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文档简介
2024年黄骅市人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内正确答案:D2.引起细菌性咽扁桃体炎的多是
A、肺炎链球菌
B、流感嗜血杆菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、溶血性链球菌
正确答案:E3.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D4.A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染早产儿的护理措施中,不正确的是正确答案:B足月新生儿的护理措施中,不正确的是正确答案:B5.低渗性脱水丢失的是A、水为主B、钠为主C、水与钠比例相当D、磷为主E、钙为主正确答案:B6.下列哪项与原发性肝癌的病因最有关
A、饮水中某些稀有金属量过多
B、黄曲霉素
C、酒精中毒
D、胆道感染
E、乙型肝炎、肝硬化
正确答案:E7.各种类型休克早期的共同病理生理改变是()A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E8.患者,男,46岁。患尿毒症,24小时尿量为180ml。该患者的排尿状况是A、正常B、尿闭C、少尿D、无尿E、尿潴留正确答案:C9.直肠肛管周围脓肿常继发于A、肛裂B、肛瘘C、血栓性外痔D、肛腺炎E、直肠息肉继发感染正确答案:D10.肿块型结肠癌的病理特点不包括
A、好发于右半结肠
B、易发生溃烂出血
C、恶性程度较低,预后较好
D、向周围浸润性小,生长缓慢
E、肿瘤向腔内生长
正确答案:B11.某女士孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,护士应告诉她
A、胎儿已具有良好的吸吮反射
B、在宫内开始有四肢活动且活跃
C、胎儿的指甲已超过指端
D、临床上用普通听诊器可听到胎心
E、目前身长25cm,皮下脂肪发育良好
正确答案:D12.最常见的院内获得性肺炎的病原菌是A、葡萄球菌B、腺病毒C、克雷伯杆菌D、肺炎球菌E、革兰阴性杆菌正确答案:E13.患者,男,35岁。因利器损伤胸部导致血胸,胸腔穿刺抽出不凝固血,是因为
A、出血量太大
B、弥漫性血管内凝血
C、凝血因子减少
D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用
E、胸腔内渗出液的稀释作用
正确答案:D14.高血压的主要危险因素除外
A、高盐饮食
B、吸烟
C、高胆固醇血症
D、高血压的一级亲属
E、经常性的体育锻炼
正确答案:E15.易导致泌尿系统感染的检查是A、静脉胆道造影B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、尿培养和菌落计数E、逆行肾盂造影正确答案:E16.患者,男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、胆汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正确答案:A17.壁细胞主要分泌
A、盐酸、内因子
B、胃蛋白酶原
C、胃蛋白酶
D、胃泌素
E、双糖酶
正确答案:A18.我国急性胰腺炎最常见的病因是
A、胆道疾病
B、代谢异常
C、酒精中毒
D、特异性感染疾病
E、药物因素
正确答案:A19.新鲜骨折的时间期限是伤后
A、1天内
B、2天内
C、4天内
D、2周内
E、3周内
正确答案:D20.A.24小时内B.2~3天C.3~4天D.4~6天E.7~10天新生儿生理性黄疸开始出现的时间为出生后正确答案:B新生儿第一次排出胎粪时间为出生后正确答案:A21.A.饮用清水反复洗胃
B.饮用蛋清水200ml
C.注洗器胃管洗胃
D.自动洗胃机洗胃
E.口服5%硫酸镁导泻
农药中毒意识模糊者最佳抢救方法是
正确答案:D
误服硫酸者最佳抢救方法是
正确答案:B
食物中毒清醒者首选的抢救方法是
正确答案:A22.患者,男性,43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是
A、血压下降
B、少尿或无尿
C、四肢潮冷
D、血容量不足
E、有效循环血量锐减
