2024年全科医学结业考试试题题库及答案

全科医学结业考试

一、选择题

1.全科医学产生的基础不包括（）［单选题］*

A、疾病谱和死因谱的变化

B、医学模式转变

C、人口老龄化

D、医学科技快速发展V

E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配

2.据WHO报告指出，人的健康、疾病状态最主要取决于（）［单选题］*

A、遗传因素

B、社会因素

C、生活方式和行为V

D、气象条件

E、医疗条件

3.人口老龄化是指60岁以上人口超过人口总数的（）［单选题］*

A、5%

B、7%

C、10%V

D、20%

4.初级卫生保健的基本内容包括（）［单选题］*

A、健康促进

B、预防保健

C、合理治疗

D、社区康复

E、以上都是V

5.社区卫生服务中的基本医疗的理想形式是（）［单选题］*

A、急诊医疗

B、全科医疗V

C、内科服务

D、儿科服务

E、外科服务

6.全科医学为（A）［单选题］*

A、临床二级学科V

B、临床一级学科

C、康复医学二级学科

D、基础医学分支学科

E、预防医学二级学科

7.与临床医学专科相比，全科医疗最显著的特征是（）［单选题］*

A、间断性照顾

B、长期负责式照顾V

C、预防性照顾

D、长期治疗性服务

E、间断性治疗服务

8.全科医学的基本原则，不包括（）［单选题］*

A、科学、技术与人文相统一

B、以生物-心理-社会医学模式为基础

C、个人-家庭-社区一体化

D、以团队合作为基础V

E、预防-医疗-康复整体性

9.全科医学"可及性服务”的含义是（）［单选题］*

A、其方便、经济、有效等特点使服务对象易于接受V

B、其服务价格应比目前的基层医疗更为便宜

C、提供24小时急诊服务

D、其药品和辅助检查项目应比目前的基层医疗更完全

E、其目标以治愈医学

10.全科医学是第一线医疗照顾，是以（）［单选题］*

A、门诊为主体V

B、上门服务为主体

C、病房为主体

D、流动性服务为主体

E、预防服务为主体

11.全科医生的素质要求为（）［单选题］*

A、强烈的人文情感

B、娴熟的业务技能

C、出色的管理能力

D、执著的科学精神

E、以上都对V

12.实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径是（）［单选题］*

A、建立全科医生制度V

B、实行初级卫生保健

C、开展健康教育

D、推行健康促进

E、以上都不对

13.全科医学"连续性服务”体现在（）［单选题］*

A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边

C、对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

D、对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任，

E、如果全科医生调动工作，就应该将自己的患者带走

14.关于全科医学的学科特点，描述错误的是（）［单选题］*

A、范围宽广

B、内容丰富

C、有独特的价值观

D、有独特的知识技能

E、范围窄而深V

15.哪项不符合全科医疗的基本特征（）［单选题］*

A、为社区居民提供连续性服务

B、提供以病人为中心的服务

C、提供以社区为基础的服务

D、提供以家庭为单位的服务

E、提供以家庭病床为主的基层医疗服务V

16.下列各项中，除哪项外均属于"替代医学"或"互补医学"（）［单选题］*

A、催眠术

B、内科学V

C、自然疗法

D、瑜珈术

E、脊柱疗法

17.全科医生使命之一，承担（）的三级预防任务。

［单选题］*

A、局限于个人

B、局限于群体

C、群体与个体

D、限于特殊人群V

E、限于病人

18.中华医学会全科医学分会成立于（）［单选题］*

A、1969年

B、1986年

C、1972年

D、1993年V

E、1997年

19.医学人文精神的核心是（）［单选题］*

A、关爰生命,实现人文关怀V

B、实现医学的科研价值

C、以社会效益为主

D、以经济效益为主

E、强调成本效益原则

20.为提高医务人员良好的社会适应能力，下列哪项最为重要（）［单选题］*

A、培养获取信息的能力

B、培养调适应变能力

C、强化动手实践能力

D、培养良好的沟通能力

E、树立其终身学习观念，养成终身学习习惯，掌握终身学习方法V

21.全科医生关注的中心是（）［单选题］*

A、症状

B、体征

C、疾病

D、辅助检查结果

E、病人V

22.全科医生避免误诊的关键是（）［单选题］*

A、利用高科技的生物学检查

B、持续性的医疗照顾V

C、快速转会诊

D、试验性治疗

E、充分解释病情

23.全科医生应诊中的主要任务不包括（）［单选题］*

A、确认和处理现患问题

B、对慢性病问题进行管理

C、定期提供预防性服务V

D、改善病人的就医遵医行为

E、以上都不是

24.下列哪项不属于新的医学目的（）［单选题］*

A、预防疾病损伤，促进维持健康

B、解除疾病引起的痛苦

C、对抗疾病和延长寿命V

D、治疗照顾患病和无法治愈者

E、避免早死，追求安详死亡

25.家庭评估的主要目的是（）［单选题］*

A、发现家庭健康问题V

B、进行家庭生活干预

C、了解家庭发展历史

D、了解家庭的生活状况

E、进行家庭治疗

26.家庭的内在结构不包括（）［单选题］*

A、家庭类型V

B、权力结构

C、家庭角色

D、沟通类型

E、价值观

27.社区资源是指（）［单选题］*

A、经济资源

B、人力资源

C、机构性资源

D、社区动员潜力

E、以上都是V

28.不属于家庭生活周期发展阶段的是（）［单选题］*

A、新婚期

B、有学龄儿童期

C、恋爱期V

D、退休期

E、空巢期

29.家庭圈反映的是（）［单选题］*

A、家庭问题

B、家庭破裂

C、家庭危机

D、家庭压力

E、家庭结构与关系V

30.目前，在我国占主导地位的家庭类型是（）［单选题］*

A、核心家庭V

B、主干家庭

C、直系家庭

D、联合家庭

E、单亲家庭

31.全科医生的素质包括下列哪几项（）［多选题］*

A、对病人有高度的同情心和责任感，

B、出色的管理能力V

C、科学的态度V

D、自我发展的能力E具有较强的疑难杂病处理能力V

32.全科医疗与专科医疗的联系可以概括为下列哪几项内容（）［多选题］*

A、分工明确，互补互利V

B、各司其职，提高成本效益V

C、专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持V

D、通过会诊，提高全科医生的医疗水平V

