传染病执行首诊负责制_第1页
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文档简介

传染病执行首诊负责制第一篇:传染病执行首诊负责制传染病首诊负责制1、预防保健科具体负责传染病管理工作,根据上级部门的要求,结合医院实际情况,制订全院传染病管理的工作计划及相应制度,收集、积累、整理工作台帐及信息资料,进行档案化管理2、门诊部主任及急诊科主任应是医院传染病疫情管理组织的成员,应对轮转医师、进修医师宣传、介绍疫情报告制度。3、首诊传染病医师应负责填写传染病报告卡(下称传报卡)和转诊工作,并指定高年资主治医师或副主任医师(相对固定)对每天的门诊日志与传报卡进行核查,发现漏报应及时督促当事人补报。首诊传染病医师应负责填写传报卡和转诊工作。4、各科室设臵传染病报告登记本,及时发送传报卡至预防保健科,预防保健科负责各病区所有传报卡的签收、分类登记并进行网络直报。医院传染病病例登记和转诊制度1、门诊日志和登记本,包括门(急)诊、检验科、放射科等,对传染病病例,要详细记录就诊病人的基本情况,项目齐全,书写规范,14岁以下儿童必须注明家长姓名。初诊病人,注明“传染病卡已报”,复诊病人注明“复诊”字样,首诊发现传染病人立即转传染科门诊或当地传染病医院。2、临床科室、检验科、放射科等必须建立传染病登记本,记录项目和内容与门诊日志及出入院登记本相一致,且在一定时间段内,二者人数相符合。3、预防保健科应建立全院传染病登记本,对各科室报告的传染病病例信息,详细登记,并定期进行汇总分析。4、不具备传染病诊疗条件的科室,在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记,及时填写传染病报告卡并转到本院的传染科或当地传染病专科医院。医院传染病预检分诊制度1、医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。2、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。3、各科室的医师在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。4、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。5、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。6、不具备传染病救治能力的,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗,并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。第二篇:传染病首诊负责制度祥云县中医医院传染病首诊负责制度一、在传染病人诊疗过程中实行首诊负责制,即第一个接诊传染病人的医疗机构及其首诊医生对就诊病人负责的制度,具体包括科学诊断的责任、有效治疗的责任、隔离控制以及流行病学调查的责任等。二、首诊医生除要求对传染病病人进行病史、身体检查,化验的详细记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应边对症治疗,及时请上级医生会诊或邀请有关科室医生会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。三、对非本科室范畴的传染病患者,首诊医生均不得拒诊,不得推诿和刁难病人,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室。四、在遇危重传染病人或疑似病人需抢救时,首诊医生首先抢救并及时通知上级医生、科主任主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。诊断明确需要经住院治疗的危重病人,必须及时收入院;如因本院条件所限确需转院者,按转院制度执行。五、首诊医生要认真填写门诊日志、传染病登记簿和填写传染病报理人员,在规定时限内向县疾病预防控制中心报告。告卡,并及时上报院预防保健科(组)及疫情报告管祥云县中医医院防保科第三篇:罗科曼医院传染病首诊负责制度传染病首诊负责制度一、在传染病人诊疗过程中实行首诊负责制,即第一个接诊传染病人的医疗机构及其首诊医生对就诊病人负责的制度,具体包括科学诊断的责任、有效治疗的责任、隔离控制以及流行病学调查的责任等。二、首诊医生除要求对传染病病人进行病史、身体检查,化验的详细记录外,对诊断已明确的病人应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病人应边对症治疗,及时请上级医生会诊或邀请有关科室医生会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。三、对非本科室范畴的传染病患者,首诊医生均不得拒诊,不得推诿和刁难病人,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室。四、在遇危重传染病人或疑似病人需抢救时,首诊医生首先抢救并及时通知上级医生、科主任主持抢救工作,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。诊断明确需要经住院治疗的危重病人,必须及时收入院;如因本院条件所限确需转院者,按转院制度执行。五、首诊医生要认真填写门诊日志、传染病登记簿和填写传染病报告卡,并及时上报院预防保健科(组)及疫情报告管理人员,在规定时限内向县疾病预防控制中心报告。第四篇:首问首诊负责制首诊负责制1、对所有急诊病人实行首诊负责制,首次接诊的医生即首诊医师,首诊医师对病员应认真组织就地抢救,不得推诿,刁难病人。2、对患多种疾病的急诊病人,首次接诊医师应根据此次就诊的主要疾病进行分诊,首诊医师认为不属本科病员时,应建立病历,做好有关检查和必要的处理后再请有关科室会诊。3、边缘或跨科疾病,同时会诊医师未做处理时,应由首诊医师处理,不得推诿病人,收住院有问题时,应及时请示急诊科主任,出面解决。4、转诊他科时,首诊医师要待他科医师接诊,确认后属该科疾病,方能离去。医疗安全管理制度1、围绕持续改进医疗质量,建立健全医疗质量管理组织,制定医疗风险防范预案。2、建立定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作的例会制度。