医疗废物内部交接管理制度

医疗废物内部交接管理制度一、目的和范围：

制定“医疗废物内部交接管理制度”的目的是为了进一步规范医疗卫生机构内部医疗废物的交接管理，确保医疗废物在产生、收集、转运、储存及最终处置等环节的安全可控，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，涵盖了医疗废物从产生到最终处理的全过程，旨在通过明确各部门职责、规范操作流程、加强监督管理，提高医疗废物内部交接管理水平，确保医疗废物得到合规、高效、安全的管理。

二、定义：

医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质、成分或存在状况，可能对人体健康和环境造成直接或间接危害的废物。具体而言，医疗废物可分为以下五大类：

1.感染性废物：指含有病原体，如细菌、病毒、寄生虫等，能够引起人体感染的废物。包括但不限于：感染性医疗废弃物、被患者血液、体液污染的物品、医疗过程中产生的废弃生物制品等。

2.损伤性废物：指在医疗活动中产生的，可能造成人体伤害的废物。这类废物通常包括废弃的针头、刀片、玻璃制品等锐器，以及其他可能造成刺伤、割伤的废弃物品。

3.病理性废物：主要包括在医疗、科研活动中产生的废弃人体组织、器官、病理切片等，以及动物实验后的动物尸体和器官。

4.药物性废物：指在医疗活动中产生的过期、废弃或因其他原因不再使用的药品及其包装物。这类废物包括处方药、非处方药、疫苗、抗生素等，以及含有这些药品的废弃包装材料。

5.化学性废物：指在医疗活动中使用的或产生的具有化学危害性的废物。这类废物包括化学试剂、消毒剂、实验室废弃液体、废弃电池等，它们可能具有腐蚀性、毒性、易燃性等特性。

本制度中的医疗废物定义涵盖了所有可能对环境及人体健康构成威胁的医疗相关废物，旨在通过对不同类别废物的细致划分，为医疗废物的分类收集、包装、运输和处置提供明确指导，确保废物管理工作的科学性和安全性。

三、职责：

为确保医疗废物内部交接管理制度的有效实施，特明确以下各部门和人员的职责：

1.医院感染管理委员会：

-负责对本制度的定期修订和完善，以适应法律法规的变化和医院实际情况的需要。

-对医疗废物管理中的重大问题进行研究和决策。

-定期评估医疗废物管理的效果，提出改进措施。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理相关知识的培训，确保全院员工掌握正确的医疗废物处理方法。

-监督和检查医疗废物管理制度的执行情况，对不符合规定的行为及时进行纠正。

-定期对医疗废物处理流程进行督查，确保各项措施得到有效实施。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理。

-确保医疗废物收集容器的合格设置和定期更换。

-制定并执行医疗废物的安全运输和临时储存方案。

4.各部门负责人：

-作为本部门医疗废物管理的直接责任人，负责监督和确保制度在本部门的落实。

-及时向医院感染管理办公室报告医疗废物处理中存在的问题，并协同解决。

-对本部门员工进行医疗废物管理的日常指导和考核。

四、内容：

为确保医疗废物的分类收集和管理符合规定，以下详细阐述科室医疗废物的分类收集方法和管理要求：

1.医疗废物分类收集容器设置：

-科室应根据医疗废物的种类，设置明显标识的分类收集容器，确保每种废物都有专用的收集容器。

-收集容器必须符合国家相关标准和要求，具备防渗漏、防穿刺、易于封闭和清洁等功能。

-收集容器应在明显位置标明废物的种类、警示标识和预处理要求。

2.严格按照分类标准进行收集：

-科室工作人员应接受培训，熟悉医疗废物的分类标准，确保废物被正确分类。

-收集时，工作人员应仔细检查废物，避免不同类别的废物混合。

-感染性废物、损伤性废物等高危险废物应单独收集，并采取额外防护措施。

3.特殊废物的处理方法：

-药物性废物：应按照药品性质进行分类，易燃、易爆、腐蚀性药品应采取特殊包装和标识，避免与其他废物混合。

-化学性废物：应详细记录化学废物的种类、数量、来源和处理方法，由专业人员负责处理，确保安全。

-特殊废物的包装和储存应符合国家有关危险废物管理的相关规定。

4.收集后的管理要求：

-收集后的医疗废物应在规定时间内进行转运，确保废物不长时间停留在科室。

-转运过程中应使用专门的转运工具，并采取必要的安全措施，防止废物泄漏、撒落。

-储存区域应实行严格的管理制度，限制无关人员进入，确保储存环境的整洁和安全。

五、监督管理：

为确保医疗废物内部交接管理制度的有效执行，依据《医疗废物管理条例》，特设立以下监督管理机制：

1.建立责任制：

-医疗卫生机构的法定代表人或主要负责人为医疗废物管理的第一责任人，对医疗废物管理全面负责。

-各级管理人员、相关部门和工作人员应明确各自职责，建立从上至下的医疗废物管理责任体系。

2.制定规章制度：

-制定详细的医疗废物管理规章制度，包括但不限于废物分类、收集、包装、转运、储存和处置等各环节的操作规程。

-规章制度应结合医院实际，定期更新，以适应管理需要和法律法规的变化。

3.落实工作流程和要求：

-明确医疗废物管理的各项工作流程，确保流程的科学性和可操作性。

-对医疗废物管理中的关键环节制定具体要求，如工作人员的培训、个人防护、应急处理等。

4.设置监控部门或专（兼）职人员：

-设立专门的监控部门或指定专（兼）职人员，负责医疗废物管理工作的日常监督和检查。

-监控部门或人员应具备专业知识，能够及时发现和解决医疗废物管理中存在的问题。

5.监