正确答案:E23.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2~3小时B、6~10小时C、12~24小时D、36~40小时E、48~72小时正确答案:E24.患者,男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3年。今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是()A、低血压B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自发性气胸E、心脏神经官能症正确答案:D25.实体肿瘤最有效的治疗方法是()A、手术B、放射C、内分泌治疗D、化疗E、免疫治疗正确答案:A26.经高压蒸汽灭菌后的物品,最长保存时间是A、3dB、1~2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B27.白血病最主要的致死原因是A、高尿酸血症肾病B、化疗毒性反应C、内脏出血D、感染发热E、严重贫血正确答案:D28.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌、链球菌B、大肠杆菌、链球菌C、链球菌、类杆菌属D、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌、类杆菌属正确答案:D29.患者,男.42岁。吸烟15年,咳嗽,咳痰8个月,近一个月来加重并伴痰中带血1周,胸部X线示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是()A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、纵隔肿瘤E、肺部炎症正确答案:C30.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A31.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是()
A、脾功能亢进
B、营养吸收障碍
C、上消化道出血
D、肝肾综合征
E、血小板减少
正确答案:A32.尿道裂伤引起的急性尿潴留,最有效的措施为
A、按摩腹部
B、热敷
C、强行导尿
D、膀胱穿刺造痿
E、改变排尿姿势
正确答案:D33.临床发现感染灶近侧出现“红线”,可判断为
A、深部脓肿
B、血栓性静脉炎
C、浅部淋巴管炎
D、深部淋巴管炎
E、急性淋巴结炎
正确答案:C34.有关孕激素的作用,正确的是A、促进子宫发育B、促使乳腺管增生C、使宫颈黏液变稀薄D、促进阴道上皮增生角化E、使子宫内膜转化为分泌期正确答案:E35.关于小儿生理性贫血,正确的描述是
A、出生后5个月发生
B、与红细胞生成素不足有关
C、营养不良是主要原因
D、为大细胞性贫血
E、与维生素K储存不足有关
正确答案:B36.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是()A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C37.患者男,25岁。因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C38.导致小儿骨髓外造血的原因是
A、缺乏红骨髓
B、肝脾淋巴结发育不全
C、骨髓造血器官功能抑制
D、缺乏黄骨髓,造血代偿潜力很低
E、红骨髓过多,造血代偿潜力过高
正确答案:D39.2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是
A、月龄-(2~4)
B、月龄-(4~6)
C、月龄-(2~8)
D、月龄-(2~10)
E、月龄-(6~12)
正确答案:B40.心肌细胞动作电位的主要传导途径,正确的是A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心室肌B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野氏纤维→心室肌C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野氏纤维→心房肌→房室交界→心室肌D、窦房结→浦肯野氏纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野氏纤维→心室肌正确答案:A41.适用于冠心病患者的吸入麻醉药物是A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、地氟烷E、氟烷正确答案:C42.患者,男,61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年。1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是A、心脏骤停B、发生室颤C、心排出量减少,脑供血不足D、心房血栓脱落,脑栓塞E、脑血栓形成正确答案:D43.肝脾破裂出血引起的休克属于
A、心源性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、低血容量性休克
