放射科普放技术规范

摄影原则（1）有效焦点的选择：在不影响X线管超负荷的原则下，尽量采用小焦点摄影，以提高照片的清晰度。（2）焦片距及肢片距的选择：摄影时应尽量缩小胶片距，如肢体与胶片不能贴近时，应适当增加焦片距。（3）中心线及斜射线的应用：在重点观察的肢体或组织器官平行于胶片时，中心线垂直于胶片，与胶片不平行而成角度时中心线应与肢体与胶片夹角的分角线垂直。倾斜中心线与利用斜射线可取得相同效果。（4）呼气与吸气的应用：患者的呼吸动作对摄片质量有很大影响。根据不同的部位，可采用如下几种屏气方式。1）平静呼吸下屏气：心脏、上臂、肩、肋骨、颈部及头颅等部位，因呼吸时胸部肌肉牵拉，使以上部分发生颤动，故可予平静呼吸下屏气摄片。2）深吸气后屏气：应用于肺部及隔上肋骨的摄影。可增加肺内含气量，提高对比度，同时使隔肌下降，肺野暴露更广泛。3）深呼气后屏气：常用于腹部及隔下肋骨的摄影。呼气后膈肌上升，腹壁厚度减薄，影像较清晰。4）缓慢连续呼吸：在曝光时患者作慢而浅的呼吸动作，使某些重叠的组织因呼吸而模糊而被摄部位可较清楚地显示，如胸骨正位摄片。5）平静呼吸下屏气：用于下肢、手及前臂、躯干等部位摄片。（5）滤线设备的应用：肢体厚度超过15cm或管电压超过60Kv时，一般需加滤过板、滤线器。（6）肢体摄影时必须包括上下两个关节或邻近一端的关节。（7）在同一张胶片上同时摄取两个位置时，肢体同一端应放在胶片同一侧。（8）所有的方位描述应该严格遵守解剖学原则。(手)体位手正位手侧位手后前斜位摄影体位患者侧身坐于摄影台一侧，患臂侧伸，肘部弯曲约成直角，掌面紧贴FD，将第三掌骨头置于胶片中心，各手指自然分开。患者在摄影台旁侧坐,肘部弯曲约成直角。小指和第5掌骨紧靠FD,使手掌和FD垂直。拇指前伸,前臂处固定。患者侧身坐于摄影台一侧，患臂侧伸，肘部弯曲约成直角，将小指和第五掌骨靠近FD外缘，手放成侧位，然后将手内旋使手掌与FD约成45°角。各手指均匀分开稍弯曲，指尖触FD面上。中心线对准第三掌骨，与胶片垂直。对准第2掌骨头垂直FD射入。对准第五掌骨头与胶片垂直，这样可利用斜射线，使掌骨头不至于过多重叠。显示标准①显示第2-5掌、指骨正位影像,拇指的掌、指骨斜位像。②软组织影像显示好。①显示手部侧位影像。②手掌侧及背侧软组织影像显示良好。①显示第2-5掌、指骨斜位影像。②软组织影像轮廓显示清楚。（常规内斜位，外伤时视病变部位而定。如病变在内侧,则外斜。）方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排正侧位或正斜位共用一张胶片。(指骨)体位拇指前后位拇指侧位第2-5指骨后前位第2-5指骨侧位摄影体位患者侧坐于摄影床旁，被检侧前臂伸直，手及前臂极度内旋，使拇指背侧紧贴FD，其余四指伸直（可以用对侧手将四指向外牵拉固定）。患者侧坐于摄影床旁，被检侧前臂伸直，2-5指屈曲呈半握拳状，手掌向下，拇指外测紧贴FD。体位同手的后前位,被检手指近侧指间关节置于FD中心。患者侧坐于摄影床旁，被检手指的尺侧或桡侧贴近FD。中心线对准拇指掌指关节垂直FD射入。对准拇指掌指关节垂直FD射入。对准被检手指近侧指间关节垂直FD射入。对准被检指的指间关节垂直FD射入。显示标准①显示拇指、第1掌骨正位影像。②软组织轮廓清楚。①显示拇指指骨和第1掌骨侧位影像。②软组织轮廓清楚。①显示被检指骨正位影像。②骨质及关节间隙清晰。③软组织轮廓清楚。①显示被检指骨侧位影像。②骨质及关节间隙清晰。③软组织轮廓清楚。方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排正侧位共用一张胶片。(腕关节)体位腕关节正位腕关节侧位腕关节尺偏位摄影体位患者侧身坐于摄影台一侧，肘部伸直，腕关节放于FD中心，手指自然伸开。使腕部掌面朝上，手背与FD紧靠。患者侧身坐于摄影台一侧，患臂侧伸，肘部弯曲约成直角。将第五掌骨和前臂尺侧紧靠FD；手稍屈，尺骨茎突放于FD中心。