儿科学绪论课件

PEDIATRICS绪论

儿科学

儿科学绪论儿童及儿童年龄分期儿科学的范围和任务儿童的特点儿科学的特点各期儿童保健特点儿科学绪论儿童和青少年是一很大人群Children&adolescentsrepresentabiggroupofwholepopulation.儿科学绪论对疾病的损伤恢复能力较强个体差异是一弱势人群

儿童的特点儿科学绪论儿童的年龄

Thechild’sage

儿科学绪论儿童年龄决定疾病的特征、临床表现、生长发育、行为问题。Becausetheage

determinesthenatureandpresentationofillnesses,developmentalandbehaviorproblemsofchild.儿科学绪论Whatisthedevelopmentalperiodsacrossthechildhood?期儿童年龄分儿科学绪论

胎儿中期:13~28wmiddlefetus胎儿晚期:29~40wlatefetus胚胎期:0~12wembryo胎儿期Fetus儿科学绪论婴儿期Infantperiod(0y)围产期（Perinatalstage）:胎儿28w~新生儿1w新生儿期:0~28dsNewborn1~12月儿科学绪论幼儿期Toddlerperiod

(1~2y)儿科学绪论Preschoolperiod~youngchild(3~5y)学龄前期儿科学绪论

学龄期

(6~11y)Schoolageperiod–oldchild儿科学绪论Prepubescence:(2~3ys)

Postpubescence:(3~4ys)Pubescence:(2~4ys)青春期Puberty

–teenager,adolescent儿科学绪论围产期：胎儿28周--新生儿1周胎儿后期胎儿中期胚胎期40周28周12周0幼儿期（1-2岁组）婴儿期（0岁组）

学前期（3-5岁组）6岁

学龄期（6-11岁组）12岁青春后期（3-4年）青春期（2-4年）青春前期（2-3年）18岁13岁体格生长停止性发育成熟第二性征出现

女9-11岁,男11-13岁

婴儿1-12m

新生儿3岁

儿科学绪论儿科学的范围儿科学绪论fetus

pre-schoolinfanttoddlerschoolpuberty儿科学是研究从胎儿到青少年儿童健康的一门学科

儿科学绪论儿科学：二级学科三级学科预防儿科学临床儿科学发育儿科学儿科学绪论Developmentpediatrics

研究儿童的体格生长与心理发育规律的一门学科

儿科学绪论按疾病发生的系统分亚专业Clinicalpediatrics或按年龄特点分类儿科学绪论什么亚专业是儿科最有特色的专业?

WhichfieldisthecharacteristicofPediatrics?新生儿专业Neonatology

儿童保健专业PrimaryChildCare儿科学绪论THEFIELDOFPEDIATRICS

儿科学的任务研究儿童生长发育的规律与影响因素研究儿童疾病的发生、发展规律、临床诊断、治疗的理论和技术；防治疾病、减少疾病的发生；降低死亡率

研究儿童疾病的预防研究儿童疾病的康复；提高儿童生命质量儿科学绪论儿科学的特点

儿科学绪论"Thechildisnotalittleman"

生理

Physiology:R,P,BP病理

Pathology临床表现Clinicalmanifestation死亡率Mortality发病率Morbidity病因

Etiology药理Pharmacology预后Prognosis儿科学绪论生理

PhysiologyTherearedifferencesforvariousagelevel儿科学绪论Agebeats/min

<1y110~160

2~5ys95~140

5~12ys80~120

>12ys60~100正常脉搏

inchildren儿科学绪论呼吸率

inchildren

AgeNormalTachypnea

Neonate30~50>60

Infants20~30>50

Youngchildren20~30>40

Olderchildren15~20>30儿科学绪论

病因

Etiologyorpathogens儿科学绪论infectedbyorganismsfromthemother’sgenitaltract.

肺炎

Pneumoniaβ-haemolyticStreptococcus

E.Coli

Gram-negativebacilli新生儿Newborn儿科学绪论Themostfrequentcauses:

Respiratoryviruses

Strep.

H.influenzae婴儿IninfancyBacterialinfection年长儿

Inoldchildren儿科学绪论黄疸Jaundice:starting

<24hs:

溶血Haemolysis

ABOincompatibility

G6PDdeficiency

CongenitalinfectionDiagnosisofIllnesses新生婴儿

Newborninfant

先天畸形或异常Congenitalmalformation

orAbnormality,e.g.Developmentaldysplasiaofthehip

Down’ssyndrome儿科学绪论Jaundice:at>2weeksofage:

母乳Breastmilkjaundice

感染Infection

先天性甲减Congenitalhypothyroidism

肝炎Hepatitis

胆管阻塞

BiliaryatresiaJaundice:at2day-2weeksofage

生理性Physiologicaljaundice

母乳Breastmilkjaundice

感染Infection儿科学绪论肺炎可无体征withpneumoniamaynothaveanyabnormalsignsonauscultation婴儿Infant发育问题suspecteddelayindevelopment:

slowtowalk,talk

oracquireskills儿科学绪论过去史Pastmedicalhistory

家族史Familyhistory

社会史Socialhistory病史

History-taking*发育史

Development儿科学绪论Pediatricsisspeciallygovernedbyage.

儿科学绪论各期儿童保健特点儿科学绪论年龄生长特点影响因素保健重点措施胎儿期

依赖母体器官成形生长快

母亲：健康、营养疾病、毒物射线、情绪

预防先天畸形防早产

IUGR

定期产前检查

新生儿婴儿

0

1月

生长快免疫力弱体温中枢不成熟

营养感染环境温度

科学喂养保暖皮肤清洁

新生儿筛查新生儿访视预防接种

婴儿

1

12月

生长第一高峰消化道不成熟主动免疫不成熟神经心理发育

营养疾病环境刺激

科学喂养：与消化道适应早教：(语言感知觉运动独立能力体格训练生活能力)

定期体检

<6月每月/次

>6月1

2月/次预防接种

儿科学绪论年龄生长特点影响因素保健重点措施幼儿期

1

2岁

生长速度减慢心理发育进入关键期

教育环境营养疾病

早教：(生活习惯与能力、语言、性格、社交)预防事故、合理营养

定期体检

3

6月/次

学前期

3

5岁

生长稳步增长心理发育日益成熟免疫活跃

教育环境营养免疫性疾病

心理