓茶等。必要時可服用适量的镇静药。如為病理性,尤其是有器质性病变,如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收缩、洋地黄中毒、電解质紊乱等引起者,应积极治疗原发病。對器质性心脏病患者,其治疗应同步针對心脏病自身,如冠心病应改善冠状動脉供血,風湿活動者抗風湿治疗,心力衰竭的治疗等,當心脏状况好转或痊愈後房性期前收缩常可減少或消失。40.男,40岁,風湿性心脏病史20余年,忽然发生左侧偏瘫及失語,意识清晰,脑膜刺激征阴性。最也許的诊断是:[單项选择題]*A.動脉硬化性脑栓塞B.高血压性脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞(對的答案)答案解析:40.【答案】D。解析:该患者有風心病史,且出現偏瘫及失語,但意识清晰,這是脑栓塞的重要体現。41.观测洋地黄中毒時最要注意的是:[單项选择題]*A.惡心呕吐B.心律失常(對的答案)C.色视D.頭晕答案解析:41.【答案】B。解析:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常見者為室性期前收缩,多呈二联律或三联律。42.治疗心绞痛最有效的急救药物是:[單项选择題]*A.硝酸甘油(對的答案)B.速效救心丸C.地西泮D.卡托普利答案解析:42.【答案】A。解析:硝酸酯类药物是终止心绞痛发作最有效、作用最快的药物,可扩张冠脉,增長冠脉血流量,還可扩张外周血管,減轻心脏承担和減少心肌耗氧量而缓和心绞痛。43.蛛网膜下腔出血的特性性体現是:[單项选择題]*A.剧烈頭痛B.脑膜刺激征(對的答案)C.呕吐D.偏瘫答案解析:43.【答案】B。解析:蛛网膜下腔出血的临床特點:在活動中忽然发病,起病急骤,剧烈頭痛,喷射性呕吐。最具特性性的体征是可有脑膜刺激征体現(以颈项强直多見)。一般無肢体瘫痪。44.急性白血病患者发生感染,最重要的原因是:[單项选择題]*A.長期贫血B.广泛出血C.成熟粒细胞減少(對的答案)D.白血病细胞广泛浸润答案解析:44.【答案】C。解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常見原因,感染重要与下列原因有关:(1)正常粒细胞缺乏或功能缺陷;(2)化疗药物及激素的应用,使机体的免疫功能深入下降;(3)白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用,易导致消化道和呼吸道黏膜屏障受损;(4)多种穿刺或插管留置時间長。45.慢性肾炎病人予以优质低蛋白、低磷饮食治疗的目的是:[單项选择題]*A.減轻肾性水肿B.減少肾性高血压C.延缓肾小球硬化和肾功能減退(對的答案)D.防止低钾血症答案解析:45.【答案】C。解析:慢性肾炎病人予以优质低蛋白和低磷饮食可以減轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤過状态,延缓肾小球硬化。46.消化性溃疡患者不适宜進食過多脂肪的原因是:[單项选择題]*A.增强蠕動B.刺激黏膜发炎C.增進胃液分泌、加重溃疡(對的答案)D.胃血管扩张答案解析:46.【答案】C。解析:進食過多脂肪會增進胃液分泌,加重溃疡。47.男,67岁,高血压脑出血,颅内压增高,提醒患者存在小脑幕切迹疝的体現是:[單项选择題]*A.病变對侧上肢瘫痪和同侧下肢瘫痪B.病变同侧瞳孔变化和双下肢瘫痪C.病变同侧肢体瘫痪、對侧瞳孔变化D.病变對侧肢体瘫痪(對的答案)答案解析:47.【答案】D。解析:當幕上一侧的占位病变增長不停引起颅内压增高時,患侧大脑半球内压力高于其他部位,可使颞叶内侧的海馬回和钩回向下移位,挤入小脑幕裂孔,压迫小脑幕切迹内的中脑、動眼神經、大脑後動脉和中脑导水管,中脑急性受压,发生变形、水肿、缺血甚至出血,脑干内网状构造上行激活系统受损,产生不一样程度的意识障碍;同侧大脑脚(锥体束)和動眼神經受压,导致同侧瞳孔散大、對侧肢体上运動神經元瘫痪的症状和体征;大脑後動脉受压狭窄,其供血区域发生梗死,加重脑水肿,且疝出的脑组织如不能及早获得還纳,可因血液回流障碍发生充血、水肿以致引起嵌顿、出血、水肿和壞死,更严重压迫脑干;中脑导水管部分或完全受压,产生急性脑积水,使颅内压增高,脑疝演变愈加严重。