患者坐于摄影台前,前臂前伸,手掌面抬高成12度角,腕部置于FD中心。使被检侧手向尺骨侧偏转呈外展状。中心线对准尺骨和桡骨茎突连线中点，与胶片垂直。对准桡骨茎突，与FD垂直。对准尺骨、桡骨茎突连线中点处垂直射入FD。显示标准①显示腕骨、掌骨基底部、尺骨及桡骨远端的正位影像。②腕桡关节面清晰。③软组织影像显示良好。（腕关节前后位投照舟骨显示较后前位投照理想。）①显示腕关节、掌骨基底部、尺桡骨远端的侧位影像。②腕骨重叠较多,月骨显示较为清晰。③腕部背侧及掌侧的软组织显示良好。①显示舟骨长轴展开影像。②舟骨形态、骨质及与其他骨的邻接面显示清晰。方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排正侧位或正位和尺偏位共用一张胶片。(前臂)体位前臂正位前臂侧位摄影体位患者侧坐于摄影台,前臂伸直背侧在下平放于FD上,前臂中点置于照射野中心。患者侧坐与摄影台,被检侧前臂伸直,尺侧在下平放FD上,肘部屈曲呈90度,前臂中点置于照射野中心。中心线对准前臂中点射入。对准前臂中点射入。显示标准①显示尺、桡骨正位影像。②软组织影像显示良好。①显示尺、桡骨侧位影像。②软组织影像显示良好。方位号标记在右上角。胶片规格14×17竖排正侧位共用一张胶片。(肘关节)体位肘关节正位肘关节侧位摄影体位患者坐于摄影台一侧，前臂伸直，手掌向上，尺骨鹰嘴突放于FD中心，肘部背侧紧靠FD，肩部放低，尽量与肘关节相平。患者坐于摄影台前，患臂前伸，肘部弯曲，约成90°角；肘关节放于FD中心，手掌面对患者肩部尽量放低与肘关节相平。中心线对准肱骨内、外上髁连线中点垂直射入。对准肱骨外上髁垂直射入。显示标准①显示肘关节正位影像,关节间隙清晰。②软组织影像显示良好。①显示肘关节侧位影像。②关节间隙清晰,肱骨两髁影像相重叠。③软组织影像显示良好。方位号正位标记在右上角，侧位标记在左中部。（正侧位照成IL字型）并视病变在肱骨还是在尺桡骨,以确定投照方案。胶片规格11×14横排正侧位共用一张胶片。(肱骨)体位肱骨正位肱骨侧位摄影体位患者仰卧于摄影台上,手臂伸直稍外展,手掌向上。对侧肩部抬高,使被检侧上臂容易紧靠FD。患者仰卧于摄影台上,被检侧上臂稍外展,曲肘呈90角。手内旋置于腹前。上臂中点置于照射野中心并紧贴FD。中心线对准上臂中点垂直FD射入。对准上臂中点垂直FD射入。显示标准①显示肱骨正位影像。②软组织影像显示良好。①显示肱骨侧位影像。②软组织影像显示良好。方位号标记在右下角。胶片规格14×17竖排正侧位共用一张胶片。(肩关节)体位肩关节正位肩关节侧位（穿胸位）摄影体位患者站立于摄影架前，被检侧上肢稍外旋且与躯干分开,肩部背侧紧贴FD,胶片上缘超出肩部上方3cm患者侧立于摄影架前，被检侧上臂外侧紧贴FD，肱骨外科颈置于FD中心，对侧上肢上举抱头。中心线对准对侧腋下垂直FD射入FD中心。中心线对准喙突，与胶片垂直射入。对准FD中心射入。显示标准①显示肩关节正位影像,关节间隙清晰。②肩部软组织影像显示良好。①显示肩关节侧位影像,关节间隙清晰。②肩部软组织影像显示良好。方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排正侧位或正斜位共用一张胶片。(肩胛骨)体位肩胛骨正位肩胛骨侧位摄影体位患者仰卧于摄影台上,被检侧上肢伸直且稍外展,掌面向上,对侧肩部稍抬高,使被检侧肩部紧贴FD并使肩胛骨喙突置于胶片中心。患者站立于摄影架前,面向FD,双足分开。被检侧上肢经面部向头顶及枕部环抱(不能抱头者,上臂内收,肘部屈曲,以免肱骨上端于肩胛骨重叠)。对侧手叉腰,转动身体,使被检侧肩胛骨内外缘中点连线垂直于胶片中心。中心线对准肩胛骨喙突垂直射入。对准肩胛骨内缘中点,垂直射入。显示标准①显示肩关节正位影像。②各骨质及关节间隙显示清楚。①显示肩关节侧位影像。