正确答案:E44.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是
A、脑水肿、脑组织体积增大
B、颅腔内压力梯度明显改变
C、脑脊液循环通路受阻
D、弥漫性颅内压增高
E、脑干水肿
正确答案:B45.DIC在消耗性低凝期的病理变化不包括
A、凝血酶原时间延长
B、出凝血时间延长
C、血中凝血酶增加
D、血小板减少
E、纤维蛋白原减少
正确答案:C46.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起
A、支气管肺炎
B、肺不张
C、哮喘
D、坠积性肺炎
E、肺透明膜病
正确答案:E47.原发性气胸多见于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育龄期女性
C、胖矮体型女性青年
D、肥胖体型男性儿童
E、瘦高体型男性青壮年
正确答案:E48.患者男,42岁。酗酒后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压80/50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病因素是A、暴饮暴食B、胆道梗阻C、精神因素D、胆汁逆流E、甲状旁腺功能亢进正确答案:A其发病的解剖基础是A、胰管与胆总管的血液供应相互有关B、胰管与胆总管同属迷走神经支配C、副胰管存在D、胰管与胆总管存在共同通道及开口E、奥狄括约肌存在正确答案:D49.肛裂的好发部位是()
A、前正中线
B、后正中线
C、左侧
D、右侧
E、任何部位
正确答案:B50.腹部闭合性损伤最常见的受损内脏是A、小肠B、肾C、肝D、肠系膜E、脾正确答案:E二.临床知识(共50题)1.产后出血的处理原则
A、止血、扩容、抗休克、抗感染
B、输血、抗凝、抗感染、抗休克
C、纠酸、扩容、抗感染
D、切除子宫、扩容、抗感染
E、病情观察、不予处理
正确答案:A2.健康教育的目的是
A、增进教育对象的健康知识
B、使教育对象自愿采取健康生活行为
C、消除或减轻影响健康的危险因素
D、使教育对象有效利用现有卫生资源
E、改善教育对象的健康状况,提高生活质量
正确答案:A,B,C,D,E3.病历摘要:患者男性,23岁。寒战、高热,伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天,咯少量血丝痰一天,急诊。体检:T39.8℃,P112次/分,R38次/分,BP110/70mmHg,急性病容,面色潮红,呼吸急促,鼻翼煽动,口唇微发绀。心律齐,心尖部有Ⅱ级收缩期杂音,较柔和。腹部平软,肝、脾未触及。本病例诊断可能是什么?A、气胸B、支气管哮喘C、胸腔积液D、呼吸衰竭E、肺炎F、左心衰G、心肌炎H、肺结核正确答案:E此病例常见的并发症有哪些?A、感染性休克B、急性左心衰C、呼吸衰竭D、脓胸E、脑膜炎F、弥漫性血管内凝血G、胸膜炎H、肺炎正确答案:A,D,E,F,G有关此病例下列哪几项治疗是正确的?A、青霉素为首先B、青霉素过敏可选用第一代头孢菌素C、抗生素疗程一般为5~7天D、胸片阴影消散后停用抗生素E、卧床休息,适当支持疗法F、使用利尿药G、使用扩张血管药物H、抗结核治疗正确答案:A,B,C,E该病例主要的护理问题有哪些?A、有休克的潜在危险B、发热C、疼痛D、活动无耐力E、食欲减退F、出血G、生活自理能力下降H、营养不良正确答案:A,B,C,D,E,G该病例主要护理措施有哪些?A、按急性病期护理B、物理降温C、鼓励饮水,做好口腔护理D、吸氧E、雾化吸入F、胸痛患侧卧位G、抗结核药物用药指导H、鼓励其下床活动正确答案:A,B,C,D,E,F该病例简便而具诊断价值的检查是哪项?A、胸部CTB、血清沉淀试验C、痰涂片病原菌检查D、痰真菌培养E、头颅CTF、胸部MRG、胸部X线透视H、血培养正确答案:G此病人最可能出现了哪种并发症?提示:病人今日突然感右胸痛,气急加剧。体检:右肺呼吸音降低,叩诊过清音。A、心包炎B、脓气胸C、脓胸D、心包积液E、肺不张F、肺栓塞G、感染性休克H、胸膜炎正确答案:B出现上题并发症后下列哪项处理最重要?A、氧疗B、加强抗炎治疗C、使用血管活性药物D、心包穿刺E、肺切除手术F、胸腔引流G、心包切开引流H、使用镇痛药物正确答案:F4.初产妇,孕35周,行外倒转术后,腹痛,伴少量阴道流血,查血压17.3/12kPa(130/90mmHg),水肿(+),腹部压痛不明显,胎心160次/分,最可能诊断是
A、胎盘早剥
B、前置胎盘
C、子宫破裂
D、先兆子癎
E、临产
正确答案:A5.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A、大肠埃希菌
B、链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、铜绿假单胞菌
E、肺炎双球菌
