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文档简介

窝沟封闭内容定义现状适应症封闭年龄非适应症内容主要器械和材料注意事项窝沟封闭前后窝沟封闭失败病例表格定义窝沟封闭是指①不损伤牙体组织②将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙③阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法④窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂⑤有自凝固化和光固化两种。现状据报道，美国开业牙科医生使用窝沟封闭剂的情况，1974年只有38%，近年来则上升到90％-95％。美国公共卫生机构表示：到2000年，50％的8-14岁儿童都应接受一个以上的恒牙进行窝沟封闭。适应症咬合面、颊面及舌腭面的窝沟点隙深，特别是有可以插入或卡住探针的窝沟（包括可疑龋）适应症对侧同名牙已经患龋或有患龋倾向牙萌出达咬合平面或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔后封闭年龄A、乳磨牙：3～4岁B、第一恒磨牙：7～8岁C、第二恒磨牙、双尖牙：11～13岁D、口腔卫生不良的残疾儿童可放宽时间。总之，最佳时机是牙齿完全萌出，龋齿尚未发生的时候。非适应症①窝沟不深，自洁作用好；②牙萌出4年以上未患龋；③患较多邻面龋损者；④已作充填的牙；⑤牙齿尚未完全萌出，被牙龈覆盖。主要器械和材料主要材料：酸蚀剂、窝沟封闭剂器械：一次性口腔器械盒，低、高速手机，车针、小毛刷，吸唾装置，光固化机，咬合纸

窝沟封闭剂窝沟封闭剂临床操作方法1）清洁牙面低速手机上小毛刷2）酸蚀A牙尖斜面的2/3

B酸蚀时间见说明C水枪冲洗10-15秒D切忌口吐3）干燥A吹干牙面呈白垩状B唾液污染重新酸蚀临床操作方法4）涂布窝沟封闭剂探针引导无气泡5）固化尽量靠近但不接触6）检查有无固化、有无气泡、有无遗漏、有无高点窝沟封闭的操作方法与步骤⑥检查①清洁牙面②酸蚀牙面③冲洗和干燥④涂布封闭剂⑤固化注意事项封闭剂脱落：一、酸蚀不充分，干燥后未呈现白垩状二、酸蚀后被唾液污染定期复查（三个月、半年或一年）窝沟封闭前后窝沟封闭前后窝沟封闭失败病例备用工具&资料内容主要器械和材料注意事项窝沟封闭前后窝沟封闭失败病例表格现状据报道，美国开业牙科医生使用窝沟封闭剂的情况，1974年只有38%，近年来则上升到90％-95％。美国公共卫生机构表示：到2000年，50％的8-14岁儿童都应接受一个以上的恒牙进行窝沟封闭。适应症对侧同名牙已经患龋或有患龋倾向牙萌出达咬合平面或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔后主要器械和材料主要材料：酸蚀

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