E、通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾V

33.以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别（）［多选题］*

A、是否采用悬）新技术V

B、服务责任的持续与间断V

C、医疗服务范围的宽与窄V

D、是否以医疗为主要服务内容V

E、以疾病为中心还是以健康为中心V

34.全科医生的历史使命包括以下哪些内容（）［多选题］*

A、承担个体和群体的三级预防任务V

B、发展照顾医学V

C、提供急诊服务V

D、重塑医生形象，推进卫生改革V

E、严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷V

35.全科医生的工作任务包括以下哪些内容（）［多选题］*

A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理V

B、提供健康与疾病的咨询服务V

C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的"门户"V

D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务

E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系V

36.全科医学照顾模式强调以下哪些服务（）［多选题］*

A、从生物-心理-社会多维度全面照顾病人V

B、把病人看成是多器官多系统的集合V

C、利用医学科学高新临床技术每年对病人健康进行全面的检查评价

D、以病人及其家庭为照顾单元，协调利用多学科照顾团队V

E、注重病人安全，追求其整体的健康结局V

37..对于病人的就医行为，下列描述正确的是（）［多选题］*

A、文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医

B、成年人的就医率高于婴幼儿

C、老年人的就医率明显高于其他人群

D、青壮年人群的就医率高V

E、医生的服务水平高低会影响病人的就医行为V

38.以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是（）侈选题］*

A、普遍性V

B、重要性V

C、特殊性V

D、可干预性V

E、效益性V

39.全科医生的临床预防服务主要体现在下列哪些方面（）［多选题］*

A、对饮食行业进行食品卫生检查

B、对个体病人提供周期性健康检查V

C、在接诊中对病人提供有针对性的教育咨询V

D、为居民家庭提供清洁咨询服务

E、为适宜对象提供免疫接种V

40.下列哪些是一级预防的措施（）［多选题］*

A、全国性的预防策略制定V

B、健康促进V

C、卫生立法V

D、乳腺自查

E、儿童免疫接种V

X2

1.急性肾小球肾炎多见于下列何种细菌感染后（）［单选题］*

A、葡萄球菌

B、肺炎双球菌

C、链球菌V

D、伤寒杆菌

E、变形杆菌

2.急性心肌梗死病人入院2h病情恶化死亡，其最可能的死因是（）［单选题］*

A、心源性休克

B、急性右心衰竭

C、心脏破裂

D、心律失常V

E、脑栓塞

3.急性心肌梗死的患者第1周必须（）［单选题］*

A、绝对卧床V

B、床上四肢活动

C、由人搀扶室内行走

D、日常生活自行料理

E、开始功能锻炼

4.急性心肌梗死后冠脉再通（）［单选题］*

A、6小时内V

B、8小时内

C、10小时内

D、12小时内

E、24小时内

5.急性心肌梗死常见的死亡原因是（）［单选题］*

A、剧烈持久的心绞痛

B、严重的休克

C、严重心律失常V

D、充血性心力衰竭

E、心脏破裂

6.急性心肌梗死发生心律失常最多见于（）［单选题］*

A、发病后24小时内V

B、发病后30小时左右

C、发病后36小时左右

D、发病后48小时

E、发病后72小时

7.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（）［单选题］*

A、同步直流电复律

B、非同步直流电复律V

C、体外反搏术

D、起搏器临时起搏

E、胸外心脏按压

8.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）［单选题］*

A、天门冬氨酸氨基转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、肌钙蛋白

D、细胞色素氧化酶

E、肌酸磷酸激酶V

9.急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（）［单选题］*

A、心房颤动

B、室性心动过速V

C、室上性心动过速

D、室性期前收缩

E、三度房室传导阻滞

10.急性心肌梗死最早和最突出的症状是（）［单选题］*

A、胸痛V

B、休克

C、心律失常

D、胃肠道症状

E、充血性心力衰竭

11.急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是（）［单选题］*

A、ST段弓背向上抬高V

B、异常高大两肢不对称的T波

C、高大的R波

D、ST段压低

E、T波倒置

12.急性心肌梗死最常见的死亡原因是（）［单选题］*

A、心源性休克

B、心力衰竭

C、严重心律失常V

D、电解质紊乱

E、发热

13.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）［单选题］*

A、防止感染扩散

B、减少胃酸分泌

C、减少胰液分泌V

D、避免胃扩张

E、减轻腹痛

14.急性胰腺炎患者禁食的目的是（）［单选题］*

A、控制饮食

B、减少胃液分泌

C、减少胰液分泌V

D、防止呕吐

E、避免胃扩张

15.急性胰腺炎最基本的治疗方法是（）［单选题］*

A、禁食、补液V

B、抗生素

C、止痛治疗

D、抑肽酶

E、手术治疗

16.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人，护士应帮助其采取哪种体位（）［单选题］*

A、仰卧位，头偏一侧

B、头高足低位

C、俯卧位

D、屈膝侧卧位V

E、去枕平卧位

17.急性再障早期的临床特点是（）［单选题］*

A、出血为主

B、黄疸为主

C、贫血为主

D、肝睥肿大为主

E、出血和发热为主V

18.急性重型肝炎的病理特点是（）［单选题］*

A、肝细胞点灶状坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞亚大片坏死