48.某传染病在一定期间内迅速蔓延,波及范围广泛,超過国界或洲界,称之為:[單项选择題]*A.散发B.爆发C.流行D.大流行(對的答案)答案解析:48.【答案】D。解析:传染病大流行:指某疾病的发病蔓延迅速,波及地区广,人口比例大,在短時间内可以越過省界国界甚至洲界形成世界性流行。49.肝硬化患者進食時应细嚼慢咽,必要時药物应研成粉末服用。其目的是:[單项选择題]*A.有助于消化B.以免引起曲张的食管-胃底静脉破裂出血(對的答案)C.以防耗氧增長,诱发肝性脑病D.以免加重腹水答案解析:49.【答案】B。解析:肝硬化患者应防止食入粗糙、锋利或刺激性食物,应细嚼慢咽,必要時药物应研成粉末服用,以免划伤曲张的食管-胃底静脉而引起大出血。50.患者女性,20岁,心悸、气促、反复咯血,心尖区闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,現又大量咯血,血压:150/90mmHg。其诊断应當是:[單项选择題]*A.二尖瓣狭窄合并肺水肿(對的答案)B.二尖瓣关闭不全合并肺水肿C.积极脉瓣关闭不全合并肺水肿D.慢性肾衰合并肺水肿答案解析:50.【答案】A。解析:二尖瓣狭窄時可有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,此外肺底可闻及湿啰音,可見合并肺水肿。51.休克病人尿量>30ml/h提醒:[單项选择題]*A.血容量過多B.血容量局限性C.休克加重D.休克好转(對的答案)答案解析:51.【答案】D。解析:休克病人尿量>30ml/h提醒血容量已基本补足,休克好转。52.手术人员穿好無菌手术衣,戴好無菌手套後,双手应放在:[單项选择題]*A.交叉腋下B.高举頭前C.腰部D.胸前(對的答案)答案解析:52.【答案】D。解析:無菌操作中,操作者的戴好無菌手套的手应保持在胸前,防止污染。53.厌氧菌感染伤口换药,选用:[單项选择題]*A.10%氯化钠B.低渗盐水C.1:5000高锰酸钾D.3%過氧化氢(對的答案)答案解析:53.【答案】D。解析:過氧化氢具有强氧化作用,可以使伤口处在有氧环境,從而克制厌氧菌的生長。54.肝硬化门静脉压力增高時,下列病理变化中最早出現的是:[單项选择題]*A.腹水B.充血性脾大(對的答案)C.上消化道出血D.食管胃底静脉曲张答案解析:54.【答案】B。解析:与肝门静脉解剖构造有关,门静脉压力增高時直接导致脾淤血,最早可出現充血性脾大。55.患者,男性,25岁,肾癌行肾部分切除後2天,告知其卧床休息是為了:[單项选择題]*A.防出血(對的答案)B.防感染C.防肿瘤扩散D.防静脉血栓形成答案解析:55.【答案】A。解析:行肾癌根治术者提议初期下床活動,行肾部分切除术者常需卧床3~7天,以防止過早活動引起切口断端出血。56.腹股沟直疝和斜疝的共同點是:[單项选择題]*A.都不易嵌顿B.都应手术治疗(對的答案)C.疝环都位于腹壁下動脉内侧D.疝囊均通過腹股沟管答案解析:56.【答案】B。解析:腹股沟斜疝自腹股沟管内口(腹壁下動脉外侧)突出,通過腹股沟管外环突入阴囊,因此外环口扩大,因腹股沟管内口小,又通過腹股沟管這一狭窄通道,故易嵌顿;而腹股沟直疝自直疝三角(腹壁下動脉内侧)突出,不通過腹股沟管,一般不進入阴囊,故外环口不扩大。斜疝多見于小朋友及成年人,直疝多見于老年人。但两者的共同特點是均存在腹壁缺损,均需手术治疗。57.出血壞死性胰腺炎最常見的并发症是:[單项选择題]*A.化脓性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.休克(對的答案)答案解析:57.【答案】D。解析:出血壞死性胰腺炎可继发多种并发症。最常見的是休克,由于胰酶、组织壞死、感染中毒等促使大量血管活性物质释放,加之体液丢失和DIC等原因所致。