微生物习题资料

细菌的形态与结构单项选择题1.青霉素杀菌的机理A.与核糖体的30S亚基结合B.与核糖体的50S亚基结合C.破坏细胞膜D.抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽交联桥之间的连接E.切断N-乙酰葡糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-14糖苷键之间的连接与细菌运动有关的结构是A.鞭毛B.菌毛C.纤毛D.荚膜E.轴丝用光学显微镜不能观察到的微生物结构是鞭毛B.荚膜C.菌毛D.芽胞E.包涵体发挥抗吞噬作用的细菌结构是A.性菌毛B.芽胞C.普通菌毛D.鞭毛E.荚膜革兰阳性菌细胞壁结构是A.聚糖骨架、五肽交联桥、磷壁酸B.四肽侧链、五肽交联桥、磷壁酸C.聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥、磷壁酸D.聚糖骨架、五肽交联桥、外膜E.聚糖骨架、四肽侧链、外膜红霉素杀菌作用于是作用于细菌核糖体A.30S亚基B.40S亚基C.50S亚基D.60S亚基E.80S亚基7.具有粘附作用的细菌结构是性菌毛B.鞭毛C.壁磷壁酸D.普通菌毛E.芽胞保护菌体、维持细菌固有形态的结构是细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.细胞浆E.荚膜革兰阳性菌细胞壁膜磷壁酸的发挥致病作用是通过抗吞噬B.溶血作用C.毒素作用D.侵袭酶作用E.粘附作用下列不属于细菌基本结构的是A.细胞壁B.细胞膜C.细胞质D.核质E.荚膜细菌普通菌毛的主要作用是运动B.参与致病C.产生耐药性D.遗传变异E.促进代谢溶菌酶溶菌作用的机制是A.干扰细菌DNA的复制B.干扰细菌蛋白质的合成C.损伤细胞膜D.切断肽聚糖中聚糖骨架的β-14糖苷键E.竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶与真核细胞线粒体功能类似的细菌结构是A.核质B.中介体C.核糖体D.胞质颗粒E.质粒名词解释细菌L型bacterialLform缺失细胞壁形态呈多形性的细菌。在高渗环境下它们仍可存活有致病性。质粒plasmid细菌染色体外的遗传物质.为闭合环状双股DNA。质粒可携带某些遗传信息控制细菌的某些性状。菌毛pilus菌毛是许多革兰阴性菌及少数革兰阳性菌菌体表面遍布的比鞭毛更为细、短、直、硬和多的丝状蛋白附属物。其化学组成是菌毛蛋白可分为普通菌毛和性菌毛两种。芽胞spore一定环境条件下缺乏营养物质、有氧或无氧等某些革兰阳性菌在菌体内形成抵抗力强而不易着色的小体。其形态特点有助于细菌鉴别芽胞是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。简答题1.试述革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁化学组成与结构的异同点。革兰阳性菌与革兰阴性菌细胞壁结构的比较胞壁特征革兰阳性菌革兰阴性菌强度较坚韧较疏松肽聚糖层数多可达50层少1-2层结构三维立体结构二维平面结构磷壁酸有无外膜无有2.简述革兰染色的意义。鉴别细菌研究细菌的致病性选择用药。答案DACECCDAEEBDB细菌的生理一、单项选择题1.下列不是细菌合成代谢产物的是A.维生素B.细菌素C.热原质D.抗生素E.抗毒素2.细菌的代时一般为A.1015minB.4060minC.2030minD.1824hE.48h“菌落”是指A.多种细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞群体B.细菌在半固体培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞群体C.一个细菌在培养基上生长繁殖而形成肉眼可见的细胞群体D.一个细菌在液体培养基上生长E.从培养基上脱落的细胞群体细菌的生长繁殖的方式是A.有丝分裂B.孢子生殖C.复制D.二分裂E.出芽5.大肠菌素是属于A.细菌素B.抗生素C.内毒素D.外毒素E.色素6.外毒素的特性是性质不稳定不耐热B.毒性较强C.抗原性强D.主要由G+菌产生少数G-菌也可产生E以上均对下列哪种实验不属于细菌的生化反应糖发酵试验B.外斐试验C.VP试验D.靛基质试验E.甲基红试验8.仅对有亲缘关系的细菌有杀菌作用的物质称为A.抗菌素B.维生素C.干扰素D.细菌素E.类毒素名词解释代时generationtime细菌每分裂一次称为一代细菌分裂倍增的必须时间称为代时。细菌每分裂一次称为一代细菌分裂倍增的必须时间称为代时。2.热原质pyrogen是细菌产生的一种脂多糖如细菌的内毒素将它注入人体或动物体内可引起发热反应称为热原质。热原质耐高温不被高压灭菌法所破坏。3.菌落colony一个细菌细胞在固体培养基表面形成的细胞群体称菌落。4.细菌的生化反应bacterialbiochemicalreaction通过生化试验的方法检测细菌对各种基质的代谢作用及其代谢产物借以区别和鉴定细菌的一系列试验称为细菌的生化反应。三、简答题1.细菌生长繁殖需要哪些基本条件?①营养物质主要包括碳源、氮源、无机盐、生长因子和水。②酸碱度多数细菌最适pH为7.27.6。③温度一般病原菌生长的最适宜温度是37℃。④气体环境与细菌生长有关的气体是氧气和二氧化碳。细菌群体生长繁殖可分为几期?各有何特点?细菌的群体生长繁殖可分为四期迟缓期、对数期、稳定期和衰亡期。①迟缓期细菌适应环境菌体体积变大但数量不增加。②对数期细菌生长迅速其数目随时间变化以指数增长形态最典型多用于细菌特性的研究。③稳定期生长速度开始变慢死菌数与活菌数处于平衡状态此期细菌形成芽胞和产生大量代谢产物如外毒素或抗生素等。④衰亡期细菌死亡形态显著改变出现衰退型或菌体自溶革兰染色呈现阴性。3.细菌的合成代谢产物有哪些?各有何临床意义?热原质—参与致病致热反应毒素外毒素和内毒素--参与致病导致神经毒、细胞毒、休克、DIC等侵袭性酶--参与致病利于病原菌的定居、扩散等色素—有脂溶性色素或水溶性色素有利于鉴别细菌抗生素--抗菌、抗肿瘤细菌素--杀灭有亲缘关系的细菌维生素—生物代谢的辅助因子如B族维生素或维生素C可被人体吸收利用答案ECCDAEBD消毒与灭菌一、单项选择题1.普通培养基的灭菌宜采用煮沸法B.巴氏消毒法C.流通蒸汽灭菌法D.高压蒸汽灭菌法E.间歇灭菌法2.关于紫外线杀菌不正确的是紫外线的穿透力弱所以对人体无损害B.紫外线损坏细胞的DNA构型C.