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文档简介
一、术前1.关注患者术前睡眠,使患者保持正性心理、配合治疗与康复。2.手术室护士认真作好前术、术后访视(1)2-3开始进行术后随访。(2)术前访视内容:按医院各专科病员及家属术前告知书进行,以提高术前访视质量,确保手术安全。3.完善术前各项检查、血型和交叉配血试验,药物及过敏试验等。4.观察病情变化及监测生命体征,如有异常及时汇报医生配合处理。5.呼吸道准备:2周停止吸烟,有效咳嗽和排痰的方法。6.胃肠道准备:根据病情给予合理的饮食,按手术和麻醉的需要做好胃肠道准备,一般术前禁食8小时,禁饮4小时;需要清洁肠道者术前一日口服缓泄剂或前一日晚、术日晨各灌肠一次。
7.阴道准备:对阴道出血者术前晚、术日晨给予阴道擦拭;非阴道出血者术前晚、术日
8.术前进行适应性训练:指导患者练习术中体位,练习床上使用便器,教会自行调整卧9.术前一日指导协助患者修剪指甲、理发、沐浴及更衣。10.术日晨护理:术前2小时按手术要求做好皮肤准备;测量生命体征,询问女患者月经是否来潮;嘱患者排尽尿液或给予留置导尿,取下义齿、发夹、眼镜、手表、首饰和其他贵重物品,并交由家属保管。11.备好病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。12.与手术室接诊人员按手术患者交接记录单仔细核对交接并签名。13.泵以及监护设备等。二、手术患者交接手术患者术前、术后科间交接,按医院手术患者交接管理记录单进行、交接双方签字确三、术后护理:
1.根据手术患者交接记录单交接患者,了解术中情况及术后注意事项。与患者交流,了
2.
3.妥善安置各类导管,保持有效引流,观察记录引流液的颜色、性质和量;观察切口有无渗血、渗液,敷料有无松散潮湿。
4.术后体位:(1)全身麻醉和椎管内麻醉术后取平卧位,头偏向一侧;(2)颅脑手术:取度的头高脚低斜坡卧位;(3)颈胸手术多采用高半坐卧位利于呼吸;(4(5)脊柱或臀部手术常采用仰卧位或府卧位。
5.2-4L/min
6.
7.检查全身皮肤特别是手术受压部位皮肤是否完好;评估病人自理能力和活动耐受力,按需给予翻身、活动肢体等自理能力补偿。8.护理并发症观察:
(1察及预见性护理。(2象,如有异常及时报告与记录。9.amSay10.复和进食后反应。
11.观察病人用药、输血等治疗反应情况。12.13.活动:术后应尽早活动,并逐步增加活动量和活动范围。
(1)卧床活动:(2)离床活动:一般在术后1-2行走,逐步增加活动范围、次数和时间。(3)不宜过早下床活动:术后、肝修补术后、腹外疝修补及肾脏手术后。14.术后应维持患者的营养需求,促进伤口愈合。禁食期间应及时给予患者静脉营养支
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