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文档简介

2024年海南血液净化护理知识竞赛考试题库(含答案)

一、单选题

1.透析用水化学污染物的情况,至少()测定一次

A、一个月

B、一个季度

C、半年

D、一年

答案:D

2.持续的高血磷会抑制肾脏1-a羟化酶的活性,拮抗()对PTH的抑制作用。

A、维生素D

B、钙

C、磷

D、活性维生素D

答案:D

3.导管内血栓可以用尿激酶()U/ml注入管腔溶栓,成功率可达90-95%,但不能强

力推注。

A、1000

B、2000

G3000

D、5000

答案:D

4.高流量透析器采用的膜材料()

A、再生纤维素膜

B、高分子合成膜

C、铜仿膜

D、血仿膜

答案:B

5.最常见的临时性中心静脉导管类型是0

A、聚四氟乙烯

B、聚氨基甲酸乙酯

C、聚乙烯

D、硅橡胶管

答案:A

6.治疗骨质疏松的过程中,需避免0的发生。

A、高血糖

B、曷脂血症

C、身钙血症

D、以上都对

答案:C

7.尿毒症患者饮食调查,临床上常采用3日或()日,日记式记录表法,由患者自己

或医师详细记录每天进食的食物量。

A、2日

B、5日

C、7日

Dv10日

答案:C

8.透析患者在()时进行生物电阻抗测量,其准确性和可重复性最佳?

A、透析后达到干体重时

B、透析前

C、住院时

D、急性并发症时

答案:A

9.、CRBSI(导管相关血流感染)患者常在血液透析开始后数分钟至()分钟左右出

现畏寒、寒战、发热等全身症状,发热可高达40℃以上。

A、10

B、15

C、30

D、60

答案:C

10.终末期糖尿病肾病患者行血液透析治疗,透析清除过多的水分后,高血压症状

可缓解的是0高血压:

A、容量依懒性

B、肾素依懒性

C、儿茶酚胺增高性

D、原发性

答案:A

11.()是骨组织中最丰富的非胶原蛋白

A、骨细胞

B、骨钙素

C、BAP

D、ALP

答案:B

12.CKDG5D期患者,建议透析液钙离子浓度为()。

A、1.25~1.50mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)

B、1.50~1.75mmol/L(HD)或1.25mmol/L(PD)

C、1.25mmol/L(HD)或1.50~1.75mmol/L(PD)

D、1.25mmol/L(HD)或1.25~1.50mmol/L(PD)

答案:A

13.()SHPT可出现全身广泛的骨、关节X线改变,可累及任何骨骼

A、中、晚期

B、早期

C、晚期

D、中期

答案:A

14,适用于尿毒症透析患者镇静剂有()

A、咪达口坐仑

B、丙泊酚

C、右美托咪定

D、氯安定

答案:D

15.单台透析机发出供水中断报警应先检查

A、B液是否充足

B、水处理机故障

C、水电压力开关

D、单台管路供水的水流、水压情况

答案:D

16.腹膜透析液pH为:()

A、5.0~7.0

B、4.0~5.0

C、7.0~8.0

D、8.0~9.0

答案:A

17.小儿CRRT抗凝特点是0。

A、个体差异大

B、婴儿肝素代谢慢

C、抗凝剂需要量增加

D、尽量避免低分子量肝素

答案:A

18.蛋白A吸附柱对免疫球蛋白中的哪一类吸附效率最高?

A、IgG

BxIgA

C、IgM

D、IgE

答案:A

19.HBV相关膜增生性肾炎多见于。

A、新生儿

B、小学生

C、青年

D、成人

答案:D

20.水机前处理不包括()

A、砂滤器

B、软水器

C、活性炭过滤器

D、去离子装置

答案:D

21.下列哪项不属于吸附装置的主要部分?

A、出泡器

B、管路

C、吸附剂

D、动力系统

答案:A

22.PTH是一种含0个氨基酸的多肽激素,在血液循环中存在4种不同形式

A、64

B、80

C、84

D、56

答案:C

23.重组人红细胞生成素维持治疗剂量应为诱导治疗期剂量的

A、2/3

Bx1/3

C、2/5

D、1/5

答案:A

24.营养问题直接关系到CKD患者的()预防。

A\一级

B、二级

G三级

D、四级

答案:C

25.对流的传质推动力是()

A、浓度差

B、压力差

C、速度差

D\血流速度

答案:B

26.下列不属于移植肝预防HBV再感染方法的是:

A、术前使用1周以上的拉米夫定、恩替卡韦等核昔类抗病毒药物

B、术前使用1个月以上的拉米夫定、恩替卡韦等核昔类抗病毒药物

C、术中应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核昔类抗病毒药物

D、术后较长时间应用高效价乙型肝炎免疫球蛋白与核昔类抗病毒药物

答案:A

27.为了改善透析患者的心脏及代谢功能,应选择0。

A、耐力性项目

B、放松性项目

C、力量性项目

D、自由项目

答案:A

28.急性左心衰的治疗手段不包括:

A、患者采取半坐卧位

B、遵医嘱使用乌拉地尔等药物

C、24h内及时使用洋地黄类等药物

D、烦躁不安者,首选吗啡3-5mg镇静

答案:C

29.透析护理包和气管插管、引流瓶等多为一次性使用物品,用完后及时放入()。

A、生活垃圾桶中

B、锐器桶中

C、医疗废弃物桶中

D、黑色垃圾袋中

答案:C

30.肾性贫血患者合并铝中毒时可表现为。贫血

A、大细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、正细胞正色素性贫血

D、小细胞低色素性贫血

答案:D

31.血液灌流过程中应通过监测确保体外循环凝血时间保持在分钟?

A、0.5-1h

B、45-60min

C、2h

D、30-40min

答案:B

32.硬水综合征是指透析用水不当,在透析过程中引起。和0为特征的急性透析

并发症

A、[W]钙和IWJ镁血症

B、[WJ钙和图磷血症

C、[WJ钾和IWJ镁血症

D\局钠和图钾血症

答案:A

33.鼓励透析患者日常饮食多用?

A、植物油

B、黄油

C、动物油

D、以上均可

答案:A

34.前列环素可通过增加血小板中的()抑制血小板聚集。

A、c

B、cBMP

C、CMP

D、cDMP

答案:A

35.透析后留置导管处反复渗血,应立即给予局部压迫止血,或用冰袋冷敷并指压

Omin,必要时拔管止血,并叮嘱患者头部不能剧烈运动,要静卧休息。

A、5-10

B、15-20

C、20-30

D、30-45

答案:C

36.0既有大量纤维化组织的形成,又有因骨矿化障碍引起的类骨质面积的增加

A、高转化骨病

B、低转化骨病

C、混合性骨病

D、骨软化

答案:C

37.肾功能不全或衰竭时,()是高尿酸血症的主要原因。

A、患者饮食摄入过多

B、肾小球滤过率降低

C、肾小管分泌尿酸减少

D、肾小管重吸收增加

答案:B

38.适当将透析液温度调低0°C有助于减少因透析中低血压引发的心肌顿抑问题。

A、0.5-1

B、0.5-2

C、1-2

D、1-1.5

答案:B

39.预防透析患者心力衰竭需定期评估透析充分性,以下说法正确的是:

A、患者单次透析spKt/V^1.0且URR260%

B、残余肾功能大于2ml/min,每周透析时间210h

C、残余肾功能大于2ml/min,每周透析时间212h

D、丧失残肾功能的患者,每周透析透析时间,10h

答案:B

40.纠正维持性透析患者肾性贫血最有效的措施是:

A、使用促红细胞生成素

B、输血

C、优质蛋白饮食

D、增加透析频次

答案:A

41.经饮食摄入的磷()从肾脏排泄

A、70%〜80%

B、60%-80%

C、80%~90%

D、20%-30%

答案:A

42.连续性肾脏替代治疗,滤过分数(FF)是超滤量与经过滤器血浆流量的比值,-

般要求控制在():

A、25%~30%以内

B、31%~35%以内

G36%~40%以内

D、41%~45%以内

答案:A

43.转铁蛋白饱和度(),慢性肾衰竭患者即可诊断为功能性铁缺乏。

A、<10%

B、<15%

C、<20%

D、<25%

答案:C

44.更改血液透析机/血液透析滤过机消毒程序,改变消毒液原液浓度或者吸入量

时,应在消毒完成后,使用消毒残留量试纸(试剂),在()取样,检测水路中的残留

浓度,达到安全标准后方可应用。

A、进水口

B、排水口

C、末端采样口

D、随意进水口

答案:B

45,无动力骨最常见的症状是0

A\骨痛

B、肌无力

C、瘙痒

D、骨骼畸形

答案:A

46.()是血红蛋白的重要组成部分,是血液中输送氧与交换氧的重要元素。

A、硒

B、机

C、钻

D、铁

答案:D

47.饮食中的喋口令含量对血尿酸水平影响非常大,应严格控制高喋口令食物的摄入,

下列哪种属于高喋口令食物?

