《中医护理学》绪论

中医护理学绪论

中医护理学是中医药学的重要组成部分。中医护理的理论与方法是构筑在中医药学理论体系基础之上的，不仅综合应用了中医的阴阳五行、藏象、四诊八纲、病因病机、中药方剂、疾病防治等内容，而且总结了几千年来人们在生活、饮食、精神、临床等许多方面的护理经验，并结合现代医学和护理学的理论和方法，逐渐发展成为一门独立的学科。中医护理学发展概况壹贰中医护理学基本特点原始时代——中医护理的萌芽新中国成立后——中医护理发展的鼎盛时期晋唐至明清时期——中医护理全面发展夏商周至三国时期——中医护理初步形成1234第一节中医学发展概况一、原始时代——中医护理的萌芽原始时代，人类在生活实践与劳动过程中，在与自然界、野兽以及疾病的斗争中，积累和创造了原始的医药卫生与护理知识。如在寒冬时节活动身体，以驱散寒气的侵袭；夏天居住在阴凉的洞穴里，以躲避炎暑酷热；为保护自己免遭风雨和野兽的侵袭，构木为巢等。这些形成了早期生活护理的萌芽。当体表发生创伤时，人们常用泥土、草茎、树叶等涂敷伤口，以止血止痛，久而久之，人们逐渐掌握了一些适合于敷治外伤的药物。这些形成了早期药物外治法护理的萌芽。

二、夏商周至三国时期——中医护理初步形成

夏、商时代，人们已开始注意个人卫生，有了洗脸、洗手、洗脚、淋浴的习惯。商代甲骨文中已有关于疾病和医药卫生知识的记载。周代宫廷医生中已经有食医（即营养学医师）、疾医（即内科医师）、疡医（即外伤科医师）、兽医之分，且建立了一套医政组织和医疗考核制度，并开始进行灭鼠、除虫、改善环境卫生等防病调护活动。

战国至三国时期，在阴阳五行哲学思想的指导下，以天人合一的系统整体观，对以往的医学实践经验和医疗成就进行了认真系统的总结，初步建立了中医理论体系。

西汉时期编纂出我国现存最早的医学经典著作《黄帝内经》。《黄帝内经》简称《内经》，包括《素问》《灵枢》两部分，共18卷162篇。秦汉时期，《五十二病方》中介绍了浸洗、熏蒸、砭法、角法等多种护理操作方法。东汉末年，杰出的医学家张仲景总结前人的经验，撰写了我国第一部临床医学专著《伤寒杂病论》。东汉末年的华佗，被后人尊称为“外科鼻祖”，他创制的麻沸散是世界上最早的外科手术麻醉药。他还创编了“五禽戏”，将体育与医疗护理结合起来，是有记载的我国最早的康复护理方法。三、晋唐至明清时期——中医护理全面发展萌芽

晋代葛洪著的《肘后备急方》，在论述各科急症、多见病的诊治中，广泛涉及了护理内容，如提出了对水肿患者的饮食调护方法：“勿食盐，常食小豆饭，饮小豆汁，鲤鱼佳也”。隋代巢元方等编著的《诸病源候论》是我国第一部病因病机学说和临床证候学专著，也是世界上第一部探讨病因病机的专著。

唐代著名医学家孙思邈在《备急千金要方》中详细介绍了中医护理的原则以及各种疾病的护理与食疗等内容。

南宋医学家陈自明的《妇人大全良方》是一部妇科专著，对妇人妊娠及产后护理一一进行了论述，极大地丰富了中医妇产科护理学的内容。宋金元时期，补脾派的李东垣在《脾胃论》一书中论述了许多有关护理的内容，如“假令病饮酒或过食寒，或过食热皆可以增病”。养阴派的朱丹溪在《格致余论》中，提出了老年人的保健护理及疾病中的饮食调护原则，如要“日节饮食”，宜食“谷、菽、菜、果”等“自然冲和之味”的食物，不宜多食、偏食厚味的食物。明清时期，明代王肯堂的《证治准绳·疡医》有专门一节论“将护”。陈实功所著《外科正宗·痈疽门》中“调理须知”“杂忌须知”两篇，实为外科护理的专篇，详细论述了疮疡的护理原则。明清时期展成为一门独立学科——温病学。明代吴又可在其所著《温疫论》中，阐述了温病的护理经验。清代钱襄所著《侍疾要语》是早期关于中医护理的专著。四、新中国成立后——中医护理发展的鼎盛时期

新中国成立后，党和政府十分重视中医药工作，中医护理学的发展进入了一个崭新的历史时期。全国各地相继成立了中医院校及中医院，并在综合性医院中开设中医病房，配备了护理人员。中医有了严格的医护分工，中医护理工作开始独立开展起来，并逐步成为一门独立学科，得到不断发展和完善，中医治病医、药、护不分的局面从此结束。

一、整体观念第二节中医护理学基本特点二、辩证施护整体，即统一性和完整性。中医学认为，人体是一个有机整体，构成人体的各个组成部分之间，在生理上是相互协调的，在病理上是相互影响的；同时，人体与环境之间也是一个密切相关的整体。这种机体自身的整体性和内外环境统一性的思想，称之为整体观念。第二节中医护理学基本特点一、整体观念（一）人体是一个有机的整体1．生理上的整体性3．诊断上的整体性２．病理上的整体性4．治疗与护理上的整体性第二节中医护理学基本特点（二）人与环境密切相关１．人与自然界息息相关２．人与社会关系密切人适应自然界的变化而生存，中医称之为“人与天地相应”。人不单是生物个体，而且是社会中的一员，具有社会属性。人能影响社会，而社会环境的变化也对人产生影响。辨证施护是中医认识疾病和护理疾病的基本法则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法，也是中医护理的基本特点之一。

“病”、“症”和“证”在中医学中是三个不同的概念。第二节中医护理学基本特点二、辩证施护病

是指有特定病因、发病形式、病机、发病规律及转归的一种完整的过程，如感冒、中风、痢疾等。症

即症状和体征。“症”是疾病的临床表现，既包括疾病过程中患者主观的异常感觉和行为表现，如