布病宣传手册

L什么是布鲁氏菌病?

布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌引起的一种人畜共患传染

病，是我国法定传染病之一。

2.哪些动物能传染布病？

能传染此病的家畜主要是羊、牛、猪，而野生动物如：狐狸、狼、

野牛、黄羊、野兔、野鼠等均可感染布病。

3.动物患布病后有何临床表现？

主要临床表现是流产、不孕、睾丸肿大等，

4.人类对布氏菌的易感性如何？

人对布氏菌普遍易感，且无性别、年龄差异。感染率的高低主要

取决于接触病畜的机会。一般来说由于青壮年是主要劳动力，接触病

畜频繁，因而感染率高于其他年龄组。布病一年四季均可发病，但羊

种菌流行有明显的季节性，多在2-4月份发病。人间发病高峰在4-5

月。

5.人得了布鲁氏菌病有什么表现？

人类受布鲁氏菌侵入后，经过2-3周的潜伏期，表现出典型的临

床症状。布病患者的主要临床表现有发热、多汗、关节痛、乏力、食

欲不振、失眠、全身酸痛，部分男性患者还会出现睾丸炎等症状。

6.人怎么感染布病？

布氏菌主要通过皮肤粘膜、消化道、呼吸道侵入人体，使人感染

发病。

经皮肤粘膜接触感染常发生于下列场合：处理病畜难产、流产及

正常产；检查牲畜；饲养放牧病畜；接触病畜的尿、粪，如清扫羊圈;