A、牛奶

B、动物内脏

C、鸡蛋

D、白菜

答案:B

48.残肾功能>2ml/min的患者每周血液透析时间,Oh

A、8

B、10

C、12

D、14

答案:B

49.透析患者结核药异烟脱此药代谢主要在?

A、脑

B、肝脏

C、肾脏

D、消化道

答案:B

50.、中心静脉导管菌血症的危险因素与0有关。

A、导管留置时间

B、导管留置材质

C、导管留置部位

D、导管留置方法

答案:A

51.患者,男性,71岁,规律血液透析10年,既往患有糖尿病,视力减退。血管通路

为自体动静脉内疹。今晨来院行血液透析,治疗前责任护士发现其内疹穿刺部分

有红肿表现,主诉穿刺处稍有疼痛,消毒穿刺处加压有脓液挤出。下列做法错误的

A、避开皮肤感染区域5cm进行穿刺

B、局部感染无菌血症者,静脉应用抗生素2周(用药前常规做血培养及药敏试验)

C、多数情况下自体动静脉内疹对抗生素的反应很好

D、如有脓栓形成,应当放弃内痿

答案:A

52.静脉压或动脉压发生报警后,应(),再进入治疗状态。

A、查看患者

B、检查穿刺针

C、查找报警原因并做相应处理后

D、消除报警后

答案:C

53.临床上常用的腹膜透析剂量的指标有

A、每月Kt/V

B、每周肌酊清除率和每周Kt/V

C\每月fKt/V

D、每月肌醉清除率

答案:B

54.使用全血或血浆预充管路和透析器时,注意在预充过程中要防止血液或血浆

Oo

A、渗出

B、漏出

C、凝固

D、变性

答案:C

55.下列降压药中属于钙通道阻滞剂的是()。

A、卡托普利

B、缴沙坦

C、维拉帕米

D、盐酸阿罗洛尔

答案:C

56.以作为抗凝剂时,可采用抗凝血因子Xa活性进行监测。

A、肝素

B、低分子肝素

C、阿加曲班

D、枸椽酸钠

答案:B

57.活性维生素D静脉大剂量间歇疗法不经过胃肠道代谢,生物效应高,而()发生

率低,特别适应于血液透析患者。

A、低钙血症

B、身钙血症

C、高维生素D血症

D、低维生素D血症

答案:B

58.如果使用止血钳、巾钳等固定血管通路,必须做到0。

A、一人一用一清洁

B、一人一用一消毒

C、一人一用一灭菌

D、一周一消毒

答案:B

59.聚醴碉膜耐紫外线性能较差,在。左右有很强的紫外线吸收峰。

Av260nm

B、162nm

C、300nm

D、268nm

答案:D

60.正常人每日大便的含水量约为0ml,腹泻时增加。

A、50

B、100

C、150

D、200

答案:B

61.高通量透析器超滤率为0。

A、20~60ml/(mmHg*h)

B\15~30ml/(mmHg*h)

C、20~40ml/(mmHg・h)

D\15~45ml/(mmHg*h)

答案:A

62.血液净化医疗废弃物具有的特征不包括()

A、空间污染

B、急性传染

C、潜伏性污染

D、慢传染

答案:D

63.可能导致透析中低血压的是:()

A、干体重设定正确

B、透析中进食

C、透析前避免应用降压药

D、避免超滤速度过快

答案:B

64.HITO型常见。

A、I

B、II

C、III

D、IV

答案:A

65.带隧道右侧颈内静脉置管,X线确认导管尖端位置,理想位置应位于()

A、右心房上部1/3

B、下腔静脉上端

C、右心房下部

D、上腔静脉下端

答案:A

66.下列是中分子毒素的物质是0

A、多胺

B、甲状旁腺激素

C、钾

D、尿素

答案:B

67.腹膜透析小儿限制磷特别困难,血清磷应控制在()mmol/L以下:

A、1.45

B、1.78

C、1.94

D、2.10

答案:C

68.不常规选择锁骨下静脉作为无隧道无涤纶套中心静脉导管置入部位的原因是

0

A、血栓'狭窄发生率高

B、活动受限制

C、穿刺技术难度较高

D、易感染

答案:A

69.、中心静脉置管急性并发症与0有直接关系。

A、置管材料

B、置管位置

C、手术经验

D、患者配合度

答案:C

70.、随着透析导管使用时间的延长,股静脉比颈内静脉置管的透析患者的菌血症

的风险高()倍。

A、2

B、4

C、5

D、10

答案:C

71.下列关于血液、体液、分泌物等处置,不正确的是哪项?()

A、感染性病人的生活垃圾未被其血液'体液污染时,可放入生活垃圾桶内

B、乙型肝炎病毒阳性的血清标本按照感染性医疗废物处置

C、感染性病人的生活垃圾不管有无血液、体液都按感染性垃圾处理

D、阴性病人的生活垃圾沾有血液时,一律按感染性医疗废物处理

答案:A

72.按照()监测结果分类可将血液净化的患者分为四类

A、乙肝

B、丙肝

C、梅毒

D、血清病毒标志物

答案:D

73.使用含钙磷结合剂应首先评估患者()水平及钙化情况

A、血钙

B、血磷

C、钾

D、钠

答案:A

74.下列哪种封管液已成为国外导管血栓的标准治疗方案。()

A、肝素盐水封管液

B、枸椽酸钠封管液

C、rt-PA封管液

D、10%NaCI封管液

答案:C

75.为预防透析中低血压,应限制小儿体外循环的血容量低于每公斤体重。及超

滤脱水不超过体重的():

A、8m15%

B、6m15%

G8m13%

D、10ml5%

答案:A

76.获得性肾囊肿的临床表现不包括()

A、疼痛

B、低血压

C、急腹痛

D、血尿

答案:B

77.肾病综合征时高脂血症发生原因正确的是()。

A、肝脏合成脂质增多

B、肝脏合成载脂蛋白减少

C、降解减少所致脂蛋白清除增加

D、高脂饮食所致

答案:A

78.消毒剂残余量过氯乙酸应达标()

A\小于1ppm

B\大于1ppm

G小于2ppm

D、大于2ppm

答案:A

79.每个肾约有()万个肾单位

A、100

B、110

C、200

D、150

答案:A

80.PT是指()

A、凝血酶原时间

B、国际标准化比值

C、活化凝血时间

D、凝血酶时间

答案:A

81.慢性肾功能不全所致肾性贫血最合适的治疗措施是:

A、频繁输注悬浮红细胞

B、注射促红细胞生成素,并补充铁剂

C、口服叶酸

D、注射维生素B12

答案:B

82.肾衰竭及血液透析患者常合并()的缺乏,致使支链氨基酸如赖氨酸、异亮氨酸、

谷氨酸的浓度降低。

A、维生素A

B、维生素B6

C、维生素C

D、维生素K

答案:B

83.对某些铁负荷过高者,如转铁蛋白饱和度>50%,血清铁蛋白>800ng/ml的患者,

只要没有功能性铁缺乏,可停用铁剂

A、最长停用时间不超过3个月

B、最长停用时间不超过4个月

C、最长停用时间不超过5个月

D、最长停用时间不超过6个月

答案:A

84.自行处置医疗废物的,下列哪项不符合基本要求()

A、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应当消毒并作毁形处理

B、能够焚烧的,应当及时焚烧

C、不能焚烧的,消毒后集中填埋

D、直接处理

答案:D

85.关于空心纤维型透析器的说法,以下正确的一项是()