正确答案:C6.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染
A、致病性大肠杆菌感染
B、空肠弯曲菌感染
C、白色念珠菌感染
D、轮状病毒感染
E、柯萨奇病毒感染
正确答案:C7.五岁男孩,经常呼吸道感染,活动后心悸,体检:发育落后,胸骨左缘第2肋间有连续性杂音。X线示:肺动脉段突出,左房左室增大该患儿可能诊断为A、房间隔缺损B、动脉导管未闭C、法洛四联征D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案:B该患儿手术适宜年龄为A、0~1岁B、8~9岁C、18~25岁D、12~16岁E、4~6岁正确答案:E关于上述病案,哪项叙述是正确的A、左向右分流型B、右向左分流型C、无分流型D、无青紫E、正常情况下出现青紫正确答案:A8.1000mg/L氯己定水溶液可用于
A、外科洗手
B、阴道冲洗
C、手术部位皮肤消毒
D、穿刺部位皮肤消毒
E、伤口创面消毒
正确答案:B9.胃肠外营养适应证()A、坏死性胰腺炎B、长期腹泻C、呼吸衰竭患者D、溃疡性结肠炎E、高钾血症正确答案:A,B,D10.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,以
A、减少对胃刺激
B、中和胃酸
C、减轻腹痛
D、避免胃窦部过度扩张
E、促进消化
正确答案:D11.以下关于学校健康教育的对象的描述,正确的是
A、指小学生及中学生
B、指中学生及大学生
C、指学龄前儿童及小学生
D、指小学生、中学生及大学生
E、指学龄前儿童、小学生、中学生及大学生
正确答案:E12.有关医院感染正确的描述是
A、患者住院期间出现的感染症状
B、患者出院后出现的感染症状
C、感染和发病同时发生在医院内
D、陪护者是医院感染的主要对象
E、住院患者在医院内获得的感染
正确答案:E13.一人搬运法正确的是()
A、将患者头部放平车大轮端
B、平车头端与床尾呈钝角
C、将闸制动
D、护士一手托患者头颈肩部,一手托臀下
E、适用于体重较轻,病情允许患者
正确答案:A,B,C,E14.原发性肝癌肝区疼痛的性质为A、剧痛B、灼痛C、阵发性疼痛D、间歇性隐痛E、持续性胀痛或钝痛正确答案:E15.代谢性酸中毒常发生于
A、休克
B、肾衰
C、肠梗阻
D、瘢痕性幽门梗阻
E、肠瘘
正确答案:A,B,C,E16.下列属于希氏面容的外观改变的是()A、面肌消瘦B、眉头紧锁C、脸呈铅灰色D、眼眶凹陷E、下颌下垂正确答案:A,C,D,E17.患者余某,患支气管肺炎,近几日咳嗽加重,痰液形稠。护士为此患者作超声波雾化吸入,首选药物是A、庆大霉素B、卡那霉素C、α-糜蛋白酶D、氨茶碱E、地塞米松正确答案:C在使用超声波雾化器过程中,水槽内蒸馏水的温度不超过A、70℃B、60℃C、50℃D、40℃E、30℃正确答案:B护士为其治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关,是防止损坏A、雾化罐B、螺蚊管C、晶体换能器D、电子管E、口含嘴正确答案:D18.一病人70岁,以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。
护士采动脉血作血气分析操作错误的是
A、选择合适动脉
B、抽动脉血2ml
C、将血注入干燥试管,用软木塞紧试管口
D、立即送检
E、可放入冰箱内保存1小时
正确答案:C
血气分析结果:pH7.30,PaO5.3kPa,PaCO10.7kPa,护士判断病人的酸碱平衡处于
A、代谢性酸中毒代偿期
B、代谢性酸中毒失代偿期
C、呼吸性酸中毒代偿期
D、呼吸性酸中毒失代偿期
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
正确答案:D
此时使用鼻塞吸氧,具体方法为
A、<1~2升/分,持续吸氧
B、<1~2升/分,间断吸氧
C、3~4升/分,持续吸氧
D、3~4升/分,间断吸氧
E、5~6升/分,酒精湿化
正确答案:A19.对急腹症病人最应重视的护理问题是
A、体温过高
B、营养失调
C、潜在并发症:休克
D、潜在的口腔黏膜损伤
E、焦虑
正确答案:C20.康复型家庭病床的主要收治对象是A、心脑血管疾病康复期患者B、需支持治疗的中晚期肿瘤患者C、出院后需连续观察和治疗的患者D、年老体残、到医院连续就诊困难的患者E、需长时间治疗,病情允许在家庭治疗的患者正确答案:A21.患者为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、紫绀、多汗,做血气分析PaO50mmHg,PaCO62mmHg,应给予患者
A、高浓度、高流量持续吸氧
B、高浓度、高流量间歇吸氧
C、低浓度、低流量持续吸氧
D、低浓度、低流量间歇吸氧
E、酒精湿化吸氧
正确答案:C22.以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因