D、肝细胞桥接坏死

E、肝细胞大片坏死V

19.急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了（）［单选题］*

A、平卧位V

B、镇静剂

C、利尿

D、降压

E、使用氨茶碱

20.急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是（）［单选题］*

A、稀释痰液

B、松弛支气管平滑肌

C、使肺泡内泡沫破裂而改善通气V

D、加强心肌收缩力

E、消毒氧气湿化瓶

21.甲亢患者的饮食应给予（）［单选题］*

A、高蛋白、高热量、高维生素V

B、高蛋白、高热量、高盐

C、高热量、低蛋白、低盐

D、高热量、低蛋白、高盐

E、低热量、低蛋白、高维生素

22.甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（）［单选题］*

A、高热（T>39℃\心率增快140~240次/minV

B、甲状腺弥漫性、对称性肿大

C、情绪不稳，多言好动

D、怕热，多汗，消瘦

E、食欲亢进，大便次数增多

23.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退（）［单选题］*

A、甲硫氧口密碇

B、他巴唾

C、放射性131IV

D、手术切除甲状腺

E、中药治疗

24.甲状腺癌中，下到哪一种最常见（）［单选题］*

A、滤泡性腺癌

B、乳头状癌V

C、髓样癌

D、梭形细胞癌

E、巨细胞癌

25.甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是（）［单选题］*

A、胃酸缺乏

B、肠道炎症

C、肠蠕动增强V

D、结肠过敏

E、小肠吸收不良

26.甲状腺功能亢进患者服用硫眼类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2

X109/L,血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是（）［单选题］*

A、病情已控制

B、牙龈肿痛

C、甲状腺肿大加重

D、药物无效

E、白细胞过低V

27.甲状腺髓样癌是一种（）［单选题］*

A、交界性肿瘤

B、错构瘤

C、未分化癌

D、迷离瘤

E、神经内分泌肿瘤，

28.甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是（）［单选题］*

A、易激动

B、怕热多汗

C、多食易饥

D、皮肤温暖

E、突眼征V

29.呼吸系统疾病最常见的症状是（）［单选题］*

A、胸痛

B、咳嗽咳

C、咳痰

D、咯血

E、呼吸困难

30.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于（）［单选题］*

A、80mmHg

B、70mmHg

C、60mmHgV

D、50mmHg

E、40mmHg

31.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有（）［单选题］*

A、高钾血症V

B、低钾血症

C、氯血症

D、低氯血症

E、低钠血症

32.患儿男，2岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等。作为护士,可判断该患儿可

能发生了（）［单选题］*

A、肺炎

B、喉炎

C、脑炎V

D、心肌炎

E、支气管炎

33.浸润型肺结核的好发人群是（）［单选题］*

A、儿童

B、婴幼儿

C、老年人

D、成年人V

E、孕妇

34.患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃,伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次,量

少，为粘液脓血便。此患者最可能的诊断是（）［单选题］*

A、肝炎

B、伤寒

C、结肠炎

D、斑疹伤寒

E、细菌性痢疾V

35.患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻

（）［单选题］*

A、静脉滴注映塞米

B、静脉滴注地塞米松

C、静脉滴注20%甘露醇V

D、气管插管

E、使用人工呼吸机

36.患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，

两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15xl0^9/L,肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个/高

倍视野。该患者最可能的诊断是（）［单选题］*

A、败血症

B、高热惊厥

C、中毒型细菌性痢疾V

D、流行性乙型脑炎

E、流行性脑脊髓膜炎

37.患者，31岁，心前区疼痛持续30分钟不缓解，查体：BP117/67mmHg，心电图显示急性下壁心

肌梗死，该患者查体可有（）［单选题］*

A、水冲脉

B、交替脉V

C、重搏脉

D、奇脉

E、无脉

38.患者，18岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺n度肿大，无结节，TSH在正常范围,甲状腺功能正

常。可能的诊断是（）［单选题］*

A、甲亢

B、单纯性甲状腺肿V

C、慢性甲状腺炎

D、甲减

E、亚急性甲状腺炎

39.患者，75岁。患冠心病，出现全心衰，在治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，应及时向医生

报告，并考虑原因是（）［单选题］*

A、心衰加重,胃肠道淤血

B、脑血管意外

C、扩血管药物引起的低血压

D、利尿药物引起的电解质紊乱

E、洋地黄药物中毒V

40.患者，47岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于（）［单选题］*

A、胰腺炎

B、胆囊炎

C、血友病

D、消化性溃疡V

E、胆石症

41.患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。首要的护理措施是（）［单

选题］*

A、吸氧

B、测生命体征

C、建立静脉通路

D、绝对卧床休息V

E、心理护理

42.患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛，心f季，未予治疗,近3次不同时间测血压分别为：