58.用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱患者用力踢腿或下蹲活動持续10余次,出現静脉曲张明显,则阐明:[單项选择題]*A.交通静脉畅通B.交通静脉瓣膜关闭不全C.深静脉瓣膜畅通D.深静脉不畅通(對的答案)答案解析:58.【答案】D。解析:深静脉畅通试验是用来检查深静脉与否畅通,用止血带阻断大腿浅静脉主干,嘱病人持续用力踢腿或下蹲活動10余次,伴随小腿肌收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活動後浅静脉曲张更為明显、张力增高,甚至出現胀痛,提醒深静脉不畅通。59.有关静脉肾盂造影前的准备,下列哪项是對的的:[單项选择題]*A.造影前一餐進食,1小時前口服苯巴比妥0.03%~0.06%B.造影前可不必做碘過敏试验C.造影前10分钟静脉注射30%~60%泛影葡胺20~40ml(對的答案)D.造影前半小時静脉注射50%泛影葡胺20ml加5%的葡萄糖20ml答案解析:59.【答案】C。解析:静脉肾盂造影是通過有机碘液經静脉注射後,几乎所有經肾小球滤過排入尿道而使肾盏、肾盂、输尿管及膀胱显影的一种措施。一般在造影前三天,应禁食产气的食物,如奶类、豆制品、面食、糖类等。造影前12小時内严禁饮水,當曰上午不能進早餐,造影前需排尿、排便,使肠道、膀胱空虚。在做造影试验時,应提前一天進食且要做碘過敏试验。造影前10分钟静脉注射30%~60%泛影葡胺20~40ml。60.骨折术後初期,损伤肢体功能锻炼的重要形式是:[單项选择題]*A.肌肉等長舒缩活動(對的答案)B.关节积极活動C.关节被動活動D.患肢负重运動答案解析:60.【答案】A。解析:骨折初期,术後1~2周,此期功能锻炼的重要目的是增進肢体血液循环,消除肿胀,防止失用综合征。此期病变部位也許由于疼痛、肿胀导致肢体活動受限,因此功能锻炼应以肌肉等長舒缩运動為主。61.脑疝患者排便困难者錯误的措施是:[單项选择題]*A.高压大量灌肠(對的答案)B.口服缓泻剂C.低压小量灌肠D.增長纤维素摄入答案解析:61.【答案】A。解析:脑疝患者排便困难可鼓励病人多吃蔬菜水果,并予以缓泻剂,對于便秘者可予以開塞露或者低压小剂量灌肠,禁忌高压灌肠以免引起颅内压增高。62.乳癌根治术属于:[單项选择題]*A.择期手术B.限期手术(對的答案)C.急症手术D.诊断性手术答案解析:62.【答案】B。解析:手术分类:(1)按照目的分类:①诊断性手术;②根治性手术;③姑息性手术。(2)按照手术時限分类:①急症手术:合用于急救生命的紧急状况;②限期手术:手术時间可以选择,但有一定程度,不适宜過久以免延误手术時机,应在限定的時间内做好手术准备,例如多种惡性肿瘤的根治术等;③择期手术:手术時间没有期限的限制,可在充足准备之後進行手术。例如一般的良性肿瘤切除手术、腹股沟疝切除术等。63.破伤風是由破伤風梭菌經由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生長繁殖产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的特异性感染,初期使用青霉素的目的是:[單项选择題]*A.控制和解除肌痉挛B.中和游离毒素C.清除毒素来源D.防治并发症(對的答案)答案解析:63.【答案】D。解析:破伤風病人初期使用青霉素的目的重要是防止并发症,防止感染,既可克制破伤風杆菌,又可克制其他厌氧菌感染。64.提醒有颅内压增高最客观的证据是:[單项选择題]*A.頭痛B.呕吐C.视神經乳頭水肿(對的答案)D.血压增高答案解析:64.【答案】C。解析:视神經乳頭水肿是颅内压增高最客观的重要体征,患者有經典的眼底变化。65.胃穿孔患者非手术治疗時的护理,下列哪项最重要:[單项选择題]*A.取半卧位B.精确记录出入液量C.有效的胃肠減压(對的答案)D.進食、静脉输液答案解析:65.【答案】C。解析:非手术治疗的胃穿孔患者采用有效的胃肠減压可減少胃内容物继续流入腹腔,從而減轻腹膜炎症状,缓和病情。