《中医内科学咳嗽辩证》课件

中医内科学咳嗽辩证咳嗽是临床上常见的呼吸道症状，中医认为咳嗽是肺脏感受外邪或脏腑功能失调引起的。咳嗽的病因病机病因外邪侵袭：风寒、风热、暑湿、燥热、痰浊等脏腑功能失调：肺气不宣、肾虚、气虚等病机肺气失宣、痰浊壅肺、肺肾虚损、气虚无力等风邪致咳风邪外袭风邪轻扬，易于侵犯人体，导致肺气失宣，气道收缩，从而引起咳嗽。临床表现咳嗽轻咳、喉痒、鼻塞流涕、舌苔薄白等寒邪致咳寒邪侵袭寒邪凝滞，阻碍肺气宣发，导致咳嗽气短，痰多清稀。临床表现咳嗽痰多、痰白清稀、畏寒肢冷、舌苔白滑等暑热致咳暑热侵犯暑热邪气，容易损伤津液，导致肺气失宣，从而引起咳嗽。临床表现咳嗽痰少、痰粘稠、口渴咽干、舌苔薄黄等湿邪致咳湿邪困阻湿邪阻碍肺气宣发，导致咳嗽痰多、痰白黏腻。临床表现咳嗽痰多、痰白黏腻、胸闷不舒、舌苔白腻等燥邪致咳燥邪伤肺燥邪伤肺，导致肺气失宣，引起咳嗽、口干咽燥、鼻干等症状。临床表现咳嗽干咳少痰、咽干口燥、舌苔干少津等痰热致咳痰热内蕴痰热内蕴，郁阻肺气，导致咳嗽痰黄、咯痰不爽、胸闷烦躁。临床表现咳嗽痰黄、咯痰不爽、胸闷烦躁、舌苔黄腻等痰浊致咳痰浊阻肺痰浊壅肺，阻碍气道，导致咳嗽痰多、胸闷气喘。临床表现咳嗽痰多、痰白黏腻、胸闷气喘、舌苔白腻等肺气不宣致咳肺气失宣肺气失宣，不能正常宣发肃降，导致咳嗽痰多、呼吸不利。临床表现咳嗽痰多、痰不易咳出、胸闷气喘、舌苔白腻等肾虚致咳肾气不足肾气不足，不能滋养肺脏，导致咳嗽、气短、腰膝酸软等症状。临床表现咳嗽气短、痰少无力、腰膝酸软、舌苔淡白等气虚致咳气虚无力气虚无力，肺气不足，不能抵御外邪，导致咳嗽、容易感冒。临床表现咳嗽无力、痰少稀薄、容易疲倦、舌苔淡白等咳嗽的临床表现咳嗽性质干咳、湿咳、痰咳、哮咳、犬吠样咳嗽等伴随症状发热、畏寒、头痛、鼻塞、流涕、咽痛、胸闷、气喘、气短、乏力、盗汗等外感咳嗽病因风寒、风热、暑湿、燥热等外邪侵袭肺脏临床表现咳嗽、发热、畏寒、鼻塞流涕、咽痛等内伤咳嗽病因肺气不宣、肾虚、气虚等脏腑功能失调临床表现咳嗽、气短、胸闷、乏力、盗汗等咳嗽病机分析肺气失宣肺气失宣，不能正常宣发肃降，导致咳嗽、痰多、气喘等症状。痰浊壅肺痰浊壅肺，阻碍气道，导致咳嗽、胸闷、气喘等症状。肺肾虚损肺肾虚损，导致咳嗽、气短、腰膝酸软等症状。气虚无力气虚无力，肺气不足，不能抵御外邪，导致咳嗽、容易感冒。咳嗽的辩证分型风寒咳嗽咳嗽痰白清稀、畏寒肢冷、舌苔白滑风热咳嗽咳嗽痰黄黏稠、咽干口渴、舌苔薄黄寒湿咳嗽咳嗽痰多、痰白黏腻、胸闷不舒、舌苔白腻湿热咳嗽咳嗽痰黄黏稠、胸闷烦躁、口渴、舌苔黄腻痰热咳嗽咳嗽痰黄、咯痰不爽、胸闷烦躁、舌苔黄腻肾虚咳嗽咳嗽气短、痰少无力、腰膝酸软、舌苔淡白气虚咳嗽咳嗽无力、痰少稀薄、容易疲倦、舌苔淡白风寒咳嗽病因风寒外袭肺卫，导致肺气失宣，气道收缩，引起咳嗽。症状咳嗽轻咳、痰白清稀、畏寒肢冷、鼻塞流涕、舌苔白滑风热咳嗽病因风热邪气侵犯肺卫，导致肺气失宣，气道收缩，引起咳嗽。症状咳嗽痰黄黏稠、咽干口渴、头痛鼻塞、舌苔薄黄寒湿咳嗽病因寒湿邪气侵犯肺脏，导致肺气失宣，气道收缩，引起咳嗽。症状咳嗽痰多、痰白黏腻、胸闷不舒、畏寒肢冷、舌苔白腻湿热咳嗽病因湿热邪气侵犯肺脏，导致肺气失宣，气道收缩，引起咳嗽。症状咳嗽痰黄黏稠、胸闷烦躁、口渴、舌苔黄腻痰热咳嗽病因体内痰热内蕴，郁阻肺气，导致咳嗽、痰黄、咯痰不爽。症状咳嗽痰黄、咯痰不爽、胸闷烦躁、口渴、舌苔黄腻肾虚咳嗽病因肾气不足，不能滋养肺脏，导致咳嗽、气短、腰膝酸软等症状。症状咳嗽气短、痰少无力、腰膝酸软、容易疲倦、舌苔淡白气虚咳嗽病因气虚无力，肺气不足，不能抵御外邪，导致咳嗽、容易感冒。症状咳嗽无力、痰少稀薄、容易疲倦、舌苔淡白治疗原则与方法治疗原则辨证论治、标本兼治、扶正祛邪、通宣肺气、化痰止咳治疗方法中药汤剂、针灸、推拿、食疗等风寒咳嗽治疗治疗原则散寒解表、宣肺止咳常用方剂麻黄汤、杏苏散、桑菊饮等风热咳嗽治疗治疗原则清热解表、宣肺止咳常用方剂银翘散、桑杏汤、川贝枇杷膏等寒湿咳嗽治疗治疗原则温化寒湿、宣肺止咳常用方剂二陈汤、温胆汤、小青龙汤等湿热咳嗽治疗治疗原则清热化湿、宣肺止咳常用方剂三仁汤、竹叶石膏汤、清热化湿汤等痰热咳嗽治疗治疗原则清热化痰、宣肺止咳常用方剂清金化痰汤、桑白皮