颅脑疾病病人的护理《外科护理学》课件

颅脑疾病病人的护理《外科护理学》课件

颅脑疾病概述及病因01颅脑疾病是指影响颅脑功能的疾病总称包括脑血管疾病、颅内肿瘤、颅脑外伤等按病因分为原发性和继发性两类颅脑疾病的分类按病变部位分为脑干疾病、大脑疾病、小脑疾病等按病因分为脑血管疾病、颅内肿瘤、颅脑外伤等按病理变化分为炎症性、变性性、出血性等颅脑疾病的定义与分类颅脑疾病的发病原因遗传因素：如家族遗传、基因突变等环境因素：如空气污染、射线暴露等生活习惯：如吸烟、饮酒、高盐饮食等身体状况：如高血压、糖尿病、高血脂等颅脑疾病的危险因素年龄：年龄越大，发病风险越高性别：男性发病率高于女性家族史：有家族史者发病风险较高慢性疾病：患有高血压、糖尿病等慢性疾病者发病风险较高颅脑疾病的发病原因及危险因素颅脑疾病对患者生活的影响认知功能障碍：如记忆力减退、判断力下降等运动功能障碍：如肢体无力、共济失调等语言功能障碍：如失语、构音障碍等视觉功能障碍：如视力减退、视野缺损等颅脑疾病对患者心理的影响焦虑：对疾病预后的担忧、对治疗的恐惧等抑郁：对生活质量的下降、对家庭的负担等社交障碍：因语言功能障碍、运动功能障碍等导致的社交困难颅脑疾病对患者家庭的影响经济负担：医疗费用、康复治疗费用等家庭关系：患者家属的心理压力、照顾负担等社会支持：社会对患者的关爱、支持等颅脑疾病的影响及危害颅脑疾病病人的护理评估02颅脑疾病病人的病史采集与体格检查病史采集发病时间、诱因、病程经过症状：头痛、呕吐、意识障碍等-既往史：高血压、糖尿病、外伤等家族史：遗传病、家族肿瘤等体格检查生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压等-神经系统检查：意识状态、言语、肌力、反射等眼科检查：视力、视野、眼底等辅助检查：影像学检查、实验室检查等颅脑疾病病人的心理评估与家庭支持心理评估焦虑量表：如SAS、HAMA等抑郁量表：如SDS、HAMD等认知功能评估：如MMSE、MoCA等家庭支持家庭成员关系：家庭成员间的互动、沟通等家庭经济状况：家庭收入、支出等社会支持：政府、社会组织的帮助等颅脑疾病病人的辅助检查与诊断辅助检查影像学检查：如CT、MRI、DSA等实验室检查：如血常规、生化检查、脑电图等其他检查：如脑血流动力学检查、神经心理检查等诊断根据病史、体格检查、辅助检查结果进行诊断诊断标准：参照国际、国内相关诊断标准颅脑疾病病人的护理诊断与目标03认知障碍：与颅脑疾病有关运动障碍：与颅脑疾病有关语言障碍：与颅脑疾病有关焦虑：与疾病预后的担忧、对治疗的恐惧有关抑郁：与生活质量的下降、对家庭的负担有关社交障碍：与语言功能障碍、运动功能障碍有关护理诊断病史、体格检查、辅助检查结果患者的心理、社会状况护理诊断依据颅脑疾病病人的护理诊断要点护理目标减轻认知、运动、语言功能障碍降低焦虑、抑郁程度提高社交能力预防并发症预期结果患者的症状减轻或消失患者的心理状况改善患者的生活质量提高颅脑疾病病人的护理目标与预期结果颅脑疾病病人的护理计划与实施护理计划制定护理措施：生活护理、病情观察、药物治疗等制定康复计划：康复训练、心理康复等制定健康教育计划：疾病知识、生活方式调整等护理实施落实护理措施：生活护理、病情观察、药物治疗等落实康复计划：康复训练、心理康复等落实健康教育计划：疾病知识、生活方式调整等颅脑疾病病人的护理措施04生活护理床上翻身：预防压疮口腔护理：保持口腔清洁肢体按摩：预防深静脉血栓舒适护理病室环境：保持安静、整洁、舒适床位：保持床铺清洁、舒适疼痛管理：给予止痛药物、心理疏导等颅脑疾病病人的生活护