肺源性心脏病和呼吸衰竭试题及答案

肺源性心脏病和呼吸衰竭试题及答案.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）［单选题］*A.慢支合并阻塞性肺气肿（正确答案）B.多发性肺小动脉栓塞C.严重胸廓及脊柱畸形D.重症肺结核E.支气管哮喘.慢性肺心病发病最主要是因为（）［单选题］*A.吸烟8.吸入冷空气受凉C.急性上呼吸道感染D.慢支（正确答案）E.支气管扩张3.3最易弓I起慢性肺心病急性发作的因素是（）［单选题］*A.吸烟B.寒冷空气刺激C.急性吸道感染、、（正确答案）D.慢性呼吸道感染E.慢支4..慢性肺源性心脏病的症状加重止要由于（）［单选题］*A.呼吸道感染（正确答案）B.过度劳果C.摄入钠盐过多口、心律失常E.停用洋地黄类制剂5.慢性肺心病发生的关键环节具（）［单选题］*A.肺动脉高压（正确答案）8.左心室肥厚仁右心室扩大D.体循环淤血㈤心功能不全6.导致肺动脉高压形成的最重要因素是（）［单选题］*A.肺血管床减少B.缺氧性肺血管收缩（正确答案）C.血液黏稠度增加D、血容量增多㈤心脏负荷增加7..慢性肺源性心脏病的发病机制主要是（）［单选题］*人.右心前负荷加重8.右心后负荷加重（正确答案）仁左心前负荷加重口.左心后负荷加重E.左心前、后负荷加重8.慢性肺源性心脏病的心脏变化主要是（）［单选题］*入右心房肥大.右心室肥大（正确答案）仁左心房肥大口.左心室肥大㈤全心肥大.导致肺心病发生心力衰竭最主要的原因是（）［单选题］*人.心肌缺血缺氧B.血容量增多C.水电解质平衡失调D.肺动脉高压E.呼吸道感染（正确答案）10.慢性肺心病病人肺、心功能失代偿期的主要表现是（）［单选题］*A.咳嗽、咳痰B.肺气肿的症状的体征C.肺动脉瓣区第二心音亢进口.右心室肥大E呼吸衰竭与心力衰竭（正确答案）11.肺心病心力衰竭时可出现的症状和体征，除外（）［单选题］*A.颈静脉怒张B.水肿C.肝大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡末状痰（正确答案）A.呼吸衰竭表现最突出B.呼吸困难严重C.发绀明显D.以左心衰竭为主、（正确答案）E.有水肿13.提示慢性肺源性心脏病并发肺性脑病的表现是（）［单选题］*人恶心呕吐8.心悸气短C.神志淡漠（正确答案）D.明显发绀E.重度水肿14.肺心病的首要死亡原因是：（）［单选题］*A.酸碱失衡B.电解质紊乱仁肺心脑病（正确答案）D.消化道出血E.DIC15.慢性肺源性心脏病肺动脉高压的体征是（）［单选题］*人双肺明显湿啰音B.剑突下见心脏搏动仁三尖瓣区出现收缩期杂音D.主动脉瓣区第二心音亢进E.肺动脉瓣区第二心音亢进（正确答案）A.口唇明显发绀B.语颤减弱C.肺部湿啰音D.剑突下见心脏搏动〜（正确答案）E.肺动脉瓣区第二心音亢进17.诊断肺心病的主要依据是（）［单选题］*A.肺动脉高压及右心室肥厚（正确答案）B.肺性脑病c.肺气肿体征D.长期慢支及肺部疾患史㈤心电图见“肺型P波”18..肺心病急性加重期的治疗关键是（）［单选题］*A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能仁强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、善通气功能（正确答案）E.纠正电解质紊乱19.治疗肺心病心衰的首要措施（）［单选题］*A卧床休息，低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂虽作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能_（正确答案）A,快速、大量使用利尿剂（正确答案）B,快速、小剂量使用洋地黄C.使用洋地黄前应纠正缺氧D.使用洋地黄前应数脉抑E.使用后。密切观察疗效21.慢性肺心病急性加重期使用肤塞米，可能弓［起（）［单选题］*A.低钾血症、（正确答案）B.诱发洋地黄中毒C.缺氧加重D.尿崩症、E.稀释性低钠血症.慢性肺心病发生肺性脑病者避免使用（）［单选题］*人强心剂B.利尿剂C.镇静剂（正确答案）D.持续吸氧E.机械通气.心病急性加重期护理最主要是（）［单选题］*A.保持呼吸道通畅B改善心肺功能C.（控制感染）（正确答案）D.吸痰E.合理用氧A.呼吸转快（正确答案）B」D率减慢C.血压上升D.尿量增加E.