紫外线的杀菌作用与波长有关D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒E.紫外线通过空气时可使氧气电离产生臭氧加强了杀菌作用乙醇消毒剂常用的浓度是l00%B.95%C.75%D.50%E.30%啤酒和牛奶生产过程中通常需要经过哪一项处理间隙灭菌B.流通蒸汽消毒C.高压蒸汽灭菌D.滤过除菌E.巴氏消毒制备血清和毒素时常采用除菌方法是高压蒸汽灭菌法B.间隙灭菌法C.紫外线照射D.电离辐射法E.滤过除菌法用于饮水、游泳池水消毒的常用消毒剂是高锰酸钾B.生石灰C.氯D.臭氧E.漂白粉皮肤粘膜浅表创面消毒最有效药物是A.0.1%新洁尔灭B.3%过氧化氢C.2%来苏D.2%红汞E.75%乙醇名词解释1.消毒disinfection杀死物体上病原微生物的方法但不一定能杀死细菌芽胞和非病原微生物。灭菌sterilization杀灭物体上所有的微生物的方法包括杀灭病原微生物、非病原微生物、细菌的繁殖体和芽胞。防腐antisepsis防止或抑制微生物生长繁殖的方法微生物一般不死亡。高压蒸汽灭菌法autoclaving是一种最有效的灭菌方法。通常在温度达121.3℃维持15-20min可杀灭包括细菌芽胞在内的一切微生物。适用于耐高温、耐湿的物品。简答题1.在温度和时间相同的情况下为什么湿热灭菌法比干热法好?湿热灭菌较干热灭菌效果好的原因是①湿热中细菌菌体蛋白质易凝固②湿热比干热穿透力强传导快。③湿热的蒸汽具有潜热。当蒸汽与被灭菌的物品接触时可凝结成水而放出潜热使温度迅速升高加强灭菌效果。化学消毒剂杀菌的作用机制主要有哪些?①使菌体蛋白凝固变性②干扰细菌酶的活性③损害细胞膜的结构。紫外线杀菌的机制是什么?应用的注意事项有哪些?波长为265-266nm的紫外线杀菌作用最强这与DNA吸收光谱范围相一致。其杀菌原理是紫外线易被核蛋白吸收使DNA的同一条链上或两条链上位置相邻的胸腺嘧啶形成胸腺嘧啶二聚体从而干扰DNA的复制导致细菌死亡或变异。紫外线通过空气时可使空气中的氧气电离产生臭氧加强了杀菌作用。紫外线穿透性差不能透过玻璃、尘埃、纸张和固体物质紫外线对不同微生物杀伤作用有差异。因此只能用于消毒物体表面及空气。杀菌波长的紫外线对人体皮肤和眼睛均有损伤作用使用时应注意防护.答案DACEECB噬菌体单项选择题1.噬菌体在分类上属于支原体B.原虫C.细菌D.病毒E.真菌关于噬菌体生物学性状叙述错误的是具有严格的宿主特异性B.不具有抗原性C.主要成分是核酸和蛋白质D.必须在活菌内寄生E.能通过细菌滤器对噬菌体的描述不正确的是具有细胞结构B.有严格的宿主特异性C.体积微小用电子显微镜观察D.含赋予宿主菌生物学性状的遗传物质E.可以侵袭细菌白喉棒状杆菌产生白喉毒素是其发生转化B.原生质体融合C.溶原性转换D.转导E.接合5.关于噬菌体的描述正确的是可侵染寄生虫B.可在死菌内寄生C.只能以游离状态存在D.属于病毒必需用光学显微镜观察E.侵袭细菌后可建立溶菌性周期或溶原性周期二、名词解释毒性噬菌体virulentphage在敏感的宿主菌中增殖最终引起宿主菌裂解、死亡的噬菌体。其裂解菌的过程包括吸附、穿入、生物合成、成熟和释放四个阶段。2.温和噬菌体temperatephage感染宿主菌后将其基因组整合到宿主菌的染色体中并随宿主菌染色体的复制而复制且伴宿主菌的分裂而分配到两个子代细菌中的噬菌体。3.前噬菌体prophage整合在宿主菌染色体中的噬菌体称为前噬菌体。4.溶原性转换lysogenicconversion前噬菌体的基因有时会在溶原性细菌中表达从而导致宿主菌获得新的性状称为溶原性转换。简答题试述噬菌体的概念及其特征。是感染细菌、放线菌和螺旋体等原核生物的病毒。其主要生物学特性是呈蝌蚪形、微球形和细杆形三种形态多数为蝌蚪形。典型的蝌蚪形噬菌体由头部和尾部两部分构成。头部呈球形为20面体立体对称由蛋白质外壳包裹核酸组成。核酸是噬菌体的遗传物质蛋白质对核酸起保护作用参与识别宿主菌表面的噬菌体受体并与之结合。噬菌体具有免疫原性将噬菌体注入动物体内能刺激动物产生抗噬菌体抗体。噬菌体的抵抗力比一般细菌强并能在低温下长期保持活力。简述噬菌体的应用。用于细菌的鉴定和分型耐药性细菌感染的治疗作为分子生物学研究工具。答案DBACE细菌的遗传与变异单项选择题与接合有关的细菌结构是纤毛B.微绒毛C.性菌毛D.鞭毛E.普通菌毛细菌“拟核以外的遗传物质”是指异染颗粒B.质粒C.性菌毛D.核蛋白体E.mRNA与细菌遗传相关的物质是染色体、噬菌体、中介体、质粒B.染色体、核糖体、质粒、中介体C.染色体、转座子、核糖体、质粒D.染色体、质粒、噬菌体、转座子E.染色体、噬菌体、中介体、核糖体4有关质粒的叙述不正确的是A质粒是细菌必不可少的结构B质粒是闭合环状的双链DNAC具有自主复制的能力D质粒是细菌染色体外的遗传物质E可自行丢失或人工处理消除5有关耐药性质粒的错误描述是ARTF编码菌毛使其以接合方式传递B耐药性质粒的转移使细菌耐药性迅速播散C耐药决定子携带多个耐药基因D由耐药性传递因子和耐药决定子组成E细菌耐药性产生是由于耐药性质粒的基因突变6H-O变异属于A鞭毛变异B耐药性变异C毒力变异D荚膜变异E细胞壁变异7BCG的获得属于A抗原性变异B毒力变异C形态变异D荚膜变异E耐药性变异8细菌转化时A由性菌毛参与B由前噬菌体参与C由温和噬菌体参与D受体菌直接摄取游离的有亲缘关系的外源DNAE以上都不是名词解释1.转化transformation指供体菌游离的DNA片段直接进入受体菌中使受体菌获得新的遗传性状的过程。2.转导transduction以噬菌体为载体将供体菌的遗传物质转移入受体菌使受体菌获得供体菌的部分遗传性状这种基因转移方式称为转导。转导可分为普遍性转导和局限性转导两种类型。3.接合conjugation供体菌与受体菌通过直接接触遗传物质自供体菌转移入受体菌使后者获得前者的部分遗传性状的过程称为接合。三、简答题1.质粒和转座因子都是细菌中除染色体以外的遗传因子它们分别具有哪些重要的生物学功能?质粒基因常赋予宿主细胞某些特性如致育性对抗生素和重金属的抗性合成细菌素和毒素降解多种有机化合物和固氮等能力。质粒可通过接合、转化等方式在细菌间转移导致细菌遗传性状改变。质粒可独立于宿主染色体外自主复制其复制与染色体的复制不相关基因工程中为获得大量的基因产物所用的载体就是质粒。转座因子可以从染色体或质粒等内部的一个位置转移到另一个位置或者在染色体、质粒、噬菌体等之间转移。由于转座因子的转位行为可使DNA分子发生插入突变和广泛的基因重排如耐药性基因的播散在促使生物变异及进化具有重大意义。同时转座因子也可作为遗传学和基因工程的重要工具。2.细菌发生耐药的可能机制有哪些?