A、纤维壁厚5~40Hm

B、合成膜较纤维素膜更薄

C、由8000~10000根左右空心纤维捆扎而成

D、纤维直径100~300um

答案:C

86.水处理设备系统中,监测水中总氯含量应在()进行

A、透析治疗前

B、透析治疗后

C、机器消毒后

D、开始治疗前,水处理设备运行15分钟后

答案:D

87.目前我国水处理系统最常用的消毒剂是()

A、福尔马林

B、过氧乙酸

C、次氯酸钠

D、84消毒液

答案:B

88.高通量合成膜滤器孔径较大,生物相容性好,()高,具有较高的超滤率和吸附

蛋白的作用。

A、超滤系数

B、滤过分数

C、滤过率

D、通透量

答案:A

89.在透析的患者中,多数抗抑郁药物由肝脏代谢并由肾脏排泄,建议()抗抑郁药

的初始剂量。

A、加大

B、降低

C、双倍

D、减半

答案:B

90.关于血浆置换与血液滤过联合治疗肝衰竭的治疗模式,描述正确的是

A、首先按常规方法进行血浆置换治疗,结束后进行6-8小时血液滤过治疗或连续

性血液滤过治疗

B、同时进行血浆置换与血液滤过治疗

C、首先按常规方法进行血液滤过治疗或连续性血液滤过治疗,结束后进行血浆置

换治疗

D、血浆置换与血液滤过不可联合治疗

答案:A

91.每次4h的血液透析约清除()磷。

A、800~1000mg

B、500~1000mg

C、700^1OOOmg

D、600800mg

答案:A

92.在移植前进行血液透析时,尽量避免行0,因易造成同侧骼外静脉血栓。

A、颈内静脉插管

B、股静脉插管

C、锁骨下静脉插管

D、动静脉内痿手术

答案:B

93.定向力障碍、计算力下降属于()。

A、抑制状态

B、痴呆状态

C、人格改变

D、兴奋状态

答案:B

94.下列不属于鼻烟窝内疼的优点的是:

A、延长内痿的穿刺范围

B、美观不易察觉,不易发生窃血综合征

C、静脉变异少,楼动脉与头静脉位置靠近,表浅,易于缝合

D、比腕部提供的血流量大,成熟时间短

答案:D

95.透析患者使用核磁轧造影剂可诱发()。

A、肾小球硬化

B、肾小管坏死

C、肾源性系统性纤维化

D、肾间质纤维化

答案:C

96.()是移植风险的独立因素。

A、高血压

B、糖尿病

C、心脏病

D、肥胖

答案:D

97.发生导管感染、需要导管内使用抗菌药物时,推荐基础抗凝药物0;

A、肝素

B、4%枸椽酸钠

C、低分子肝素

D、阿加曲班

答案:B

98.病人拔除透析针后出血时间的延长大于Omin,如果病人在不使用治疗剂量华

法林时,那么出血时间延长提示通路内压力增高。

A、10

B、20

C、30

D、60

答案:B

99.、中心静脉导管在静脉中留置会存在0、血流量不足、感染、患者生活不适

等问题。

A、血栓

B、打折

C、断裂

D、脱落

答案:A

100.高脂血症是通过影响什么而使血栓易于形成?

A、红细胞

B、白细胞

C、血小板

D、粒细胞

答案:C

101.以下属于慢性排斥反应的临床表现的是0。

A、氮质血症

B、少尿

C、身脂血症

D、高血压

答案:A

102.软水器是利用()离子与钙镁离子置换的原理工作的

A、氯

B、铁

C\钠

D\碳酸根

答案:C

103.DXABMD测量时如腰椎和股骨近端测量受限,可选择()。

A、非优势侧棱骨远端1/3

B、优势侧棱骨远端1/3

C、非优势侧楼骨近端1/3

D、优势侧棱骨近端1/3

答案:A

104.血液透析传染病标志物持续阴性达到6个月以上患者,可安排在普通透析治

疗室/区进行血液透析,转入普通透析治疗室/区后的()个月各检测1次标志物。

A、1,2,3

B、1,3,6

C、1,6,12

Dx1,2,6

答案:B

105.使用钙离子浓度为1.25mmol/L的透析液能够明显减轻钙负荷,适用于透前

血钙水平高于正常或在正常高限的患者,但长期应用要注意监测()水平,特别是

存在继发性甲状旁腺功能亢进的患者。

A、血钙

B、血磷

C、全段甲状旁腺激素(iPTH)

D、维生素D

答案:C

106.当跨膜压低于0mmHg有发生反超滤的趋势。

A、10

B、50

C、20

D、30

答案:C

107.半透膜的传质阻力与膜的厚度呈()

A、正相关

B\负相关

C、不相关

D、不确定

答案:A

108.与西方国家饮食结构不同,我国传统饮食在食物来源的选择上更加丰富、更

为合理,但仍有约()的维持性透析患者合并高磷血症。

A、40%

B、50%

C、60%

D、70%

答案:B

109.透析失衡综合征发生主要与0有关。

A、癫痫

B、脑水肿

G脑出血

D、脑梗塞

答案:B

110.xCVC反接时可能导致再循环超过10%,为此需要将透析时间延长()分钟

A、5-10

B、10-20

C、20-30

D、30-40

答案:C

111.()是CAPD时常见的并发症?

A、肠炎

B、细菌性腹膜炎

C、胃炎

D、静脉炎

答案:B

112.透析患者脓毒症最常见致病菌为哪种?

A、G+球菌

B、G-球菌

GG+杆菌

D\G-杆菌

答案:A

113.下列哪个材料不属于在Prometheus系统中用到的滤器:

A、Ibu-Flow滤器

B\血浆分离器

C、吸附器

D、透析器

答案:B

114.CRRT凝血最先开始的部位?

A、滤器中空纤维内

B、滤器静脉端

C、滤器动脉端

D、空气与血液在滴壶内接触

答案:D

115.()有较好的酸洗作用,能清除碱性碳酸盐沉淀,无消毒作用,酸洗原液浓度为

30%,透析机稀释浓度0.5%o

A、柠檬酸

B、过氧乙酸

C、冰醋酸

D、次氯酸

答案:C

116.慢性容量负荷的高血压患者,控制血压方面说法不正确的是()

A、充分透析和超滤脱水

B、清除过多的体液

C、争取在4-6周达到干体重

D、先积极调整使用降压药

答案:D

117.西那卡塞初始治疗时应()

A、随餐或餐后立即服用

B、餐前服用

C、餐后半小时服用

D、餐后15分钟服用

答案:A

118.、保证中心静脉置管具有充足的血流量,最主要的是()

A、导管型号合适

B、导管顶端位置恰当

C、置管技术

D、置管手法

答案:B

119.下列静脉血管条件最适合制作自体动静脉内痿的是:

A、直径2.8mm,深静脉通畅,同侧中心静脉狭窄,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞

B、直径2.8mm,深静脉狭窄,同侧中心静脉通畅,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞

C、直径2.8mm,深静脉通畅,同侧中心静脉通畅,对侧中心静脉有狭窄及堵塞

D、直径2.8mm,深静脉狭窄,同侧中心静脉狭窄,对侧中心静脉没有狭窄或堵塞

答案:C

120.经饮食摄入的磷()通过胃肠道排泄,()从肾脏排泄。

A、20%-30%70%-80%

B、10%-20%50%-60%

C、30%-40%70%-80%

D、20%-30%50%-60%

答案:A

121.如果透析过程中,血泵运转时对移植血管两个穿刺针之间轻轻加压,结果导

致静脉壶压力明显升高,说明:

A、静脉输出口出现狭窄,并可出现明显再循环

B、静脉输出口出现狭窄,但不会出现再循环

C、动脉输入口出现狭窄,并可出现明显再循环

D、动脉输入口出现狭窄,但不会出现再循环

答案:A

122.对流在TMP作用下,溶质的转运方式为:

A、浓度高向浓度低一侧转运

B、浓度低向浓度高一侧转运

C、压力高向压力低一侧转运

D、压力低向压力高一侧转运

答案:C

123.()是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

A、手卫生

B、手消毒

C\戴手套

D、标准预防

答案:A

124.下列材料中不属于天然改性高分子吸附剂的是:

A、聚乙烯醇

B、纤维素

C、壳聚糖

D、葡聚糖

答案:A

125.、纤维蛋白鞘是包裹于中心静脉导管表面,由细胞成分和非细胞成分组成的

0

A、絮状物

B、膜状物

G血栓状

D、都不是

答案:B

126.在透析进行中,如果收缩压超过200mmHg,通常采用压宁定(乌拉地尔)()静

脉血路推入。

A、20mg

B、25mg

C、30mg

D、35mg

答案:B

127.慢性规律性血液透析患者,由于透析相关因素的参与,血浆B2-MC水平显著

增高,可达正常的()倍以上。

A、20

B、30

C、40

D、50

答案:D

128.评价血液透析患者肝脏病变活动度可信度最高的方法是0

A、乙肝病毒定量

B、ALT

C、肝活检

D、B超

答案:C

129.发生低镁血症的主要原因()。

A、应用低镁透析液

B、食物中镁的摄入量少

C、患者营养不良及接受胃肠外营养

D、药物控制不佳

答案:C

130.普通肝素的平均分子量是多少?