A、胃呈水平位
B、常发生胃肠逆蠕动
C、幽门括约肌发育好
D、胃酸分泌少
E、贲门括约肌较松弛
正确答案:D23.大咯血窒息病人,应立即采取
A、头低脚高位
B、半卧位
C、平卧位
D、坐位
E、健侧卧位
正确答案:A24.患者,男,60岁,晨间醒后出现头痛、眩晕、肢体麻木,医生诊断为“脑梗死”。此时的护理措施是()
A、保持病室安静
B、鼓励患者多活动
C、禁止灌肠
D、头部置冰袋或冰帽
E、血压监护,防止降压过快过低
正确答案:A,C,E25.破伤风抗毒素脱敏注射,下列哪一种方法是正确的()
A、分2次量,平均每隔10分钟一次
B、分3次量,平均每隔30分钟一次
C、分4次量,平均每隔20分钟一次
D、分4次量,由小到大,平均每隔20分钟一次
E、分4次量,由小到大,平均每隔30分钟一次
正确答案:D26.造成医院内感染的主要因素有
A、医务人员对医院感染的严重性认识不足
B、有严格的监测制度、管理制度
C、医院内存在感染源、传播途径和易感宿主
D、抗生素大量使用,易使细菌产生耐药性
E、消毒、灭菌不严格,无菌技术操作不当
正确答案:A,C,D,E27.急性心肌梗死三大并发症有
A、室壁瘤
B、心脏破裂
C、心律失常
D、心力衰竭
E、心源性休克
正确答案:C,D,E28.某女士,妊娠8周,不应该A、有早孕反应B、出现尿频现象C、乳房增大,乳晕着色D、在耻骨联合上扪及子宫底E、尿妊娠试验呈阳性正确答案:D29.留置导尿的常规护理下列正确的是()
A、引流管不可高于膀胱
B、每周更换导尿管2次
C、每日定时更换集尿袋
D、鼓励患者多饮水以增加尿量
E、防止引流管受压扭曲
正确答案:A,C,D,E30.正常人肺部的叩诊音是
A、清音
B、实音
C、鼓音
D、过清音
E、浊音
正确答案:A31.患者男性,56岁。酗酒近30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm,面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。
患者最可能的诊断是
A、白血病
B、病毒性肝炎
C、原发性肝癌
D、肝硬化
E、肝肾综合征
正确答案:D
患者外周血三系减少的主要原因是
A、骨髓移植
B、病毒感染
C、脾功能亢进
D、消化道大量出血
E、肠道吸收障碍
正确答案:C
患者出现蜘蛛痣的原因是
A、雄激素减少
B、雌激素增多
C、糖皮质激素减少
D、继发性醛固酮增多
E、抗利尿激素增多
正确答案:B32.有关臀大肌注射时体表定位联线法的描述正确的是
A、髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B、髂嵴和尾骨联线的外下1/3处
C、髂前上棘和尾骨联线的内下1/3处
D、髂前上棘和尾骨联线的中1/3处
E、髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处
正确答案:E33.王某,男性,25岁,因突然畏寒、高热伴恶心、呕吐就诊。体检:T40℃,P120次/min,R28次/min,BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,血常规wBc2×10/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。
对该病人治疗中,首先应采取的措施是
A、补充血容量
B、选用氨基糖苷类抗生素
C、尽早使用退热药
D、尽早进行胃镜检查
E、进行体位引流
正确答案:A
对该病人的护理措施错误的是
A、给予病人休克卧位
B、给予保暖
C、迅速建立静脉通道
D、低流量吸氧
E、输液速度先快后慢
正确答案:D34.下列属于医院感染的是
A、新生儿出生后48小时内出现的水痘
B、非生物因子刺激产生的炎症表现
C、创伤产生的炎症表现
D、原有的慢性感染在医院内急性发作
E、自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染
正确答案:E35.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史,评估发病过程D、通知营养室,准备膳食E、介绍医院环境正确答案:B36.纤维支气管镜检查的正确护理是:
A、检查前2h开始禁食
B、检查时取侧卧位
C、检查后立即用朵贝尔溶液漱口
D、检查后即可进食
E、检查后鼓励轻咳
正确答案:E37.患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。
根据病史和查体初步考虑诊断是
A、急性心包炎
B、缩窄性心包炎
C、病毒性心包炎
D、结核性心包炎
E、渗出性心包炎
F、纤维蛋白性心包炎
正确答案:F
为进行治疗需要查明病因,应该进行的检查包括(提示该患者诊断为心包炎。)
A、红细胞沉降率
