采购与使用抗菌药物管理制度

采购与使用抗菌药物管理制度1.前言1.1为了合理规范医院内抗菌药物的采购与使用，减少滥用和误用，提高抗菌药物的疗效，防止细菌产生耐药性，特订立本《采购与使用抗菌药物管理制度》。1.2本制度适用于本医院各科室和相关人员，包含医生、护士、药剂师和其他与抗菌药物采购与使用有关的人员。2.负责部门2.1医院设立抗菌药物管理委员会，负责订立抗菌药物的使用方针、制度及相关工作规范，并负责监督和评估抗菌药物的采购和使用情况。2.2医院药剂科、感染科和质控科等部门负责具体的抗菌药物管理工作，并向抗菌药物管理委员会汇报工作情况。3.抗菌药物的采购3.1抗菌药物采购工作由医院药剂科负责。3.2采购抗菌药物应依据医院的临床需求和病人数量进行合理配置，确保供应充分。3.3采购抗菌药物应符合国家相关法律法规和医院的采购程序，采用公开、公平、公正的方式进行，不得存在附加条件或其他不正当行为。3.4抗菌药物的供应商须具备合法的药品经营资质和质量保证本领，并供应合格的药品合同、检验报告等相关资料。3.5医院药剂科应及时与供应商建立稳定的合作关系，并定期评估供应商的服务质量和产品质量。4.抗菌药物的使用4.1抗菌药物的使用必需由医生合理开具，并在医嘱执行过程中严格执行。4.2医生在开具抗菌药物时，应依据患者的临床症状、试验室检查结果和病原学等相关信息，合理选择抗菌药物种类和剂量，遵守抗菌药物使用指南和临床实践指引。4.3医生应及时调整抗菌药物治疗方案，依据病情变动和细菌药敏试验结果等科学依据，调整药物种类、剂量和疗程。4.4抗菌药物的使用应依据临床需要进行适当的监测和评估，对使用欠妥或显现不良反应的情况应及时报告和处理。4.5医院应建立抗菌药物使用的信息管理系统，记录患者的临床信息、用药情况和疗效评价等内容，并定期进行统计和分析。5.药物库存和管理5.1医院药剂科应24小时监控抗菌药物的使用情况和库存量，及时增补药物并确保库存量的合理掌控。5.2医院药剂科应建立抗菌药物的管理制度，确保抗菌药物的存储、配送、核算、报废和报损等工作依照规定进行，避开药物挥霍和滞销。5.3医院药剂科应定期对抗菌药物库存进行盘点和清理，及时处理过期、变质和损坏的药物。5.4医院药剂科应建立药物供应链的追溯体系，对抗菌药物的来源、流向和使用情况进行跟踪和溯源，确保药物的安全性和质量。6.培训与宣教6.1医院应定期开展抗菌药物的使用培训和学术沟通活动，提高医务人员的专业知识和技能，加强抗菌药物管理意识。6.2医院应加强对患者和家属的宣教工作，提高他们对抗菌药物的正确使用和合理使用的认得，减少滥用和误用的发生。6.3医院应建立和完善相关宣教资料和宣传媒体，向社会公众普及抗菌药物的正确使用知识，促进社会的文明用药和健康生活方式。7.监督与评估7.1医院药剂科应对抗菌药物的使用情况进行定期监督和评估，及时发现和矫正不合理的使用行为。7.2医院药剂科应建立医生抗菌药物使用的评估和考核机制，对滥用和误用抗菌药物的医生进行警示和教育，并对合理使用抗菌药物的医生进行表扬和激励。7.3医院应定期进行抗菌药物使用的数据统计和分析，及时订立改进措施，提高抗菌药物的合理使用水平。8.惩罚和嘉奖8.1对违抵抗菌药物管理制度的责任人，医院将依照相应的纪律规定进行处理，包含警告、停职、降职和开除等惩罚。8.2对在抗菌药物管理工作中取得突出成绩和贡献的个人和团队，医院将予以表扬和嘉奖，包含荣誉、奖金和晋升等。9.附则9.1本制度由医院抗菌药物管理委员会负责解释和修订。9.2本制度自颁布之日起施行，作为医院的规范性文件，具有法律效力。9.3本制度假如需要进行修订，将依