方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排正侧位共用一张胶片。(软组织切线位)体位上肢软组织切线位摄影体位因病变部位不定故应视病变部位来定，并做好金属标记。（应该使病变的最大长轴清楚显示）中心线对准病变部位的最大长轴中心垂直射入FD。显示标准清楚显示病变与周围骨质等的关系。病变应该展示全面。方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排用一张胶片。(锁骨)体位锁骨正位肩锁关节后前位摄影体位患者俯卧于摄影台上,被检侧锁骨中点对FD中线。头部转向对侧。使锁骨与台面紧靠。手臂内转180度,手掌向上。肩部下垂,使肩部与胸锁关节相平,将锁骨中点对FD中心。患者直立于摄片架前,面向FD,两足分开,使身体站稳,双臂下垂,两侧肩锁关节对准FD中线,身体正中面或脊柱对FD的中线。中心线对准肩胛骨上角射入。对准第3胸椎垂直射入。显示标准显示锁骨影像。①显示双侧肩锁关节正位影像,双侧对称。②骨质及关节间隙清晰。③软组织影像清楚。方位号标记在右上角。胶片规格14×17横排(足)体位足正位足侧位足斜位摄影体位患者仰卧或坐于摄影台上，对侧下肢伸直或弯曲；被检侧膝部弯曲，足底部紧靠FD。胶片上缘包括足趾，下缘包括足跟。第三跖骨底部放于胶片中心，胶片长轴与足部长轴平行。患者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面。对侧下肢向前上方弯曲。被检侧足部外侧紧靠FD，足部摆成侧位。膝部稍弯曲，并用沙袋稍垫高，使足底部与FD垂直。FD上缘包括足趾，下缘包括足跟，使FD中线于足部长轴平行。患者仰卧或坐于摄影台上，被检侧膝部稍弯曲，足底部靠FD。胶片上缘包括足趾，下缘包括足跟。第三跖骨底部对准胶片中心，胶片长轴与足部长轴平行，对侧下肢自然伸直，然后将被检侧下肢向内倾斜，使足底与FD成45°角。中心线对准第三跖骨底部，与胶片垂直；向足跟偏15°，经第三跖骨中心射入胶片中心。对准足部中点，垂直射入。对准第三跖骨底部，垂直射人胶片。显示标准①显示趾骨、跖骨及部分跗骨正位影像。②足部软组织影像显示良好。①显示足部各骨侧位影像。②跟骨、距骨、足舟骨骨质清晰。③足底及足背软组织影像清楚。①显示足部诸骨斜位影像。②软组织影像显示良好。方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排正侧位或正斜位共用一张胶片。(跟骨)体位跟骨侧位跟骨轴位摄影体位患者侧卧于摄影台上，被检侧靠台面，对侧下肢向前上方弯曲，被检侧足部外侧紧靠FD，跟骨放于FD中心，膝部稍弯曲，略垫高，跟骨摆平不动。患者仰卧或坐于摄影台上，对侧膝部弯曲；被检侧下肢伸直，踝关节放于FD中心，踝部极度弯曲，尽力向足背方牵拉。如患者踝部不能弯曲，可将下肢用沙袋垫高，使足部长轴与FD垂直。中心线对准跟距关节，与胶片垂直。向头端倾斜35°一45°，对准第三跖骨底部射人胶片中心。显示标准①显示跟骨侧位影像。②跟骨形态、骨质,跟骰关节、距跟关节及跟部软组织影像显示清晰。①显示跟骨轴位影像。②跟距关节影像显示清晰。（骨折时看骨质左右分离情况）方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排侧位、轴位共用一张胶片。(踝关节)体位踝关节正位踝关节侧位摄影体位患者仰卧或坐于摄影台上，对侧膝部弯曲，被检侧小腿伸直，将踝关节放于胶片中心，足尖向内旋，小腿长轴与FD长轴平行。患者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面，对侧下肢跨过被检侧肢体向上方弯曲。被检侧下肢伸直，踝部外侧紧靠FD，膝部略垫高，足跟摆平，使踝关节成侧位。将外踝上方1cm处放于胶片中心，小腿长轴与胶片长轴平行。中心线对准内外踝联线上方1cm处，与胶片垂直。对准内踝上方1cm处，射人胶片中心。