B、血常规
C、尿常规
D、抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
E、心电图
F、胸部X线片
G、超声心动图
H、结核菌素试验
正确答案:A,B,D,F,G,H
医师进行心包穿刺的目的是(提示2周后患者出现呼吸困难;超声心动图:可见液性暗区。医师考虑进行心包穿刺。)
A、缓解症状
B、调节心率
C、纠正低电压
D、安慰治疗
E、各种实验室检查,确定病因
F、心包腔内给予抗菌或化学治疗药物
正确答案:A,E,F
第1次抽液量应为(提示患者心包积液量较多。)
A、≤50ml
B、≤100ml
C、≤200ml
D、≤300ml
E、≤400ml
F、抽干净
正确答案:C
心包穿刺的术中护理还应包括(提示患者多次进行心包穿刺,术中护士除要严密观察患者的反应,有异常应及时协助医师处理外,还要进行其他方面护理。)
A、解除患者心理顾虑
B、嘱患者勿剧烈咳嗽或深呼吸
C、协助患者取坐位或半卧位
D、抽液过程中要注意随时夹闭胶管
E、若抽出液为鲜血时,应立即停止抽液
F、记录抽出液体量、性质,按要求送化验
正确答案:B,D,E,F38.胃溃疡病人典型的疼痛节律是
A、疼痛-进食-缓解
B、进食-疼痛-缓解
C、疼痛-禁食-疼痛
D、疼痛-便意-便后缓解
E、便意-疼痛-便后缓解
正确答案:B39.王某,女性,40岁。患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。
该病的临床特点是
A、大多与急性肾炎有关
B、病变进展缓慢
C、发病与季节有关
D、多见于儿童
E、发病急骤
正确答案:A
导致其病情加重、肾功能损害最常见的诱因是
A、感染
B、贫血
C、劳累
D、使用肾毒性药物
E、高血压
正确答案:A40.俯卧位的适用范围是()
A、会阴部检查
B、直肠镜检查
C、脊椎手术后
D、腰背部检查
E、配合胰胆管造影检查
正确答案:C,D,E41.下列对哮喘病人的护理,正确的是A、鼓励病人饮水,以稀释痰液B、病室内摆放鲜花,以缓解病人的紧张情绪C、加强监护,尤其在夜间和凌晨D、病人吸入激素后应漱口E、呼吸困难者遵医嘱给予氧疗正确答案:A,C,D,E42.食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是
A、胸骨灼痛
B、食管钡透黏膜紊乱
C、脱落细胞检查
D、免疫诊断方法
E、试验治疗
正确答案:C43.肝硬化伴有肝功能失代偿期突出表现是A、消瘦、乏力B、食欲不振,上腹饱胀C、腹腔积液D、脾脏肿大E、低热、黄疸正确答案:C44.造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括
A、过食
B、急性感染
C、突然中断胰岛素治疗
D、诊断延误
E、胰岛素注射过量
正确答案:A,B,C,D45.女性.48岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,睡眠差,脉细,脉搏122次/分,血压60/40mmHg,血清钠138mmol/L,动脉血pH值7.35;尿比重增高。诊断为:等渗性缺水。该病人首先须解决的护理诊断是A、体液不足B、不舒适C、活动无耐力D、自理能力缺失E、睡眠型态紊乱正确答案:A首先应采取的治疗是A、静脉滴注升压药B、快速补充等渗盐水或平衡盐溶液C、吸氧D、静脉滴注5%碳酸氢钠E、快速输注高渗葡萄糖液正确答案:B经过治疗护理后,护理评价的重点内容是A、皮肤是否完整B、病人有无受伤C、是否出现便秘D、体液量是否恢复平衡E、有无缺氧症状正确答案:D46.以下与各种流产相对应的临床特点,正确的是
A、完全流产:腹痛,阴道流血,宫口已开
B、先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C、难免流产:阴道出血少,未破膜
D、不全流产:宫口未开,阴道出血量减少
E、稽留流产:流产连续发生3次或3次以上
正确答案:B47.患者男性,62岁,诊断为原发性肝癌。行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。该病人应考虑为A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、内出血D、肝性脑病E、休克正确答案:D肝癌术前的护理不正确的是A、给予维生素KB、适量输血和白蛋白C、术前3天口服肠道不吸收抗生素D、全面检查肝功能和凝血功能E、术前晚上用肥皂水灌肠正确答案:E肝叶切除术后避免过早活动的目的是A、保存体力B、避免肝断面出血C、利于肝细胞再生D、利于有效引流E、减少能量消耗正确答案:B48.溃疡病饮食治疗原则是()
A、低盐低脂肪饮食
B、低胆固醇饮食
C、少量多餐、不过饥过饱
D、避免食用刺激性食物
E、食物多样化、含营养素全面合理
正确答案:C,D,E49.下列哪项不是护患关系的特点
