个性化正畸服务合同范本版B版

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL个性化正畸服务合同范本版B版本合同目录一览第一条合同主体及定义1.1甲方（患者）1.2乙方（医疗机构）第二条服务内容2.1乙方为甲方提供个性化正畸服务，包括：2.1.1诊断和评估2.1.2制定治疗方案2.1.3矫正器定制与安装2.1.4定期检查与调整2.1.5疗程结束后的跟踪评估第三条服务时间3.1双方约定如下服务时间表：3.1.1诊断和评估阶段：自合同签订之日起至评估报告出具之日止3.1.2治疗阶段：自矫正器安装之日起至疗程结束之日止3.1.3跟踪评估阶段：自疗程结束之日起至一年期满之日止第四条服务费用4.1双方约定如下服务费用：4.1.1诊断和评估费用：人民币元4.1.2治疗费用：人民币元4.1.3跟踪评估费用：人民币元第五条支付方式5.1甲方应按照乙方提供的收费标准，在服务过程中按照约定的时间节点支付服务费用。第六条甲方义务6.1甲方应按照乙方的预约时间准时到院接受服务，如有特殊情况需提前通知乙方。6.2甲方应按照乙方的指导正确使用矫正器，并遵守相关的注意事项。第七条乙方义务7.1乙方应按照约定时间提供服务，确保服务质量。7.2乙方应对甲方的个人信息保密，不得泄露给第三方。第八条违约责任8.1如甲方未按照约定时间支付服务费用，乙方有权终止提供服务。8.2如乙方未按照约定时间提供服务，甲方有权要求乙方支付违约金。第九条争议解决9.1双方在履行合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。9.2若协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第十条合同的生效、变更和解除10.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。10.2合同的变更或解除应书面签署，经双方确认后生效。第十一条其他约定11.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。11.2本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。第十二条合同签订日期双方确认本合同于YYYY年MM月DD日签订。第十三条甲方签名/盖章甲方（患者）签名/盖章：第十四条乙方签名/盖章乙方（医疗机构）签名/盖章：第一部分：合同如下：第一条合同主体及定义1.1甲方（患者）甲方为具有完全民事行为能力的自然人，同意接受乙方提供的个性化正畸服务。1.2乙方（医疗机构）乙方为具有合法医疗机构执业许可证的机构，同意提供甲方个性化正畸服务。第二条服务内容2.1乙方为甲方提供个性化正畸服务，包括：2.1.1诊断和评估乙方应安排具有资质的口腔医生对甲方进行口腔检查，并根据检查结果出具评估报告。2.1.2制定治疗方案乙方根据评估报告，为甲方制定个性化的正畸治疗方案，包括治疗方式、疗程时间及预期效果等。2.1.3矫正器定制与安装乙方根据甲方的情况，定制合适的矫正器，并负责安装、调整直至甲方适应。2.1.4定期检查与调整乙方应按照治疗方案，安排甲方定期进行检查和调整，以确保矫正效果。2.1.5疗程结束后的跟踪评估疗程结束后，乙方应对甲方进行为期一年的跟踪评估，以确保矫正效果的稳定。第三条服务时间3.1双方约定如下服务时间表：3.1.1诊断和评估阶段：自合同签订之日起至评估报告出具之日止。3.1.2治疗阶段：自矫正器安装之日起至疗程结束之日止。3.1.3跟踪评估阶段：自疗程结束之日起至一年期满之日止。第四条服务费用4.1双方约定如下服务费用：4.1.1诊断和评估费用：人民币元。4.1.2治疗费用：人民币元。其中包括矫正器定制、安装、调整等费用。4.1.3跟踪评估费用：人民币元。第五条支付方式5.1甲方应按照乙方提供的收费标准，在服务过程中按照约定的时间节点支付服务费用。5.2甲方支付费用后，乙方应及时提供相应服务，并出具相关收费凭证。第六条甲方义务6.1甲方应按照乙方的预约时间准时到院接受服务，如有特殊情况需提前通知乙方。6.2甲方应按照乙方的指导正确使用矫正器，并遵守相关的注意事项。6.3甲方应按照约定时间支付服务费用，如有延迟，应承担延迟所产生的相关费用。第七条乙方义务7.1乙方应按照约定时间提供服务，确保服务质量。7.2乙方应对甲方的个人信息保密，不得泄露给第三方。7.3乙方在提供服务过程中，应确保甲方的人身安全。7.4乙方在提供服务过程中，如遇到突发情况，应立即采取措施保障甲方的身体健康。第八条违约责任8.1如甲方未按照约定时间支付服务费用，乙方有权终止提供服务。8.2如乙方未按照约定时间提供服务，甲方有权要求乙方支付违约金，违约金为服务费用的10%。