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文档简介
错误药品处理制度1.背景与目的为了确保医院药品使用的安全性和有效性,规范错误药品的处理流程,最大程度减少对患者健康的不良影响,保障医疗质量和医院声誉,订立本《错误药品处理制度》。2.定义2.1错误药品:指发生错误的药品,包含但不限于以下情况:药品质量不合格药品用途错误药品剂型错误药品标签错误药品容量或数量错误2.2误用药品:指因医疗、药师或护士等人员的错误操作,导致患者产生不良反应或其他意外情况的药品。3.责任与授权3.1医院管理负责人负责确保本制度的顺利实施,对错误药品的处理工作负总责。3.2药学部门负责具体的错误药品处理工作,包含错误药品的收集、分析、辨别和处理措施的订立与执行。3.3临床医师、药师和护士等临床操作人员负责正确使用药品,如发现错误药品应及时上报相关部门,搭配处理工作的进行。4.错误药品的收集与辨别4.1错误药品的收集应由药学部门负责,包含但不限于以下途径:定期巡查医疗科室和药房,发现错误药品及时收集并封存收集患者退回的药品监测医疗过程中的药品使用情况,发现错误药品应及时收集4.2错误药品收集后,药学部门应依照标准程序对错误药品进行辨别、记录和分类。4.3错误药品的辨别应包含但不限于以下方面:药品质量辨别:与药品质量掌控标准进行比对,推断是否符合要求药品用途辨别:核对药品的适应症、禁忌症等信息,推断是否符合患者需求药品剂型辨别:核对药品的剂型和规格,推断是否符合实际需求药品标签辨别:核对药品的标签信息,推断是否与实际情况全都药品容量或数量辨别:核对药品的容量、数量,推断是否符合实际需求5.错误药品的处理程序5.1错误药品的处理程序应由药学部门订立并执行,包含但不限于以下步骤:错误药品的停止使用:一旦发现错误药品,应立刻停止使用,并确保患者的安全。错误药品的隔离存放:将错误药品进行隔离存放,防止混用或误用。错误药品的记录和报告:药学部门应及时记录并报告错误药品情况,包含错误药品的种类、原因、发现者等信息。错误药品的处理措施:依据错误药品的具体情况,药学部门应订立相应的处理措施,如退回供应商、销毁处理等。错误药品的反馈与改进:药学部门应对错误药品进行分析,总结经验教训,并及时改进相关流程和制度。6.错误药品的追溯与风险评估6.1药学部门应对错误药品的来源进行追溯,包含但不限于以下方面:药品供应商:核查错误药品的供应商,以便与其进行沟通、追溯和风险掌控。患者信息:核查错误药品与患者的关联性,以便及时联系患者并采取相应措施。6.2药学部门应对错误药品的风险进行评估,包含但不限于以下方面:患者风险评估:对与错误药品相关的患者进行风险评估,采取必需的医疗措施,并告知患者。再发风险评估:分析造成错误药品的原因,评估再次发生的风险,并采取相应防备措施。7.培训与宣传7.1医院应定期组织药学部门对临床操作人员进行错误药品处理制度的培训,确保其理解与掌握。7.2医院应定期开展相关宣传活动,提示患者和医务人员注意错误药品的处理问题,加强错误药品的防范意识。8.监督与检查8.1医院管理负责人应对错误药品处理工作进行监督,确保制度的有效执行。8.2药学部门应定期对错误药品处理工作进行自查与检查,及时发现问题并进行矫正。8.3医院内部和外部的相关监管机构有权对错误药品处理工作进行监督与检查,医院应乐观搭配并按要求供应相关资料和情况。9.惩罚与嘉奖9.1对于有意隐瞒、诳骗、窜改错误药品信息的相关人员,医院将视情况予以相应惩罚,并追究其法律责任。9.2对于及时上报错误药品和乐观搭配处理工作的相关人员,医院将予以嘉奖和表扬。10.附则10.1本制度的解释权归医院管理负责人。10.2本制度自发布之日起生效,如有后续修改或增补,医院管理负责人将及时进行通知和公
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