皮肤变暖25.关子慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确（）［单选题］*A.禁用麻醉剂B.慎用镇静剂C.给予每分钟4〜6L氧气吸入（正确答案）口.肺心功能失代偿期虚卧床休息E.高热量、高蛋白、高维生素饮食.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（）［单选题］*A.7小时B.9小时C.19小时D.12小时E.15小时_（正确答案）.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期护理中心环节足（）［单选题］*A.做呼吸操B.预防上呼吸道感染C.纠正缺氢和二氧化碳潴留（正确答案）D.低盐饮食E.注意神志变化28.性肺源性心脏病病人出现少尿、水肿时，输液速度不应超过（）［单选题］*A.20滴/分B.30滴人分（正确答案）C.40滴/分D.50滴/分E.60滴/分29.有关慢性肺心病护理不妥的是（）［单选题］*A.改善肺泡通气.B.持续低流量吸氧D.改善营养状况E.烦躁不安使用镇静剂（正确答案）C.有水肿限制水、盐摄入30..患者女性，80岁，既往有肺心病史10年，近2日来感头痛、恶心、烦躁，BP160/95mmHg心率120次/分，护士对其护理措施最主要的是（）［单选题］*A.呼吸兴奋剂应用B.改善通气、氧疗（正确答案）C.合理休息D.合理饮食E.安定静注31.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸难减轻但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑：（）［单选题］*A.肺性脑病、•（正确答案）B.短暂性脑缺血性发作C.脑梗塞D.肺部感染E.洋地黄中毒32.某慢性肺源性心脏病病人，嘴悠明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避（）［单选题］*A.洋地黄中毒8.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病、（正确答案）㈤重心力衰竭33.赵女士1历5岁因陆心病诊人院。急诊给子静脉输六抗生素、吸氧，现准备用平车入病区，护送途中下列哪项是错误的（）［单选题］*A.护送中注意保暖.B.安置合适卧位C.注意安全D.注意观察病情E.暂停输液、吸氧（正确答案）34.某肺心病患者，近两日来因感冒后呼吸困难加重，血气分析示Pa0252gPaCO276mmHg，此时给氧宜采用（）［单选题］*A酒精湿化给氧B.间歇给氧C.低浓度持续给氧（正确答案）D高浓度持续给氧E.高压给氧35.男性，46岁，咳嗽，咳痰多年，近来呼吸困滩加重并件双下肢水肿，心电图示右室肥大应考庭（）［单选题］*A,风湿性心脏病8.冠心病C.慢性肺源性心脏病（正确答案）D.慢性支气管炎E.阻塞性肺气肿36.患者男性，68岁。因“慢性肺源性心脏病”收入院。现患者喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂以避免（）［单选题］*A.洋地黄中毒8.双重感染C.脱水、低血钾D.弓［起呼吸抑制（正确答案）E.加重心力衰竭37.袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（）［单选题］*A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧（正确答案）38.病房新来一男性肺心病病人，表现气急、咳嗽、下肢明显水肿。某护士制订了护理措施不正确的是（）［单选题］*A.卧床休息取半卧位B.防止着凉感染仁避免情绪激动D.持续给氧，流量6〜81/min（正确答案）E.输液速度不超过30滴/分.王先生，70岁，门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查体：呼吸困难，发绀，尿量减少，双下肢水肿。该病人输液量每日不应超过（）［单选题］*A.600mlB.800mlC.1000m1（正确答案）D.1200m1E.1500m1.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）［单选题］*A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病（正确答案）E.