如何采取相应的防治措施?细菌的耐药机制如下①灭活酶如由染色体或质粒等介导编码β-内酰胺酶。该酶使β-内酰胺环裂解而使该抗生素丧失抗菌作用所以细菌对β–内酰胺类抗生素耐药。②抗菌药物作用靶位改变如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与敏感的金黄色葡萄球菌相比多一种青霉素结合蛋白即PBP2a。在高浓度抗生素存在时正常PBP失活此时PBP2a可替代正常PBP的功能参与细胞壁肽聚糖的合成从而使细菌表现出耐药。③主动外排机制某些细菌能将进入菌体的药物泵出体外这种泵因需要能量故称主动外排系统。很多广谱抗菌药都对铜绿假单胞菌无效或作用很弱是因为抗菌药物被外排不能进入菌体内造成的。细菌耐药的控制应严格控制抗菌药物的使用合理使用抗菌药物。抗菌药物对病毒无治疗作用除非伴有细菌感染或继发感染一般不应使用抗菌药物可用一种抗菌药物控制的感染决不采用多种药物联合窄谱抗菌药可控制的感染不用广谱抗菌药严格掌握抗菌药物的预防应用、局部应用和联合用药避免滥用医院应对耐药菌感染的患者采取相应的消毒隔离措施防止细菌的院内交叉感染。3.简述细菌遗传变异在医学上的应用。在诊断、治疗和预防方面的应用在细菌的检验过程中有可能会出现一些变异菌株常给细菌鉴定工作带来困难。细菌的耐药性变异给疾病的治疗带来很大的困难。以毒力减弱而保留免疫原性的菌株制成减毒活疫苗已成功地用于某些传染病的预防。在检测致癌物质方面的应用一般肿瘤的发生是由于细胞内遗传物质的改变所致因此凡是能诱导细菌基因突变的物质都可能是致癌剂。在流行病学方面的应用分子生物学的分析方法应用于流行病学调查追踪基因水平转移与播散有其独特的优点。重组DNA技术应用可获得大量基因产物或令生物细胞表现出新的性状。它的产生标志着人类已经能够按照自己的意愿进行各种基因改造大规模生产基因产物。特别是在医学领域,基因工程药物,胰岛素、基因工程疫苗、乙型肝炎疫苗、及基因治疗技术等的应用为人类健康做出了重大贡献。答案CBDAEABD细菌的感染与免疫单项选择题关于正常菌群的含义正确的是存在人体体表不致病的细菌B.在人体免疫功能低下时致病的细菌C.这些细菌对宿主无害也无利D.这些细菌在人的胃中大量存在E.这些细菌在人的血液中大量存在2.条件致病菌的致病条件是感染的细菌数量较大B.细菌的毒力增强C.细菌的侵袭力增强D.细菌寄生部位的变化E.细菌毒减弱下列结构中与细菌侵袭力有关的是A.芽胞B.荚膜C.细胞壁D.中介体E.核糖体内毒素的毒性部分为核心多糖B.特异性多糖C.LPSD.脂质双层E.脂蛋白关于细菌外毒素特性的叙述错误的是化学成分是蛋白质B.毒性作用有选择性C.甲醛处理可成为类毒素D.毒性部分是脂质AE.不耐热对化学因素较敏感与机体固有免疫防御机制无关的是血清中的补体B.皮肤粘膜的屏障C.抗生素的杀菌D.胎盘的屏障E.肠道分泌细菌素的作用关于内源性感染正确的叙述是病原菌均属正常菌群B.常发生于大量使用抗生素后均为菌群失调症C.大多数是化脓性感染D.是一种自身感染E.也可发生于使用激素后即为医院内感染病原菌侵入机体后只在局部生长繁殖不进入血循环但其产生的外毒素入血经血液扩散并侵害易感的组织细胞引起特殊的中毒症状称为菌血症B.毒血症C.脓毒血症D.败血症E.内毒素血症医院获得性感染不包括交叉感染B.自身感染C.医源性感染D.滥用抗生素所致菌群失调E.入院前已发生的感染带菌者是指体内带菌无临床症状但排菌的健康人B.已经发生临床症状的患者C.患者恢复期带菌但不排菌D.患者恢复期未带菌也不排菌E.体内携带细菌但不排菌的健康人名词解释1.细菌感染bacterialinfection外源或内源性细菌突破宿主的免疫防御机制后在宿主体内生长繁殖或产生侵袭性酶和毒素引起一系列病理生理的过程。正常菌群normalflora人体体表与外界相通的腔道中存在大量的细菌及其他微生物群在人体免疫功能正常时这些微生物对宿主无害有些甚至对人还有利这些微生物群称为正常菌群。菌群失调dysbacteriosis指机体某些部位正常菌群中的菌群间比例产生较大幅度的变化而超出了正常范围的状态称为菌群失调。条件致病菌conditionedpathogen正常菌群与宿主间的平衡状态及正常菌群之间的平衡在某些特定的条件下寄居部位的改变、机体免疫功能低下和菌群失调被打破使原来不致病的细菌成为致病菌称为条件致病菌。简答题细菌致病性相关的因素有哪些?构成细菌侵袭力的物质基础是什么?与细菌致病性相关的因素是毒力、细菌数量和侵入的途径。构成细菌侵袭力的物质基础包括黏附素菌毛、非菌毛黏附物质、荚膜与微荚膜、侵袭性物质。比较细菌内毒素与外毒素的区别。区别要点外毒素内毒素来源革兰阳性菌与部分革兰阴性菌革兰阴性菌存在部分从活菌分泌出少数菌崩解后释出，细胞壁组分，菌裂解后释出化学成分蛋白质脂多糖稳定性60-80℃30min被破坏160℃2-4小时被破坏毒性作用强。对组织器官有选择性毒害效应，引起特殊临床症状较弱各菌的毒性效应大致相同引起机体发热白细胞增多、微循环障碍、休克、DIC等。3.致病菌引起人体全身感染，临床常见哪几种情况，各有何特点?临床常见以下几种情况①菌血症致病菌由局部侵入血液但未在血液中大量繁殖只是短暂的一次性通过血液到达适宜的部位再进行繁殖致病故引起的症状较轻。②毒血症致病菌在局部组织中生长繁殖产生外毒素进入血循环外毒素经血到达靶器官和靶组织后可出现特殊的临床症状。③败血症致病菌侵入血液并在其中大量生长繁殖并产生毒性代谢产物引起全身严重中毒症状如高热、皮肤和黏膜淤血及肝脾肿大等。④脓毒血症化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖并通过血流扩散到机体其他组织或器官产生新的化脓性病灶。⑤内毒素血症G-菌侵入血流并在血中大量生长繁殖细菌死亡后释放出大量的内毒素或细菌在局部繁殖进入血液的内毒素引起发热、DIC和休克等轻重不等的临床症状。试述医院感染的危险因素及医院感染的预防控制原则。医院感染发生的危险因素包括①宿主方面--婴幼儿和老年人是医院感染的主要对象糖尿病患者、免疫抑制剂使用者、接受放射治疗和脾切除手术等患者机体抵抗力低下也是医院感染的主要对象。②侵入性诊疗操作方面--主要包括器官移植、血液透析和腹膜透析等答案ADBCDCDBEA细菌感染的检查方法与防治原则单项选择题在采集用于分离病原体的标本时应注意不同感染疾病应采集不同的标本B.凡结核病人均取咳出的痰液C.暴露伤口标本采集没有必要无菌操作D.标本采集时间在冬天可以不急于送检E.暴露伤口先用消毒剂严格消毒后采集标本关于细菌检查下列哪项不正确直接涂片镜检一般只提供初步诊断B.直接涂片镜检可以做出明确诊断C.