A、信任关系
B、社交关系
C、工作关系
D、治疗关系
E、独特的人际关系
正确答案:B50.电复律术后的常规护理,不妥的是
A、绝对卧床24小时
B、持续24小时心电监护
C、常规高流量鼻导管吸氧
D、注意电击局部皮肤有无灼伤
E、继续服用抗心律失常药物
正确答案:C三.综合知识(共50题)1.原发性肝癌的常见并发症不包括
A、肝性脑病
B、癌旁综合征
C、消化道出血
D、急性胰腺炎
E、感染
正确答案:D2.BLS的含义是
A、加强生命支持
B、基本生命支持
C、进一步生命支持
D、基本生命延续
E、加强生命监测
正确答案:B3.肛管周围脓肿是指()
A、内痔合并感染所形成的脓肿
B、外痔合并感染所形成的脓肿
C、直肠膀胱陷窝内的脓肿
D、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿
E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿
正确答案:E4.DIC常见病因除处
A、细菌性败血症
B、严重车祸后
C、严重肝功能障碍
D、电解质紊乱
E、休克晚期
正确答案:D5.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A6.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝正确答案:C7.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()
A、低氧血症
B、酸中毒
C、肺泡内及间质水肿
D、血管通透性增高
E、肺泡表面活性物质缺失
正确答案:C8.阻塞性肺气肿最主要的病因是A、肺炎球菌肺炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘E、肺结核正确答案:B9.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大,主要发生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正确答案:D10.患儿,8个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼红细胞性贫血,主要病因是
A、铁丢失过多
B、锌摄入不足
C、食物中缺少维生素B
D、维生素B及叶酸供给不足
E、G-6-PD缺陷症
正确答案:D11.下列选项与小儿肥胖症无关的是
A、营养摄入过多
B、活动过多
C、父母肥胖
D、疾病
E、精神创伤
正确答案:B12.A.先天性铁储存不足
B.铁丢失过多
C.生长发育慢
D.新生儿溶血
E.铁转运障碍
孕母患缺铁性贫血可致胎儿出生后
正确答案:A
用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致
正确答案:B13.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括()A、类早孕反应B、月经改变C、体重增加D、色素沉着E、腰酸、腹胀正确答案:E14.患者,女,25岁。第一胎,孕38周,单胎,经查胎位正常,脐绕颈1周,宫口开全2.5小时胎儿娩出,产后30分钟突然阴道出血300ml时,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是
A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B、牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C、人工剥离胎盘
D、检查软产道,排除损伤
E、输液,静脉注射麦角新碱
正确答案:C15.关于乳头状腺癌的叙述,正确的是A、生长较缓慢,较早出现颈部淋巴结转移移B、结节多为单发,表面光滑,边界清楚,生长缦慢C、发展迅速,早期即可发生颈部淋巴结转移D、发展迅速,经血液循环转移至肺肝和骨及中枢神经系统E、恶性程度中等,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞正确答案:A16.妊娠期妇女循环血容量增加达高峰的时间是A、妊娠24~28周B、妊娠28~30周C、妊娠30~32周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周正确答案:D17.患者女,30岁,有风湿性心脏病6年。护理检查:双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、联合瓣膜病变
正确答案:A18.预产期的推算方法是用末次月经
A、月数减5,日数加7
B、月数减3,日数加6
C、月数减3,日数加7
D、月数减5,日数加9
E、月数减3,日数加5