显示标准①显示踝关节正位影像。②关节间隙清晰。③软组织影像显示良好。显示踝关节侧位影像。②踝关节间诸骨影像清晰。③软组织影像显示良好。应该成“儿”字型显示。方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排正侧位共用一张胶片。(膝关节)体位膝关节正位膝关节侧位髌骨轴位摄影体位患者仰卧或坐于摄影台上，小腿伸直；FD放于被检侧膝关节下方，髌骨下缘对准胶片中心，小腿长轴与胶片长轴平行。患者侧卧于摄影台上，被检侧靠近台面，对侧下肢向前下方弯曲；被检侧膝部稍弯，膝部外侧紧靠FD，髌骨下缘置胶片中心，胶片前缘包括皮肤、髌骨与胶片垂直。患者俯卧于摄影台上,被检侧膝部屈曲,使膝部矢状面与FD垂直,用布带拉住小腿或扶住小腿,保持平稳无痛苦状态。中心线对准髌骨下缘，射人胶片中心。对准髌骨下后缘垂直射入。对准髌骨下缘,经髌骨后缘垂直射入。显示标准①显示膝关节正位影像。②膝关节关节间隙清晰。③软组织影像显示良好。①显示膝关节侧位影像。②股骨内、外髁影像重叠,髌骨侧位影像显示良好。关节间隙清晰。③软组织影像显示良好。①显示髌骨和股骨间的关节面轴位影像。②髌骨呈板栗状显示。方位号标记在右中部（正侧位）标记在右下角（髌骨轴位）胶片规格胶片打印应该成“K”字型显示（正侧位），关节应在同一平面。轴位应该对称显示。11×14——横排双侧正侧轴位同时投照时，一张14×17的胶片对称竖排。(胫腓骨)体位胫腓骨正位胫腓骨侧位摄影体位患者仰卧或坐于摄影台上,下肢伸直,摆成前后位。FD上缘包括膝关节,下缘包括踝关节。使小腿长轴与FD中线平行。（足尖内旋）患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面,对侧髋和膝屈曲并将小腿置于被检侧的前方。被检侧下肢伸直,小腿外缘紧靠FD。上缘包括膝关节,下缘包括踝关节。使小腿长轴与FD中线平行。中心线对准小腿中点射入。对准小腿中点射入。显示标准①显示胫、腓骨及邻近关节正位影像。②软组织影像清楚。①显示胫、腓骨及邻近关节侧位影像。②软组织影像清楚。方位号标记在右下角胶片规格14×17竖排正侧位共用一张胶片。(股骨)体位股骨正位股骨侧位摄影体位患者仰卧于摄影台上,被检侧股骨正中矢状面与床面正中线重合,并垂直于摄影床面。FD上缘包括髋关节,下缘包括膝关节。患者侧卧于摄影床上,被检侧股骨外侧贴紧床面,股骨矢状面与床面平行。将对侧臀部垫起,膝部弯曲上抬足踏床面,保持身体平稳。FD下缘包括膝关节,上缘尽量多包括股骨上端。中心线对准股部中点垂直射入。对准股部中点垂直射入。显示标准①显示股骨及邻近关节正位影像。②股部软组织影像显示良好。（包膝关节）①显示股骨及邻近关节侧正位影像。②股部软组织影像显示良好。方位号标记在右下角胶片规格14×17竖排正侧位共用一张胶片。(髋关节)体位髋关节正位髋关节仰卧水平侧位髋关节(股骨颈)斜位又谢氏位摄影体位患者仰卧于摄影台上，下肢伸直，足向内旋。使脚趾内侧靠拢，股骨头放于FD中心，即髂前上棘及耻骨联合上缘联线中点向下2。5cm处。被检者仰卧,臀部垫高,被检肢伸直稍外展且内旋约20角。对侧膝关节和股部皆屈曲上抬,用手抱膝上部或将小腿用支架固定不动。探测器横向侧立于被检侧髂嵴外上方。探测器上缘超过髂嵴、下缘超过大粗隆。患者俯卧于摄影台上,对侧髋关节约抬高35-40度角。膝关节和肘关节弯曲,用以支撑身体,被检侧髋关节对台面或FD中线,股骨大粗隆对FD中心。中心线对准股骨头，射入胶片中心。向被检侧腹股沟方向水平投照,平大粗隆高度射入胶片中心。对准股骨大粗隆内侧5cm处垂直射入。显示标准①显示髋关节正位影像,②骨质及关节间隙清晰。③软组织影像显示良好。显示髋关节轴位,股骨头、股骨颈及股骨上段侧位影像。①显示髋关节、髂骨及股骨上端斜位影像。②骨质及关节间隙清晰,便于检查股骨头脱位情况。方位号标记在右下角胶片规格14×17横排正侧位或正位和谢氏位共用一张胶片。