神经系统病变.最易并发呼吸衰竭的疾病是（）［单选题］*A、阻塞性肺气肿（正确答案）B、肺癌C、细菌性肺炎D、大量胸腔积液E、支气管扩张.慢性呼吸衰竭最常见的诱因是（）［单选题］*A.精神因素B.呼吸道感染（正确答案）C.长期吸烟D.过敏因素E.过度劳累.慢性呼吸衰竭病人最早出现、最突出的症状是（）［单选题］*A.咳嗽B.发绀C.呼吸困难（正确答案）D.烦躁不安E.嗜睡.慢性呼吸衰竭缺氧的典型症状（）［单选题］*A.发绀（正确答案）B.呼吸困难C.烦躁不安口.心率增快E定向力障碍.慢性呼吸衰竭病人发生肺性脑病的先兆症状是（）［单选题］*A.出现呼吸困难B.出现发绀C.出现消化系统症状D.出现循环系统症状E.出现精神神经症状（正确答案）.慢性呼吸衰竭病人出现神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐等症状应（）［单选题］*A.休克8.室息C心力衰竭D肺性脑病（正确答案）E.肾衰竭47.对于n型呼吸衰竭患者应给予低浓度持续吸氧，氧浓度应低于（）［单选题］*A.21%〜24%B.25%〜29%（正确答案）C.30%〜35%D.36%〜40%E.41%〜50%.II型呼吸衰竭是指动脉血冠分（PaO）（）［单选题］*A.<4kPaB.<5.65kPaC.<6.65kPaD.<8.OkPa（正确答案）E.<9.0kPa.慢性阻塞性肺气肿或呼吸宴竭病人出现昼眠夜醒、神志恍惚等神志与精神改变，应考虑（）［单选题］*A.呼吸性酸中毒B.休克早期仁室息先兆D.肺性脑病先兆（正确答案）E.脑疝先兆.下列血气分析结果符合II型呼衰的是（）［单选题］*A.PaO265mmHgPaCO235mmHgB.Pa0255mmHg，PaC0255mmHg（正确答案）C.Pa0240mmHg，PaC0235mmHgD.PaO270mmHg。PaC0235mmHgE.Pa0280mmHg，PaC0235mmHg.II型呼吸衰竭的诊断标准是（）［单选题］*A.PaO2C.PaO2>60mmHg及PaCO2>50mmHgD.PaO2>60mmHg及PaCO2E.PaO2（正确答案）.II型呼吸衰竭病人特有的临床表现是（）［单选题］*A.严重发乡B心率增快C.球结膜充血_（正确答案）D.血压下降E.精神症状.慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）［单选题］*A.便于应用呼吸兴奋剂B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感C.缺02是维持病人呼吸的重要刺激因子（正确答案）D.氧浓度大于30%易引起氧中毒E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋54.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）［单选题］*A.原发病B.呼吸困难的临床症状-C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除弓［起呼吸困难的有关疾病（E.血气分析（正确答案）55.II型呼吸竭并发肺性脑病，不宜高浓度吸氧的主要原因是（）［单选题］*A.防止弓［起氧中毒B.缺氧不是主要原因C.诱发代谢性碱中毒D.促使二氧化碳排出过快E.削弱对呼吸中枢的兴奇性一（正确答案）56.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病，不宜吸高浓度氧的主要原因是（）［单选题］*A、防止弓［起氧中毒B、缺氧不是主要原因（C、高浓度氧可解除颈内动脉窦化学感受器的兴耷性（正确答案）D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒57..对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的病人，应采取（）［单选题］*A.低流量，高浓度持续给氧B.低浓度，高浓度持续给氧C.低流量，低浓度持续给氧（正确答案）D.低流量，低浓度间断给氧E.高流量，高浓度间断给氧58.维持呼吸衰竭病人呼吸道通畅的重要措施是（）［单选题］*A.加压吸氧B.