理与舒适护理颅脑疾病病人的病情观察与监测病情观察意识状态：观察患者是否清醒、昏迷程度等生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压等神经系统症状：观察头痛、呕吐、抽搐等症状监测影像学检查：定期复查CT、MRI等实验室检查：定期检查血常规、生化检查等器械检查：如脑电图、脑血流动力学检查等药物治疗抗凝药物：预防深静脉血栓抗高血压药物：控制高血压神经营养药物：改善神经功能抗炎药物：减轻炎症反应护理药物指导：告知患者药物作用、副作用、用法等用药观察：观察患者药物反应、副作用等药物管理：妥善保管药物、按时给药等颅脑疾病病人的药物治疗与护理颅脑疾病病人的并发症预防与护理05感染预防保持室内空气清洁：定期通风、消毒严格执行无菌操作：洗手、换药等加强口腔护理：保持口腔清洁感染护理发热护理：给予物理降温、药物降温等感染灶护理：清洁感染灶、给予抗生素等营养支持：给予高蛋白、高维生素饮食等颅脑疾病病人的感染预防与护理颅脑疾病病人的压疮预防与护理压疮预防床上翻身：定期翻身、避免局部受压使用压疮预防床垫：如充气床垫、泡沫床垫等加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食等压疮护理清洁创面：给予生理盐水清洗、无菌敷料覆盖等促进创面愈合：给予生长因子、抗生素等营养支持：给予高蛋白、高维生素饮食等颅脑疾病病人的深静脉血栓预防与护理深静脉血栓预防肢体按摩：促进血液循环穿弹力袜：减轻下肢水肿药物治疗：给予抗凝药物深静脉血栓护理患肢护理：抬高患肢、避免局部受压疼痛护理：给予止痛药物、心理疏导等康复护理：进行康复训练、穿戴压力袜等颅脑疾病病人的康复护理与指导06康复护理原则早期康复：尽早进行康复训练个体化康复：根据患者病情、体质制定个性化康复计划全面康复：包括认知、运动、语言、心理等方面的康复康复护理方法认知康复：进行记忆、思维、判断等方面的训练运动康复：进行肢体功能、平衡、协调等方面的训练语言康复：进行听说读写等方面的训练心理康复：进行心理疏导、心理支持等方面的干预颅脑疾病病人的康复护理原则与方法康复训练认知训练：如记忆训练、思维训练等运动训练：如肢体功能训练、平衡训练等语言训练：如语言理解训练、语言表达训练等康复指导训练方法指导：如认知训练的方法、运动训练的方法等训练时间指导：如训练时长、训练频率等训练效果评估：如康复效果的评估、训练计划的调整等颅脑疾病病人的康复训练与指导心理康复心理疏导：帮助患者调整心态、减轻焦虑、抑郁等心理支持：给予患者家庭、社会的支持心理干预：如认知行为疗法、心理药物疗法等心理指导心理康复方法指导：如心理疏导的方法、心理支持的方法等心理康复时间指导：如心理康复的时长、频率等心理康复效果评估：如心理康复效果的评估、心理康复计划的调整等颅脑疾病病人的心理康复与指导颅脑疾病病人的护理教育与健康指导07颅脑疾病病人的护理教育内容与方法护理教育内容疾病知识：如病因、症状、治疗等护理知识：如护理措施、护理目标等康复知识：如康复训练、康复指导等护理教育方法个别教育：针对患者的病情、需求进行教育小组教育：组织患者进行集体教育远程教育：通过网络平台进行教育颅脑疾病病人的健康指导与生活方式调整健康指导饮食指导：如低盐饮食、低脂饮食等运动指导：如适量运动、安全运动等休息指导：如保证充足睡眠、避免过度劳累等生活方式调整调整饮食习惯：如低盐饮食、低脂饮食等调整运动习惯：如适量运动、安全运动等调整作息时间：如保证充足睡眠、避免过度劳累等颅脑疾病病人的随访与长期护理管理随访定期随访：如出院后1周