对其诊断和处理最正确的考虑是（）［单选题］*

220/126mmHg,180/120mmHg,140/95mmHgo

A、继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病

B、寻找血压升高的病因，以确定是否为继发性高血压V

C、试用卡托普利治疗，观察用药反应

D、做头部CT、心脏超声与肾功能情况，判断靶器官受损情况

E、暂不处理，3个月后复查血压

43.患者，男，60岁，近半年来尿频伴进行性排尿困难，排尿费力，不伴明显尿痛。下列哪种疾病可能

性较大（）［单选题］*

A、膀胱结石

B、肾结石

C、膀胱结核

D、输尿管末端结石

E、前列腺增生症V

44.患者，男，55岁，突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生（）

［单选题］*

A、急性胃肠炎

B、食物中毒

C、胃癌

D、急性心肌梗死V

E、急性胰腺炎

45.患者，男性，23岁，呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出

现（）［单选题］*

A、Kussmaul征V

B、水冲脉

C、枪击音

D、Duroziez双重杂音

E、颈动脉搏动

46.患者，男性，39岁，查体见肝颈静脉回流征阳性，该患者首先考虑（）［单选题］*

A、肝炎

B、肝癌

C、右心衰竭V

D、左心衰竭

E、肺气肿

47.患者，男性，26岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了（）［单选题］*

A、心悸

B、头部搏动感

C、心绞痛

D、声音嘶哑，

E、劳力性呼吸困难

48.患者，男性，37岁，呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是（）［单选题］*

A、交替脉

B、无脉

C、迟脉

D、奇脉V

E、水冲脉

49.患者，男性，29岁，因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾，该患者典型的粪便是（）

［单选题］*

A、隐血便

B、果酱样便V

C、洗肉水样便

D、黏液脓血便

E、外观正常

50.患者，男性，27岁，查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断

是（）［单选题］*

A、脾周围炎V

B、慢性粒细胞性白血病

C、淋巴肉瘤

D、脾囊肿

E、溶血性黄疸

51.患者，男性，33岁，胸腹主动脉型大动脉炎，关于该患者的血压正确的是（）［单选题］*

A、高血压

B、下肢血压低于上肢血压V

C、脉压增大

D、两上肢血压不对称

E、低血压

52.患者，男性，30岁，2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反

射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是（）［单选题］*

A、嗜睡

B、意识模糊

C、轻度昏迷V

D、昏睡

E、中度昏迷

53.患者，男性，44岁，腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于（）［单选题］*

A、肠结核

B、菌痢

C、血吸虫病

D、霍乱V

E、溃疡性结肠炎

54.患者，男性，36岁，查体睥脏肋下3cm,该患者的诊断可能是（）［单选题］*

A、粟粒型肺结核

B、黑热病

C、骨髓纤维化

D、肝硬化V

E、感染性心内膜炎

55.患者，男性，65岁，便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于（）［单选题］*

A、肠易激综合征V

B、直肠炎

C、糖尿病

D、服用抗抑郁药

E、子宫肌瘤

56.患者，男性，44岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是

（）［单选题］*

A、腹水V

B、恶心

C、腹胀

D、食欲缺乏

E、黄疸

57.患者，男性，55岁，近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解，查体

见胃型及蠕动波，该患者的诊断是（）［单选题］*

A、肠梗阻

B、胃溃疡

C、肝炎

D、胆囊炎

E、幽门梗阻V

58.患者，男性，41岁，反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏，行胃镜检查为十二指肠溃疡，该患者腹痛

的特点是（）［单选题］*

A、无规律

B、疼痛-进餐-缓解V

C、阵发性，每次持续数分钟

D、进餐-疼痛-缓解

E、持续性

59.患者，男性，45岁，梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是（）

［单选题］*

A、一贯型

B、递增型V

C、递减型

D、递增递减型

E、连续型

60.患者，男性，44岁，出现呕吐，眩晕，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是（）［单选题］*

A、肠梗阻

B、幽门梗阻

C、迷路炎V

D、细菌性食物中毒

E、胆囊炎

61.患者，男性，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所

问，该患者的意识状态是（）［单选题］*

A、嗜睡

B、意识模糊

C、轻度昏迷

D、昏睡V

E、中度昏迷

62.患者，男性，46岁，查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀

疏，舌肥大，该患者可能是（）［单选题］*

A、肝硬化

B、肢端肥大症

C、脑炎

D、甲状腺功能减退V

E、帕金森病

63.患者，男性，52岁，被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大，该患者可能是（）［单选题］*

