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文档简介

输血安全与质量管理制度第一章总则第一条为确保医院输血工作的安全、规范和高质量进行，订立本制度。第二条本制度适用于医院内全部相关工作人员，包含医生、护士、技师等。第三条本制度的宗旨是：安全第一、质量至上，保障患者的生命安全和身体健康。第四条医院应建立输血质量管理小组，负责订立、监督和评估输血管理的相关工作。第二章输血前准备第五条医院应依据国家标准和相关法律法规，建立健全输血安全管理制度。第六条医院应建立输血安全培训制度，对相关从业人员进行输血知识和技能培训，并进行定期考核。第七条医院应建立血液库存管理制度，确保血液及其制品的储存、运输和使用符合规范和标准要求。第八条医院应建立输血前的检验制度，对供血者的血液进行检验，确保供血者无传染性疾病。第九条医院应建立输血血液适配制度，依据患者的血型和体征，合理确定血液适配方案。第十条医院应建立输血血品管理制度，确保输血过程中所使用的血品符合规范和标准要求。第三章输血操作流程第十一条输血操作前，医院应供应认真的操作流程和规范，对相关从业人员进行培训和考核。第十二条输血护士应认真核对血液包装、签收单和患者身份，并进行血液质量检查。第十三条输血护士应依照规定的输血速度和时间进行输血操作，并及时记录输血过程和患者的反应情况。第十四条输血护士应紧密监测患者的生命体征和输血反应，及时处理可能显现的并发症和不良反应。第十五条输血护士应在输血过程中进行全程监测，并及时向主治医师汇报输血过程和患者的反应情况。第四章输血后处理第十六条输血后，医院应对患者进行紧密察看，记录患者的相关生命体征和不良反应情况。第十七条输血后，医院应建立输血后处理制度，对患者进行相应的护理和病愈引导。第十八条输血后，医院应将相关数据和信息记录到患者的医疗档案中，以备后续参考和分析。第五章不良事件处理第十九条医院应建立输血不良事件报告制度，并及时报告相关部门和监管机构。第二十条医院应严格依照相关程序和要求，对输血不良事件进行调查、分析和处理。第二十一条医院应及时对发生的输血不良事件进行总结和评估，并采取相应的矫正和改进措施。第六章法律责任和监督管理第二十二条医院应建立血液安全管理制度的内部监督机制，确保制度的有效执行和落实。第二十三条医院应依照相关法律法规，建立严格的血液安全监管制度，加强对输血工作的监督和管理。第二十四条医院对违反输血安全管理制度的相关从业人员，应依法予以相应的纪律处分或法律追责。第二十五条医院应建立患者投诉机制，对输血工作中可能显现的问题进行接受、处理和反馈。第七章附则第二十六条本制度的解释权归医院全部，并可以依据实际情况进行修订和增补。第二十七条本制度自发布之日

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