(头)体位头部正位头部侧位摄影体位患者俯卧于摄影床上，两臂放于头部两旁;头部正中矢状面垂直台面，并与FD中线重合。听眦线与台面垂直，即两侧耳垂根部与台面等距，下颌稍内收。FD上缘超过头颅顶部3cm，下缘包括部分下颌骨。患者俯卧于摄影床上，头侧转，被检侧紧贴床面。对侧前胸抬起，肘部弯曲，用前臂支撑身体。头颅矢状面与床面平行，瞳间线与床面垂直，下颌稍收。FD上缘超出头颅顶部，下缘包括部分下颌骨。中心线通过枕外隆凸，经眉间垂直射入FD。对准蝶鞍，即外耳孔前、上方各2.5cm处，与显示标准显示两眼眶形状、大小对称的颅骨正位影像。显示蝶鞍边缘清晰的颅骨侧位影像。方位号标记在右下角胶片规格11×14横排正侧位共用一张胶片。体位头部切线位面颅骨正位鼻骨侧位摄影体位头颅切线位根据病变部位安置患者体位，目的是使病变区域（凹陷或凸起部位）与头颅边缘呈四进或凸起的关系。患者仰卧于摄影台上，两臂放于身旁，头部正中面对台面中线，并与之垂直。下颌稍向下倾，使听眦线与台面垂直，面骨与台面平行，枕骨隆凸上方5cm处放于FD中心。患者俯卧于检查台上，头部成标准侧位;头部矢状面与FD平行，鼻根下方2cm处置于FD中心。中心线经病变颅骨边缘垂直射入向头侧倾斜25-30度，对准门齿咬合面射人FD中心。对准鼻根下方2cm处，与FD垂直。显示标准显示头颅切线位影像。被摄部位的外侧可见金属标志影。适用于面部严重损伤而不能俯卧的病例。显示鼻骨侧位影像,鼻骨影像位于鼻跟部眼眶影的前方。方位号标记在右上角。胶片规格11×14竖排11×14横排11×14不同条件打印二张体位蝶鞍侧位视神经孔后前位(Rhese)颧弓顶颌斜位摄影体位患者俯卧于摄影台上,头转成侧位,前胸上部抬高。头颅矢状面与FD平行,瞳间线与FD垂直。抬高侧的肘部弯曲,手握拳支垫下颌部,使头颅保持侧位不动。外耳孔前上方各1cm处置于FD中心患者俯卧于摄影床上，肘关节屈曲，两手放于胸旁;头转向对侧，将被检侧眼眶外下1/4置于FD中心。;颧骨、鼻尖及下颌颏部（下三点）紧靠FD，使头部矢状面与FD成53°角，听鼻线与FD垂直。患者俯卧检查台上(或坐于摄影床一端),头部尽量后仰,颌部前伸,下颌放于FD中心上方5cm处;头向对侧转10度，使头部矢状面与台面成75度角。中心线对准外耳孔前上方各1cm处垂直射入对准被检侧眼眶外下1/4处，垂直达FD中心射入。向足侧（坐位时为枕侧）倾斜一定的角度，经听眶线中点向内1cm处且与听眶线垂直射入FD。显示标准显示蝶鞍局部侧位影像。显示被检侧视神经孔,位于眼眶外下1/4的视神经孔轴位像。颧骨弓呈半弧形显示于颞骨外测,无重叠。方位号标记在右下角。胶片规格11×14横排(内听道)体位头部汤氏位（Towne’s）颅底位摄影体位患者仰卧于摄影床上，两臂放于身旁。头正中矢状面垂直床面，并与FD中线重合。下颌内收，使听眦线与床面垂直。FD上缘与头顶平齐，下缘抵下颌骨。患者仰卧，背部垫高l5～20cm，髋关节和膝关节弯曲;头后仰，头顶部触及台面，听眦线尽可能平行台面，前额用棉垫和沙袋固定;FD上缘超出额部，下缘包括枕部隆凸。中心线中心线向足侧倾斜30°角，经双侧外耳孔连线中点射入FD。中心线向头侧倾斜17°角，与听眦线垂直，经两下颌角连线中点射人FD中心。显示标准显示颞骨岩部位于枕骨大孔两侧的颅骨汤氏位影像。显示两侧颞骨岩部、颧骨对称的颅底影像。方位号标记在右下角胶片规格11×14竖排(颞下颌关节功能位)体位颞下颌关节功能位摄影体位患者俯卧于检查台上，头部转成侧位，被检侧紧靠FD，对侧前胸稍抬高并固定。外耳孔置于FD中心后方1cm和上方2。5cm处，使头部矢状面与FD平行，瞳间线与FD垂直。中心线向足侧倾斜25°～30°，对准对侧颞颌关节上方5cm处，通过被检侧倾斜25°～30°角，射人FD中心。显示标准①显示颞下颌关节侧位影像。②关节间隙及其结构显示清楚,能反映出关节的张、闭口功能。