A、吗啡中毒

B、有机磷农药中毒

C、巴比妥类中毒

D、毒蕈中毒

E、颠茄类中毒V

64.患者，男性，66岁，呼吸困难，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是（）［单

选题］*

A、主动脉瓣关闭不全

B、心肌病

C、肺心病

D、二尖瓣狭窄

E、心包积液V

65.患者，男性，65岁，出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是（）［单选题］*

A、冠心病V

B、感染性心内膜炎

C、病态窦房结综合征

D、动脉导管未闭

E、甲状腺功能亢进

66.患者，男性，77岁，突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失，该患者可能是（）［单

选题］*

A、脑出血

B、脑膜炎

C、脑炎

D、高血压病

E、癫痫大发作V

67.患者，男性，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点（）［单选题］*

A、背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点

B、脐水平线腹外斜肌外缘

C、器前上棘水平腹直肌外缘V

D、脐与右器前上棘连线中外1/3交界处

E、第8肋骨前端

68.患者，男性，消化性溃疡病史1年，该患者的主要症状是（）［单选题］*

A、上腹部疼痛V

B、恶心呕吐

C、呕血

D、食欲缺乏

E、体重减轻

69.患者，男性，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于（）［单选题］*

A、食物缺乏纤维素

B、工作紧张

C、结肠长

D、肠易激综合征

E、痔疮V

70.患者，女，50岁，晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后意识模糊，被家人送到医

院，急行CT,显示高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。该病的可能诊断（）［单选题］*

A、脑出血

B、脑血栓

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血V

E、短暂性脑缺血发作

71.二、X型题（多选题，由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。从

五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。（每题1.5分，共［多选题］*

121.根据临床特点，下列有关几种疾病分型的叙述哪些是正确的

A、皮肌炎分为3型

B、红斑狼疮分为3型V

C、足癣分为3型V

D、银屑病分为4型V

E、天疱疮分为5型V

72.发热程度的划分正确的是（）［多选题］*

A、低热:口温37.3℃-38.0℃V

B、中等热：口温38.1℃-39.0℃V

C、高热：口温39.1℃-41.0℃V

D、低热:口温33.3℃-37.0℃

E、超高热：口温在41.0。（：以上V

73.高热惊厥的特点是（）［多选题］*

A、年龄多在3~7岁

B、多发生于病初突然高热时V

C、发作呈局限性抽搐

D、发作次数少，时间短V

E、神志恢复快，预后好V

74.深昏迷的临床表现包括（）［多选题］*

A、肌肉松弛V

B、Babinski征阳性

C、生命体征无变化

D、角膜反射消失V

E、腱反射存在

乃.幽门螺杆菌（Hp）感染相关性疾病有（）［多选题］*

A、慢性胃炎V

B、平滑肌瘤

C、溃疡病V

D、血管瘤

E、胃癌V

76.对芽泡有效的化学消毒剂包括（）［多选题］*

A、过氧乙酸V

B、环氧乙烷V

C、聚维酮碘

D、碘酊V

E、乙醇

77.急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有（）［多选题］*

A、端坐体位V

B、发绢明显

C、X线胸片呈毛玻璃样改变

D、PAWP显著增高V

E、利尿药使用效果较好V

78.热水坐浴适用于（）［多选题］*

A、外阴部炎症V

B、肛门部充血V

C、女性月经期

D、肛门周围感染V

E、妊娠后期痔疮疼痛

79.张某，男，75岁。久泻未愈，每日黎明前登厕，泻下清稀，形寒肢冷，腰膝酸软，苔白，脉沉细,

治法应该用（）［多选题］*

A、健脾V

B、理气

C、温肾V

D、固涩V

E、滋阴

80.引起牙齿楔状缺损的原因有（）［多选题］*

A、细菌感染

B、横刷牙法刷牙V

C、过多食用糖类

D、牙颈部结构薄弱V

E、牙颈部应力集中V

81.下列哪些部位癌可称为声门上型癌（）［多选题］*

A、会厌V

B、真声带

C、室带V

D、杓会厌裳V

E、杓间区V

82.婴幼儿上颌骨骨髓炎的感染途径主要有（）［多选题］*

A、血源性感染V

B、外伤性感染V

C、接触性感染V

D、牙源性感染

E、医源性感染

83.长期应用激素的病人易出现（）［多选题］*

A、感染V

B、药物性糖尿V

C、骨质疏松V

D、股骨头无菌性坏死V

E、皮肤紫痛V

84.结膜炎常见的眼部临床表现是（）［多选题］*

A、发痒V

B、异物感V

C、烧灼感V

D、流泪V

E、结膜充血V

85.脑出血急性期主要护理措施包括（）［多选题］*

A、就地抢救V

B、头部抬高30°V

C、保持呼吸道通畅V

D、吸氧V

E、严密观察生命体征变化V

86.角膜疾病主要有（）［多选题］*

A、炎症V

B、外伤V

C、先天性异常V

D、变性和营养不良V

E、肿瘤V

87.对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律（）侈选题］*

A、老年、儿童低于青、中年成人V

B、女性常低于男性V

C、身体衰弱、疾病罹病人低于身体强健者V

D、机体免疫能力差者低于免疫能力强者

E、对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者V

88.孕妇应禁用或慎用的药物包括（）［多选题］*

A、烷化剂V

B、肾上腺皮质激素V

C、华法林V

D、己烯雌酚V

E、硫氧口密碇V

89脑血栓形成在急性期的治疗方法可选用（）［多选题］*

A、抗血小板黏附聚集V

B、尼莫地平拮抗细胞内钙超载V

C、头部或全身亚低温治疗V

D、降纤酶降纤治疗V

E、用依达拉奉清除氧自由基V

90.使用电动洗胃机洗胃时应（）［多选题］*

A、注意吸引管通畅V

B、严禁灌入过多的洗胃液V

C、接妥地线V

D、洗胃时正压表不超过40kPaV

E、污水瓶内排出液量应予灌注量相等

X3

1.全科医疗的医学模式:（）［单选题］*

A、以疾病为中心的医学模式

B、以药物为主要的医学模式

C、以病人为中心的医学模式

D、以病人为中心的生物心理社会的医学模式V

E、以心理治疗为主的医学模式

2.在肿瘤一级预防中，全科医生主要工作:（）［单选题］*

A、早发现，早诊断，早治疗

B、纠正不良生活方式V

J筛查高危人群

D、有效导入专科程序

E、做好肿瘤患者的心理工作

3.我国评价人口老龄化指标，下列哪项属于老年人口型:（）［单选题］*

A、60岁以上老年人口系数达到15%以上

B、65岁以上老年人口系数达到15%以上

C、60岁以上老年人口系数达到10%以上V

D、65岁以上老年人口系数达到10%以上

E、60岁以上老年人口系数达到7%以上

4.下述关于症状"咳嗽”的描述，哪项是正确的？（）［单选题］*

A、咳嗽持续6周以上定义为“慢性咳嗽"

