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文档简介

胡倩倩

头部评估江苏食品药品职业技术学院

护理学院学习目标

掌握头颅评估要点

熟悉头颅异常的临床意义

具有尊重病人、爱护病人的意识目录CATALOG延迟符01头皮和头发02头颅03临床意义04头颅异常运动

01020304一、头皮和头发(一)头发和头皮

颜色、疏密、有无折断及脱落等现象;头发干枯、易折断、脱发现象常见于缺铁性贫血、伤寒、甲状腺功能减退症、肿缩化疗、放疗后等头发

头皮评估时拨开头发观察有无头皮屑、头癣、炎症、外伤、血肿及瘢痕等头皮

视诊:观察头颅的大小、有无外形变化和异常运动

触诊:了解外形、有无压痛和异常隆起

头颅大小:用软尺自眉间绕向颅后通过枕骨粗隆测量头围

头围:新生儿头围大约34cm,到18岁可达53cm以上一、头部评估二、头颅(二)头颅大小和外形改变一、头部评估头颅特点临床意义小颅头围小于同性别、同年龄组平均头围的2个标准差囟门过早闭合(正常在12~18个月内闭合)尖颅(塔颅)头顶部尖突高起,造成与颜面的比例异常,是由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致Apert综合征,即尖头并指综合征,是以尖头、短头、面中部1/3发育不良及并指(趾)为特征方颅前额左右突出,头顶平坦呈方形小儿佝偻病、先天性梅毒巨颅额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小脑积水。由于颅内压增高,压迫眼球,形成双目下视、现膜外露的特殊表情,称落日现象变形颅发生于中年人,以颅骨增大变形为特征,同时伴有长骨的骨质增厚与弯曲变形性骨炎(paget病)三、头颅异常的特点和临床意义★

头部活动受限:见于颈椎病、颈部肌肉扭拉伤等

头部不随意运动:见于震颤麻痹

与颈动脉搏动一致的点头运动:见于严重主动脉瓣关闭不全一、头部评估四、头部异常运动C22.称之为“落日现象”的是指()A.尖颅

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