吉林化工学院《内科病案讨论与临床诊治思维训练》2023-2024学年第一学期期末试卷

站名：站名：年级专业：姓名：学号：凡年级专业、姓名、学号错写、漏写或字迹不清者，成绩按零分记。…………密………………封………………线…………第1页，共1页吉林化工学院《内科病案讨论与临床诊治思维训练》

2023-2024学年第一学期期末试卷题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在生物化学的研究中，当探讨蛋白质的结构与功能关系时，以下哪种蛋白质的二级结构对于维持其稳定性和功能发挥起着关键作用？（）A.α-螺旋B.β-折叠C.无规卷曲D.环肽结构2、遗传信息的传递和表达是生命活动的重要环节。对于基因的表达，以下哪一项描述是错误的？（）A.基因通过转录形成mRNA，然后mRNA经过核糖体翻译成蛋白质B.转录过程中，RNA聚合酶沿着DNA模板链移动，合成与模板链互补的RNA链C.翻译过程中，tRNA携带氨基酸与mRNA上的密码子配对，将氨基酸连接成多肽链D.基因表达的调控只发生在转录水平，翻译水平和转录后水平不存在调控机制3、在生物的免疫系统方面，关于体液免疫和细胞免疫的协同作用，以下哪种描述是最恰当的？（）A.体液免疫主要通过产生抗体来清除游离在体液中的抗原，细胞免疫则通过效应T细胞直接作用于被抗原入侵的靶细胞。在免疫应答过程中，两者相互配合，共同发挥免疫防御功能。例如，对于某些病原体，体液免疫先发挥作用，若病原体侵入细胞内，细胞免疫则进一步清除B.体液免疫和细胞免疫是两个独立的免疫过程，彼此之间没有关联，分别应对不同类型的病原体感染C.细胞免疫在免疫系统中起主导作用，体液免疫只是辅助细胞免疫发挥作用D.体液免疫和细胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反应中需要精确调控两者的平衡4、对于细胞的有丝分裂过程，以下关于其各个时期的特征和重要性的描述，哪一种是准确的？（）A.有丝分裂包括前期、中期、后期和末期。前期染色体出现、核膜核仁消失；中期染色体着丝粒排列在赤道板上；后期姐妹染色单体分离；末期细胞分裂成两个子细胞。有丝分裂保证了细胞的遗传物质在亲代和子代细胞之间的精确传递，维持了细胞的遗传稳定性B.有丝分裂过程中染色体的行为是随机的，没有规律可循C.有丝分裂对细胞的生长和发育没有直接影响，只是一种简单的细胞分裂方式D.有丝分裂的各个时期可以随意颠倒，不影响细胞的正常分裂5、在生物的遗传变异中，有关染色体变异的类型和影响，以下哪种描述是恰当的？（）A.染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，结构变异如缺失、重复、倒位、易位，数目变异如整倍体变异和非整倍体变异。染色体变异可能导致生物性状的改变，甚至引起疾病或影响物种的进化B.染色体变异对生物没有任何影响，是一种正常的生理现象C.染色体变异只会发生在有性生殖过程中，无性生殖不会出现D.染色体变异都是有害的，会导致生物死亡6、关于生物的生殖方式，以下对于有性生殖和无性生殖的比较，不正确的是哪一项？（）A.有性生殖通过两性生殖细胞的结合产生后代，增加了遗传变异的机会，有利于物种的进化B.无性生殖不经过两性生殖细胞的结合，能够快速繁殖后代，保持亲本的优良性状C.有性生殖产生的后代具有更强的适应环境的能力，而无性生殖产生的后代适应环境的能力相对较弱D.无性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多数生物主要的生殖方式7、生物膜系统在细胞的生命活动中起着重要的作用，它将细胞内的各种细胞器分隔开，使细胞内能够同时进行多种化学反应而互不干扰。例如，内质网膜与核膜、细胞膜相连，共同构成了细胞的生物膜系统。以下关于生物膜系统的叙述，不正确的是：（）A.生物膜的组成成分和结构相似，在结构和功能上紧密联系B.细胞膜具有选择透过性，其功能特性主要由膜上的蛋白质决定C.内质网膜、高尔基体膜和细胞膜之间可以通过囊泡的形成和融合实现膜成分的更新D.生物膜系统只包括细胞膜、细胞器膜和核膜，不包括细胞外的膜结构8、在生物的进化历程中，以下关于脊椎动物的进化顺序，哪种表述是不准确的？（）A.脊椎动物的进化历程依次是鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类B.鱼类是最早出现的脊椎动物，它们具有适应水生环境的特征，如鳃呼吸、鳍运动等C.两栖类是从水生到陆生的过渡类型，其生殖和发育仍离不开水D.鸟类和哺乳类是脊椎动物中最高等的类群，它们在结构和功能上已经非常完善，不会再发生进化9、对于生物的免疫系统疾病，在探讨自身免疫病、免疫缺陷病和过敏反应的发病机制和治疗方法时，以下哪一项说明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系统错误地攻击自身组织和器官引起的，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等；免疫缺陷病是免疫系统功能低下或缺失导致的，如艾滋病；过敏反应则是免疫系统对过敏原过度反应引起的。