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文档简介

云南省医疗废物一、目的和范围:

云南省医疗废物管理制度的制定,旨在规范本省医疗卫生机构在医疗、预防、保健等活动中产生的废物管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境可能带来的危害。本制度适用范围涵盖云南省内所有医疗卫生机构,包括但不限于各级医院、卫生院、社区卫生服务中心、诊所、疾病预防控制中心、采供血机构等所有科室和部门。通过明确分类、收集、转运、储存及处理的相关规定,提高医疗废物管理水平,确保公共卫生安全及环境保护。同时,依据《医疗废物管理条例》等相关法律法规,强化医疗机构内部管理,落实责任制,为云南省医疗废物的规范化管理提供制度保障。

二、定义:

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的,具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。本制度将医疗废物细分为以下五大类,各类废物具有以下特性:

1.感染性废物:指可能含有病原微生物,具有引发感染性疾病传播危险的废物。包括但不限于:

-使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品;

-未经消毒的病理性废物、血液、分泌物、排泄物等;

-其他被患者体液、分泌物、排泄物污染的物品。

2.损伤性废物:指在医疗活动中产生的,可能对人体造成物理伤害的废物。主要包括:

-玻璃瓶、安瓿、针头、刀片等锐器;

-废弃的医疗仪器设备及其部件;

-其他可能刺伤或割伤人体的废弃物品。

3.病理性废物:指在医疗活动中产生的,含有大量病原体或有害物质的生物组织。包括:

-手术切除的组织、器官、遗体;

-废弃的病理切片、病理腊块;

-其他含有大量病原体的生物制品。

4.药物性废物:指过期、废弃或因其他原因不再使用的药物及其包装物。包括:

-过期的药物、疫苗、血清等生物制品;

-废弃的药物制剂、试验用药;

-被污染的药物包装材料。

5.化学性废物:指在医疗活动中产生的,具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等特性的化学物品。包括:

-实验室用的化学试剂、消毒剂;

-废弃的化学药品、电池、光源等;

-其他具有危险特性的化学物品。

各类医疗废物均需按照本制度规定进行分类收集、包装、转运、处理和处置,以确保人体健康和环境安全。

三、职责:

为确保医疗废物管理制度的有效实施,明确各部门职责,特制定以下分工:

1.医院感染管理委员会:

-负责医疗废物管理制度的修订和完善,定期评估制度执行情况,提出改进措施;

-制定医疗废物管理的长期规划,确保制度与国家法律法规及政策相一致;

-对医疗废物管理的重大问题进行研究,为医院决策提供依据。

2.医院感染管理办公室:

-负责组织医疗废物管理制度的培训,确保全院员工掌握相关知识和技能;

-监督和指导各部门医疗废物的分类收集、包装、转运和储存工作;

-定期开展医疗废物管理工作的督查,对存在的问题提出整改要求,并跟踪整改效果;

-及时向上级报告医疗废物管理中的重要情况。

3.总务部:

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存的管理工作;

-确保医疗废物收集设施设备齐全、合规,定期检查维护;

-配合感染管理办公室,确保医疗废物安全、及时地运送到指定处理地点;

-建立医疗废物管理档案,做好相关记录工作。

4.各部门负责人:

-负责本部门医疗废物管理工作的具体实施,确保员工遵守医疗废物管理制度;

-监督本部门医疗废物的分类收集、交接、转运等环节,防止发生泄露、混放等问题;

-对本部门员工进行医疗废物管理知识的培训和考核;

-及时解决本部门医疗废物管理中出现的各类问题,并向医院感染管理办公室报告。

四、内容:

为确保医疗废物的规范化管理,以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求:

1.科室医疗废物分类收集方法:

a.设立分类收集点:各科室应设立医疗废物分类收集点,配备足够数量的医疗废物分类收集容器。

b.分类标准:严格按照本制度规定的五大类医疗废物进行分类收集,确保废物不混放、不交叉污染。

c.收集容器要求:使用符合国家标准的医疗废物收集容器,容器应标识清晰、封闭良好,防止废物泄露、挥发。

d.收集操作:各科室员工在收集医疗废物时,应穿戴适当的个人防护装备,遵循正确的收集操作流程。

2.管理要求:

a.定期培训:对科室员工进行定期医疗废物管理培训,提高其分类收集意识和操作技能。

b.现场监督:科室负责人应加强对医疗废物分类收集现场的监督,确保员工遵循规定操作。

c.记录与报告:建立医疗废物管理记录,详细记录废物产生量、分类情况、交接时间等信息,并及时报告异常情况。

3.特殊废物处理方法:

a.药物性废物:对于过期或废弃的药物,应分类存放于专门设置的药物性废物容器中,禁止随意丢弃或混合处理。

b.化学性废物:化学性废物应按照其特性进行分类收集,如腐蚀性、毒性、易燃性等,采取相应安全措施,并由专业人员负责处理。

c.特殊处理要求:对于特殊废物,应严格按照国家相关法律法规和医院制定的操作规程进行特殊处理,确保环境安全和人体健康。

五、监督管理:

依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规,医疗卫生机构必须建立和健全医疗废物管理责任制,确保医疗废物管理工作的有效实施。

1.责任制建立:

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人,对医疗废物的管理工作负总责。

-各级管理人员和工作人员应明确自身职责,确保医疗废物管理措施得到有效执行。

2.规章制度与工作流程:

-制定医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求,确保各项工作有章可循。

-定期对规章制度和工作流程进行评审,根据实际情况进行修订和完善。

3.监控部门设置:

-设立专门的监控部门或指派专(兼)职人员负责医疗废物管理的监督工作。

-监控部门负责对医疗废物的分类收集、转运、储存和处理等环节进行定期检查和不定期抽查。

4.落实与监督:

-确保医疗废物管理规章制度在各个工作环节中得到有效落实。

-对违反规定的行为及时进行调查处理,并采取

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