第九条争议解决9.1双方在履行合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。9.2若协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第十条合同的生效、变更和解除10.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。10.2合同的变更或解除应书面签署，经双方确认后生效。第十一条其他约定11.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。11.2本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。第十二条合同签订日期双方确认本合同于YYYY年MM月DD日签订。第十三条甲方签名/盖章甲方（患者）签名/盖章：第十四条乙方签名/盖章乙方（医疗机构）签名/盖章：第八条违约责任8.1如甲方未按照约定时间支付服务费用，乙方有权终止提供服务，并有权要求甲方支付违约金，违约金为应支付服务费用的10%。8.2如乙方未按照约定时间提供服务，甲方有权要求乙方支付违约金，违约金为服务费用的10%。8.3如甲方在治疗过程中，因故意或重大过失导致矫正器损坏，乙方有权要求甲方支付修复费用。8.4如乙方在提供服务过程中，因故意或重大过失导致甲方人身损害，乙方应承担相应的赔偿责任。第九条争议解决9.1双方在履行合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决。9.2若协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第十条合同的生效、变更和解除10.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。10.2合同的变更或解除应书面签署，经双方确认后生效。10.3合同的失效、变更或解除不影响双方在合同有效期间所产生的一切权利和义务。第十一条其他约定11.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。11.2本合同未尽事宜，双方可另行协商补充。11.3本合同的修改和补充，应以书面形式进行，经双方签字（或盖章）后生效。第十二条合同签订日期双方确认本合同于YYYY年MM月DD日签订。第十三条甲方签名/盖章甲方（患者）签名/盖章：第十四条乙方签名/盖章乙方（医疗机构）签名/盖章：第二部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：甲方口腔检查报告及评估报告附件二：乙方提供的个性化正畸治疗方案附件三：矫正器定制安装记录附件四：甲方定期检查与调整记录附件五：疗程结束后的跟踪评估报告附件一详细要求和说明：甲方口腔检查报告应包括口腔健康状况、牙齿排列情况、咬合关系等内容。评估报告应根据检查结果，对甲方的口腔健康状况进行评估，并提出个性化正畸治疗方案。附件二详细要求和说明：乙方提供的个性化正畸治疗方案应包括治疗方式、疗程时间、预期效果等内容。方案应根据甲方的口腔健康状况、年龄、职业等因素进行个性化定制。附件三详细要求和说明：矫正器定制安装记录应包括矫正器的型号、规格、制作厂家等信息。记录应详细记录矫正器的定制过程、安装时间及甲方适应情况。附件四详细要求和说明：定期检查与调整记录应包括每次检查和调整的时间、内容、医生等信息。记录应详细记录甲方在接受服务过程中的口腔健康状况变化及矫正效果。附件五详细要求和说明：疗程结束后的跟踪评估报告应包括甲方口腔健康状况、矫正效果等内容。报告应根据跟踪评估结果，对甲方的口腔健康状况进行评价，并提出后续保养和维护建议。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按照约定时间支付服务费用。2.甲方未按照乙方的指导正确使用矫正器。3.乙方未按照约定时间提供服务。4.乙方未对甲方的个人信息保密。5.乙方在提供服务过程中，未确保甲方的人身安全。责任认定标准：1.甲方未按照约定时间支付服务费用，乙方有权终止提供服务，并有权要求甲方支付违约金，违约金为应支付服务费用的10%。2.甲方未按照乙方的指导正确使用矫正器，导致矫正器损坏，乙方有权要求甲方支付修复费用。3.乙方未按照约定时间提供服务，甲方有权要求乙方支付违约金，违约金为服务费用的10%。4.乙方未对甲方的个人信息保密，导致泄露给第三方，乙方应承担相应的赔偿责任。5.乙方在提供服务过程中，未确保甲方的人身安全，导致甲方人身损害，乙方应承担相应的赔偿责任。示例说明：如甲方在治疗过程中，未按照乙方的指导正确使用矫正器，导致矫正器损坏，乙方有权要求甲方支付修复费用。如甲方未支付服务费用，乙方有权终止提供服务，并有权要求甲方支付违约金。说明三：法律名词