美发店染发服务过敏风险告知书

美发店染发服务过敏风险告知书合同编号：__________甲方（美发店）：名称：[美发店具体名称]地址：[美发店详细地址]联系方式：[美发店联系电话]乙方（顾客）：姓名：[顾客姓名]联系方式：[顾客电话]一、合同标题及基本信息1.美发店染发服务过敏风险告知书2.合同编号：[具体编号]3.签订日期：[年/月/日]4.美发店名称及地址美发店名称：[美发店具体名称]美发店地址：[美发店详细地址]5.顾客姓名及联系方式顾客姓名：[顾客姓名]顾客联系方式：[顾客电话]二、染发服务概述1.染发服务内容及流程甲方将为乙方提供专业的染发服务，包括头发颜色的选择、调配染发剂、涂抹染发剂、等待染发剂作用时间以及清洗头发等环节。在染发过程中，甲方的专业美发师将根据乙方的需求和头发状况，为乙方提供个性化的染发方案，并保证染发过程的安全和舒适。2.使用的染发产品信息甲方所使用的染发产品均为正规渠道采购的合格产品，符合国家相关标准和要求。染发产品的品牌为[品牌名称]，型号为[型号]，主要成分包括[详细成分]。三、过敏风险告知1.过敏反应的可能性及症状染发服务可能会导致过敏反应，虽然这种情况并不常见，但乙方仍需了解相关风险。过敏反应的症状可能包括头皮发红、瘙痒、肿胀、起皮疹等，严重的过敏反应可能会导致呼吸困难、休克等危及生命的情况。2.常见的过敏原染发剂中常见的过敏原包括对苯二胺、氨基酚类化合物、氧化剂等。乙方应特别注意自己是否对这些过敏原存在过敏史。四、顾客健康状况询问1.顾客过往过敏史乙方应如实告知甲方自己的过往过敏史，包括是否对染发剂、化妆品、食物、药物等存在过敏反应。如乙方曾有过过敏史，应详细说明过敏的物质、症状以及发生的时间和地点。2.近期健康状况乙方应告知甲方自己近期的健康状况，是否患有皮肤病、呼吸道疾病、心脏病、高血压等疾病。如乙方近期身体不适或正在接受治疗，应告知甲方相关情况，以便甲方评估是否适合进行染发服务。3.是否正在服用某些药物乙方应告知甲方自己是否正在服用某些药物，包括处方药和非处方药。某些药物可能会影响皮肤的敏感性或与染发剂发生相互作用，增加过敏反应的风险。五、美发店的预防措施1.染发前的皮肤测试为了降低过敏反应的风险，甲方将在染发前为乙方进行皮肤测试。皮肤测试将在乙方的耳后或前臂内侧涂抹少量染发剂，观察2448小时，如无异常反应，则可进行染发服务。如在皮肤测试过程中出现过敏反应，甲方将建议乙方放弃染发服务或选择其他适合的染发产品。2.卫生与消毒措施甲方将严格遵守卫生与消毒标准，保证染发工具和环境的清洁和卫生。染发工具将在每次使用后进行消毒处理，避免交叉感染。美发店的环境将定期进行清洁和消毒，保持空气流通和卫生。3.员工的专业培训甲方的美发师均经过专业的培训，具备丰富的染发经验和专业知识。美发师将熟悉过敏反应的症状和处理方法，能够在第一时间采取有效的措施应对可能出现的过敏反应。六、顾客的注意事项1.染发前的准备工作乙方在染发前应保持头发清洁，避免使用发胶、摩丝等造型产品。乙方应提前告知甲方自己的头发状况，如是否受过损伤、是否进行过烫发或染发等。乙方应按照甲方的要求进行皮肤测试，并在测试期间注意观察皮肤的反应。2.染发后的护理建议染发后，乙方应避免频繁洗头，以免影响染发效果。乙方应使用温和的洗发水和护发素，避免使用含有刺激性成分的产品。乙方应避免阳光直射头发，以免导致头发褪色和损伤。七、风险承担与责任划分1.美发店的责任范围甲方应严格按照染发服务的流程和标准进行操作，保证染发服务的质量和安全。如因甲方的原因导致乙方出现过敏反应或其他身体不适，甲方应承担相应的赔偿责任。甲方的赔偿责任仅限于乙方因过敏反应或其他身体不适所产生的直接经济损失，如医疗费、误工费等，不包括间接经济损失和精神损害赔偿。2.顾客的责任范围乙方应如实告知甲方自己的健康状况和过敏史，如因乙方隐瞒相关信息导致出现过敏反应或其他身体不适，乙方应自行承担相应的责任。乙方应按照甲方的要求进行皮肤测试和染发后的护理，如因乙方未按照要求操作导致出现过敏反应或其他身体不适，乙方应自行承担相应的责任。如因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致出现过敏反应或其他身体不适，双方应根据公平原则分担相应的责任。3.不可抗力情况下的责任划分如因自然灾害、战争、行为等不可抗力因素导致甲方无法履行染发服务或乙方无法接受染发服务，双方互不承担违约责任。但在不可抗力因素消除后，双方应尽快恢复履行合同义务。八、服务费用及支付方式1.染发服务的价格明细本次染发服务的价格为[具体金额]元，包括染发剂的费用、美发师的服务费以及其他相关费用。如乙方需要额外的护理服务或使用其他产品，费用将另行计算。2.支付方式及时间乙方应在染发服务结束后当场支付费用，支付方式可以选择现金、银行卡、支付或支付等。如乙方未能按时支付费用，甲方有权要求乙方支付逾期利息，逾期利息的计算方式为每日按照未支付金额的[具体比例]计算。九、服务变更与取消1.顾客要求变更或取消服务的规定如乙方需要变更染发服务的时间、内容或取消染发服务，应提前[具体时间]通知甲方。如乙方在染发服务开始前[具体时间]内取消服务，甲方将收取一定的手续费，手续费的金额为染发服务价格的[具体比例]。如乙方在染发服务开始后要求取消服务，甲方将根据服务的进度收取相应的费用，剩余费用将退还乙方。2.美发店因特殊情况变更或取消服务的规定如因甲方的原因需要变更染发服务的时间或内容，甲方应提前通知乙方，并与乙方协商解决方案。如因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致甲方无法提供染发服务，甲方应及时通知乙方，并退还乙方已支付的费用。十、争议解决方式1.协商解决的途径如双方在合同履行过程中发生争议，应首先通过友好协商的方式解决。协商不成的，任何一方均可向合同签订地的消费者协会或相关行业协会申请调解。2.仲裁或诉讼的选择及适用法律如经协商和调解仍无法解决争议，双方均可向合同签订地的仲裁机构申请仲裁，或向有管辖权的人民法院提起诉讼。本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。十一、保密条款1.双方对合同内容的保密义务双方应对本合同的内容及履行过程中知悉的对方的商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用上述信息。2.保密期限本条款的保密期限为自本合同签订之日起[具体年限]年。十二、合同的生效与终止1.合同生效的条件本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。2.合同终止的情形本合同在双方履行完毕各自的义务后终止。如一方违反本合同的约定，另一方有权解除本合同，并要求对方承担相应的违约责任。十三、其他条款1.法律适用与解释本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如本合同的条款与中华人民共和国法律的规定相冲突，应以中华人民共和国法律的规定为准。2.补充协议的约定本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。补充协议的内容如与本