治疗方法包括免疫抑制治疗、免疫增强治疗和避免接触过敏原等B.免疫系统疾病都是由于遗传因素导致的，无法通过治疗来改善症状，只能采取预防措施C.自身免疫病和过敏反应是免疫系统过度活跃引起的，免疫缺陷病是免疫系统功能不足引起的，治疗方法都以调节免疫系统功能为主D.免疫系统疾病的发病机制非常复杂，目前的医学水平还无法完全理解，因此也没有有效的治疗方法10、生物进化是一个漫长而复杂的过程。以下关于生物进化的描述，哪一项是不正确的？（）A.自然选择是生物进化的主要驱动力，使得适应环境的个体有更多机会生存和繁殖B.种群基因频率的改变是生物进化的实质，新物种的形成通常需要经过长期的地理隔离C.生物进化的历程是从简单到复杂、从低等到高等、从水生到陆生的方向发展D.所有生物都是由共同的祖先进化而来，生物之间不存在亲缘关系的远近之分11、对于生物的基因工程技术，以下关于其操作步骤和应用领域的描述，哪一项是恰当的？（）A.基因工程包括获取目的基因、构建基因表达载体、将载体导入受体细胞、目的基因的检测与鉴定等步骤。它在农业、医药、环境保护等领域有广泛应用，如培育转基因作物、生产基因药物、治理环境污染等B.基因工程操作简单，没有风险，且应用范围有限C.基因工程技术只能用于实验室研究，无法在实际生产中应用D.基因工程的应用会带来严重的生态和伦理问题，应该被禁止12、在植物生理学的研究中，植物的水分关系对于其生存和生长至关重要。当植物面临干旱胁迫时，以下哪种生理反应是常见的？（）A.关闭气孔、减少蒸腾作用、积累渗透调节物质B.增加水分的吸收和蒸腾作用，以保持体内水分平衡C.植物停止所有的生理活动，等待干旱结束D.不采取任何措施，任由水分流失13、在生物群落的演替过程中，以下关于初生演替和次生演替的比较，不正确的是哪一项？（）A.初生演替是指在一个从来没有被植物覆盖的地面，或者是原来存在过植被、但被彻底消灭了的地方发生的演替，如在沙丘、火山岩、冰川泥上进行的演替B.次生演替是指在原有植被虽已不存在，但原有土壤条件基本保留，甚至还保留了植物的种子或其他繁殖体的地方发生的演替，如火灾后的草原、过量砍伐的森林进行的演替C.初生演替的速度比次生演替慢，因为初生演替的起始条件更加恶劣，需要经历更长的时间才能形成稳定的群落D.初生演替和次生演替最终形成的群落类型一定相同，不受外界环境和生物因素的影响14、在生物技术领域，关于基因工程的操作步骤和应用，以下哪种说法是不准确的？（）A.基因工程的基本操作步骤包括获取目的基因、构建基因表达载体、将目的基因导入受体细胞、目的基因的检测与鉴定B.获取目的基因的方法有从基因文库中获取、利用PCR技术扩增、人工合成等C.基因表达载体通常由目的基因、启动子、终止子、标记基因和复制原点等部分组成，其作用是使目的基因在受体细胞中稳定存在并表达D.基因工程技术只能应用于农业领域，如培育转基因作物，在医学、工业等其他领域没有实际应用15、在细胞信号转导的研究中，细胞能够对外界信号做出精确的反应。当细胞接收到一个生长因子的信号时，以下哪种细胞内的变化是可能发生的？（）A.激活一系列的细胞内信号通路，导致基因表达的改变和细胞行为的调整B.细胞立即停止所有的代谢活动，专注于处理这个信号C.细胞忽略这个信号，继续按照原来的方式进行代谢和分裂D.细胞随机地产生一些反应，与信号的性质无关二、计算题（本大题共4个小题，共20分)1、（本题5分）某种细菌在适宜条件下每25分钟繁殖一代，现初始有150个细菌，经过2.5小时后，细菌总数是多少？2、（本题5分）某种药物的治疗窗为22-44mg/L，现给患者静脉注射该药物后，测得血药浓度为35mg/L，若患者的表观分布容积为28L，问该患者体内的药物总量是多少？3、（本题5分）某医院的病床使用率为93%，该医院共有病床230张，求该医院实际使用的病床数是多少？4、（本题5分）某种细菌在适宜条件下每20分钟繁殖一代，现初始有200个细菌，经过2小时后，细菌总数是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）阐述内科学中泌尿系统感染的病因、临床表现及治疗方法。2、（本题5分）阐述病理学中坏死的类型及病理变化。3、（本题5分）阐述医学遗传学中基因诊断的技术及临床应用。4、（本题5分）论述细胞凋亡的生理意义及调控机制。5、（本题5分）分析中医学中阴阳五行学说在医学中的应用。四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)1、（本题10分）一位60岁男性，有长期大量饮酒史，近日出现上消化道出血，黑便。胃镜检查显示食管胃底静脉曲张破裂出血。请分析可能的肝脏病变、进一步的检查方法以及治疗原则。2