屠宰病畜、剥皮、切肉、分离内脏；剪毛或从事皮毛加工；挤奶或加

工病畜奶制品；采集病畜、病人的血清或病理材料；直接或间接接触

被病畜分泌物、排泄物污染的水、土、草料、棚圈、工具用品等；从

事布氏菌实验室操作等。

经消化道感染主要是通过事物或饮水，布氏菌经过口腔、食道粘

膜进入人体。尤其是喝生奶及奶制品、吃生拌肉或生肝或吃不熟的肉,

均可导致感染。

如吸入被布氏菌污染的飞沫、尘埃则可经呼吸道感染。

7.怎样诊断布病？

确诊布病的主要依据：①流行病学接触史。如病人有与病畜、野

生动物、畜产品等密切接触史或生活在疫区；②临床症状和体征，但

应该排除其他疾病；③实验室检查。常做的实验有病原分离、血清试

管凝集试验、补体结合试验等。凡具备①、②两条并有一项以上实验

室检查阳性，即可确诊。

8.得了布病后应该怎样治疗？

布病的治疗主要是早期治疗，另外还应该按疗程坚持治疗，药物

剂量要足、时间要够，同时给予全身支持疗法，以增强抵抗力，减少

痛苦，提高疗效。

急性期病人（包括慢性期呈急性期发作的病人）通常有菌血症存

在，应首先考虑应用抗生素。一般为四环素与链霉素合用。四环素成

人每日2克，分3T次口服，21日为一疗程。链霉素成人每日1克,

分两次肌肉注射，14-21日为一疗程。疗程结束后间隔5-7日，可再

重复使用『2个疗程。

9.如何预防布病的发生？

在非布病疫区，应对调入的牲畜进行严格检疫，防止病畜传入；

调入后的牲畜至少隔离饲养30大，并经两次血清学检查，全部为阴

性者方准与当地健康牲畜混养；

在布病疫区，主要是开展以畜间检疫、淘汰处理病畜（或间隔饲

养）、健康畜免疫为重点的综合性防治工作，以清除传染源，提高畜

群免疫力。

10.怎样进行自我防护？

饲养、屠宰、畜产品加工、畜牧兽医等人员经常接触牲畜及其皮、

毛、乳、肉等，应加强个人防护措施，配备工作服、口罩、帽子、胶

靴、围裙、乳胶手套等。对各种防护用品应妥善保管，定期消毒C工

作结束后，应用来苏或肥皂水洗手；就地脱下防护装备洗净，并采用

流动蒸汽、高压蒸汽、煮沸或紫外线照射等方法消毒，不要穿工作服

离开工作场所，更不能将其拿回家。

11.牧区、农区、城镇布病各有什么流行特点？

一般情况下，牧区感染率高于农区，农区高于城镇。

牧区牲畜多，人与牲畜接触频繁，因此感染机会多；牧区草原辽

阔，居住分散，因比病人分布广，很少集中爆发流行。

农区以农业生产为主，兼有少量牲畜，感染机会相对减少，但由

于居住较密集，发病易呈点状爆发。

56℃环境中15分钟就可被杀死。医院常用的各种消毒药液，如酰来

苏儿、60%以上浓度的酒精，以及各种强酸、强碱都能很快把狂犬病

毒杀死。

3.哪些动物会得并能传播狂犬病？

自然界的很多动物，如野生的狼、狐狸、黄鼠狼、野猫、鹿、鼠

类以及美洲的吸血蝙蝠等，家养的动物如狗、猫、猪、牛、羊、马、

驴等都可得狂犬病。一般来说，会得狂犬病的动物都能把狂犬病传播

给人。

4.疯动物的传染期有多长？

疯狗的潜伏期平均为2-8周，短的仅10天，长的可达10个月。

相关实验表明潜伏期末至发病之后10天以内从唾液排放大量病毒，

如在此段时间内被疯狗咬伤，则可感染狂犬病毒。

5.怎样识别疯动物？

得了狂犬病的犬往往先有某些行为改变，如不认主人；爱躲在暗

处或角落；喜欢离群独居，离家不归；以后逐渐进入疯狂状态，遇到

刺激时全身振颤，乱咬人或动物。咬人时常不带吠声，进而口不能合

拢，舌伸在外边不能运动，怕水，厌食，尾巴下垂等。发病4-7天后

死亡。

6.人是怎样感染狂犬病毒的？

狂犬病毒通常通过损伤的皮肤或粘膜进入人体，在局部繁殖后进

入神经系统，并向脊髓、脑部蔓延。还可通过呼吸道和消化道进入人

体，国外还有因吸入蝙蝠聚居洞穴中的空气而感染发病的报告。人主

要通过伤口或皮肤粘膜、口腔粘膜、病人唾液感染。

7.被疯狗咬伤后都会得狂犬病吗？

人被疯狗咬伤后，只要采取正确的预防措施，一般不会得狂犬病。

还有一些人，虽然被疯狗咬伤并感染了狂犬病毒，但因损伤较清，不

出现或仅出现不明显的临床症状，这种情况被称为隐性感染。通过免

疫学实验发现，隐性感染者对入侵的狂犬病毒产生了特异性抗体，这

种抗体具有对抗狂犬病毒的能力。

8.被健康狗咬伤后也会得狂犬病吗？

被真正健康的狗咬伤、抓伤是不会得狂犬病的。被接种狂犬病疫

苗成功的狗咬伤、抓伤也不会得狂犬病。但有的狗从外表看健康，而

实际上体内带有狂犬病毒，如被此类狗咬伤、抓伤，就有得狂犬病的

危险。

9.被狂犬病病人咬伤会不会得狂犬病？

狂犬病病人的唾液中含有大量的病毒，具有较强的传染性，如被

咬伤，患病的可能性很大。曾有被狂犬病病人咬伤后患狂犬病而死亡

的报道。

10.为什么有的人被疯狗咬伤数年后才得狂犬病？

狂犬病病人绝大多数在被疯动物咬伤或抓伤后一年内发病。但有

极个别病人是在几年或十几年后才发病，这是因为，在特殊的情况下

狂犬病毒可在体内局部组织长期潜伏而未能致病。

11.哪些情况下需要注射狂犬病疫苗？

被狼、狐狸等野兽咬伤；确知犬或家畜在咬人后不久发病死亡或

被证实为狂犬病动物；被来历不明的犬或动物咬伤；皮肤粘膜被疯狗

或其他疯动物唾液沾染；被咬在头面部、或伤口较大、污染严重；在

疫区（半年内曾发现疯动物或病人的地区）被外观健康的犬或动物咬

伤。

12.以前注射过狂犬疫苗，又被疯狗咬伤，能不能注射狂犬病疫

苗？

随着时间的推移，人体内会存在抗体的量会逐渐减少并消失。一般

在注射狂犬病疫苗半年后，抗体的量可能减至不能有效的抵抗新入侵

的狂犬病毒，所以半年后如被疯狗咬伤就应再注射狂犬病疫苗。一般

只需再注射3针。

13.狂犬病的临床表现是什么？

人的狂犬病极大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤（抓伤）后而感

染发病。潜伏期短到10天，长至2年或更长，一般为31-60天，15%

发生在3个月以后，视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤的程

度（感染病毒的剂量）而异。

狂犬病是嗜中枢神经系统的传染病，往往有一个短的前驱期，约1

—4天，表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等；然后进

入神经系统的症状期，约2—20天，出现应激性增高，胸部压迫感、

胸痛、气流恐怖症（用风吹面部时会引起咽喉部肌肉痉挛），这是一

种典型的症状，有助于诊断。伤口部位有疼痛或各种异样的感觉，有

的病人伴有对光、噪音和感觉刺激的应激性增高，通常表现有肌张力

增高和面部肌肉肌挛。交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂燥行

为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而

致怕饮水，故又称恐水症。在疾病的不同时期可以出现麻痹症状(上

升性麻痹)，特别是由蝙蝠传染的狂犬病更常见；在症状出现后0—

14天内，病人往往在痉挛后出现继发性呼吸和心衰竭，昏迷而死亡。

14.狂犬病疫苗注射的需注意什么？

我国现用的是地鼠肾细胞培养狂犬病因定毒的甲醛灭活疫苗，免

疫方法为肌肉注射5针，即第0、3、7、14、30天各注射2ml,如咬

伤程度严重或伤处近中枢神经可加倍量注射疫苗，疫苗使用如不及时

或剂量不足都会影响预防效果。疫苗应在有效期内使用。

15.高价抗狂犬病毒免疫血清的使用

在人被咬伤后，除对伤口立即清洗外，还可应用高价抗狂犬病毒

免疫血清，以人的免疫血清为佳，剂量为每公斤体重肌注20-40国

际单位，其中一半注射于伤口周围。如应用马的免疫血清应有用前需

做过敏试验，阴性者方可注射。

16.对被咬的人应如何处理

立即用肥皂和清水洗被咬部位伤口，然后用40