医疗废物感染管理办法

医疗废物感染管理办法一、目的和范围：

《医疗废物感染管理办法》的制定旨在规范医疗卫生机构内医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能产生的严重危害。本制度具有全面性、强制性和具体性，适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保从源头到最终处理过程均能得到有效管理。通过建立严格的医疗废物感染管理机制，我们旨在实现医疗废物分类收集、安全运输、合规储存和环保处置，以减少环境污染，保障人民群众的生命健康安全。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质可能对人体健康和环境造成直接或间接危害的废物。具体来说，医疗废物包括以下五大类：

1.感染性废物：指那些可能含有病原体，如细菌、病毒、寄生虫等，足以引起感染或传播疾病的废物。这类废物包括但不限于使用过的注射器、血液和血液制品、污染的纱布和敷料、医疗废物容器等。

2.损伤性废物：指那些锋利、锐利或硬质物品，可能造成皮肤穿透或其他物理损伤的废物。例如，一次性手术器械、针头、玻璃制品、破碎的医疗器械等。

3.病理性废物：指主要由人或动物的组织、器官、遗体部分组成，以及在解剖、病理学检查或其他医疗过程中产生的废物。这包括切除的组织、器官、胎盘、病理切片等。

4.药物性废物：指过期、废弃、污染或因其他原因不再使用的药物及其包装物。这类废物可能包括处方药、非处方药、疫苗、抗生素、细胞毒性药物等。

5.化学性废物：指在医疗活动中产生的或用于医疗活动的化学物品，可能因其毒性、腐蚀性、易燃性或其他危险性而对人体健康和环境构成威胁。这类废物包括化学试剂、消毒剂、实验室废物、废弃的化学药品等。

每一类医疗废物都具有其特定的危害性，因此必须根据其物理、化学和生物特性进行严格的分类、标识、收集、运输、储存和处理，以确保人员和环境的安全。

三、职责：

为确保医疗废物感染管理制度的有效实施，明确各部门和人员的职责至关重要。以下为各部门职责的具体划分：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物感染管理制度，确保制度符合国家相关法律法规和医院实际需求。

-定期评估医疗废物管理情况，针对存在的问题提出改进措施，推动持续改进。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物感染管理制度的培训，确保全院员工充分了解并掌握相关知识和操作技能。

-监督、检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时纠正，并追究相关人员责任。

-定期对医疗废物处理设施进行检查和维护，确保其正常运行。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理工作，确保废物在运输和储存过程中的安全。

-配置合格的医疗废物分类收集容器，定期检查、维护和更换，保证容器完好。

-建立医疗废物处置记录制度，详细记录废物的来源、种类、数量、处理时间等信息。

4.各部门负责人：

-负责本部门医疗废物感染管理工作的组织实施，确保制度在本部门的落实。

-监督、指导部门员工遵守医疗废物管理规定，提高员工的安全意识和责任心。

-及时向上级报告本部门医疗废物管理工作中出现的问题，协助解决。

四、内容：

为确保医疗废物的规范化管理，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集方法：

a.设立分类收集点：各科室应根据实际需要，在明显且便于操作的位置设立医疗废物分类收集点。

b.使用合格容器：各科室应使用符合国家标准的医疗废物分类收集容器，容器需有清晰的标识，标识内容包括废物类别、产生日期、责任人等信息。

c.严格按照分类标准收集：科室工作人员需按照医疗废物的五大类别进行严格分类，确保废物不会混淆。

2.管理要求：

a.培训与教育：科室需定期对工作人员进行医疗废物管理培训，提高其分类收集的意识和技能。

b.定期检查与记录：科室应定期检查医疗废物分类收集情况，并做好相关记录，以备查验。

c.应急处理：科室应制定医疗废物泄漏、溢出等突发事件的应急处理预案，确保及时、有效地处理。

3.特殊废物处理方法：

a.药物性废物：对于过期、废弃的药物，应进行双层包装，注明废物类别，交由专业部门处理。

b.化学性废物：化学性废物应按照其性质进行分类收集，酸碱中和后方可安全处置，剧毒化学品需单独存放，严格管理。

c.特殊情况处理：对于含有放射性物质、汞等特殊医疗废物，应严格按照国家相关法律法规进行专业处理。

五、监督管理：

为确保医疗废物管理工作的有效执行，依据《医疗废物管理条例》的规定，医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制，实施以下监督管理措施：

1.责任制建立：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责，确保医疗废物管理措施得到有效实施。

2.规章制度与工作流程：

-制定医疗废物管理的规章制度，包括分类收集、运输、储存、处理和处置的具体操作流程。

-明确医疗废物管理的工作流程和要求，确保每一步骤都有明确的操作指南和责任人。

3.监控部门设置：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门或专（兼）职人员应定期对医疗废物管理情况进行检查，确保各项措施得到执行。

4.落实与监督：

-定期对医疗废物管理情况进行评估，发现问题及时整改，确保管理制度与时俱进。

-对违反医疗废物管理规定的行