A、60008000

B、800010000

C\10000~12000

D、12000~15000

答案:D

131.血液透析患者的别口票醇使用方案:每次透析后0口服。

A、200mg

B、1OOmg

C、50mg

D、25mg

答案:B

132.血液透析患者每年丢失

A、1~2g元素铁

B、2~3g元素铁

C\3g元素铁

D\2~4g元素铁

答案:C

133.下列哪种药物为拟钙剂()

A、西那卡塞

B、碳酸钙

C、醋酸钙

D、骨化三醇

答案:A

134.HIT患者伴有血栓形成主要多见于下面哪个?

A、动脉血栓

B、静脉血栓

C、微血管血栓

D、心血管血栓

答案:B

135.磷主要从()排泄。

A、胃肠道

B、肾脏

C、肝脏

D、皮肤

答案:B

136.透析器破膜时应()透析器。

A、立即更换

B、密切观察

C、破膜较大更换

D、破膜较小更换

答案:A

137.绝对性铁缺乏时,慢性肾衰竭患者体内血清铁蛋白<().

A、90mg/ml

B、100mg/ml

C、120mg/ml

D、180mg/ml

答案:B

138.HBV表面抗原的分子量可达到(),因此无法穿透过肾小球基底膜。

A、3500-4300KD

B、3500-4500KD

G300-400KD

D、500-600KD

答案:B

139.肾小球毛细血管壁0是滤过膜的主要屏障

A、内皮层

B、基膜层

G外层

D、真皮层

答案:B

140.超剂量使用药物可以造成0的直接损害,但在常规治疗剂量下也可能造成脑

的直接损害而诱发各种脑病。

A、神经系统

B、消化系统

C、泌尿系统

D、循环系统

答案:A

141.下列哪种患者做血浆吸附时不容发生溶血?

A、血细胞比容高

B、血管条件好,血液流速快

C、血液粘稠

D、处于脱水状态

答案:B

142.现有的磷结合剂均以增加()磷排泄为主,然而不同的药物磷结合效能不同,

潜在副作用不同。

A、肠道

B、肾脏

C、肝脏

D、皮肤

答案:A

143.越来越多的研究发现,()能够增加骨密度,且无乳腺或子宫的不良反应,可能

是骨质疏松治疗的理想选择。

A、植物雌激素

B、动物雌激素

C、合成雌激素

D、混合雌激素

答案:A

144.关于TCC右颈内静脉导管长度(导管全长)以下选择正确的是()

A、40~45cm

B、30~35cm

C\38~42cm

D、36~40cm

答案:D

145.血液灌流时血压下降的原因不包括:

A、开始引血时速度过慢低于100ml/min

B、有效循环血量减少

C、灌流器吸附剂血液相容性差

D、肝衰患者伴有全身多器官功能障碍

答案:A

146.尿毒症患者容易发生维生素()依赖性凝血因子缺乏。

A、K

B、C

C、E

D、B

答案:A

147.人工肾中最重要的组成部分是()

A、透析液配比装置

B、透析器

C、血液管路

D、透析液监控装置

答案:B

148.、血小板减少患者优先选择0封管

A、肝素

B、枸椽酸钠

C、阿加曲班

D、达那肝素钠

答案:B

149.血清胆固醇与ALB-样能反映体内蛋白质状况,其值下降到小于()提示蛋白

质及能量摄人不足。

A、2.OmmoI/L

B、3.9mmoI/L

G4.5mmoI/L

D、5.OmmoI/L

答案:B

150.下列哪项属于B类改良纤维素膜

A、醋酸纤维膜

B、聚碉膜

C、聚丙烯睛膜

D、铜仿膜

答案:A

151.当静脉壶内液面低于液面监测器下端时会发生什么报警

A、静脉压低报警

B、动脉压低报警

C、跨膜压低报警

D、空气检测报警

答案:D

152.下列哪项属于C类合成膜

A、醋酸纤维膜

B、血仿膜

G聚碉膜

D、铜仿膜

答案:C

153.透析机发生报警时应先按()键,然后查看报警内容,找出报警原因。

A、启动

B、停止

C、消音

D、治疗

答案:C

154.凝血过程的最终结果是0。

A、出血停止

B、纤维蛋白生成

C、纤维蛋白原生成

D、凝血酶原生成

答案:B

155.()是腹膜透析主要的并发症

A、腹腔出血

B、腹膜炎

C、腹透管移位

D、腹透管断裂

答案:B

156.离子交换吸附是典型的化学吸附,其离子交换的推动力来源于这两种离子的

什么?

A、交换

B、浓度差

C、转移

D、色散

答案:B

157.()通常作为透析中凝血活化的标志。

A、CT

B、PT

GAPTT

D、血浆FPA水平

答案:D

158.动静脉内疼术的首选术式

A、楼动脉一头静脉端端吻合

B、楼动脉一头静脉端侧吻合

C、楼动脉一前臂正中静脉侧侧吻合

D、楼动脉一前臂正中静脉端侧吻合

答案:B

159.为明确CKD患者是否合并贫血,首先要进行哪项检测?

A、血红蛋白浓度

B、C反应蛋白

C、转铁蛋白

D、维生素B2

答案:A

160.进行哪项操作前后应洗手或使用快速手消()

A、穿刺

B、静脉给药

C、上机

D、测量脉搏

答案:D

161.血透患者存在不同程度的营养不良,与患者膳食摄入、EPO使用、()及透析

膜的生物相容性密切相关。

A、残余肾功能

B、原发病

C、贫血程度

D、透析是否充分

答案:D

162.按照《医院空气净化管理规范》要求进行空气消毒。工作人员休息室、就餐

室,每日开窗通风()次,每次230分钟。并使用紫外线灯或空气消毒机消毒,每日

3次每次1小时。

Ax1次

B、2次

C、3次

D、4次

答案:B

163.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当对医疗废物进行登记,登记内

容应当不包括0

A、医疗废物的来源

B、大小

C、数量

D、重量

答案:B

164.移植血管内痿晚期血栓形成的主要原因是:

A、透析后压迫止血力量过大

B、反复定点穿刺

C、加压包扎时间过长

D、移植血管内痿流出道内膜增生性狭窄

答案:D

165.鱼精蛋白过量可致

A\高血压

B、凝血

G低血压

D、出血

答案:C

166.体重小于0kg的患儿,动静脉内痿较难建立,且成熟时间长。

A、10kg

B、20kg

C、30kg

D、40kg

答案:B

167.对中空纤维透析器复用时,应在第一次使用前测定其管腔总容积(TCV),并在

每次复用处理时均进行此项测定,当TCV小于基础值的(),则应停止复用。

A、50%

B、60%

C、70%

D、80%

答案:D

168.高磷血症不仅增加血管钙化的风险,也是CKD患者心血管事件的高危因素。M

ESA前瞻性队列研究的亚组分析发现,血磷每升高,冠状动脉钙化增加()。

A、21%

B、33%

C\25%

D、62%

答案:A

169.v左侧颈内静脉以及锁骨下静脉留置隧道式导管的更换应当在()下施行。

A、DSA

B、超

C、心电监护仪

D、无影灯下

答案:A

170.终末期糖尿病肾病患者中,内痿失败的早期表现是()。

A、动脉压增高

B、静脉压增高

C、动脉压降低

D、静脉压降低

答案:B

171.凝血酶时间(TT)的正常值?

