药物处方审核与审查制度

药物处方审核与审查制度第一章总则第一条目的和依据为了确保医院药物治疗的合理性、安全性，提高医疗质量，保护患者的合法权益，订立本制度。本制度依据国家相关法律法规和医院内部管理制度，对医院内的药物处方审核与审查工作进行规范。第二条适用范围本制度适用于医院全部科室、医生及其相关人员，涉及药物处方审核与审查的全部工作环节。第三条审核与审查的定义本制度所指的药物处方审核是指医院相关部门对医生开具的药物处方进行核查、审查，确保处方的合理性和规范性。本制度所指的药物处方审查是指对已审核通过的药物处方进行定期或不定期的抽查、复审，发现问题并及时矫正，以保证药物治疗的质量。第二章药物处方审核第四条审核人员的资格和要求审核人员应具备合法的医师执业证书，而且经过医院相关部门的培训，熟识药物治疗规范与相关政策法规。审核人员应具备良好的职业道德和责任心，严守保密制度，不泄露患者隐私和医院内部信息。审核人员应具备较强的沟通本领和团队合作意识，能够与医生进行良好的沟通和合作。第五条审核流程医生开具药物处方后，将处方交给相应科室的药品科。药品科的工作人员负责核查处方的完整性和规范性，包含患者基本信息、药物品种、剂量、使用方法等。审核人员依据患者病情和药物治疗规范，对处方进行专业审核，确保处方的合理性和安全性。审核人员将审核看法记录在药物处方审核表上，并签字确认。药品科将审核通过的药物处方归档，并将审核看法通知医生。第六条审核结果处理若处方未通过审核，药品科将审核看法反馈给医生，要求医生重新开具合规的处方。医生应依据审核看法进行修改后，再次提交给药品科进行审核。若处方通过审核，药品科将药物处方交由药房进行药品发放。第三章药物处方审查第七条审查周期和方案医院将订立药物处方审查的周期和方案，并将其纳入医院内部管理制度中。定期的审查周期一般为每季度一次，不定期的审查依据实际情况布置。审查方案包含审查的内容、对象、程序等，确保审查工作的有效性和全面性。第八条审查范围审查范围包含但不限于药物处方的数量、类型、用药规范、处方合理性等方面。审查对象为医院内全部科室的药物处方，涵盖门诊、住院等不同类型的处方。第九条审查程序审查人员依据审查方案，从药品信息系统中随机抽取肯定数量的处方进行审查。审查人员对抽取的处方进行认真研究，并核对处方内容与患者病情的符合程度。若发现处方存在问题，审查人员应及时记录并通知相关科室负责人进行整改。审查人员将审查结果记录在审查报告中，并报送给医务部门进行汇总和分析。第十条审查结果处理医务部门依据审查报告对问题处方进行整改督促，并记录整改情况。审查结果应及时向科室负责人和医生进行反馈，并进行必需的培训和引导。对重复显现的问题进行连续监督，并提出相应的整治措施，确保问题得到解决和改进。第四章监督与评估第十一条监督机制医院将建立药物处方审核与审查的监督机制，确保审核与审查工作的规范性和有效性。医院将定期进行内部审核，检查审核与审查工作的执行情况和效果，发现问题及时矫正。第十二条评估与改进医院将订立定期的绩效评估机制，评估审核与审查工作的质量和效率。依据评估结果，医院将关注问题和不足之处，采取相应的改进措施，提升审核与审查工作水平。第五章附则第十三条语言要求本制度要求使用简明扼要、准确规范的语言，对专业名词和缩写词应进行解释说明，以便广阔医务人员理解和执行。第十四条法律责任违反本制度的规定，造成严重后果的，将依照医院相关