(分别摄取双测张闭口位)方位号标记在右下角胶片规格14×17竖排四分格打印(眼眶)体位眼眶正位眼眶侧位摄影体位患者取坐位或俯卧位,头颅矢状面与台面垂直,头后仰,鼻尖部及下颌颏部靠片,听眶线与胶片呈67度角,双眼直视。患者侧卧于摄影台上,检侧眼眶侧壁靠片,头颅矢状面与胶片平行,水平面与胶片垂直,两眼外眦连线对准胶片长轴中线,两眼直视前方。中心线经检查侧眼眶正中垂直射入。经检侧眼球角膜缘平面垂直射入。显示标准用于发现有无阳性异物,并初步观察异物的大小、形态、密度、数目和大致部位。方位号标记在右下角。胶片规格11×14横排正侧位共用一张片。(下颌骨)体位下颌骨正位下颌骨侧位摄影体位患者俯卧于检查台上，两臂弯曲伏于头部两侧，前额、鼻尖贴台面，颅骨矢状面垂直FD并对准台面中线。两唇咬合线对准FD中心。患者仰卧于检查台上，头侧转向患侧贴FD，健侧身体抬高，两肩下垂;下颌骨置于足侧垫高15°角的FD上，或用15°角的角度板，下颌骨体部下缘与FD下缘平行。中心线缩短胶片距，球管向头端倾斜23-30度角，对准FD中点垂直射入。向头侧倾斜15°～25°，经对侧下颌角后下约1cm处，通过被检测第三磨牙射人FD中心。显示标准显示下颌骨正位影像。①显示下颌骨侧位影像。②被检侧下颌骨各部清晰显示于片内。方位号标记在右上角。胶片规格11×14打印在一张胶片上。(副鼻窦)体位副鼻窦瓦氏位副鼻窦柯氏位（CaldWell）副鼻窦侧位摄影体位患者俯卧或立于摄影台，两手放于摄影台两边，额部紧贴面板；头部正中面对FD中心，并与之垂直，额部紧靠FD下缘，头部稍向后仰。使听眦线与面板夹角成37度角。鼻尖对准FD中心（鼻尖约离FD0.5一l.5cm），使颞骨岩部投照于上颌窦的下方；FD前缘包括前额，下缘包括额部，患者俯卧于摄影台，头部正中面对FD中心，并与之垂直；前额和鼻部紧靠FD，使听眦线与FD垂直，鼻根下1cm处置于探测器中心。患者俯卧于摄影台上，头部呈标准侧位，头部矢状面与FD平行，瞳间线与FD垂直，听眦线的1/3处放于FD中心。中心线对准鼻根部垂直探测器射入。向足侧倾斜23°，对准枕骨隆凸上方3cm处，通过眉间射至FD中心。经听眦线前方的1/3处，与FD垂直射入。显示标准①两侧上颌窦对称显示于眼眶之下，呈倒置的三角形。②颞骨岩部的投影位于上颌窦影的下方。③后组筛窦及额窦显示良好。①额窦投影于眼眶的内上方。②眼眶投影于照片的中部，两侧对称，其内可见眶上裂。③前组筛窦显示于两眼眶影之间。清晰显示各副鼻窦侧位重叠影像。方位号标记在右下角胶片规格11×14竖排(乳突)体位乳突许氏位(Schuller)乳突梅氏位(Mayer)摄影体位患者侧卧于摄影台上，将被检侧耳廓向前折叠，可用胶布粘住。被检测靠于FD，头部摆成侧位，对侧前胸稍抬高，并固定。外耳孔放于FD中心前方和上方1cm处，使头部矢状面与FD平行，瞳间线与FD垂直。对侧手握拳头支撑下颌部，保持头部稳定。患者仰卧于摄影台上，被检侧耳廓向前折叠，可用胶布粘住。将外耳孔放于FD中心上方1/3处。面部转向被检侧，使头部矢状面与FD成45°角。下颌下倾，使听眦线与FD垂直。中心线向足侧倾斜25-30度，对准对侧外耳孔后方1cm和上方8cm处射人向足侧倾斜35-45度，对准对侧眉弓外测向上5cm，射人FD。显示标准显示乳突小房、乙状窦、乳突导水管、鼓室、颞颌关节、内外耳孔和颞骨岩部的侧位影像。该位置显示颞骨部长轴方向的轴位，乳突小房、鼓窦、内耳孔、外耳孔、颈动脉内口、迷路部位和颞颌关节等都能显影。方位号标记在右下角胶片规格14×17横排左右侧许、梅氏位四分割打印。(茎突)体位茎突单侧正位茎突双侧正位（改良位）茎突侧位摄影体位患者仰卧于检查台，头部置于顶端垫高并向足倾斜13度的FD上，下颌稍仰起，使听鼻线垂直于FD，然后头颅正中矢状面向对侧旋转5度；患侧乳突尖置于FD中心外2cm处，投照时患者应尽量张大口。患者仰卧于检查台，颏部尽量压低。头正中矢状面对FD中线，乳突尖置于FD中心。患者俯卧于检查台上，头侧转，被检侧贴近FD；下颌前伸（呈反咬状），头部矢状面与台面平行。