66.下列类型的肠梗阻,应及時采用手术治疗的是:[單项选择題]*A.痉挛性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻(對的答案)D.蛔虫性肠梗阻答案解析:66.【答案】C。解析:手术治疗合用于多种类型的绞窄性肠梗阻以及肿瘤、先天性肠道畸形引起的肠梗阻,非手术治疗無效者。67.經典的急性阑尾炎腹痛最终局限在:[單项选择題]*A.左下腹B.肚脐周围C.右下腹(對的答案)D.右上腹答案解析:67.【答案】C。解析:經典的阑尾炎腹痛開始的部位是上腹部、剑突下或脐周,数小時後转移并局限于右下腹。68.不排便時及排便後剧烈疼痛,粪便带鲜紅色血液,应考虑:[單项选择題]*A.上消化道出血B.下消化道出血C.肛裂(對的答案)D.肛瘘答案解析:68.【答案】C。解析:肛裂病人的經典体現為疼痛、便秘和出血。疼痛多為排便時出現烧灼样或刀割样疼痛,便後数分钟可缓和;随即再次发生剧烈疼痛,常持续半小時到数小時後疼痛缓和。而肛瘘病人的临床体現為肛门周围外口有脓性分泌物排出,自覺有粪便及气泡冒出。肛周皮下脓肿以肛周持续性跳動性疼痛為重要体現。69.患者,男性,55岁。因肝癌行右肝切除,肝動脉插管化疗术,术後恢复良好,拟出院,护士為其做出院指导對的的是:[單项选择題]*A.保持心情快乐B.伤口半個月内防止用力擦洗,埋泵处防止碰撞C.加强营养,進营养丰富、易消化饮食D.以上均對(對的答案)答案解析:69.【答案】D。解析:肝癌患者出院的健康指导重要為:(1)保持良好的心态,建立战胜疾病的信心。(2)疾病指导:注意防治肝炎,不吃霉变的食物。(3)多吃高热量、优质蛋白质、富含维生素和纤维素的饮食,以清淡、易消化為宜。(4)自我观测和定期复查。70.继发性下肢静脉曲张的重要原因是:[單项选择題]*A.下肢肌肉收缩減退B.胸腔负压作用減低C.静脉瓣膜功能不全(對的答案)D.皮下脂肪減少答案解析:70.【答案】C。解析:下肢静脉曲张分為原发性和继发性两种。静脉壁微弱、静脉瓣膜功能不全和静脉内压力增高是原发性下肢静脉曲张三大重要原因;继发性下肢静脉曲张最常見的病由于下肢深静脉病变,如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成後综合征、深静脉阻塞、先天性深静脉瓣膜缺如综合征等,故选择C。71.有关骨盆的构成,下列說法對的的是:[單项选择題]*A.两块耻骨,一块尾骨,一块骶骨B.两块髂骨,一块骶骨,一块尾骨C.两块髋骨,一块尾骨,一块骶骨(對的答案)D.两块坐骨,一块骶骨,一块尾骨答案解析:71.【答案】C。解析:骨盆由两块髋骨,一块尾骨,一块骶骨构成。72.调整子宫内膜增生期变化的是:[單项选择題]*A.孕激素B.雌激素(對的答案)C.雄激素D.黄体生成素答案解析:72.【答案】B。解析:雌激素使子宫内膜出現增殖期变化;排卵後,卵巢内形成黄体,分泌雌、孕激素,使子宫内膜出現分泌期变化。73.正常脐带内有:[單项选择題]*A.1条脐動脉、1条脐静脉B.2条脐動脉、1条脐静脉(對的答案)C.1条脐動脉、2条脐静脉D.2条脐動脉、2条脐静脉答案解析:73.【答案】B。解析:胎儿的脐带具有三条血管:两条脐動脉和一条脐静脉。74.妊娠32周的胎儿身長约為:[單项选择題]*A.25cmB.30cmC.35cmD.40cm(對的答案)答案解析:74.【答案】D。解析:临床常用胎儿身長作為判断妊娠月份的根据。妊娠前5個月:胎儿身長(cm)=(妊娠月数)2;妊娠後5個月,胎儿身長(cm)=妊娠月数×5。75.有关TBS分类法描述不對的的是:[單项选择題]*A.使细胞學诊断与组织病理學术語一致B.不是以级别表达细胞变化的程度C.内容不包括對標本满意度的评估(對的答案)D.使细胞學汇报与临床处理亲密結合答案解析:75.【答案】C。解析:巴氏分级法存在以级别表达细胞变化的程度轻易导致假象、對癌前病变缺乏客观原则及不能与组织病理學诊断名詞相對应等缺陷。