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文档简介
经络腧穴各论针灸教研室宋佳杉第三章
经络腧穴各论
[目的要求]
1.掌握十四经脉的循行、与脏腑的联系。
2.掌握十四经脉各经的腧穴主治概要。
3.掌握150个重点腧穴的定位、主治特点。
4.掌握特殊腧穴的刺灸方法、注意事项。
复习:1.十二经脉流注次序?
肺大胃脾心小肠、膀肾包焦胆肝详2.十二经脉在体表循行规律?
3.十二经脉在四肢的分布情况?
手太阴肺经
LungMeridianofHand-Taiyin,LU.大纲要求掌握内容:
1.经脉循行及其与脏腑、组织器官的联系。
2.中府、尺泽、孔最、列缺、经渠、太渊、鱼际、少商的定位、主治。循行要点起于中焦主要循行于上臂内侧面前缘联系脏腑器官肺、胃、大肠喉咙(气管)主治概要脏腑病:咳嗽、气喘、胸部胀满、咽喉肿痛经脉病:缺盆部和手臂内侧前缘痛、肩背寒冷、疼痛。经脉循行1.起于中焦(中焦:胃脘部)2.下络大肠(络:联络。网络、散络的意思。用如动词,意为网络样分布。)3.还循胃口(还:回来;循:顺沿,意为顺着走。胃口:指贲门部。
)4.上膈属肺(属:隶属、统属)5.从肺系,横出腋下(肺系:指气管、喉咙。系,系带、悬系的意思。腋下:指腋前方,其穴为中府、云门。)6.下循臑内,行少阴、心主之前(臑:指上臂部。)7.下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。(臂内上骨:指桡骨。廉:指侧边,棱角部。寸口:桡动脉搏动处。鱼:指大鱼际部)8.其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端。支者:指支脉,仍属经脉部分。中焦络大肠胃口上膈腋下属肺循臑内(行少阴心主之前)肘中循上骨下廉寸口上鱼际大指端次指内廉出食指端手太阴经脉循行简示手太阴肺经腧穴起于中府,止于少商,左右各11穴重点穴:中府(募)、尺泽(合)、孔最(郄)、列缺(络)、经渠(经)、太渊(输、原)、鱼际(荥)、少商(井)危险穴:中府、云门(一)中府云门
[定位]
中府:在胸前壁的外上方,云门下1寸,平第1肋间隙,距前正中线6寸。云门:在胸前壁的外上方,肩胛骨喙突上方,锁骨下窝凹陷处,距前正中线6寸。云门中府
取法:正坐位,以手叉腰,取锁骨外端下方凹陷处的云门穴。云门直下1寸,平第一肋间隙处取之。[穴义]中——中焦;府——聚也。穴为中气所聚。[特性]
肺之募穴;手、足太阴经之交会穴。[主治]1、清宣肺气、止咳平喘:咳嗽、哮喘。
2、通络止痛:胸痛、肩背痛。[操作]向外斜刺或平刺寸,不宜向内深刺,免伤肺脏,而致气胸。[配伍]配肺俞治疗哮喘,外感咳嗽;配复溜治疗肺燥热咳。(二)天府侠白
[定位]
天府:在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下3寸处。简便取法:臂向前平举,俯头鼻尖接触上臂侧处是穴。侠白:在臂内侧面,肱二头肌桡侧缘,腋前纹头下4寸处。
天府侠白[主治]
1、共性(1)止咳平喘:咳嗽、气喘。(2)通络止痛:上臂内侧疼痛。
2、特点天府:(1)清泻肺热:鼻衄(2)消瘿气:瘿气[配伍]天府配合谷治疗鼻衄侠白配肩髃、尺泽治疗上臂内侧疼痛(三)尺泽孔最列缺经渠太渊
[定位]
尺泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。(微屈肘取穴)
孔最:在前臂掌面桡侧缘,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸(先取尺泽与太渊中点)
尺泽孔最列缺:在前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。
经渠:在前臂掌面桡侧缘,桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处,腕横纹上1寸。太渊:在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。列缺经渠太渊[主治]1、共性(1)宣肺止咳、理气平喘:咳嗽、气喘、胸部胀满、胸痛。(2)清泻肺热:咽喉肿痛、外感发热无汗。(3)通络止痛:前臂内侧的疼痛。
2、特点:尺泽:(1)肺经合穴,五行属水,为肺经子穴,可泻肺经实热,如肺热咳血、咳嗽、潮热等(2)镇静熄风:小儿惊风。(3)清暑和胃:急性吐泻、中暑
孔最:肺经郄穴,止血为其特长,治疗咯血、鼻衄、痔疮出血
列缺:通络止痛:头痛、项强、口喎、牙痛
太渊:无脉症(脉之大会)[操作]1.尺泽穴可点刺出血,治疗急性吐泻、中暑。2.太渊穴用爪切进针,避开桡动脉,直刺寸[特性]1.列缺:络穴、八脉交会穴(通任脉)2.太渊:输穴,五行属土,为肺经母穴,可治疗肺气虚咳嗽;原穴、八会穴之脉会(可治经脉气血瘀滞运行不畅病症——无脉症)[配伍]尺泽配肺俞治疗咳嗽、气喘,尺泽配委中治疗吐泻;孔最配合谷、大椎治疗热病无汗;列缺配照海治疗阴虚咽痛;太渊配内关、三阴交治疗无脉症。(四)鱼际少商[定位]鱼际:手拇指本节(第1指关节)后凹陷处,约当第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。少商:手拇指末节桡侧距指甲角0.1寸(指寸)处。
[主治]1、共性:(1)宣肺清热,止咳平喘:咳嗽,哮喘,外感发热。(2)清热利咽:咽喉肿痛。(3)通络止痛:手指疼痛、肿、麻木(偏瘫拇指上抬无力,鱼际配阳溪,电针刺激)
2、特点
鱼际:(1)清热利咽:发热,咳血,失音。(2)小儿疳积,乳痈。
少商:(1)泻热:高热、鼻衄(咽喉肿痛要穴)。(2)醒脑开窍:昏迷、癫狂。[操作]鱼际治小儿疳积用割治法;少商浅刺0.1寸或点刺[配伍]
鱼际配合谷治疗咽喉肿痛、失音;少商配合谷治疗咽喉
肿痛;少商配关冲、中冲治疗中风昏迷。经脉走向
体表:外行线起于侧胸上部,循行于上肢内侧前缘,过寸口,止于拇指桡侧端
体内:起于中焦,属肺,络大肠,联系胃及肺系取穴要点
主要掌握锁骨外端、第一肋间隙、肱二头肌、肌腱的桡侧缘,肘、腕横纹,桡动脉,第一掌骨等解剖标志。小结主治重点咳喘:中府治咳喘;尺泽治胸满咳喘;列缺治外感咳嗽;
太渊治咳嗽痰多;鱼际治咳嗽痰少。咯血:尺泽治肺热咯血;孔最治急性咯血。
咽喉痛:少商治咽喉肿痛;鱼际治咽喉疼痛;列缺治咽喉干痛。刺灸注意事项
中府、云门不可深刺;少商治实证热证用三棱针刺出血;尺泽、太渊不宜用直接灸。1、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意,可进行批量替换,一次性更改各页面字体。在“开始”选项卡中,点击“替换”按钮右侧箭头,选择“替换字体”。(如下图)在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。(如下图)在“替换为”下拉列表中选择替换字体。点击“替换”按钮,完成。282、替换模板中的
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