使用呼吸兴奋剂C，清除积痰-（正确答案）D君制呼吸道感染E.纠正酸碱平衡.缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭病人宜采用（）［单选题］*A高压给氧B.乙醇湿化给氧C.间歇给氧D.高浓度持续给氧E.低浓度持续给氧一（正确答案）.纠正呼吸性酸中毒的主要措施为（）［单选题］*A增加通气（正确答案）B.静滴碱性药物C.控制感染D.使用激素E.提高吸氧浓度.慢性呼吸衰竭的护理措施不正确的是（）［单选题］*D.对昏迷病人给予鼻饲提供营养A.安排病人在监护室B.保持病人呼吸道通畅C.遵医嘱正确使用抗生素E.给予高流量、高浓度持续吸氧（正确答案）62.呼吸衰竭病人保持呼吸道通畅的重要措施是、（）*A.清除积痰（正确答案）B.使用呼吸兴奋药C.合理给氧D.纠正酸碱平衡E.控制呼吸道感染2.型呼吸衰竭病人吸氧最适宜的流量为（A）A.1-2L/min（正确答案）B.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.>8L/minII型呼吸衰竭病人给氧原则是（）［单选题］*A.低流量、高浓度持续给氧B.低流量、高浓度间断给氧C.低流量、低浓度持续给氧（正确答案）D.低流量、低浓度间断给氧E.高流量、高浓度持续给氧II型呼吸衰竭病人吸氧的适宜浓度为（）［单选题］*A.15%-19%B.20%-24%C.25%-29%（正确答案）D.30%-34%E.35%-40%急性呼吸窘迫综合征首要的治疗措施是（）［单选题］*A控制感染C，维持体液平衡（正确答案）B.纠正缺氧D.治疗相关基础疾病E.抗休克66.28慢性呼吸琅竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是（）［单选题］*A控制肺部感染B.保持呼吸道通畅（正确答案）C.应用呼吸兴奋药D.纠正酸碱平衡失调E.加强营养.孙先生，68岁，因肺心病入院，治疗后神志清楚，PaOz30mmHg，PaCOz72mmHg,吸入40%浓度氧后，PaO280mmHg，PaCOz90mmHg，深昏迷。首先应考虑到（）［单选题］*A、气道阻力增加B、感染性脑病C、心排出量降低口、心力衰竭E、呼吸受到抑制〜（正确答案）.某慢支肺气肿患渚，近2日因咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀球结膜充血、水肿，多汗，血气分析：Pa0z50mmHgPaCOz68mHg病人目前出现了。（）［单选题］*人.肺心病B.肺炎仁左心衰D.呼吸衰竭（正确答案）E.肺癌.季女士，68岁。有慢性咳喘史15年，3日前感冒后病情加重，夜间咳嗽重，痰量多查：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：PaO275mmHg，PaCoz45mmHg，经治疗后病情缓解。健康教育时，告知病人回家后首先应做到（）［单选题］*A、做腹式呼吸、加强膈肌运动8、避免吸入有害气体C、保持室内清洁、无尘D、按医嘱长期家庭氧疗。（正确答案）E、进行定量行走锻炼、改善肺功能.患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH.3l，Pa0252mmHg，PaC0z61mmHg，应给予患者（）［单选题］*A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧（正确答案）D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧71.患者男性，65岁。慢性肺气肿患者，近日痰多，不易咳出，常有哮鸣，头痛、烦躁，白天嗜睡，夜间失眠，晨间护理时发现患者神志淡漠，应考虑出现（）［单选题］*A.窒息先兆B.呼吸性酸中毒C.肺性脑病（正确答案）D.休克早期E.脑疝先兆72.严先生，60岁。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难明显。血气分析：PaOz40mmHg，PaCO270mmHg。正确的诊断为（）［单选题］*A.急性呼吸衰竭B.慢性呼吸衰竭C.I型呼吸衰竭D.II型呼吸衰竭（正确答案）E.混合型呼吸衰竭73.华先生，50岁。慢性肺原性心脏病、II型呼吸衰竭。痰液黏稠，不易咳出。突然呼吸困难加重，口唇发绀，神志清楚。