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文档简介
Ⅲ型超敏反应
又称为免疫复合物型或血管炎型,是由中等大小可溶性免疫复合物沉积于毛细血管基底膜等处引起,通过激活补体并在中性粒细胞、血小板、肥大细胞等参与下导致的炎症和组织损伤。1.中等大小免疫复合物的形成抗原+抗体抗原抗体复合物大分子的免疫复合物易被吞噬细胞清除小分子的免疫复合物不沉淀、易被滤过排出中等大小免疫复合物存在于循环,可能沉淀一、发生机制2025/2/1①活化补体产生C3a、C5a③募集中性粒细胞释放血管活性胺释放蛋白酶类组织损伤形成微血栓②活化血小板活化肥大细胞、嗜碱性粒细胞缺血坏死充血水肿3.免疫复合物的致病作用2.中等大小可溶性免疫复合物的沉积二、Ⅲ型变态反应特点1.变应原多为可溶性抗原;2.中等大小分子可溶性免疫复合物沉积;3.补体、抗体参与,抗体为IgG、IgM和IgA。4.中性粒细胞浸润为主的炎症反应和组织损伤;5.有个体差异性。三、临床常见疾病1.局部免疫复合物病Arthus反应类Arthus反应血清病
通常在初次大量注射抗毒素1-2周后发生;主要临床症状:发热、全身荨麻疹、淋巴结肿大、关节肿痛、一过性蛋白尿等。2.全身免疫复合物病链球菌感染后肾小球肾炎
多发生在链球菌感染后的2~3周。由链球菌M蛋白与相应抗体形成IC,沉积于肾小球基底膜所致。此外,葡萄球菌、肺炎球菌、某些病毒或疟原虫等的感染也可引起类似的肾小球肾炎。类风湿性关节炎
体内变性IgG刺激机体产生抗体(称为类风湿因子,IgM类),形成
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