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文档简介
湿化瓶的消毒和保存一、消毒目的湿化瓶是吸氧装置的重要组成部分,使用过程中其内部会有水分残留,容易滋生细菌、真菌等微生物。对湿化瓶进行消毒可以有效杀灭这些微生物,预防交叉感染,保障患者的医疗安全。二、消毒方法(一)物理消毒法1、热力消毒(煮沸消毒)操作步骤:1)将使用后的湿化瓶拆开,倒去瓶内残留的液体。用流动水冲洗湿化瓶内外表面,去除可见的污垢和分泌物。2)把冲洗后的湿化瓶完全浸没在装有适量清水的清洁容器(如不锈钢锅)中,水面应高于湿化瓶。加热至水沸腾后,持续煮沸
15-30分钟。对于一些顽固的污渍或疑似污染较重的湿化瓶,可以适当延长煮沸时间,但一般不超过60分钟。3)消毒完成后,用无菌镊子或持物钳将湿化瓶取出,放在无菌巾上沥干或烘干。注意在操作过程中避免再次污染。适用范围和优缺点:适用于基层医疗机构或家庭护理中简单的消毒场景。优点是操作简单、成本低,不需要特殊的设备;缺点是消毒时间较长,对一些耐热性差的湿化瓶部件可能会造成损坏,而且消毒后的保存环境要求较高,否则容易再次污染。2、压力蒸汽灭菌操作步骤1)首先清理湿化瓶,倒净液体后用清水冲洗,然后将湿化瓶放入专用的清洗篮筐中,采用合适的清洗设备(如超声波清洗机)进行清洗,去除污垢和有机物。清洗后要彻底干燥,因为潮湿的物品会影响灭菌效果。2)将干燥后的湿化瓶放入压力蒸汽灭菌器内,按照灭菌器的操作说明书设置灭菌参数。一般压力为103-137kPa,温度为
121-126℃,灭菌时间为20-30分钟。3)灭菌结束后,待压力蒸汽灭菌器内压力降至零,温度适宜后取出湿化瓶。检查灭菌指示胶带或灭菌指示卡是否变色合格,合格的湿化瓶应放在清洁、干燥、无菌的储存柜内备用。适用范围和优缺点:这是医院常用的高效消毒方法,适用于各种类型的湿化瓶消毒,尤其是需要严格无菌的医疗环境。优点是消毒效果可靠,能杀灭包括芽孢在内的各种微生物;缺点是设备成本高,需要专业的操作人员,而且灭菌过程中如果操作不当可能会损坏湿化瓶。(二)化学消毒法1、含氯消毒剂浸泡(清洗--浸泡--清洗)操作步骤1)清洗湿化瓶,方法同前。配置含氯消毒剂溶液,一般有效氯含量为500-1000mg/L。例如,使用84消毒液时,按照说明书的稀释比例进行配制。
2)将湿化瓶完全浸没在含氯消毒剂溶液中,浸泡
30分钟。浸泡过程中要确保湿化瓶内充满消毒剂溶液,可适当晃动容器使消毒更充分。图源:网络3)浸泡完成后,用无菌水冲洗湿化瓶,以去除残留的消毒剂。冲洗次数一般不少于3次,然后将湿化瓶晾干或烘干后保存备用。适用范围和优缺点适用于对消毒效果要求较高,但又没有热力消毒或压力蒸汽灭菌条件的场所。优点是消毒效果较好,能有效杀灭常见的病原体;缺点是消毒剂有一定的腐蚀性,可能会损坏湿化瓶,而且如果冲洗不彻底,残留的消毒剂会对人体造成危害。2、过氧化氢低温等离子体灭菌1)湿化瓶在清洗干净后,需要进行彻底干燥,因为水分会影响等离子体灭菌的效果。将干燥后的湿化瓶放入过氧化氢低温等离子体灭菌器专用的包装材料内,如特卫强包装袋,密封好。2)根据灭菌器的型号和说明书,设置合适的灭菌参数,一般灭菌温度为45-60℃,灭菌时间为25-50分钟,过氧化氢浓度为58-60mg/L。3)灭菌结束后,待灭菌器内的气体排出,取出灭菌后的湿化瓶。检查灭菌指示标签是否变色合格,合格的湿化瓶存放在清洁、干燥的环境中备用。图源:网络适用范围和优缺点:适用于不耐高温、湿热的湿化瓶及其他医疗器械的消毒。优点是灭菌温度低,对器械损伤小,灭菌周期相对较短;缺点是设备昂贵,灭菌成本较高,而且对包装材料和物品的干燥程度要求严格。三、保存方法(一)储存环境要求1、消毒后的湿化瓶应存放在清洁、干燥、通风良好的环境中,避免阳光直射。可以使用专门的无菌物品储存柜,储存柜内应定期清洁消毒,一般每周至少清洁一次,可使用含氯消毒剂擦拭。2、储存环境的温度和湿度要适宜,温度应保持在20-25℃,相对湿度在40%-60%。如果湿度过高,容易滋生霉菌等微生物;温度过高或过低可能会影响湿化瓶的材质性能。(二)包装要求(如果适用)1、对于经过灭菌处理(如压力蒸汽灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌)的湿化瓶,如果不是立即使用,最好采用无菌包装。可以使用无菌纱布、无菌纸塑包装袋等进行包装。2、包装后的湿化瓶在有效期内(根据包装材料和灭菌方法确定,一般压力蒸汽灭菌后的物品有效期为7-14天,过氧化氢低温等离子体灭菌后的物品有效期为30-180天)使用,以保证其无菌状态。(三)标识管理在储存的湿化瓶上应贴上清晰的标识,注明消毒日期、有效期、消毒方法等
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