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文档简介

领导干部巡察巡查管理制度第一章总则第一条为严格管理医院领导干部的巡察巡查工作,加强对工作情况的监督和考核,提高医院管理水平,订立本制度。第二条本制度适用于医院全部领导干部的巡察巡查工作,包含院长、副院长、科室主任等各级领导干部。第三条领导干部巡察巡查工作应以服务患者、改善医疗质量和提高医院综合管理水平为目标,确保医院各项工作依照规定运行。第四条领导干部巡察巡查工作应坚持问题导向,重点关注存在的问题和困难,提出解决方案,并对解决情况进行跟踪和考核。第五条领导干部巡察巡查工作应实行目标责任制,明确巡察巡查目标、责任人和时间节点,确保工作的有效性和及时性。第六条领导干部巡察巡查工作应加强与相关部门的沟通合作,确保信息畅通,共同推动问题解决和工作改进。第二章巡察巡查机构第七条医院设立巡察巡核办公室,特地负责领导干部巡察巡查工作的组织协调和具体实施。第八条巡察巡核办公室由医院领导任命办公室主任负责日常工作,办公室设置工作人员搭配完成具体任务。第九条巡察巡核办公室应订立具体的巡察巡查计划,明确每个周期巡察巡查的具体内容、时间和责任人。第十条医院各职能科室应乐观搭配巡察巡核办公室的工作,供应相关数据和支持,确保巡察巡查工作的顺利进行。第三章巡察巡查内容第十一条领导干部巡察巡查的重要内容包含医疗质量、患者安全、科室管理、人事管理、财务管理、设备设施等方面的工作。第十二条针对医疗质量,巡察巡查工作应重要关注以下内容:医疗操作规范的落实情况;医疗手术风险掌控和安全管理;医疗卫生安全制度的落实情况;管理各类医疗风险的应对措施。第十三条针对患者安全,巡察巡查工作应重要关注以下内容:医疗纠纷事件的处理与防备工作;患者隐私信息保护措施的执行情况;患者投诉处理机制的运行情况;医疗错误和事故的报告和处理程序。第十四条针对科室管理,巡察巡查工作应重要关注以下内容:科室内部管理制度是否完善;科室人员配备和队伍建设情况;科室工作流程和工作效率的优化;科室内部协作和沟通机制的健全。第十五条针对人事管理,巡察巡查工作应重要关注以下内容:干部任用和晋升的公正性和透亮度;干队伍伍建设和培训计划的实施情况;人员考核和绩效评价的执行情况;干部选拔任用程序的规范性和合法性。第十六条针对财务管理,巡察巡查工作应重要关注以下内容:财务制度的健全性和透亮度;资金使用的合规性和效益性;财务报表的真实性和准确性;资金监管和风险掌控的执行情况。第十七条针对设备设施,巡察巡查工作应重要关注以下内容:设备设施的保养和维护工作;设备设施更新和升级计划的订立和执行;设备设施的数量和质量是否满足临床需求;设备设施的安全和管理制度的落实情况。第四章巡察巡查程序第十八条巡察巡查工作由巡察组组长和成员构成,巡察构成员应具备丰富的工作经验和相关知识,确保巡察巡查工作的质量。第十九条巡察巡查工作应依照计划和时间节点进行,巡察构成员应提前通知被巡察科室相关负责人,确保巡察工作的顺利进行。第二十条巡察组应进行现场检查、询问调查、查阅档案等方式,取得与巡察巡查内容相关的信息和数据。第二十一条巡察组应及时将巡察巡查的问题整理成报告,提出改进方案,并向被巡察科室相关负责人反馈巡察结果。第二十二条被巡察科室负责人应及时整改巡察发现的问题,并向巡察组汇报整改情况。第二十三条巡察组应依据整改情况进行跟踪和考核,对整改不到位的情况进行督促和追责,确保问题得到解决和改进。第五章巡察巡查结果处理第二十四条巡察组应将巡察巡查结果报告提交给医院领导,医院领导应对巡察结果进行批阅,并批示相关的整改措施。第二十五条医院领导应及时将巡察巡查结果和整改情况向全院广播,形成警示教育,推动整改落实。第二十六条医院应建立巡察巡查结果的归档制度,将巡察巡查结果纳入领导干部绩效考核的依据,对整改效果进行督促和监督。第二十七条对于严重影响医院工作和患者安全的问题,医院领导应及时启动纪律审查程序,依法追究相关责任人的责任。第六章附则第二十八条本制度的解释权归医院全

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