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文档简介

大医精诚第三章女性生殖生理

1、熟悉女性一生各期的生理特点。2、掌握经、带、胎、产、乳的生理现象。3、掌握月经产生的机理，了解月经周期的调节。4、熟悉生理性带下及其产生机理。5、熟悉妊娠机理及生理现象。6、了解临产、新产及哺乳的生理特点。

目的要求〔重点〕：?素问•上古天真论?：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。〞以“七〞为期划分。现代分期：新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期、老年期。临床可以互相渗透来理解。第一节女性各期生理

第二节女性生理特点月经生理带下生理妊娠生理产育生理哺乳生理一、月经生理

特殊月经现象：

并月、居经、避年、暗经、激经生理性停经：

妊娠期、哺乳期初潮后1-2年，绝经前1-3年〔二〕月经产生的机理月经产生的机理示意图

肾气盛天癸至

任脉通太冲脉盛肝脾心肺督脉带脉气血和调气血和调

1.脏腑与月经

肾

主作强出伎巧

肝主谋

虑

五脏所主的精活

心

主神

明

动对月经产生有

脾主思

虑一定的作用

肺主治

节

又：2.天癸与月经4.经络与月经循行路线冲、任、督三脉同起于胞中，一源而三歧。带脉络胞而过。功能作用冲为血海，为十二经之海，广聚脏腑之血。任主胞胎，为阴脉之海，总司精血津液之阴液。督脉为阳脉之海，总督一身之阳，属肾络脑，又任督相通，调节一身阴阳脉气的平衡协调。带脉约束诸经，使经脉气血循行保持常度。

在天癸的作用下，冲任督带各司其职，调节着月经的产生和维持正常状态。(三)月经周期的调节月经期〔阴血下泻〕经后期〔阴长〕经间期〔重阴那么阳〕经前期〔阳长〕1.月经周期节律

2.月经周期的调节机理〔供参考〕定义：广义：带脉以下之疾。泛指妇产科疾病。〔“带下医〞〕狭义：女子阴中流出的液体。“带下，女子生而即有，津津常润，本非病也。〞二、带下生理〔一〕带下的生理现象润泽女子阴户和阴道的黏液。特点：无色、无臭，质粘而不稠。初潮后较明显，经前、经间期、妊娠期稍多，绝经后减少。作用：润泽、充养阴道与阴户，抵御外邪。

〔二〕带下产生与调节的机理三、妊娠生理四、产育生理预产期：末次月经〔首日〕月加9或减3，日加7〔阴历加14〕。〔一〕临产现象：妊娠足月，胎位下移，释重感；腰腹阵痛，逐渐加重，小腹重坠，有便意。鉴别：试胎——月数未足，痛定如常。弄胎——月数已足，腹痛或作或止，腰不痛。〔二〕分娩：胎儿和胎衣从母体阴道娩出的过程。见红：分娩发动；离经脉〔产妇中指本节有脉搏跳动〕；腰腹阵痛，逐渐加重，小腹重坠；子门渐开；胞衣破，浆水出；胎儿娩出；胎衣出。新产后与产褥期生理特点五、哺乳生理脾心肺气肝肾血血为气母气为血帅精精生血血化精肾气天癸冲任督带妊娠产育带下月经哺乳盛通温约和调化盛

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