A、1678秒

B、18-20秒

G20-23秒

D、23-25秒

答案:A

172.使用华法林的血液透析患者发生急性脑出血时,应()

A、继续减量应用华法林

B、换用低分子肝素抗凝

C、停用华法林,并给予维生素K;

D、氯毗格雷抗凝

答案:C

173.枸椽酸钠封管液的作用机制0

A、与抗凝血酶结合,增强凝血因子的抑制作用,灭活凝血酶

B、抑制Ca2+依赖的凝血途径

C、激活纤溶酶原转化为纤溶酶

D、使蛋白变性广泛杀菌

答案:B

174.丧失残肾功能的患者,建议每周透析时间》()h。

A、15

B、12

C、6

D、18

答案:B

175.血清磷每增加Img/dI,患者死亡风险增加()

A、18%

B、28%

C、38%

D、58%

答案:A

176.天然改性高分子吸附材料琼脂糖的来源是:

A、蕨类

B、海藻

G苔葬

D、棉花

答案:B

177.毒物半衰期取决于分布容积及清除率,一般超过()个半衰期,体内毒物残留

就仅剩3%:

A、5

B、6

C、7

D、8

答案:A

178.前臂样型移植血管进针位置错误(动静脉端判断错误)时,通路再循环

A、增加

B、不变

C、降低

D、不一定

答案:A

多选题

1.血液透析患者运动疗法时终止运动实验阳性指标判断结果正确的是?

A、运动中或运动后出现心绞痛发作

B、运动中血压下降

C、运动中'后ST段水平下移或下垂下移21mm

D、出现严重心律失常

答案:ABCD

2.以下哪项是小儿血管通路的特点:()

A、血管较细

B、管壁较薄

C、穿刺针较难穿入,较易穿入对壁

D、容易形成血肿

答案:ABCD

3.血液净化中感染防控特点包括()

A、血液净化是通过建立体外循环完成的治疗,是一项具有创伤性的复杂技术操作

B、是群体病人在同一时间段集中在一个相对狭小、封闭的空间进行治疗的场所

C、使用的体外循环管路、滤器对人体来说是一种异体物质,长期频繁接触,对人

依免疫系统产生广泛影响

D、维持性血液透析病人治疗周期长,各种经血液传播病的风险高

答案:ABCD

4.透析中发生心律失常的诱因()

A、严重贫血

B、电解质异常

C、低血压

D、酸碱平衡紊乱

答案:ABCD

5.颈部肿物或者颈部手术后,因局部解剖关系发生变化,静脉定位不准确,中心静

脉置管时容易误伤()。

A、血管

B、胸膜顶

C、神经

D、肌肉

答案:ABC

6.更换被服时机()

A、治疗区清场后再进行床单被套的更换

B、患者随走随手更换被服

C、若有个别病人暂时不能离开治疗区要进行有效遮挡

D、如果没隔帘设施,要用移动的屏风遮挡保护

答案:ACD

7.血栓形成是长期留置导管常见的并发症,主要原因说法正确的是()

A、导管使用时间久

B、导管受压扭曲

C、肝素封管处理不当

D、封管间隔不当

答案:ABCD

8.继发性甲状旁腺功能亢进引起的棕色瘤通常伴有严重纤维性骨炎,累及管状骨

的()。

A、骨干

B、干随端

G髓核

D、髓软骨

答案:AB

9.连续性高容量血液滤过时机器应具备哪些性能?

A、连续压力监测(滤器前、滤器后、跨膜压等)

B、血流量>300ml/min

C、有加热装置,维持置换液温度

D、精确控制置换液输入量和超滤量

答案:ABCD

10.下列哪项措施可明显增加透析器的超滤率()

A、减少膜孔径

B、增加膜孔径

C、增加膜厚度

D、减少膜厚度

答案:BD

11.上臂动静脉内疹的配对的血管包括:

A、前臂正中静脉一尺动脉

B、前臂正中静脉一株动脉

C\贵要静脉一尺动脉

D、贵要静脉一棱动脉

答案:ABCD

12.低分子量肝素是经由()对普通肝素进行降解得来的。

A、物理过滤

B、化学解聚

C、酶法

D、催化反应

答案:ABC

13.血液滤过出现何种情况可判断透析不充分()。

A、单次血液滤过的URR40%〜50%

B、患者表现为乏力、食欲不佳

GKt/V降低

D、出现难以解释的血肌酊水平升高

答案:ABCD

14.血液透析中血液经过透析膜可激活()生物代谢途径。

A、凝血

B、溶血

C、缓激肽

D、补体

E、炎症

答案:ACD

15.透析相关性淀粉样变(DRA)的临床表现()。

A、腕管综合征

B、淀粉样骨关节病

C、破坏性脊柱关节病

D、囊性骨损害

答案:ABCD

16.血液透析水处理系统原水余氯监测要求有哪些()

A、水机正常运行15分钟前

B、进入反渗机前或进入软化器前

C、每周检测一次

D、同时监测游离氯和总氯浓度

答案:BD

17.获得性肾囊肿常见的并发症有哪些?

A、肾细胞癌变

B、囊内出血

C、囊内感染

D、囊肿破裂

答案:ABCD

18.穿戴防护用品手卫生或手消毒要求有哪些?()

A、穿戴防护用品前需要进行手卫生或手消毒

B、脱手套后不需要进行手卫生或手消毒

C、脱/摘防护用品后需要进行手卫生或手消毒

D、穿戴防护用品前,没有接触患者不需要进行手卫生或手消毒

答案:AC

19.连续性血液净化治疗重症胰腺炎可以迅速减轻全身症状表现在()

A、连续性血液净化治疗可以迅速降低患者体温

B、减慢心率

C、改善呼吸

D、减轻机体的应激水平和保护心肺等器官功能.

答案:ABCD

20.透析患者发生严重抑郁症的危险因素有?

A、严重疾病

B、抑郁症病史

C、继发性甲状旁腺功能亢进症

D、社会支持缺乏

答案:ABCD

21.下列属于中分子物质的是()

A、糖基化终产物

B、32-MG

C、补体D

D、氧化产物

答案:ABCD

22.引起电导率过低报警有哪些原因?

A、原液接错

B\浓缩液量不足

C、吸液管连接不良

D、水路故障

E、吸液管路漏气

答案:ABCDE

23.以下说法正确的是:

A、获得性肾囊肿在正常人群中90%的类型是腺细胞或颗粒细胞,

B、获得性肾囊肿患者中腺细胞和乳头状细胞癌的比例为1:1

C、腺细胞癌比乳头状细胞癌出现的晚

D、获得性肾囊肿以年轻女性多见

答案:AB

24.关于内毒素过滤器说法正确的是()

A、内毒素过滤器在水处理系统中是仅次于反渗透装置的性能最好的膜过滤器

B、是间接供水模式中制备超纯水不可缺少的部件

C、能去除比普通膜过滤器更小的物质,

D、也可安装在透析器前,去除透析液中的细菌和内毒素

答案:ABCD

25.血液净化中心按照功能可划分为哪些区域()

A、病人准备区

B、透析治疗区

C、医护办公区

D、辅助功能区

答案:ABCD

26.不能通过透析清除的抗抑郁药物有()。

A、多塞平

B、丙米嗪

C、阿莫西平

D、氟西汀

答案:AB

27.以下哪项是亲体供肾的排除标准()。

A、年龄<18或>65-70岁

B、蛋白尿>250mg/24h

C\肾小球滤过率<80mg/min

D、镜下血尿

答案:ABCD

28.血浆置换治疗肝衰竭前的注意事项包括()

A、必须得到患者家属的理解和支持

B、除急救药物外,血浆置换当日的治疗药物,应推迟到血浆置换后应用

C、血浆置换用于治疗肝衰竭原则上无绝对禁忌症

D、患者血压、心率不稳定时原则上也可以实施

答案:ABC

29.凝血过程分为三个基本步骤()、

A、凝血酶原酶复合物形成

B、凝血酶原激活

C、纤维蛋白生成

D、血栓形成

答案:ABC

30.血小板具有()等功能。

A、黏附

B、聚集

C、释放

D、收缩

答案:ABCD

31.血液净化中心感染防空人员应动态监督血液净化操作过程中、各种有创治疗

操作(置管、伤口换药、穿刺等)过程中的手卫生,以及医、护、技,保洁人员对

医疗废弃物的()、()和()环节,提供专业性指导

A、分类

B、处理

C、销毁

D、转运

答案:ABD

32.下列属于永久性血管通路的是:

A、动静脉外屡

B、无隧道无涤纶套导管深静脉留置

C、自体动静脉内痿

D、移植动静脉内痿

答案:CD

33.中心静脉导管感染应积极抗菌治疗,延迟拔除感染性导管,可以引起严重的并

发症是0

A、化脓性中心静脉栓塞性静脉炎

B、荤涉性感染性心内膜炎

C、骨髓炎

D、神经炎

答案:ABC

34.连续性血液净化对于维待重症急性胰腺炎的内环境稳定起了重要作用表现在

0

A、连续性血液净化可以清除小分子尿毒症毒素和体内多余的水分

B、维持容量平衡

C、通过迅速补充含有碳酸氢盐和电解质的置换液

D、调节电解质和酸碱平衡

答案:ABCD

35.股静脉置管为了避免再循环最好使用不短于19厘米的管,目的是()。

A、减少无效循环

B、充分透析

C、血流量充足

D、防止导管脱出

答案:AB

36.哪些因素对透析患者免疫系统造成很大的影响?()

A\透析液

B、透析膜

C、透析通路

D、透析电路

答案:ABC

37.通风的目的是使治疗区达到()

A、良好的空气质量

B、清除异味

C、减少有刺激性和毒性作用的气体

D、对治疗区的空气污染浓度限制在正常水平以下

答案:ABCD

38.血液透析中心的固体医疗废弃物主要有哪些?()

A、血液透析器

B、透析管路

C、注射器外包装

D、中心静脉导管

E、各种体内植入物

答案:ABDE

39.预防中心静脉导管感染的措施有()

A、全身应用抗菌药物

B、限制导管留置时间

C、每次透析连接导管时,护士严格无菌操作

D、用干纱布做敷料

E、导管只做透析专用,不做输液、肠外营养等其他用途

答案:BCDE

40.()对诊断尿毒症患者周围神经病变有价值。

A、CT

B、神经组织活检

C、肌电图检查

D、心电图

答案:BC

41.纤溶系统主要由()组成。

A、纤溶酶原和纤溶酶

B、纤溶抑制剂

C、纤维蛋白(原)降解产物

D、纤溶酶原激活剂

答案:ABCD

42.连续性血液净化治疗“非肾衰竭”的机制()

A、血液净化和肾脏支持控制体温

B、纠正酸碱失衡保持容量平衡心脏功能支持

C、保护性肺功能支持脑保护

D、解毒和肝脏支持功能

答案:ABCD

43.CRF患者维生素的吸收和利用障碍,可能与尿毒症毒素胃肠道引起()有关。

A、腹泻

B、便秘

C、胃肠道黏膜水肿

D、胃肠道肿瘤

答案:AC

44.维持性透析患者运动疗法原则有?

A、空腹时不要运动,运动宜在饭后2小时进行

B、透析患者应以无氧运动作为运动训练的主体

C、注重运动自我感觉,不能勉强,若有不适,立即中止

D、量力而行,谨防过度

答案:ACD

45.只有在()等情况下,才需要在移植前将病肾切除。

A、持续性尿路感染

B\肾癌

C、药物难以控制的高血压

D、糖尿病

答案:ABC

46.血液透析患者脑出血预后不佳的有()。

A、血肿大于50ML

B、发病后第二天血肿增大

G脑室出血

D、血肿小于30ML

答案:ABC

47.透析患者为进行容量评估需进行哪些临床检验?

A、血清钠

B、血清钙

C、血清钠尿肽

D、血钾

答案:ABC

48.关于中心静脉留置管上机换药的说法正确的是()

A、用注射器回抽导管内封管液,推注在纱布上检查是否有凝血块

B、回抽量为动、静脉管各2ml左右

C、如果导管回抽血液不畅时,认真查找原因

D、注射器用力推注导管腔

答案:ABC

49.低转运骨病包括()

A、无动力骨病

B、骨软化

C、动力骨病

D、骨转运

答案:AB

50.水处理系统按照功能结构主要分为?0

A、预处理部分

B、精处理部分

C、后处理部分

D、消毒部分

答案:ABCD

51.在中心静脉穿刺置管过程中如果伤及动脉首先采取的措施是0。

A、压迫动脉血管

B、密切观察,按压动脉血管至不出血

C、立即拔针后继续寻找静脉

D、冷敷

答案:AB

52.关于带隧道带涤纶套中心静脉导管的疑似感染说法正确是0

A、一旦疑似感染,立即停止使用导管

B、进行血液和分泌物病原菌培养

C、根据培养结果选用敏感抗生素治疗,经验性用药可选择针对G+球菌为主的抗

生素

D、静脉用药同时联合抗生素封管

答案:ABCD

53.静脉是否适合制作AVF,包括以下方面:

A、外形

B、内径

G扩张性

D、是否便于穿刺

答案:ABCD

54.影响透析患者心理健康和躯体疾病的健康因素以下正确的是:

A、患者既往心理状况

B、经济状态

C、社会家庭支持态度

D、对疾病了解以及医患关系

答案:ABCD

55.理想腹膜透析液要求由哪些?

A、可预测的溶质清除率和超滤率

B、可提供营养物质而不引起代谢并发症

C、渗透剂很少吸收

D、无致热源,无内毒素'无细菌

答案:ABCD

56.关于静脉导管的再循环说法正确的是()

A、股静脉导管的再循环血量较锁骨下静脉导管高

B、由于动脉端血流量低而将导管动静脉两端反接的现象,可增加再循环血量

C、较短的股静脉导管,其再循环率可达到10%

D、导管其流出的动脉孔距流入的静脉孔数厘米,可减少再循环血流量

答案:ABCD

57.腹膜透析液常用的缓冲剂包括:

A、醋酸盐

B、乳酸盐

C、碳酸盐

D、磷酸盐

答案:ABC

58.能加速肾小球硬化的“三高”是()

A、肾小球内高压

B、高代谢

C、高灌注

D\图滤过

答案:ACD

59.透析患者使用强心昔时下列哪项正确:()

A、血钾应保持在中度正常范围

B、避免发生透后低血钾

C、若发生中毒应立即停用药物

D、若发生中毒可行血液灌流治疗

答案:ABCD

60.肾衰竭时,有些矿物质如()等在体内积聚,可对人体多个系统造成损害。

A、钾

B、钙

C、磷

D、铝

答案:ACD

61.常见活性维生素D衍生物有哪些()

A、la-(OH)D2

B、19-去甲21

G25-(OH)2D2(帕立骨化醇)

D、22-氧化钙三醇

答案:ABCD

62.高质量、长期有效的动静脉内痿是维持性血液透析患者顺利进行有效透析治

疗的前提。下列是血管通路建立前体格检查的内容是:

A、外周血管脉搏

B、Allen试验

C、双上肢血压

D、束止血带显现静脉

答案:ABCD

63.肝素的不良反应有:

A、出血

B、肝素诱导血小板减少症

C、骨质疏松

D、脂代谢紊乱

E、低醛固酮血症

答案:ABCDE

64.下列关于自体动静脉内痿术后健康宣教正确的是:

A、袖口宽松,抬高术侧肢体,促进静脉回流,减轻肢体肿胀

B、造痿肢体适当做握拳运动,以促进血液流动,防止血栓形成

C、包扎伤口的敷料不宜太多,以能扪及内痿震颤或听到血管杂音为宜

D、避免其他外来压力,如测血压、挂重物、戴过紧饰物等

答案:ABCD

65.预防血液透析中低血压二级方案包括()