B、咳嗽每年持续2个月，连续3年以上可诊断为慢性支气管炎

C、散在的湿罗音咳嗽后改变或消失见于小叶性肺炎

D、经常于晨起后作咽部清除动作的咳嗽、咳粘痰多为鼻后滴流综合征V

E、对慢性咳嗽患者，全科医生首先应考虑选择适当的抗菌药物治疗

5.下列哪项是家庭周期所具有的特点:（）［单选题］*

A、不是每个家庭都随着阶段发展

B、家庭周期只存在正常的变迁

C、家庭生活周期是生物学、行为学以及社会程序的传递V

D、不随时间而发生变化

E、有起点，但没有终点

6.2型糖尿病主要死亡原因是:（）［单选题］*

A、.糖尿病急性并发症

B、糖尿病肾病

C、心脑血管疾病V

D、糖尿病酮症

E、低血糖

7.骨质疏松症的危险因素不包括:（）［单选题］*

A、长期喝大量浓咖啡；

B、骨密度降低

C、肥胖V

D、年龄大于65岁的妇女

E、近期服抗癫痫药

8.全科医生对心脑血管疾病进行一级预防的主要管理问题有：（）［单选题］*

A、中风患者的康复

B、糖尿病足的管理

C、急性心肌梗塞的社区转诊

D、高血压的控制V

E、胸痛患者心电图检查

9.建立健康档案的目的，下述正确的是:（）［单选题］*

A、重视社区居民的基本资料，为患者到综合性医院就诊提供原始资料

B、健康档案是提供优质全科医疗服务的必备工具V

C、由于健康档案仅为个人建立，故主要提供个人的健康问题记录

D、由于全科医学的特点，健康档案为个体化的记录，内容分散，无法很好的提供循证

10.系统综述与传统综述的区别是:（）［单选题］*

A、系统综述对文献是定性总结，传统综述是定量总结

B、传统综述常集中于一个临床问题，系统综述涉及面较广

C、系统综述全面收集有关文献，进行严格评价，必要时进行定量合成V

D、系统综述涉及文献量远大于传统综述

E、传统综述重复性好，系统综述重复性差

11.对某医院5年来所有180例住院治疗的急性心肌梗死患者的临床特点进行分析，这是:（）［单选题］*

A、病例报告

B、病例分析V

C、病例对照研究

D、临床疗效评价

E、普查

12.临床上，患者有些问题，不知道怎样去做或不知道如何去做好，这时，医生应采用：（）［单选题］*

A、"开放式”谈话

B、"启发式”谈话

C、"讨论式”谈话

D、"疏导式"谈话V

E、"命令式”谈话

13.心身疾病的患者与医生间的医患关系属于:（）［单选题］*

A、主动-被动型

B、指导-合作型

C、共同参与型V

D、亲近-疏远型

E、主要-次要型

14.下列哪项符合尊重原则：（）［单选题］*

A、未获监护人知情同意对婴儿进行手术

B、满足传染病人的要求提早解除隔离措施

C、听任病人做出与其根本利益相背的选择

D、家属不在场时未经同意抢救昏迷的急诊病人V

E、提供不完整的信息使患者做出医师期望的选择

15.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但

拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该：（）［单选题］*

A、尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家

B、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

C、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权V

D、行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院

E、行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院

16.有关社区人口统计指标说法正确的是:（）［单选题］*

A、社区人口出生率是指社区在一定时间内（通常为1年）总出生人数与同期社区平均人口数数之比

B、社区人口死亡率是指社区在一定时期内（通常为1年）死亡人数与同期社区平均人口总数之比V

C、社区人口某病发病率是指社区在某时点或某时期内发病人数与同期社区平均人口数之比

D、社区人口患病率是指社区在一定时期内（通常为1年）某疾病病人数与同期社区平均人口之比

E、社区人口死亡率是指社区在一定时期内（通常为1年）因某疾病的死亡人数与同期社区平均人口数

之比

17.下列有关SOAP说法正确的是:（）［单选题］*

A、是健康档案中问题描述及进展所采用的记录形式V

B、S——代表病人的主观资料，是由病人提供的主诉、患病史、家族史、社会生活史等结合医生的评

价来记录

C、0——代表客观资料，纪录诊疗过程中医务人员观察到的数据:包括症状体征、实验室检查、影像学

诊断以及病人的心理行为测试结果等

D、A一代表评估，包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及治疗效果和预后的

评估等

E、P——代表对问题的处理计划，是针对问题提出的诊疗、预防保健、康复和健康教育计划等。

18.常用体格发育的测量指标有:（）［单选题］*

A、体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量等V

B、体重、身长、头围、胸围、潮气量等

C、体重、身长、牙齿、潮气量等

D、体重、身长、牙齿、前卤、脉搏等

E、体重、身长、头围、胸围、上部量、下部量、牙齿、前因、脉搏等

19.全科医师是医疗保险系统"守门人”的含义是：（）［单选题］*

A、为医保局节省医疗经费

B、控制病人擅自到三级医院就诊

C、提高医疗卫生资源利用上的成本效益V

D、解决社区居民80%的健康问题

E、所有病人包括急诊病人都必须先到全科医师处就就诊

20.中年妇女反复尿路感染，既往无高血压病史，就诊时全科医师予检测血压，这是临床预防服务中的

哪一项内容:（）［单选题］*

A、病人教育

B、疾病筛检

C、周期性健康检查

D、化学预防

E、病例发现V

21.下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）［单选题］*

A、急性广泛心肌梗死48小时后

B、急性心肌炎

C、急进型高血压

D、重度二尖瓣狭窄窦性心律V

E、重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动

22男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心,呕吐，吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧,如