瞳间线垂直FD，患侧外耳孔置FD中心。中心线对准患侧乳突内侧2cm处，垂直射入。球管向足端倾斜一定角度（30°）对准鼻根射入。向头侧倾斜10度，经对侧外耳孔下，。方3cm处射人。显示标准茎突显示在下颌升支内侧与颈椎之间的空隙中或上颌窦内。此位置应分别投照双侧，以便对比。双侧茎突显示于上颌窦内。茎突显示于下颌角和颈椎间隙内。应分别投照双侧，以便对比。方位号标记在右上角。胶片规格11×14竖排(颈椎正侧位)体位颈椎正位颈椎侧位摄影体位患者仰卧于摄影台上，颈椎棘突对准台面中线。下颌仰起，使下颌颏部与枕后隆突的连线垂直于探测器。上缘包括外耳孔上1cm，下缘包括第三胸椎。患者侧立或仰卧于摄影台上，一侧肩部抵FD下缘；下颌稍仰起，使下颌升支不与颈椎重叠；两肩尽量下垂，避免与下部颈椎相重叠。胶片上缘超出外耳孔，下缘包括第一颈椎，颈椎部软组织前后缘中点对准FD中心。中心线向头侧倾斜10°，通过甲状软骨射人胶片中心。曝光时屏气。通过甲状软骨高度，颈椎前后缘联线中点，垂直射人胶片。显示标准显示第三至第七颈椎正位影像。显示颈椎侧位影像。方位号标记在右上角。胶片规格11×14横排正侧位共一张片(颈椎双斜位及张口位)体位颈椎斜位颈椎张口位摄影体位患者仰卧于摄影台上，身体冠状面与台面呈55度角。两肩尽量下垂。头向被照侧偏转一定角度。胶片上缘包括枕外隆凸，下缘包括第二胸椎，此位置也可采用站立位。一般摄取双侧片，以便于对比。患者仰卧或站立，头部正中矢状面于平板中线一致。头稍后仰牙齿咬合面与乳突尖连线垂直。曝光时让病人尽量张口，保持头部稳定。（应用时可试着向头端打10度角。）中心线向头侧倾斜10°，对准第4颈椎，射人胶片中心。摄取俯卧位时中心线向足侧倾斜10。（注意中心点的射入方向）经两口角连线中点垂直射入。显示标准显示颈椎椎间孔呈颈椎斜位影像。（椎孔清晰显示三个以上）显示寰枢关节对称的第一、二颈椎前后位影像。方位号上角标记应该与人体的方位一致。胶片规格11×14横排正侧位或双斜位竖排在一张14×17片上。张口位用11×14的胶片竖排。（颈椎功能位）颈椎功能位的摄影方法：在颈椎侧位的基础上，头部尽量后仰时称过仰位;下颌尽量内收时称过曲位。(胸椎)体位胸椎正位胸椎侧位摄影体位患者仰卧于摄影台上，身体正中矢状面对准台面中线，并与之垂直。胶片上缘包括第7颈椎，下缘包括第1腰椎。屏气曝光。患者侧卧于摄影台上，两臂上举，两臂及膝部弯曲。脊柱长轴与台面平行。棘突后缘置于台面中线外5cm，胶片上缘包括第7颈椎，下缘包括第1腰椎，屏气曝光。（注意包括椎体及其附件）中心线对准第6胸椎（颈静脉切迹与剑突连线中点或男性乳头连线中点），垂直射人。对准第7胸椎与胶片垂直，如腰部不固定时，中心线向头侧倾斜5°～10°。显示标准显示胸椎正位影像。显示第三至十二胸椎侧位影像。方位号标记在右下角。胶片规格14×17竖排(腰椎)体位腰椎正位腰椎侧位腰椎斜位摄影体位患者仰卧于摄影台上，身体正中矢状面与台面垂直并放于台面中心，两髋及两膝弯曲，双足踏台面。胶片上缘包括第12胸椎，下缘包括部分骶骨。患者侧卧于摄影台上，双手抱头，腰背部平面与台面垂直，人体矢状面与台面平行，两髋及两膝弯曲，胶片上缘包括第12胸椎，下缘包括部分骶骨。（注意包括椎体及其附件）患者仰卧于摄影台上，冠状面与台面成35°～45°，腰椎棘突后缘置于台面中线后方5cm处。胶片上缘包括第12胸椎，下缘包括部分骶骨。中心线对准第3腰椎，垂直射人胶片。对准髂嵴上3cm，垂直射人胶片中心；腰部不固定者，中心线可向足侧倾斜10°对准第3腰椎垂直射入。（如有椎体滑脱中心应对滑脱的椎体）显示标准显示腰椎椎体、横突、椎弓根及腰大肌影。显示腰椎侧位影像。清晰显示近台侧的椎弓根峡部、上下关节突。方位号正侧位标记在右上角。斜位上角标记应与人体方位一致。胶片规格14×17竖排正侧位打印于一张胶片上。双斜位打印于一张胶片上。