A、降低透析效率

B、改善患者营养状态

C、改变透析方式

D、调整干体重

答案:AC

66.下列关于水处理说法正确的是0

A、不溶性颗粒悬浮在水中的颗粒能够堵塞反渗膜,必须在前处理中去除

B、硬水中形成的碳酸钠可附着在反渗膜的表面形成水垢

C、所有反渗膜都可能被细菌污染

D、只有选择适合水处理工作范围的压力,反渗透装置才能很好地工作

答案:ACD

67.尿毒症反应性精神病药物治疗常用的药物有

A、地西泮

B、氯丙嗪

C、水合氯醛

D、艾司口坐仑(舒乐安定)

答案:ACD

68.带隧道带涤纶套中心静脉置管锁骨下静脉狭窄的表现是()

A、轻度狭窄者一般不引起症状

B、如在该侧上肢建立动静脉内疹后,静脉回流量增加

C、出现上肢不同程度的水肿

D、而程度较重的锁骨下静脉狭窄患者中,可直接引起上肢水肿。

答案:ABCD

69.现有的透析膜材料主要有0

A、聚丙烯睛膜

B、铜仿膜

C、醋酸纤维膜

D、聚矶膜

答案:ABCD

70.脓毒症加强超滤才能更好地清除炎症介质,脓毒症是0部位的炎症。

A、血管内炎症

B、组织内炎症

C、器官内炎症

D、肾脏炎症

答案:BC

71.透析患者突然出现以下症状时应考虑脑卒中的可能:()

A、一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木

B、说话不清或理解语言困难

C、双眼向一侧凝视

D、既往少见的严重头痛、呕吐

答案:ABCD

72.透析的充分性包括下列哪些方面()

A、有效清除尿毒症毒素,维持水的平衡

B、纠正电解质和酸碱平衡紊乱

C、保持良好的营养状况

D、纠正贫血,控制肾性骨病

答案:ABCD

73.HIT的实验室检查包括()分析和()分析。

A、细胞

B、结构

C、功能

D、免疫

答案:CD

74.肺钙化的表现()

A、胸片正常

B、MRI表现为中上肺小叶间结节

C、气促

D、急性呼衰

答案:ABCD

75.肝素相关骨质疏松的预防措施

A、不建议长期、大剂量使用普通肝素

B、长期使用低分子肝素防治血栓栓塞性疾病时,需要监测骨密度

C、MHD患者使用低分子抗凝治疗,不会减缓骨质疏松进展

D、MHD患者使用低分子抗凝治疗,可能会减缓骨质疏松进展

E、建议使用低分子肝素或磺达肝素进行血栓栓塞性疾病的防治

答案:ABDE

76.颈内静脉留置NCC可导致()

A、出血和血肿

B、导管内凝血

C、感染

D、空气栓塞

E、气胸

答案:ABCDE

77.如果血清总钙低于正常值,临床有低钙症状或血清iPTH高于目标值,可给予

0

A、低钙透析液

B、维生素D制剂

G维生素D3制剂

D、钙盐

答案:BD

78.血浆滤过吸附透析(PFAD)包含的三种治疗模式是:

A、滤过

B、吸附

C、透析

D、置换

答案:ABC

79.下列关于高通量透析器正确的是()

A、超滤率为20~80ml/(mmHg・h)

B、尿素清除率185~192ml/min

G肌酊清除率172~180ml/min

D、维生素B12清除率118735mI/min

答案:BCD

80.终末期糖尿病肾病患者血液透析高血压的发生原因有()。

A、容量依懒性

B、肾素依懒性

C、儿茶酚胺增高性

D、原因不明

答案:ABC

81.高钠透析的优点()

A、提高血浆胶体渗透压

B、加强血容量再充盈率

C、提高对毒素的清除率

D、维持充足的有效血容量

答案:ABD

82.在透析中发生了心律失常,下列哪些处理是正确的()

A、立即进行心电图检查明确心律失常的类型,给予心电监护。

B、急查电解质、血气分析,疑似心肌梗死的患者急检肌钙蛋白等心肌损伤标志

物。

C、出现心搏骤停,立即终止透析,启动心肺复苏。

D、低钾血症首先通过透析通路或静脉补钾。

答案:ABCD

83.对患者及其家庭生活有重要影响的社会心理变量包括?

A、应对方式

B、心理预防能力

C、人际互动因素

D、患者面临的不同应激

答案:ABCD

84.血液透析引起低氧血症的原因主要有()。

A、心力衰竭

B、醋酸盐相关低氧血症

C、血流量不足

D、补体活化

答案:BD

85.充分透析对改善尿毒症患者营养不良的机制包括?

A、改善胃肠道症状

B、纠正酸中毒

C、减轻胰岛素抵抗

D、增加蛋白分解代谢

答案:ABC

86.以下哪些是诊断急性心力衰竭的症状体征()

A、严重呼吸困难

B、咯粉红色泡沫样痰

C、咯大量白色粘痰

D、心间部可闻及舒张期奔马律

答案:ABD

87.加强手卫生管理是预防与控制医院感染和医务人员防护()的方法,也是血液

净化中心确保医疗质量和医疗安全的最有效感染防控措施。

A、最安全

B、最方便

C、最经济

D、最简单

答案:BCD

88.糖皮质激素可降低()的发生率,如有可能,最少要在产前48小时内用药。

A、呼吸窘迫综合征

B、心室肌缺血

C、坏死性肠炎

D、新生儿死亡

答案:ABCD

89.关于水蛭素通透性描述正确的有哪些?

A、血透不可以清除部分重组水蛭素

B、低通量聚碉膜对重组水蛭素几乎不通透

C、再生纤维素透析膜对重组水蛭素几乎不通透

D、所有高通量透析器都可通透重组水蛭素

答案:BCD

90.肾性骨病的患病率与患者的()因素有关

A、肾脏原发病

B、遗传素质

C、饮食

D、治疗方式

答案:ABCD

91.EBPG指南指出:自体动静脉内痿血栓形成处理疗效主要取决于什么?

A、前臂内疼

B、血栓形成时间

C、血栓形成部位

D、通路类型

答案:BCD

92.关于典型HIT的描述,正确的有下面哪些?

A、血小板计数在肝素使用后第5~10天开始下降

B、使用肝素最初5天发生HIT少见

C、215天少见

D、215天多见

答案:ABC

93.红细胞生成刺激素(ESA)包括()

A、短作用促红细胞生成素a

B、口服的促红细胞生成素

C、促红细胞生成素B

D、中效促红细胞生成素

答案:AC

94.高龄患者由于()等因素,营养不良的发生率高达50%。

A、基础疾病

B、慢性消耗

C、胃肠功能紊乱

D、消化不良

答案:ABCD

95.动静脉内疹狭窄可导致以下哪种临床表现?

A、血流量不足(可伴抽吸不畅引起的真空现象)

B、拔针后出血增加

C、动脉瘤

D、皮肤坏死

答案:ABCD

96.充血性心力衰竭息者本身血流动力学状态极为不稳定,在连续性血液净化治

疗中有可能下列哪些并发症?

A、心律失常

B、冠状动脉缺血

C\高血压

D、严重低血压

答案:ABD

97.骨质疏松症的主要特征为:()

A、骨强度下降

B、骨折风险增加

C、骨骼或关节疼痛

D、骨量增加

答案:AB

98.目前HIT常用诊断标准有哪些?

A、使用肝素类药物后5~15天,血小板减少<100X109/L,或从原来的水平下降超过

50%

B、3个月内用过肝素的患者再次应用肝素,其发作时间可提前到24h内

GHIT抗体阳性

D、迟发型可见于肝素停用5天后出现血小板减少,停用肝素后,血小板计数逐步

恢复正常

答案:ABCD

99.血液透析临时性静脉导管的目标静脉一般为()

A、颈内静脉

B、正中静脉

C、锁骨下静脉

D、颈外静脉

E、股静脉

答案:ACE

100.水处理设备中硬水软化器每日需要检测的项目()

A、软化水总硬度

B、软化器的压力差

C、盐罐

D、树脂再生定时器

答案:ABCD

101.以下关于隧道现象描述正确的是0。

A、当透析液流量>400ml/min时可以产生隧道现象

B、当透析液流量>600ml/min时可以产生隧道现象

C、局部血流量和透析液流量不匹配

D、减少清除率

答案:BCD

102.血液透析可造成患者()等电解质紊乱。

A、低血钾

B、低血钙

C、局।血钾

D、曷磷血症

答案:ABCD

103.阿加曲班的作用描述正确的有哪些?