為使细胞學诊断与组织病理學术語一致,使细胞學汇报与临床处理亲密結合,1988年美国制定宫颈/阴道TBS命名系统,1991年被国际癌症协會正式采用。TBS分类法包括標本满意度的评估和對细胞形态特性的描述性诊断。對细胞形态特性的描述性诊断内容包括:(1)良性细胞學变化:包括感染及反应性细胞學变化。(2)鳞状上皮细胞异常:包括未明确诊断意义的不經典鳞状上皮细胞、鳞状上皮细胞内病变(分低度、高度)和鳞状细胞癌。(3)腺上皮细胞异常:包括不經典腺上皮细胞、腺原位癌和腺癌。(4)其他惡性肿瘤细胞。76.正常孕妇,羊水量最多的時间為:[單项选择題]*A.孕26~28WB.孕30~32WC.孕34~36WD.孕36~38W(對的答案)答案解析:76.【答案】D。解析:伴随胚胎的发育,羊水的量逐渐增長,妊娠8周,羊水量5~10ml,妊娠36~38周达高峰,可达1000~1500ml,此後羊水量減少,正常足月妊娠羊水量800~1000ml。77.衔接是指胎頭:[單项选择題]*A.枕骨進入骨盆入口平面B.顶骨進入骨盆入口平面C.双顶径進入骨盆入口平面(對的答案)D.双顶径抵达坐骨棘水平答案解析:77.【答案】C。解析:胎頭双顶径進入骨盆入口平面,颅骨最低點靠近或抵达坐骨棘水平,称為衔接。78.口服短期避孕药的最佳時间是:[單项选择題]*A.晨起B.饭前C.睡覺前(對的答案)D.饭後答案解析:78.【答案】C。解析:短效口服避孕药從月經来潮第5天開始,每晚服1片,连服22天,如漏服,必须于次晨补服;一般于停药後2~3曰出現撤药性出血,类似月經来潮,于下一次月經第5曰,開始下一种周期用药。避孕药应在睡覺之前服用,減轻避孕药對胃肠道的副作用,并且睡眠也能減轻胃肠道的不适。79.第一产程活跃期是指宫口扩张:[單项选择題]*A.0~3cmB.2~4cmC.3~10cm(對的答案)D.3~6cm答案解析:79.【答案】C。解析:第一产程是宫颈扩张期,從临产開始至宫口開全,包括潜伏期和活跃期。潜伏期:宫颈口扩张0~3cm;活跃期:宫颈口扩张3~10cm。80.胎儿娩出後首先的处理措施是:[單项选择題]*A.結扎脐带B.清理呼吸道(對的答案)C.保暖D.记录出生時间答案解析:80.【答案】B。解析:胎儿娩出後首先要清理呼吸道防止窒息。81.小儿經历巨大变化和生命遭受最大危险、死亡率最高的時期是:[單项选择題]*A.新生儿期B.围生期(對的答案)C.婴儿期D.幼儿期答案解析:81.【答案】B。解析:胎龄满28周至出生後7足天,称围生期,此期包括了妊娠後期、分娩過程和新生儿初期3個阶段,是小儿經历巨大变化和生命遭受最大危险的時期。82.人体可以從饮食中获得,也可經曰光照射後获得的维生素是:[單项选择題]*A.VitAB.VitB1C.VitD(對的答案)D.VitC答案解析:82.【答案】C。解析:维生素D既可以從饮食中获得,也可經曰光照射後获得。83.新生儿防止意外事故的重點是:[單项选择題]*A.互相打闹B.開水烫伤C.玩锐利器D.喂奶後窒息(對的答案)答案解析:83.【答案】D。解析:根据婴儿生長发育的特點,此期防止意外事故的重點应為喂奶後窒息。新生儿胃底发育差,呈水平位易扩张,贲门较宽,且括约肌不发达在哭闹時呈開放状态,而幽门括约肌发达,易发生溢奶或呕吐引起窒息。84.過期产儿是指:[單项选择題]*A.胎龄在38周以上B.胎龄在39周以上C.胎龄在40周以上D.胎龄在42周以上(對的答案)答案解析:84.【答案】D。解析:過期产儿是指胎龄在42周以上的新生儿。85.婴幼儿時期最常見惊厥的原因是:[單项选择題]*A.高热(對的答案)B.癫痫C.中毒性脑病D.脑炎和脑膜炎答案解析:85.【答案】A。解析:惊厥是原发疾病所引起的一种症状,大概有4%的小朋友在15岁此前至少有1次惊厥发作,其中近半数為热性惊厥。86.如下系统发育先慢後快的是:[單项选择題]*A.神經系统B.生殖系统(對的答案)C.心血管系统D.淋巴系统答案解析:86.【答案】B。解析:生殖系统的发育是先慢而後快,一般于青春期時发育

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