刀割样,注射阿托品，痛不止，已6小时。体检:脉搏124次/分，血压80/50mmHg,痛苦容貌，腹胀，

全腹肌、紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，

白细胞12x109/L,血清淀粉酶320单位（温氏法），血钙1.5mmol/L（6mg/dl）,经3小时治疗观

察，病情无好转，诊断应考虑为（）［单选题］*

A、溃疡玻缉孔，弥漫性腹膜炎

B、胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

C、急性胃炎

D、急性出血坏死性胰腺炎V

E、急性绞窄性肠梗阻

23.下列不属于心包穿刺的指征是（）［单选题］*

A、心脏压塞

B、为证实心包积液的存在V

C、为明确心包积液的性质

D、心包积脓

E、心包内药物治疗

24.女，30岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率180

次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者晟可能的诊断是（）［单选题］*

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、房性期前收缩

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性室上性心动过速V

25.上消化道出血的常见临床表现为（）［单选题］*

A、呕血

B、呕血与黑粪V

C、呕血、便血、休克

D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血

E、失血性休克

26.男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示:胃体黏膜变薄，血管透见，皱裳稀疏。患者

可能缺乏的维生素是（）［单选题］*

A、维生索B4

B、维生素C

C、维生索Bl2V

D、维生素B2

E、维生素D

27.男性，72岁。因患急性前壁心肌梗死住院，治疗中突然发生抽搐、意识丧失，心电示波显示心脏停

搏。首选的药物是（）［单选题］*

A、利多卡因

B、阿托品

C、异丙肾上腺素

D、肾上腺素V

E、去甲肾上腺素

28.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物（）［单选题］*

A、丙硫氧口密咤

B、甲硫氧口密碇

C、普蔡洛尔V

D、卡比马哇（甲亢平）

E、甲疏咪喋

29.下列哪一种是SLE的标记性抗体？（）［单选题］*

A、ANA

B、抗单链DNA抗体

C、抗双链DNA抗体V

D、抗SSA抗体

E、抗RNP抗体

30.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（）［单选题］*

A、代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾V

B、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

C、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

D、代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

E、代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

31.哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（）［单选题］*

A、腱反射增强

B、病理反射

C、肌张力增高

D、肌萎缩明显V

E、以整个肢体瘫痪为主

32.纵隔摆动是指()［单选题］*

A、吸气时纵隔摆向患侧，呼气时移向健侧

B、吸气时纵隔摆向健侧，呼气时移向患侧，

C、吸气时纵隔不动呼气时压向健侧

D、呼气时纵隔不动，吸气时压向患侧

E、呼气时纵隔摆向健侧，吸气时不动

33.女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有

眼干、少泪。查体:舌干燥，见数个踽齿双下肢见多个米粒大小红色丘疹边界清压之不褪色。血GLB:40g/L,

ESR:55mm/h,抗SSA(+),ANA(+),RF(+),裂隙灯检查示"浅层角膜炎"，诊断为原发性干燥综合征。

下列说法错误的是()［单选题］*

A、干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病V

B、该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C、继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D、干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒

E、病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

34.引起过敏性紫瘢最多见的感染因素是()［单选题］*

A、金黄色葡萄球菌

B、口溶血性链球菌V

C、大肠杆菌

D、抗酸杆菌

E、表皮葡萄球菌

35.患者，男，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg,

头颅CT显示左侧底节区脑出血，下列说法哪项是正确的（）［单选题］*

A、静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平

B、适当降压使血压不低于160/100mmHgV

C、严密监测下尽快使血压降至正常

D、血压控制目标为小于160/lOOmmHg

E、不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注

36.有关肝性脑病，正确的治疗是（）［单选题］*

A、病人狂噪不安时使用水合氯醛灌肠

B、肥皂水灌肠清除肠腔积血

C、静脉使用甲硝嘤抑制肠道细菌生长

D、低蛋白饮食

E、口服乳果糖V

37.低钾性碱中毒常出现于（）［单选题］*

A、尿毒症

B、胃肠减压V

C、术后少尿

D、挤压创伤

E、输血过量

38.关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、组织或发生远处转移时，下列征象不正确的是（）［单选题］*

A、侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹

B、侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑

C、骨关节病综合征V

D、侵犯胸膜，引起胸膜腔积液

E、侵入纵隔，压迫食管，引起吞咽困难

39.男，65岁，5天前发生第3次中风，出现假性球麻痹症状，最不可能出现的症状及体征是（）［单选

题］*

A、吞咽困难

B、下颌反射消失V

C、伸舌不能

D、舌肌无萎缩

E、讲话口齿不清

40.女性，18岁，咽痛10天后出现浮肿、肉眼血尿、尿蛋白+,血压165/95mmHg,治疗首选（）

［单选题］*

A、卧床休息+青霉素+吠塞米V

B、泼尼松

C、泼尼松+环磷酰胺

D、泼尼松+环抱素

E、雷公藤总首

41.体内贮存铁的形式主要是（）［单选题］*

A、血红蛋白所含铁

B、血浆转铁蛋白

C、肌红蛋白所含铁

D、铁蛋白及含铁血黄素V

E、辅因子所含铁

42.Hp相关性胃炎需选用（）［单选题］*

A、胶体次枸椽酸锄（CBS）V

B、阿托品

C、多潘立酮（吗丁琳）

D、甲氧氯普胺

E、胃蛋白酶

43.患者心跳呼吸骤停，血气分析显示血钾7mmol/L,pH7.30,PaCO268mmHg,尚无有效的机械

通气，在施行胸外按压和人工呼吸抢救的同时，首选药物是（）［单选题］*

A、氯化钙+碳酸氢钠

B、阿托品+碳酸氢钠

C、肾上腺素+氯化钙V

D、利多卡因+肾上腺素

E、碳酸氢钠+肾上腺素

44.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）［单选题］*

A、冠心病劳累性心绞痛

B、风心病二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣脱垂V

D、扩张型心肌病

E、心绞痛

45.巨大甲状腺肿患者，气管插管全麻下手术，历时7小时，术后发现患者烦躁不安，口唇发绢,不能

说话，呼吸极度困难，脉搏130次/分，血压21.3/13.3kPa（160/lOOmmHg）,检查切口无肿胀，引

流管内仅少许陈旧性血液，此患者的手术并发症是（）［单选题］*

A、甲状腺危象

B、双侧喉上神经损伤

C、出血致气管受压

D、喉头水肿

E、双侧喉返神经损伤V

46.对肠结核的诊断有重要意义的检查疗法是（）［单选题］*

A、大便及痰液都找到抗酸杆菌

B、乙状结肠镜检查

C、X线钢剂检查V

D、0T试验

E、血沉

47.男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体

体温39℃,急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分。律齐。血白细胞11x109/L,胸片示:浓密