A、对游离凝血酶有抑制作用

B、对已结合血凝块凝血酶有抑制作用

C、对游离凝血酶无抑制作用

D、对已结合血凝块凝血酶无抑制作用

答案:AB

104.规律透析病人(维持性血液透析病人)在以下哪些方面及日常生活中与外界

环境接触,均有潜在感染风险()

A、长期频繁体外循环

B、短时间频繁体外循环

C、自身免疫力低

D、透析依从性差

E、透析间期出行

答案:ACE

105.导致ARF的抗生素前三位致病药物为

A、氨基苴类

B、异烟脱

C、B-内酰胺类

D、利福平

答案:ACD

106.影响反渗膜性能的因素有哪些?()

A、温度

B、总固体溶质

C、活性氯

D、细菌

答案:ABCD

107.血液透析患者使用维生素D的主要不良反应包括()

A、血钙升身

B、血磷升高

C、过度抑制iPTH.导致的低转运骨病、无动力骨病

D、血钾升身

答案:ABC

108.中心静脉导管置入引起感染的临床表现0。

A、出现不能解释的寒战、高热

B、局部压痛和炎症反应

C、白细胞增高

D、血培养可以确诊

答案:ABCD

109.下列关于动脉瘤形成机制说法正确的是:

A、吻合口部位动脉瘤多与解剖结构有关

B、穿刺区域动脉瘤主要与定点、区域穿刺所致的血管重塑有关

C、非穿刺部位的静脉流出道动脉瘤多由于血液动力学原因导致静脉侧内膜增生

出现狭窄,狭窄远心端压力增大易出现动脉瘤

D、整个静脉流出道全程瘤样扩张可能与中心静脉狭窄、内疹高流量、免疫抑制

剂应用等有关

答案:BD

11o.CLABSI(中心静脉相关性血液感染)的局部体征包括()

A、红斑

B、肿胀

C、压痛

D、脓性排出

答案:ABCD

111.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的常用药物有:()

A、活性维生素D

B、活性维生素D类似物

C、拟钙剂

D、左卡尼汀

答案:ABC

112.液体平衡目标的确定是保证正确液体管理实现的关键,首先必须对患者的容

量状况进行正确评估,需要全面了解():

A、细胞外液量

B、机体总水量

C、循环量

D、细胞内液量

答案:ABC

113.相关的文献报道血液灌流可以改善的尿毒症症状包括:

A、心包炎

B、出血倾向

c、周围神经病变

D、瘙痒

答案:ACD

114.老年ESRD患者由于()等因素给自体动静脉内痿的建立带来困难。

A、动脉粥样硬化

B、血管中层钙化

C、营养不良

D、高血压

答案:ABC

115.人造血管动静脉内痿过早使用会引起以下并发症:

A、隧道内出血

B、血肿

C、假性动脉瘤

D、肿胀手综合征

答案:ABC

116.经皮颈内静脉置管优点有()

A、活动不受影响

B、使用时间相对较长

C、血栓形成和血管狭窄发生的机会少

D、颈部易于保护,不易感染

答案:BCD

117.以下哪项是尸体供肾的相对禁忌症0o

A、年龄>60岁

B、慢性肾病

C、恶性肿瘤转移

D、轻度高血压

答案:AD

118.经皮股静脉置管术缺点有()

A、邻近外阴、肛门,易污染,感染率较高,保留时间短

B、对穿刺体位要求较高

C、易误穿入股动脉

D、导管易折且不易固定。

答案:ACD

119.急性肾衰竭患者进行肾脏替代冶疗的目的是()

A、维持水、电解质、酸碱和内环境稳定

B、防止肾脏进一步损伤

C、促进肾脏功能恢复

D、为其他支持疗法创造条件

答案:ABCD

120.血液透析患者疑诊急性缺血性脑卒中时,下列哪些是应给予急救处理()

A、处理气道、呼吸和循环问题

B、迅速降低血压

C、评估有无低血糖

D、透析中的患者迅速下机

答案:ABCD

121.以下哪项是尿毒症肺水肿的临床表现()

A、血钾升局

B、血气低氧血症

C、代谢性酸中毒

D、外周血白细胞计数不高

答案:BCD

122.巴比妥类药物进入人体后主要分布在哪些组织器官?

A、脂肪组织

B、人体骨骼

C、脑组织

D、肺部

答案:AC

123.连续性血液净化适应症分为哪两类0

A、肾脏疾病

B、急性肾衰竭

G慢性肾衰竭

D、非肾脏疾病

答案:AD

124.婴儿及小儿临时血管通路可选择0等。

A、脐静脉

B、股静脉

C\颈内静脉

D、大隐静脉

答案:ABCD

125.透析膜的生物相容性是指人体血液与透析膜接触时所产生的血-膜反应,常

见表现有()

A、促凝

B、细胞因子释放

C、血细胞的活化

D、致畸'致癌

E、补体激活

答案:BCE

126.带隧道带涤纶套中心静脉置管部位有()

A、右侧颈内静脉

B、左侧颈内静脉

G颈外静脉

D、股静脉

答案:ABCD

127.肾性高血压降压药物治疗目的0

A、延缓肾功能减退

B、延缓终末期肾脏病的发生

C、预防或延缓心脑血管疾病及心血管死亡

D、预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生

答案:ABCD

128.钠浓度较低的透析液适用于0

A、无残余肾功能

B、血压较高

G低血压

D、水负荷重

答案:ABD

129.治疗继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的一线治疗药物包括:()

A、西那卡塞

B、活性维生素D

C、维生素D类似物

D、司维拉姆

答案:ABC

130.无隧道无涤纶套的透析导管中感染的预防与处理正确的是0

A、严格无菌操作技术

B、每次透析时更换局部伤口敷料

C、出口感染原则上应拔管并更换置管部位

D、视情况局部或全身抗感染治疗

E、如出现导管相关血流感染,应拔除感染导管并进行导管尖端细菌培养

答案:ABCDE

131.骨质疏松对CKD-MBD患者的危害有:()

A、骨骼或关节疼痛

B、骨折风险增加

C、病残率和死亡率的增加

D、以上都正确

答案:ABCD

132.DRA早期B2-MG淀粉样沉积物主要发生于()。

A、关节滑膜

B、关节囊

C、关节腔

D、软骨表面

答案:AD

133.血浆黏度升高多见于0。

A、糖尿病

B、高血压

G贫血

D、浆细胞病

答案:AD

134.弥散对小分子溶质清除效果好的原因有哪些?

A、小分子溶质在血液中浓度较高

B、小分子溶质更容易扩散

C、同样的膜对小分子溶质阻力小

D、小分子溶质在膜内外浓度差大

答案:ABCD

135.肾脏的主要功能有()

A、排泄功能

B、调节体液平衡

C、调节电解质平衡

D、调节酸碱平衡

E、分泌生物活性物质

答案:ABCDE

136.对于合并高血压的血液透析患者,绘制患者血压波动曲线的评估时间是()

A、非透析日

B、透析日的透析前

C、透析过程中

D、透析后的血压

答案:ABCD

137.影响脱水(超滤)准确的主要原因?

A、体重秤引起的误差

B、透析治疗脱水计算设定误差

C、患者透析摄入量误差

D、透析治疗盐水预冲量、回水量、和补液量引起的误差

答案:ABCD

138.血液透析患者出血倾向的成因包括()。

A、尿毒症代谢产物潴留

B、尿素潴留

C、血小板功能障碍

D、慢性贫血

答案:ABCD

139.关于血液透析中心库房管理正确的是()

A、库房管理实行封闭专人负责制

B、责任人只能是护士长

C、严禁护士长以外的护理人员进入

D、实行定人'定岗制度

答案:AD

140.透析患者运动的进展一般分为那几个阶段?

A、适应阶段

B、开始阶段

C、进展阶段

D、维持阶段

答案:ACD

141.下面哪些是动静脉内痿术后早期血栓形成常见原因的解剖学因素?

A、术前静脉穿刺输液或曾患血栓性静脉炎

B、血管硬化

C、高凝状态

D、静脉纤细

答案:ABD

142.TCC感染可见于以下哪几种类型()

A、导管细菌定植

B、导管出口感染

C、导管隧道感染

D、导管相关性

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