分离的纯种细菌常用玻片凝集试验鉴定D.细菌生化反应将有助于鉴别细菌E.动物试验可用于测定细菌的半数致死量测定细菌的毒力属于血清学诊断的试验是糖发酵试验B.硫化氢试验C.吲哚试验D.甲基红试验E.肥达试验机体可获得人工主动免疫的方法是注射A.抗毒素B.抗血清C.类毒素D.细胞因子E.免疫球蛋白属于减毒活疫苗的是白百破三联疫苗B.卡介苗C.流脑多糖疫苗D.伤寒三联疫苗E.破伤风疫苗给机体注射抗毒素属于的免疫类型是A.自然主动免疫B.人工主动免疫C.自然被动免疫D.人工被动免疫E.天然免疫简答题在进行细菌学检查时对标本的采集与送检的注意事项有哪些?注意事项①取样部位原则上不同感染疾病和疾病的不同时间应采集不同的标本。②无菌操作尽量避免杂菌污染。③妥善处理标本的采集应在使用抗菌药物之前病变部位不要使用化学消毒剂。④及时送检标本应尽量保持新鲜及时送检粪便标本含杂菌多送检时可置于甘油缓冲盐水保存液中。细菌感染的病原学检查方法有哪些?检查病原菌的方法涂片镜检、分离培养、生化检测、动物试验和药敏试验等。检测致病菌成分方法检查抗原和检测核酸。何谓疫苗、类毒素和抗毒素死疫苗与活疫苗各有何优缺点?为了预防、控制传染病的发生、流行用于人体预防接种的生物制品称为疫苗。细菌外毒素经0.3%0.4%甲醛作用后毒性消失但仍保留免疫原性则为类毒素。机体在细菌感染时或人工应用类毒素进行免疫预防接种时机体产生的相应抗体称为抗毒素。它对毒素具有特异性的中和作用可以预防和治疗疾病。灭活疫苗的优点是容易制备安全性高易于保存一般4℃可保存1年。其缺点主要是接种剂量大，接种次数多，副反应在注射部位和全身均较明显，不能模拟致病菌的自然感染过程抗原种类和所接触的免疫细胞均有限免疫效果不如活疫苗及一般只能诱导体液免疫应答等。活疫苗的优点是免疫效果好能诱发全面、稳定和持久的细胞和体液免疫使用剂量小一般只需一次接种免疫力持久且副反应小。口服还能刺激黏膜免疫系统产生SIgA。活疫苗的缺点是需要冷藏保存且保存期较短此外该疫苗尚有回复突变的危险。免疫缺陷者和孕妇一般不宜用活疫苗接种。比较人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。区别点人工被动免疫人工主动免疫接种物质抗体、免疫细胞和细胞因子免疫原接种次数1次1-3次免疫力出现时间立即2-4周免疫力维持时间2-3周数月至数年主要用途紧急预防或治疗预防答案ABECBD球菌单项选择题金黄色葡萄球菌不引起下列哪种疾病A食物中毒B猩红热C假膜性肠炎D器官化脓性炎症E皮肤化脓性炎症2.引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌B.表皮葡萄球菌C.普通变形杆菌D.铜绿假单胞菌E.白假丝酵母菌SPA能与下列哪种物质结合A人IgE的Fc段B人IgG的Fab段C人IgG1、IgG2、IgG4的Fc段D人IgA的Fc段E人IgM的Fc段在粘膜表面粘附时可产生分解SIgA蛋白酶的细菌是A链球菌B大肠埃希菌C葡萄球菌D淋病奈瑟菌E脑膜奈瑟菌关于金黄色葡萄球菌血浆凝固酶的叙述错误的是A抗吞噬作用B是鉴定致病性葡萄球菌的重要依据C使金黄色葡萄球菌感染易扩散D游离凝固酶采用试管法检测E可以使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝固脑脊液离心后取沉淀物涂片染色镜检发现白细胞内外均有革兰阴性双球菌该病人可诊断为A新型隐球菌性脑膜炎B结核性脑膜炎C流行性乙型脑炎D脱髓鞘脑脊髓炎E流行性脑脊髓膜炎关于肺炎链球菌的叙述正确的是A革兰染色阴性B有鞭毛而有动力C形成芽胞和自溶酶D菌体呈矛头状成双排列E不形成荚膜也有致病性肺炎链球菌致病主要依赖于AM蛋白B荚膜C内毒素D外毒素E侵袭性酶患者男11岁。因发热、眼睑水肿、血尿3天入院。入院前3周因发热咽痛而肌肉注射青霉素3天症状消失。查体体温39℃实验检查尿红细胞颗粒管型3-5个/高倍视野ASO抗体800单位。患者疑为何病A伤寒B钩体病C溶血性尿毒综合征D急性肾小球肾炎E肾结核10.该病可能由哪种病原体引起伤寒沙门菌B结核分枝杆菌CA群链球菌D大肠埃希菌E钩端螺旋体二、简答题简述致病性葡萄球菌的重要致病物质及所致疾病。主要致病物质是凝固酶、杀白细胞素、葡萄球菌溶素、肠毒素、表皮剥脱毒素或表皮溶解毒素、毒性休克综合征毒素-1和SPA等。所致疾病侵袭性疾病局部或/和全身化脓性感染毒素性疾病食物中毒、烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征和假膜性肠炎等。2.简述A群链球菌的主要致病物质及所致疾病。致病物质侵袭性酶透明质酸酶、链激酶、链道酶、M蛋白、黏附素、荚膜和毒素链球菌溶素、致热外毒素。所致疾病侵袭性疾病皮肤和皮下化脓性感染、扁桃体炎、中耳炎、产褥热等毒素性疾病猩红热、链球菌毒性休克征超敏反应性疾病风湿热、急性肾小球肾炎。简述肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的鉴别。区别要点甲型溶血型链球菌肺炎链球菌菌落“脐”状现象- +菊糖试验-+胆汁溶菌试验-+Optochin敏感试验-+简述淋病奈瑟菌感染的微生物学检查方法与防治原则。微生物学检查方法用无菌棉拭取尿道或子宫颈口脓性分泌物将脓性分泌物涂片革兰染色后镜检。进一步分离培养与鉴定。标本接种在巧克力色血琼脂平板孵育3648h菌落涂片染色镜检发现革兰阴性双球菌即可诊断。还可挑取可疑菌落进一步作氧化酶试验、糖发酵试验或直接免疫荧光试验等确证。防治原则应开展性病防治知识教育避免不洁性关系。应作细菌药物敏感试验以指导临床合理选择药物。婴儿出生时应常规使用1%硝酸银或氯霉素链霉素合剂滴眼以预防新生儿淋菌性结膜炎的发生。答案BACDCEDBDC肠道杆菌单项选择题肠道致病菌与非致病菌的初步鉴别试验常选用吲哚试验B.尿素分解试验C.乳糖发酵试验D.H2S试验E.胆汁溶菌试验2.以下肠道杆菌中有胞内寄生特点的是大肠埃希菌B.痢疾志贺菌C.伤寒沙门菌D.变形杆菌E.克雷伯菌大肠埃希菌IMViC试验结果为+-+-B.-+-+C.--++D.++--E.+---女性36岁农民急性腹泻2天每天10次左右水样便有粘液有里急后重感腹痛、肠鸣音亢进体温38℃血压正常白细胞总数17×109/L中性粒细胞78%淋巴细胞14%。取粘液便镜检见红细胞3个白细胞8个未发现阿米巴原虫大便培养出G-杆菌不发酵乳糖无动力。你认为最大可能是A大肠埃希菌感染B肠热症C嗜盐菌感染D急性细菌性痢疾E产气荚膜梭菌感染5.