的炎性阴影中有空洞，气液平面。最可能的诊断是（）［单选题］*

A、干酪性肺炎

B、急性肺脓肿V

C、葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

48.高血压患者，突然胸闷，气短，咳嗽。不能平卧。查体:血压180/lOOmmHg，心尖区舒张期奔马

律，心率120次/分，两肺底湿性啰音，下列哪组治疗最为适宜（）［单选题］*

A、地高辛，氢氢嘎嗪，美托洛尔

B、吹塞米，硝酸甘油

C、毛花昔丙，味塞米，硝普钠V

D、甘露醇、降压灵、地西泮

E、酚妥拉明，氨茶碱

49.患者，男，60岁，面色逐渐苍白，乏力伴牙龈出血半年，检查Hb60g/L,WBC3.3xlO9/L,

PLT35xlO9/L,经骨穿细胞学检查诊断为骨髓增生异常综合征，为进行FAB分型,最重要的检查是（）

［单选题］*

A、网织红细胞

B、骨髓铁染色

C、染色体检查

D、骨髓活检V

E、血清铁检查

50.我国引起肝硬化的最常见的原因是（）［单选题］*

A、酒精中毒

B、营养障碍

C、病毒性肝炎V

D、胆汁淤积

E、循环障碍

51.左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧

偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是（）［单选题］*

A、右枕叶皮质V

B、左侧内囊

C、右侧内囊

D、左侧脑桥

E、右侧脑桥

52.如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是（）［单选题］*

A、牛奶

B、蛋清

C、冷生理盐水

D、弱酸性液体

E、弱碱性液体V

53.再生障碍性贫血的主要原因是（）［单选题］*

A、骨髓造血功能衰竭V

B、红细胞破坏过多

C、红细胞寿命缩短

D、造血原料缺乏

E、失血过多

54.支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）［单选题］*

A、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

B、病变局限者，经充分的内科治疗仍反复发作者可手术切除

C、经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效

D、大咯血者，多叶病变时手术治疗V

E、在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息

55.关于粒细胞缺乏症的临床表现,不正确的是（）［单选题］*

A、多表现为原发症状

B、中度和重度患者易发生感染

C、常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道

D、可出现高热、败血症和脓毒血症

E、粒细胞严重缺乏时，脓肿穿刺可见大量脓液V

56.在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是（）［单选题］*

A、胃蛋白酶

B、乙醇

C、胃酸V

D、反流的胆汁

E、不规则进食

57.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（）［单选题］*

A、骨性关节炎（0A）

B、类风湿关节炎（RA）V

C、强直性脊柱炎（AS）

D、感染性关节炎

E、风湿性关节炎

58.在致甲亢的各种病因中J那种为最多见（）［单选题］*

A、甲状腺自主高功能腺瘤

B、Gmves病V

C、甲状腺癌

D、多结节性甲状腺肿伴甲亢

E、亚急性甲状腺炎伴甲亢

59.不宜使用胰岛素的病人为（）［单选题］*

A、糖尿病合并肺结核

B、糖尿病合并急性心肌梗死

C、糖尿病患者妊娠或分娩

D、糖尿病患者过度肥胖V

E、糖尿病患者手术前后

60.,27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊要求明确是否妊娠，下列哪项检查帮助

最大:（）［单选题］*

A、B型超声波检查

B、酶免疫法测定B-HCGV

C、基础体温

D、宫颈粘液涂片镜检

E、孕酮撤退试验

61.某产妇，足月孕产后第四天，乳房涨满而痛，无红肿，乳汁排流不畅，伴低热，首选处理方法：（）

［单选题］*

A、青霉素抗炎降温

B、生麦芽煎汤喝

C、用吸奶器吸乳

D、新生儿多吸吮双乳V

E、少喝汤水

62.与妊高征的发生无关的是:()［单选题］*

A、双胎妊娠

B、糖尿病

C、羊水过多

D、前置胎盘V

E、胎儿窘迫

63.关于霉菌性阴道炎，下列哪项是正确的：()［单选题］*

A、致病的白色念珠菌主要来源于足癣，因交叉感染而致病

B、典型的白带为黄色泡洙状

C、用1:5000的高镒酸钾冲洗阴道可提高疗效

D、患霉菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗

E、顽固病例要注意并发糖尿病V

64.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是:()［单选题］*

A、支气管扩张

B、支气管哮喘

C、尘肺

D、慢支并发阻塞性肺气肿V

E、慢性弥漫，的市间质纤维化

65.对急性肺水肿诊断最特异的是:()［单选题］*

A、气促、发绢、烦躁不安

B、肺动脉瓣第二音亢进

C、心尖部有奔马律，心率增快

D、咳粉红色泡沫痰V

E、肺部有哮鸣音

66.女，24岁，突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;2小时前口服退热药，出大汗后热退无力。

查体神清，血压脉搏次/分,血白细胞胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段

86/50mmHg,10221*109/Lo

分布。首选治疗措施是：（）［单选题］*

A、输液，静脉滴注青霉素V

B、用阿拉明抗休克

C、抗磨治疗

D、口服病毒唾

E、糖皮质激素应用

.动脉血气分析表示:（［单选题］*

67PH7.47,PaCO24.3Kpa,PaO28Kpa,BE-2.1mmol/Lo）

A、正常范围

B、代谢性磴中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性磴中毒V

E、代谢性酸中毒

68.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为：（）［单选题］*

A、25%~30%V

B、35%~40%

C、45%~50%

D、55%~60%

E、大于60%

69.下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义:（）［单选题］*

A、毒蕈碱样和烟碱样症状

B、确切的接触史V

C、血胆碱酯酶活力降低

D、中枢神经系统症状

E、阿托品试验阳性

70.在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当：（）［单选题］*

A、惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥

B、昏迷患者不宜洗胃

C、在服毒6小时内洗胃最有效

D、如服毒超过6小时，则不必洗胃V

E、食道静脉曲张患者不宜洗胃

71.脑出血最常见的原因：（）［单选题］*

A、动脉粥样硬化

B、高血压合并动脉硬化V

C、脑动脉炎

D、脑动脉瘤

E、脑血管畸形

72.发于癫痫的药物治疗，下列不正确的:（）［单选题］*

A、口服药剂量自低限开始

B、定期复查，注意毒性反应及副作用

C、不能突然停药、换药

D、先用一种药物，不能控制可加用其他药物

E、完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制V

73.以下说法哪种是