（腰椎功能位）观察腰椎滑脱程度，应摄侧立伸展位及侧立屈曲位两张功能位置照片。摄影方法：①腰椎侧位伸展位是在腰椎侧位的基础上，嘱被检者双下肢伸直，腰部尽量向前凸。腰椎侧位屈曲位是在腰椎侧位的基础上，嘱患者两膝尽量向前屈曲，腰部尽量向后凸。应该把照射野调大，以能够保证包括伸、屈状态下的全部椎体及附件。(腰骶关节)体位腰骶关节正位腰骶关节侧位摄影体位患者仰卧于摄影台上，身体正中矢状面与床面正中线一致，并垂直。双膝弯曲，FD上缘包括脐孔，下缘达耻骨联合处。患者侧卧于摄影床上，身体正中矢状面与床面平行，冠状面与床面垂直，腰骶关节、腰椎棘突应包括在FD内，腰骶部位于床面正中线，腰骶关节与床面垂直。髂嵴下3cm处置于FD中心。中心线向头侧倾斜15º或20º角(男性15º、女性20º)经双侧髂前上棘连线中点射入。经髂嵴向下3cm垂直射入。显示标准显示腰骶关节正位影像。显示腰骶关节侧位影像方位号标记在右下角。胶片规格11×14横排(骶髂关节)体位骶髂关节正位骶髂关节斜位摄影体位被检者仰卧于摄影台上,身体正中矢状面对准并垂直于台面中线,两下肢伸直,脚尖向上并靠拢,脐下3cm置于探测器中心。被检者仰卧于摄影台上,被检侧抬高,与台面成20-30度角,对侧下肢稍屈曲,以支撑身体。将被检侧髂前上棘内侧2cm处置台面中线上,胶片上缘达髂嵴上3cm,下缘包括耻骨联合。中心线向头侧倾斜20度角，对准两侧髂前上棘联线中点射入。对准被检侧髂前上棘内侧2cm处垂直射入。显示标准①两侧骶髂关节对称显示。②骶髂关节边缘、间隙显示清晰。③骶骨上部、腰骶关节均显示清晰。显示骶髂关节斜位影像。方位号标记在右下角。胶片规格11×14横排(骶骨)体位骶骨正位骶骨侧位摄影体位被检者仰卧于摄影台上,身体正中矢状面对准并垂直于台面,两膝稍弯曲,以矫正骶骨的生理曲度,胶片上缘达髂骨嵴,下缘包括耻骨联合。被检者侧卧于摄影台上,冠状面垂直于台面,骶部边缘置床面中线外4cm处,腰部稍垫高,使腰骶椎连线平行于台面,胶片上缘包括第5腰椎,下缘包括尾骨。曝光时屏气。中心线向头侧倾斜15度角，对准耻骨联合上3cm射入。对准髂后下嵴前方8cm处垂直射入。显示标准显示骶骨正位影像。显示骶骨侧位影像。方位号标记在右下角。胶片规格11×14横排(尾椎)体位尾椎正位尾椎侧位摄影体位被检者仰卧于摄影台上,身体正中矢状面对准并垂直台面。两膝弯曲,以矫正尾骨的生理曲度,胶片上缘包括骶骨,下缘超出耻骨联合上3cm。被检者侧卧于摄影台上,冠状面垂直于台面,尾骨后缘置台面中心线外5cm处,两髋及膝稍弯曲,胶片上缘包括骶骨,下缘超出尾骨尖5cm。中心线向足侧倾斜15度角，对准耻骨联合上3cm处射入。对准尾骨中心垂直射入。显示标准显示尾椎正位影像。显示尾椎侧位影像。方位号标记在右下角。胶片规格11×14横排(胸部正侧位)体位胸部正位胸部侧位(左侧位)摄影体位患者直立，两脚分开站稳，双手反叉腰，面向胶片，胸贴片架。双肘屈曲臂内旋，手背置于髋部，锁骨成水平位。患者侧立于胸像架前，左/右侧靠近FD。双上肢上举,环抱头部。前、后胸壁与胸像架面板等距。FD上缘应超出肩部。(FD稍降低,以防丢失后肋膈角。)中心线通过第六胸椎处垂直射人胶片。对准第五胸椎水平侧胸壁中点垂直射人FD。呼吸方式平静吸气下屏气投照。平静呼吸状态下屏气曝光。显示标准显示心脏及大血管正位影像。肩胛骨游离于肺野之外,两侧胸锁关节对称显示。显示右心房、左心室,疑左心房增大,可以吞钡,观察食道压迹。距离180cm(小孩胸片100cm条件:低千伏、高毫安、短时间方位号标记于右上角胶片规格14×17竖排小孩二分割横排(胸部斜位)体位胸部左斜胸部右斜摄影体位患者立于胸像架前，胸壁左前方靠近胸像架面板。身体冠状面与胸像架面板成65°角。右手高举抱头，左肘弯曲内旋，左手置髋部。右前、左后胸壁与探测器边缘等距。FD上缘达肩部上方。患者立于胸像架前,胸壁右前方靠近胸像架面板。左手高举抱头,右肘弯曲内旋,右手置髋部。身体冠状面与FD成45º-55º角。探测器上缘