此种病原菌在培养时经常选用的选择鉴别培养基是A巧克力血培养基BSS培养基C罗氏培养基D亚锑酸钾培养基E碱性蛋白胨培养基患者张某男28岁因持续高热、腹泻、乏力8天入院大便每天56次偶尔有粘液体检发现肝脾肿大、无黄疸、相对缓脉、皮肤玫瑰疹实验室检查白细胞计数低于正常值。6.感染最可能的病原菌是伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.克雷伯菌入院后病原菌检出率最高的标本是外周血B.粪便C.痰D.尿E.脑脊液病程第3周患者出现肠穿孔其原因可能是细菌的直接作B.毒素的直接作用C.机体免疫功能下降D.肠梗阻所致E.肠壁组织发生超敏反应二、简答题简述肠道杆菌的共同特性。共同特性均为革兰阴性中等大小的杆菌无芽胞大多数有鞭毛与菌毛少数有荚膜。在普通琼脂平板培养基上生长良好形成湿润光滑中等大小灰白色菌落。生化反应活泼。其中乳糖发酵试验在初步鉴别肠杆菌科中致病菌和非致病菌上有重要价值。抗原结构包括菌体O抗原鞭毛H抗原和表面抗原三种。对理化因素抵抗力不强。易发生S-R变异H-O变异抗原变异和耐药性变异等。引起人类腹泻的病原性大肠埃希菌分为哪几种?试举例1种病原性大肠埃希菌所致腹泻的机理。可将致腹泻的大肠埃希菌分为五类肠产毒型大肠埃希菌、肠侵袭型大肠埃希菌、肠致病型大肠埃希菌、肠出血型大肠埃希菌和肠集聚型大肠埃希菌。例如肠产毒型大肠埃希菌通过菌毛黏附到小肠粘膜细胞表面然后分泌不耐热肠毒素和耐热肠毒素这两种毒素可导致肠黏膜细胞内水、钠、钾和氯分泌亢进引起腹泻。简述肥达试验的原理与结果分析。用已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌和希氏沙门菌H抗原与不同稀释度的待检血清作定量凝集试验。测定受检血清中有无相应抗体及其效价的一种血清学试验。肥达试验结果分析必须结合临床表现和病程、病史以及地区流行病学情况。通常是伤寒沙门菌O凝集效价≥1∶80H凝集效价≥1∶160或副伤寒沙门菌H凝集效价≥1∶80有诊断意义。单次效价增加不能定论应在病程中逐周复查。若效价逐次递增和明显增高或恢复期效价比初次升高4倍者有诊断意义。若O、H凝集效价均超过正常值则肠热症的可能性较大若两者均低肠热症可能性小若O不高而H高可能是预防接种或非特异性回忆反应若O高H不高则可能是感染早期或与伤寒沙门菌O抗原有交叉反应的其他沙门菌感染。答案CCDDBABE弧菌属单项选择题关于霍乱弧菌的特点下列哪项是错误的在碱性蛋白胨水中生长良好B.有鞭毛运动活泼C.涂片染色为革兰阴性弧菌，呈鱼群状排列D.耐酸不耐碱E.其鞭毛抗原H无特异性。根据菌体抗原O不同分为若干血清型典型霍乱病人的粪便是脓血黏液便B.豆腐渣样便C.米泔水样便D.陶土样便E.果酱样便某患者腹泻1天。初为稀水样便量多无腹痛45次后便中粪质减少似淘米水样一天内腹泻达10余次。呕吐3次均为胃内容物自感口渴、无力。查体温36.8℃大便镜检白细胞23悬滴动力、制动试验均阳性。本例患者的诊断是急性细菌性痢疾B.食物中毒C.急性胃肠炎D.腹泻原因待查E.疑似霍乱引起第7次世界性霍乱大流行的细菌是古典生物型霍乱弧菌B.ElTor生物型霍乱弧菌C.O139群霍乱弧菌D.非O1群霍乱弧菌E.O2群霍乱弧菌副溶血性弧菌所致疾病是食物中毒B.霍乱C.败血症D.化脓性感染E.胃十二指肠溃疡简答题简述霍乱弧菌的主要生物学特性。霍乱弧菌革兰染色阴性呈弧形菌体一端有单鞭毛运动活泼。营养要求不高耐碱不耐酸过氧化氢酶阳性能发酵多种糖产酸不产气吲哚试验阳性。其O抗原不同将霍乱弧菌分为155个血清群引起霍乱的为O1群、O139群。在外环境中的生存力要弱100℃煮沸12min被杀死对消毒剂敏感。简述霍乱弧菌的致病过程。霍乱弧菌通过污染水源或食物经口摄入进入肠腔后依靠菌毛的作用黏附到小肠粘膜细胞同时该菌的鞭毛运动有助于细菌穿过肠黏膜表面黏液层而接近肠壁上皮细胞。在肠粘膜组织定居后产生的霍乱肠毒素B亚单位可与小肠黏膜上皮细胞神经节苷脂GM1受体结合使A亚单位进入细胞。A亚单位作为腺苷二磷酸核糖基转移酶使NAD辅酶Ⅰ上的腺苷二磷酸核糖转移到G蛋白上。Gs活化使细胞内cAMP水平升高。主动分泌Na+、K+、HCO3-和水导致严重呕吐和腹泻。3.简述霍乱肠毒素的组成及其毒性作用。肠毒素是由1个A亚单位和5个B亚单位构成的多聚体蛋白。B亚单位是结合单位可与小肠黏膜上皮细胞神经节苷脂GM1受体结合导致肠毒素变构使A亚单位脱离B亚单位进入细胞。A亚单位发挥毒性作用前需经蛋白酶作用裂解为A1和A2两条多肽A1作为腺苷二磷酸核糖基转移酶使NAD辅酶Ⅰ上的腺苷二磷酸核糖转移到G蛋白上。Gs的活化可使细胞内cAMP水平升高主动分泌Na+、K+、HCO3-和水导致严重呕吐和腹泻。答案DCEBA厌氧性细菌单项选择题破伤风抗毒素治疗破伤风的机制是中和游离的外毒素B.中和与神经细胞结合的外毒素C.抑制破伤风杆菌生长D.在补体参与下溶解破坏破伤风杆菌E.减轻临床症状在无芽胞厌氧菌感染中最常见的是丙酸杆菌B.消化链球菌C.脆弱类杆菌D.双歧杆菌E.真杆菌庖肉培养基可用来培养枯草芽胞杆菌B.炭疽芽胞杆菌C.百日咳鲍特菌D.产气荚膜梭菌E.流感嗜血杆菌4.当一工人因铁钉深刺脚部造成外伤送医院急诊时医生应首先考虑给予注射A.破伤风类毒素B.破伤风减毒活菌苗C.白百破三联疫苗D.丙种球蛋白E.破伤风抗毒素能引起食物中毒但很少有胃肠炎症状的细菌是肉毒梭菌B.产气荚膜梭菌C.肠炎沙门菌D.副溶血性弧菌E.金黄色葡萄球菌6.在牛乳培养基中培养时能产生“汹涌发酵”现象的是下列哪种细菌破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.大肠埃希菌E.霍乱弧菌无芽胞厌氧菌的特点是形态特征有鉴别意义B.只能用抗酸染色C.主要引起外源性感染D.对氨基糖苷类抗生素敏感E.在肠道内的数量是大肠埃希菌的1000倍8.65岁女性5天前因下尿路感染开始用氨苄青霉素治疗现出现发热和严重腹泻的症状。在下列细菌中哪一种最可能是引起腹泻的病原菌百日咳鲍特菌B.脆弱类杆菌C.奇异变形杆菌D.艰难梭菌E.大肠埃希菌简答题简述无芽胞厌氧菌的致病条件。致病条件寄居部位的改变机体免疫力低下菌群失调和局部形成厌氧微环境。简述无芽胞厌氧菌感染的特征。①发生在口腔、鼻窦、鼻咽部、胸腔、腹腔、脑内、盆腔和肛门会阴附近的炎症、脓肿等及其他深部脓肿多为慢性感染。②分泌物为血性或暗黑色有恶臭。③分泌物直接涂片可见细菌但普通培养法无细菌生长。④用常规细菌培养方法血培养阴性的败血症感染性心内膜炎脓毒性血栓性静脉炎等。⑤使用氨基糖苷类抗生素链霉素、卡那霉素和庆大霉素等长期治疗无效。3.简述破伤风梭菌与肉毒梭菌致病机理的主要区别。