首先采取的处理措施是（）［单选题］*A.立即超声雾化和指导有效咳嗽（正确答案）B.立即高流量给氧C.立即准备注射呼吸兴奋剂D.立即准备气管插管E.立即准备气管切开74.男性，67岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰20年，发病以冬季为重，近5-6年来气急加重，周前感冒后发烧，上述症状加重，昨天起病人委靡、嗜睡，入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH73.PaC0278mmHg，Pa060mmHgBE+2.4mmolL.SB23.7mmol/L。应采取哪项措施（）［单选题］*A.5%碳酸氢钠静脉滴注B.3.64THAM静脉滴注C.通畅气道，给氧和呼吸兴奋剂（正确答案）D.气管插管或切开E.用间歇加压呼吸75.患者女性，50岁，有慢性哮喘10年，有肺气肿征。近几日患者感痰粘不易咳出，气急加重，口唇发绀，血气分析Pa0z3kPa，PaC0zlOkPa，对这一患者改善缺氧的措施是（）［单选题］*A.立即吸入高浓度02B.间歇吸入纯氧C.低浓度持续给氧一（正确答案）D.立即呼气末正压人工呼吸E.高浓度持续给氧76.某慢性呼吸囊竭患者在使用呼吸机过程中，突然出现血压骤隆，心律失常，昏迷抽搐护士应立即（）［单选题］*A.加大氧流量B.增加呼吸频率C、复查动脉血气（正确答案）D.应用呼吸兴奋剂E.检查气道有无阻塞77.患者男性，63岁。因“呼吸衰竭、性阻塞性肺病”收入院。现神志泓嗜睡，血气分析示n型呼吸衰竭，其可能发病机制不可能是（）［单选题］*A.肺泡通气不足B.通气/血流C.通气/血流=0.8_（正确答案）D.通气/血流＞0.8E.气体弥散障碍78.40思者男性，72岁。因“呼吸衰竭”收住人院。该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象，考虑为（）［单选题］*A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量_（正确答案）C.痰液壅塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒79.患者，男性，72岁，有慢性咳喘史25年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO285mmHg，PaC0z45mmHg，经治疗后病情缓解，此病人在家休养时不正确的做法是（）［单选题］*A.进行缩唇腹式呼吸8.避免吸入有害气体仁避免到人群密集的场合D.重视营养摄入E.长期使用抗生素预防感染（正确答案）80.董先生，71岁，因呼吸衰竭急诊人院，给予尼可刹米3.75g加入500ml液体中静脉滴注，在护理过程中发现病人出现恶心、烦躁、颜面潮红。护士应采取的措施是（）［单选题］*A.继续观察病情B.机械吸痰C.机械通气D.调快滴速E.调慢滴速并及时报告医生〜（正确答案）81.钱女士，68岁，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭。在呼吸机辅助呼吸时，突然出现烦躁不安、皮肤潮红、温暖多汗，球结膜充血。护士即（）［单选题］*A.提高吸氧浓度B.增加呼吸频率C.检查呼吸道是否通畅（正确答案）D.停止吸氧E.关闭呼吸机82.某呼吸衰竭病人，进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢，发绀减轻，表明（）［单选题］*A.缺氧不伴有二氧化碳潴留B.缺氧伴有二氧化碳潴留C.需加用呼吸兴奋药D.需调整给氧浓度和流量E.氧疗有效，维持原治疗方案（正确答案）.与支气管肺癌发病密切相关的最重的危险因素是（）［单选题］*A.大气污染B长期吸烟（正确答案）C.在石棉矿工作D.遗传因素E.慢性肺部疾病.支气管肺癌最常见的早期症状是（）［单选题］*A.发热B.大量脓臭痰C.刺激性呛咳、（正确答案）D.胸闷、气急E.胸痛.病人持中截血丝.首先考虑的疾病是（）［单选题］*A.原发性支气管肺癌（正确答案）B、支气管哮喘C、慢性支气管炎D、肺气肿E、肺水肿.带金屈的刺激性咳嗽应考虑（）［单选题］*A、支气管肺癌（正确答案）B、胸膜炎C、肺炎口、左心衰竭E、支气管扩张A.咳嗽（正确答案）B.发热C.咯血D胸痛E.呼吸困难.带金属音的刺激性咳嗽首先应考虑（）［单选题