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文档简介

突发性猝死的应急预案及流程

内科

猝死

定义:世界卫生组织定为急性症状发生后6小时内死亡者为猝死。特点:①死亡急骤,②死亡出人意料,

③自然死亡或非暴力死亡。病因5.哮喘哮喘病人在某些刺激物的侵袭下,突发呼吸道强力收缩,进而不幸丧命。6.过敏青霉素、普鲁卡因易引起药物过敏。造成病人过敏性休克死亡。7.猝死症候群此病多见于年轻人(17~40岁),死前各项检查均正常。原因可能与钠离子通道代谢异常有关。8.葡萄球菌性暴发性紫癜临床表现为在呼吸道感染康复过程中,突然发生病情恶化,病人多死于中毒性休克。9.毒品、某些药品过量也易造成猝死。病因10.心源性和非心源性疾病前者最常见,特别是冠心病、急性心肌梗死患者最为多见,少见有梗阻型肥厚性心肌病,主动脉夹层、低血钾、急性心肌炎、心肌病及主动脉瓣病变、二尖瓣脱垂综合征药物、电解质紊乱等所致长Q-T综合征等。临床表现主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征:①心音消失;②脉搏触不到,血压测不出;③意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯综合征,发作可自限,数秒或1~2分钟可恢复,持续时间长可致死;④呼吸断续,呈叹息样,随后停止;⑤昏迷;⑥瞳孔散大。临床表现判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。心源性猝死病人的心电图表现有3种类型:室颤窦性静止心脏电机械分离AABC一.突发性猝死应急预案

1.

值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,加强巡视,及时发现病情变化,尽快采取抢救措施

2.

急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,保证急用时可随时投入使用

3.

医护人员应熟练掌握心肺复苏流程、常用急救仪器性能、使用方法、注意事项。仪器及时充电。突发性猝死应急预案4.

若发现患儿突发猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开,就地进行心肺复苏抢救,请他人通知医生

5.

增援人员到达后,根据患儿情况,配合医生采取各项抢救措施

6.

抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路

7.

在抢救时要合理摆放各种仪器与物品,利于抢救进行,注意随时清理环境

突发性猝死应急预案8.

参与抢救的人员应注意互相密切配合,严格查对,及时做好记录,并认真做好与家属的沟通与安慰工作

9.

按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6小时内,据实准确记录抢救过程

10.

抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,在抢救过程中注意对同室患儿及家属进行安慰

二.应急程序线性图

→防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程

12发现猝死立即抢救,同时通知医生抢救无效,医生宣布病人死亡通知家属(可委托旁人通知)抢救有效,继续

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