破伤风梭菌经创口感染当感染部位Eh由150MV降至50MV以下有利于破伤风梭菌繁殖产生破伤风痉挛毒素。此毒素对中枢神经系统脑神经和前角运动神经细胞具有高度的亲和性。毒素与脊髓及脑干组织细胞膜表面的神经节苷脂结合封闭抑制性突触阻止抑制性介质的释放导致机体的伸肌、屈肌同时强烈收缩肌肉强直性痉挛出现牙关紧闭、苦笑面容、角弓反张。肉毒梭菌主要依靠其肉毒毒素毒素由肠道吸收后经淋巴和血行扩散作用于颅脑神经核和外周神经肌肉接头处以及自主神经末梢阻止乙酰胆碱释放影响神经冲动的传递导致肌肉弛缓型麻痹。简述气性坏疽的防治原则。预防措施主要是伤口及时处理改变厌氧环境。局部用含H2O2的生理盐水冲洗并用有效的抗生素抑制细菌的生长繁殖。对于“气性坏疽”要清除感染部位的坏死组织必要时须截肢以防止病变扩散。早期可用多价抗毒素血清同时用大剂量青霉素以杀死病原菌及其他细菌。比较无芽胞厌氧菌与有芽胞厌氧菌的主要区别。区别要点无芽胞厌氧菌有芽胞厌氧菌细菌种类革兰阳性或革兰阴性球菌、杆菌革兰阳性杆菌致病物质荚膜、菌毛、酶或内毒素外毒素致病条件内源性感染，条件致病菌外源性感染，创伤或食入感染特征慢性化脓性感染特有的毒素引起的特定感染所致疾病化脓性感染破伤风、气性坏疽、食物中毒等防治类毒素/抗毒素/抗生素在药敏指导下使用抗生素答案ACDEABED放线菌属与诺卡菌属单项选择题对人致病的放线菌主要属于A.放线菌属和诺卡菌属B.链霉菌属C.小单孢菌属D.游动放线菌属E.链孢囊菌属放线菌病多发生于人体的部位是A.胸部B.腹部C.中枢神经系统D.面颈部E.生殖系统对人致病性较强的主要放线菌是A.牛放线菌B.内氏放线菌C.黏液放线菌D.龋齿放线菌E.衣氏放线菌导致脚和腿部的足菌肿的主要病原体是A.白喉棒状杆菌B.衣氏放线菌C.诺卡菌D.新型隐球菌E.白假丝酵母菌5.患者女48岁。因尿频、尿痛、下腹部隐痛1个月入院。查体耻骨上可触及直径约10cm质地较硬肿块。尿常规红细胞++蛋白-白细胞+。血常规白细胞7.75×109/L中性0.63%红细胞4.2×1012/L。行膀胱部分切除术取材病理检查为弥漫性炎性细胞浸润纤维结缔组织增生水肿多发脓肿脓肿内可见硫磺样颗粒。该患者可能是A.真菌病B.放线菌病C.梅毒D.结核E.滴虫病答案ADECB简答题1.放线菌属引起的感染有何主要特点?放线菌大多属正常菌群。在机体抵抗力下降可引起内源性感染导致软组织的化脓性炎症。若无继发性感染大多呈慢性无痛性过程并常伴有多发性瘘管形成排出的脓液中含有硫磺样颗粒是其特征。放线菌病多发生于面颈部也可进入胸部、腹部可引起面颈部、腹部、盆腔和中枢神经系统感染。2.放线菌属与诺卡菌属有何主要区别特征放线菌属诺卡菌属培养特点厌氧或微需氧,35-37℃生长.20-25℃不生专性需氧37℃或20-25℃均生长染色性非抗酸性弱抗酸性分布在人和动物口腔、上呼吸道、胃肠道、泌尿生在土壤等自然环境中多为腐生菌感染来源内源性感外源性感染致病菌的种类衣氏放线菌、牛放线菌、龋齿放线菌星型诺卡菌、巴西诺卡菌3.简述医学上重要的放线菌的种类。大部分为正常菌群主要引起内源性感染。具有致病性的有衣氏放线菌、牛放线菌、内氏放线菌、黏液放线菌和龋齿放线菌等。其中对人致病性较强的主要为衣氏放线菌。4.何谓硫磺样颗粒有何实际意义在放线菌病患者病灶组织和瘘管流出的脓样分泌物中可找到肉眼可见的黄色小颗粒称为硫磺样颗粒是放线菌在组织中形成的菌落。脓液中含有硫磺样颗粒是放线菌病的特征是放线菌病诊断的重要依据。棒状杆菌属单项选择题培养白喉杆菌的常用培养基是伊红美兰培养基B.巧克力血培养基C.沙氏培养基D.吕氏血清培养基E罗氏培养基2.能形成异染颗粒的细菌是金黄色葡萄球菌B.白喉棒状杆菌C.大肠埃希菌D.霍乱弧菌E.痢疾志贺菌3.白喉的病原体是白喉棒状杆菌B.假白喉棒状杆菌C.溃疡棒状杆菌D.阴道棒状杆菌E.痤疮棒状杆菌患者男4岁咽喉痛声音嘶哑就诊。查体体温38.8℃咽后壁有灰白色膜状物与基底部连接紧密。灰白色膜状物涂片染色镜检查到G+棒状杆菌异染颗粒阳性。4.该病的病原体最可能是A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.白喉棒状杆菌5.对该患儿早期处理应该选择A.气管切开B.作锡克试验C.注射类毒素D.注射抗毒素E.注射维生素答案DBAED二、简答题1.简述白喉棒状杆菌的形态染色与培养的特点。白喉棒状杆菌细长微弯一端或两端膨大呈棒状革兰染色阳性用Neisser或Albert等法染色异染颗粒明显有鉴定意义。需氧或兼性厌氧营养要求较高。在吕氏血清培养基上生长迅速形态典型异染颗粒明显。分离培养时用亚碲酸钾的血琼脂平板该菌能吸收亚碲酸盐并将其还原为元素碲菌落呈黑色。简述白喉毒素的作用特点。白喉毒素的毒性很强有A、B两个片段B片段能与多种真核细胞特别是心肌细胞和神经细胞膜受体结合。毒素通过B片段与宿主细胞膜受体结合使A片段释放到细胞质内。A片段将氧化型的烟酰胺腺嘌呤二核苷NAD+水解为烟酰胺和腺嘌呤二磷酸核糖ADPR两部分并催化延伸因子-2与ADPR共价结合。EF-2是肽链合成转位反应所必需的酶与ADPR结合后失去活性肽链延伸反应停止靶细胞因不能合成蛋白质而死亡。3.简述白喉的特异性防治方法。人工主动免疫是针对儿童注射白喉类毒素或白百破三联疫苗是预防白喉的重要措施可使机体产生特异性免疫力。人工被动免疫是对密切接触白喉患者的易感人群应立即肌肉注射白喉抗毒素以及对白喉患者要使用早期、足量使用抗毒素中和游离的白喉外毒素。分枝杆菌属单项选择题下列病原体可引起人兽共患病其中不包括A炭疽芽胞杆菌B布氏菌C鼠疫耶尔森菌D结核分枝杆菌E脑膜炎奈瑟菌与结核分枝杆菌毒力无关的是A内毒素B硫酸脑苷脂C索状因子D蜡质DE磷脂关于结核分枝杆菌生物学特性的叙述错误的是A抗酸菌B耐煮沸100℃15分钟才死亡C菌落表面粗糙呈菜花状D专性需氧、生长缓慢E耐酸碱在6%H2SO4或4%NaOH中可存活30分钟既不以内毒素致病又不以外毒素致病的细菌是A结核分枝杆菌B鼠伤寒沙门菌C大肠埃希菌D脑膜炎奈瑟菌E金黄色葡萄球菌与结核分枝杆菌的染色性、抵抗力和致病性密切相关的成分是A肽聚糖B脂质C脂多糖D蛋白质E.磷壁酸以下属于胞内寄生的细菌是淋病奈瑟菌B痢疾志贺菌C结核分枝杆菌D乙型溶血性链球E.变形杆菌18岁女学生。主诉近一个多月来咳嗽、痰中时有血丝、消瘦并常感觉疲乏无力、午后微热、心悸、盗汗、食欲不振。你认为她最有可能是什么病A肺炎B脑膜炎C气管炎D肺结核E感冒痰标本集菌涂片后应选用的染色方法是A革兰染色B墨汁染色CGiemsa染色D抗酸染色E镀银染色集菌标本进行培养应选用的培养基是A血琼脂培养基B巧克力色培养基C罗氏培养基D沙氏培养基E伊红美兰培养基简答题简述结核分枝杆菌的主要生物学特性。