3、按照质量控制标准,定期监控公共卫生和基本医疗工作,对监控结果提出整改意见并督促改正。4、严格执行各项规章制度、治疗护理技术规范和操作常规。加强“三基三严”和岗位技能培训。5、制定医患纠纷管理规定,完善接待程序,发生纠纷,即时上报,妥善解决。6、对医患纠纷进行统计分析,定期通报,制定整改措施,并将整改情况进行监督检查。消毒管理制度为了预防、控制和消除交叉感染的发生,控制传染病的发生和流行,保障群众就医安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》及《消毒管理办法》的有关规定,特制定如下制度:1、上岗时必须穿戴干净、整齐的工作衣帽。2、要保持单位室内外整洁卫生,医疗用房定期消毒。3、熟练掌握各种消毒方法,消毒液配置以及正确的使用程序。4、注射用药械等应分门别类、放置有序、并有标签注明。5、认真执行无菌技术操作规程,做到一人一针一管一用一灭菌。6、严格执行无菌制度、隔离制度、预防交叉感染。7、及时交换防毒灭菌物品,高压灭菌超过一周必须重新消毒灭菌。8、严格按规定对医疗器械进行清洗、包装、消毒。对一次性注射器、输液器和其他一次性物品使用后及时消毒灭菌并做销毁处理。9、使用的消毒药剂、消毒器械和一次性使用的医疗卫生用品,必须是获得省级以上卫生行政部门“卫生许可证”的产品。诊所护士职责1、在本诊所所长的领导下进行工作。2、负责机械的消毒和开诊前的准备工作。3、协助医师进行检诊,按医嘱给病员进行处置。4、经常观察候诊病员的病情变化,对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。5、负责诊疗室的整洁、安静、维持就诊秩序,做好卫生防病宣传工作。6、做好隔离消毒工作,防止交叉感染。7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接班,严防差错事故。8、按照分工,负责领取,保管药品器材和其它物品。医师职责1、在本诊所领导的的领导下,担任门诊值班工作。2、对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查执行情况。3、向诊所所长及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出自己的意见。4、认真执行好、各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和诊疗,严防差错事故。5、认真学习,运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。6、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。7、按照诊所工作制度进行工作。传染病管理制度1、全站医务人员须加强学习传染病防治法和规定管理的传染病诊断标准。2、本站各科医务人员发现传染病病人或疑似传染病人,及时报传染病卡。如发现甲类传染病和乙类传染病中艾滋病,炭中的肺炭,应立即以电话报告所在的区级卫生防疫机构,并将传染病报告卡于6小时内报到所在的区级卫生防疫机构;乙类传染病不得超过十二小时。3、加强门诊日志管理。门诊工作日志填写要求规范化、完整、字迹清楚。门诊发现有传染病病人、写清楚姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病时间、就诊和复诊九项,并在登记本上注明已报卡。4、隔年首号复诊传染病,如迁延性肝炎及病源携带者,按《传染病防管法》规定均需报卡。5、建立肿瘤、职业病、中毒、性病、死亡登记报告制度。6、疫情报告率要求达98%以上。第五篇:首诊负责制和三级查房制度首诊负责制一、定义指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。二、基本要求:1.首诊医师应当做好医疗记录,保障医疗行为可追溯。2.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。3.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。三、与旧核心制度的不同点1.首诊医师对门(急)诊患者进行病情评估,完成门(急)诊病历,以保障医疗行为可追溯。对诊断不明确的患者,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后给予及时治疗或及时转有关科室。2.首诊医师在处理患者,尤其是急、危重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室的医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。3.首诊医师对诊断明确的患者,按照诊疗常规及时治疗;对于诊断不明确的,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊;对诊断为非本科室疾病的患者,与患者沟通后,转诊至对应科室;对涉及多学科疾病的患者,申请多学科会诊;首诊医师下班前,应与接班医师交接,把患者的病情及注意事项交代清楚,并做好交接班记录;首诊医师明确每个阶段的责任主体,保障患者诊疗过程中顺利、连续进行。4.若危重病人,需要进一步检查或转院治疗,首诊医师在积极救治的同时要及时联系有关医院,做好患者转院护送前的工作。若病人非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。三级查房制度一、定义指患者住院期间,由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。二、基本要求1.医疗机构实行科主任领导下的三个级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师—主治医师—住院医师。2.遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则。3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。4.医疗

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