①结核分枝杆菌为细长略弯曲的杆菌分枝状排列或聚集成团抗酸菌有荚膜。营养要求高专性需氧生长缓慢繁殖一代约需18小时罗氏培养基为专用培养基经34周长出肉眼可见的“菜花样”菌落。②对多种理化因素有较强抵抗力耐干燥耐酸碱对孔雀绿或结晶紫等染料有抵抗力对湿热敏感对紫外线敏感对乙醇敏感。对链霉素、异烟肼、利福平、环丝氨酸、乙胺丁醇、卡那霉素以及对氨基水杨酸等敏感。③结核分枝杆菌可发生形态、菌落、毒力、免疫原性和耐药性等变异。长期使用抗结核化疗药物细菌易发生耐药性变异。简述结核分枝杆菌脂质成分在致病中的作用。①磷脂能促使单核细胞增生引起结核结节的形成结核干酪样坏死。②索状因子是分枝菌酸与海藻糖结合的一种糖脂它能破坏细胞线粒体膜影响细胞呼吸抑制白细胞游走和慢性肉芽肿。③硫酸脑苷脂可抑制吞噬细胞中吞噬体与溶酶体的融合使结核分枝杆菌能在吞噬细胞中长期存活。④腊脂D是一种肽糖脂与分枝菌酸的复合物可激发机体产生迟发型超敏反应。简述结核菌素试验原理及应用。用结核菌素作皮肤试验通过观察局部是否出现迟发型超敏反应判断机体有无结核分枝杆菌感染和对该菌的免疫力。应用主要有①选择BCG接种对象了解BCG接种是否成功结核菌素试验阴性者应接种BCG接种后数周结核菌素试验应转阳性反应②在未接种BCG的人群中作该菌感染的流行病学调查了解人群的自然感染率③作为婴幼儿未接种BCG结核病的辅助诊断④检测肿瘤患者的细胞免疫功能。答案EABABCDDC动物源性细菌单项选择题1食入未经消毒的羊奶最有可能引起的病是A结核B波浪热C破伤风D肉毒中毒E伤寒2培养布氏菌应接种于A血平板B巧克力平板C罗氏培养基D肝浸液培养基E吕氏血清斜面3布氏菌不经过哪条途径侵入人体A皮肤B眼结膜C呼吸道D消化道E节肢动物叮咬4鼠疫耶氏菌的抗原不包括A荚膜BV抗原CW抗原D菌毛E鼠毒素5鼠疫耶氏菌对血管内皮细胞有毒性的菌体成分是AF1抗原BV抗原CW抗原DV和W抗原的结合物EMT6鼠疫杆菌的传播媒介是A鼠蚤B鼠虱C恙螨D蚊E蜱7主要引起食草动物传染病的细菌是A炭疽芽胞杆菌B结核分枝杆菌C鼠疫杆菌D枯草杆菌E小肠结肠炎耶氏杆菌8致病菌中最大的细菌是A破伤风梭菌B产气荚膜梭菌C炭疽芽胞杆菌D肉毒梭菌E枯草杆菌9结合临床症状可作炭疽病初步诊断的直接镜检结果是A找到革兰阳性芽胞大杆菌B找到有荚膜的竹节状革兰阳性大杆菌C找到有芽胞链状革兰阳性大杆菌D找到有荚膜的革兰阳性大杆菌E找到革兰阳性大杆菌患者男35岁饲养员一年前曾有为流产羊羔接生史近两月反复发热。每次发热持续约两周间隔35天再次发热。发热期间伴肌肉疼痛和大关节游走性疼痛热退时大汗淋漓。体检见各关节无明显红肿肝脾均可触及肋下2cm。实验室检查白细胞总数正常淋巴细胞增多血沉增快取血培养3次均阴性布氏菌素试验阳性。该牧民最可能患的病是A登革热B波浪热C斑疹伤寒D流行性出血热EQ热11引起该病的主要原因是A反复形成败血症B细菌容易变异C细菌有较特殊的内毒素D细菌在胞内繁殖抗体和药物难起直接作用E反复形成菌血症细菌内毒素刺激体温调节中枢答案BDEDDAACBBE简答题1.主要的动物源性细菌有哪些?各引起哪些人畜共患病?布氏菌—布氏病鼠疫耶氏菌—鼠疫炭疽芽胞杆菌—炭疽土拉弗氏菌—土拉菌病简述布氏菌对人的致病性。致病物质；内毒素、荚膜及侵袭酶，透明质酸酶、过氧化氢酶等，后两者增强了该菌的侵袭力。所致疾病布氏菌感染家畜引起母畜流产病畜还可表现为睾丸炎、附睾炎、乳腺炎和子宫炎等。人类对布氏菌易感主要通过接触病畜及其分泌物或接触被污染的畜产品经皮肤、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染导致波浪热。简述炭疽芽胞杆菌的致病因素。此菌可通过哪些途径感染人体?各引起何种临床类型的炭疽?致病因素荚膜和炭疽毒素。感染途径炭疽芽胞杆菌人因接触患病动物或受染皮毛而引起皮肤炭疽食入未煮熟的病畜肉类、奶或被污染食物引起肠炭疽吸入含有大量病菌芽胞的尘埃可发生肺炭疽。炭疽临床类型有皮肤炭疽、肠炭疽和肺炭疽。支原体单项选择题1.引起人类原发性非典型肺炎的病原体是肺炎链球菌B.肺炎支原体C.嗜肺军团菌D.流感病毒E.解脲脲原体下面哪种微生物没有细胞壁A.肺炎支原体B.沙眼衣原体C.放线菌D.钩端螺旋体E.立克次体与支原体黏附宿主细胞有关的物质是脂多糖B.荚膜C.神经毒素D.核酸酶E.顶端结构4.关于支原体的生物学性状下述错误的是无细胞壁B.能通过滤菌器C.呈多形性D.有独特生活周期E.细胞膜中胆固醇含量高患者XX男20岁。阵发性咳嗽咳少量黏痰头痛乏力咽痛、食欲减退2月余。最近一周头痛明显畏寒自认为感冒即口服阿莫西林2盒未见好转。查体咽红充血口唇轻度发绀体温37.7℃双肺呼吸音粗可闻及痰鸣、喘鸣及湿罗音。摄胸片提示支气管肺炎血常规及粪尿常规均在正常范围。该患者所患疾病的病原体最可能是肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.百日咳杆菌D.肺炎支原体E.流感病毒可建议该患者做哪项检查结核菌素试验B.抗O型红细胞抗体冷凝集试验C.外斐试验D.肥达试验E.血培养答案BAEDDB名词解释支原体mycoplasmas是一类缺乏细胞壁、呈多形性、能通过滤菌器并能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。冷凝集素coldagglutinin肺炎支原体感染后可作用于红细胞膜上的Ⅰ型血型抗原使其抗原性改变而刺激机体产生自身抗体。该抗体能使患者自身红细胞或O型血红细胞在4℃条件下发生凝集故称为冷凝集素coldagglutinin。简答题列表比较支原体与L型细菌的主要区别。支原体细菌L型在遗传上与细菌无关在遗传上与原细菌有关生长时需胆固醇，除无胆淄原体外生长时不一定需胆固醇在任何情况下，不能变成细菌除去诱因，可恢复为原菌简述肺炎支原体与解脲脲原体致病的特点。肺炎支原体主要侵犯呼吸系统通过飞沫在人群中传播引起散发或小流行的呼吸道感染包括咽炎、支气管炎部分累及肺可引起肺炎。以5-20岁青少年发病率最高秋冬季多见。其病理变化主要为间质性肺炎及急性细支气管炎称原发性非典型性肺炎。支原体肺炎约占非细菌性肺炎的1/3以上。临床表现以咳嗽、发热、头痛、咽喉痛和肌肉痛为主。主要症状5-10天消失但肺部X光改变可持续4-6周才消失。解脲脲原体是性传播疾病的重要病原体之一。典型临床表现为尿道内痒伴尿急和排尿不畅或排尿不干净的感觉。尿痛较轻偶可见尿中带白色粘液丝部分病人出现稀薄的脓性分泌物。孕妇感染可致绒毛羊膜炎、自然流产、死产或妊娠期缩短发生胎儿生长迟缓、早产及低体重儿。解脲脲原体可吸附于精子表面影响精子的运动能力可刺激产生抗解脲脲原体抗体该抗体能与精子膜作用从而导致男性不育。此外与尿路结石形成有关。立克次体单项选择题立克次体与细菌的区别是有细胞壁和核糖体B.含有DNA和RNA两种核酸C.严格的细胞内寄生D.以二分裂方式繁殖E.对抗生素敏感与变形杆菌有共同抗原的微生物是支原体B.衣原体C.立克次体D.螺旋体E.真菌下面哪种微生物是流行性斑疹伤寒的病原体A.恙虫病东方体B.贝纳柯克斯体C.五日热巴通体D.普氏立克次体E.莫氏立克次体恙虫病的传播媒介是螨B.鼠蚤C.蜱D.人虱E.蚊关于立克次体的特点哪一项是错误的大小介于细菌与病毒之间B.专性细胞内寄生C.以节肢动物为传播媒介D.可引起人畜共患疾病E.对抗生素不敏感某患者有野外工作史两周后突发高热、头痛、出现皮疹用变形杆菌OX19作外婓试验患者血清抗体效价1:320初步诊断为地方性斑疹伤寒。该病由哪一种节肢动物传播人虱B.鼠蚤C.恙螨D.蚊E.蜱答案CCDAEB名字解释立克次体Rickettsia是一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物在形态结构、化学组成及代谢方式等方面均与细菌类似。以二分裂法繁殖多为人畜共患病原体以节肢动物为传播媒介。2.外斐反应Weil-Felixreaction用变形杆菌菌株OX19、OX2和OXK的耐热多糖抗原代替相应的立克次体抗原进行非这种交叉凝集试验称为外斐反应。简答题简述立克次体有哪些共同特点。1专性在细胞内寄生以二分裂方式繁殖。2有DNA和RNA两种核酸。3有多种形态主要为球杆形革兰染色阴性大小介于细菌与病毒之间。4与节肢动物关系密切寄生在吸血节肢动物体内使其成为寄生的宿主或为储存宿主或同时为传播媒介。5大多时人兽共患病的病原体。6对多种抗生素敏感。衣原体一、单项选择题衣原体与其它原核细胞型微生物的共同特点是细胞外寄生B.以二分裂方式繁殖C.缺乏能量来源D.无细胞壁E.严格的细胞内寄生2.下述疾病中哪项不是衣原体引起的大叶性肺炎B.新生儿肺炎C.沙眼D.性病淋巴肉芽肿E.包涵体性结膜炎3.具有独特发育周期的微生物是放线菌B.支原体C.衣原体D.立克次体E.钩端螺旋体衣原体的哪种形式具有感染性A包涵体B.原体C始体D核糖体E网状体衣原体与细菌的不同点是A.含有两种核酸B.脂多糖是细胞壁的成分C.二分裂方式繁殖D.专性细胞内寄生E.对抗生素敏感男性35岁。咳嗽咳出大量脓性痰气促。病人上述症状出现前即有喉部不适声嘶无咯血、胸痛和高热。化验检查白细胞计数正常。常规咽拭标本培养无病菌生长。免疫荧光法检测种特异性抗衣原体外膜蛋白的抗体阳性。X光拍胸片显示左下肺肺小叶有间质性炎症浸润。患者所感染的病原体最可能是流感病毒B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.查菲埃立克体E.肺炎衣原体名词解释1衣原体chlamydiae是一类严格寄生于真核细胞内生长繁殖具有独特的发育周期能通过滤菌器的原核细胞型微生物。原体elementarybody在衣原体发育周期中形成的一种小而致密呈卵圆形的小体。其核糖体含量低代谢活动少无繁殖能力在细胞外稳定是衣原体的感染型。网状体reticulatebody在衣原体发育周期中形成的一种较大而疏松呈圆形或不规则形的结构。其rRNA含量较高因而代谢活跃在细胞内进行二分裂繁殖是衣原体的繁殖型。简答题衣原体有哪些共同特征?严格的细胞内寄生性有独特的发育周期。具有DNA和RNA两种核酸有类似革兰阴性菌的细胞结构以二分裂方式繁殖对多种抗生素敏感等特性。简述主要衣原体的种类及所致的人类疾病。沙眼衣原体---沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染和性病淋巴肉芽肿。肺炎嗜衣原体---衣原体肺炎答案BACBDE第二十章螺旋体单项选择题引起莱姆病的主要病原体是梅毒螺旋体B.钩端螺C.伯氏疏螺旋体D.雅司螺旋体E.回归热疏螺旋体2.观察螺旋体常用A革兰染色法B.镀银染色法C.抗酸染色法D.鞭毛染色法E.荚膜染色法某患者男有不洁性交史2月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡1个月后自然愈合近日出现全身皮肤红疹伴有淋巴结肿大该患者可能患有下列哪种疾病猩红热B.麻疹C.性病淋巴肉芽肿D.风疹E.梅毒对该患者可做哪些检查肥达试验B.外斐试验C.补体结合试验D.RPRE.红细胞溶解试验一位18岁农民入院前4天在田间劳动时突然头痛、发烧、周身不适小腿酸痛。入院天开始咳嗽、痰中带血症状逐日加重病前曾参加稻田抢收同村有人患同样症状疾病。体温41℃脉搏132次/分呈急性重病容腹股沟淋巴结肿大、有压痛腓肠肌压右肺有少许湿啰音。X线胸片两肺布满模糊之絮状斑影。该患者所患疾病最可能是钩体病B.登革热C.流行性斑疹伤寒D.莱姆病E.炭疽该患者可能是哪种微生物感染霍乱弧菌B.钩端螺旋体C.梅毒螺旋体D.甲型肝炎病毒E.伯氏疏螺旋体7.可用那种试验辅助诊断肥达试验B.外斐试验C.补体结合试验D.显微镜凝集溶解试验E.红细胞溶解试验二、名词解释螺旋体spirochete是一类细长、柔软、弯曲呈螺旋状、运动活泼有轴丝的原核细胞型微生物。在生物学上的位置介于细菌与原虫之间以二分裂方式繁殖无定型核对抗生素敏感。快速血浆反应素试验rapidplasmareagin,RPR将活性炭颗粒吸附VDRL抗原牛心肌类脂质与待检血清混匀观察有无凝集现象以判断血清中是否有反应素用于梅毒的辅助诊断。3.显微镜凝集试验microscopicagglutinationtest,MAT用标准株或当地常见菌株作钩端螺旋体的型抗原分别与病人不同稀释度的血清混合然后滴片作暗视野显微镜检查。若待检血清中有某型抗体存在则可见钩端螺旋体凝集成团形如小蜘蛛根据凝集效价高低或有无增高趋势用于钩体病的诊断。简答题简述钩端螺旋体病的传播方式和钩端螺旋体的致病过程。钩端螺旋体病为一种典型的人畜共患病其中鼠类和猪是最为常见的传染源。猪、鼠的尿污染的水源、稻田、小溪、塘水等称为疫水人在参加田间劳动、防洪、捕鱼等接触疫水时钩端螺旋体能穿过正常或破损的皮肤和粘膜而侵入人体。进食被病鼠排泄物污染的食物或饮水时钩端螺旋体亦可经消化道粘膜进入人体也可经胎盘感染胎儿引起流产。钩端螺旋体通过皮肤粘膜侵入机体后先在局部繁殖经7-10天潜伏期然后进入血流大量繁殖引起菌血症。在此期间由于钩端螺旋体及其释放的毒性产物的作用出现发热、恶寒、全身酸痛、头痛、结膜充血、腓肠肌痛等典型的钩端螺旋体病临床表现。随后钩端螺旋体