正确答案:C19.一氧化碳中毒病情严重的危重信号是
A、意识障碍
B、意识不清
C、浅昏迷
D、昏迷
E、持续昏迷
正确答案:E20.心绞痛发生的最主要原因是
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉痉挛
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉痉挛
E、肺动脉痉挛
正确答案:D21.原发性肾病综合征的主要病因是
A、遗传因素
B、过敏因素
C、免疫因素
D、理化因素
E、感染因素
正确答案:C22.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C23.成人颅内压增高是指颅内压持续高于()
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正确答案:E24.下列激素可直接促进乳腺管增生的是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、黄体生成素E、卵泡刺激素正确答案:A25.肝脾破裂出血引起的休克属于
A、心源性休克
B、创伤性休克
C、感染性休克
D、过敏性休克
E、低血容量性休克
正确答案:E26.引起门静脉高压症的主要原因是
A、酒精性肝硬化
B、血吸虫病肝硬化
C、肝炎后肝硬化
D、布-加征
E、肝外门静脉血栓形成
正确答案:C27.属于绞窄性肠梗阻的是A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B28.A.75cm
B.85cm
C.46cm
D.48cm
E.40cm
1岁时小儿的头围
正确答案:C
1岁时小儿的胸围
正确答案:C
1岁时小儿的身长(高)
正确答案:A29.不符合早产儿外观特点的是
A、足纹遍及整个足底
B、头发软、乱
C、乳腺结节小或无结节
D、四肢肌力低呈伸直状
E、指甲未达到指端
正确答案:A30.不属于急性单纯性胃炎病因的是A、胆汁反流B、创伤后急性应激C、过冷过热食物刺激D、误食强酸、强碱溶液E、进食细菌污染的食物正确答案:D31.下列甲状腺癌病理类型中,最常见而恶性程度最低的是
A、甲状腺瘤恶变
B、髓样癌
C、未分化癌
D、乳头状腺癌
E、滤泡状腺癌
正确答案:D32.患者,男,40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎,近1周发热,全身皮肤及黏膜出血,血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L,白细胞0.5×10/L,血小板20×10/L。分类:中性粒细胞0.2,淋巴细胞0.78,单核细胞0.02.网织红细胞0.002。骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是
A、急性白血病
B、粒细胞缺乏症
C、再生障碍性贫血
D、脾功能亢进
E、特发性血小板减少性紫癜
正确答案:C33.A.清宫术
B.引产
C.药物流产
D.手术切除子宫
E.化疗
一旦发现葡萄胎,应尽快行()
正确答案:A
侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主()
正确答案:E34.A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.过敏性休克
心肌梗死引起的休克
正确答案:C
肝破裂可引起
正确答案:D
肿瘤晚期剧烈的疼痛可引起
正确答案:A35.冠心病最常见的病因是
A、重度主动脉接病变
B、冠状动脉栓塞
C、冠状动脉粥样硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脉痉挛
正确答案:C36.外阴局部受伤易形成血肿的部位是A、阴阜B、小阴唇C、大阴唇D、阴蒂E、阴道前庭正确答案:C37.不属于败血症与脓血症共有的特点是
A、寒战、高热
B、发病急
C、有感染休克的可能
D、白细胞计数增加
E、热型相同
正确答案:E38.患者,女,28岁。结婚3年未孕,月经规律。现停经43天,近1周自觉乳房胀痛,尿妊娠试验阳性,基础体温曲线示高温相已达28天。最可能的诊断为
A、子宫性闭经
B、早期妊娠
C、月经前期
D、卵巢早衰
E、垂体性闭经
正确答案:B39.小儿发育最早的系统是A、循环系统B、呼吸系统C、神经系统D、生殖系统E、淋巴系统正确答案:C40.痰呈黄色提示肺部感染的病原菌是()A、肺炎杆菌B、军团菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、厌氧菌正确答案:D41.下列有助于鉴别急、慢性肾衰竭的项目是
A、蛋白尿的程度
B、血尿的程度
C、高血压的程度
D、肾脏大小
E、酸中毒的程度
正确答案:D42.最易引起喉痉挛的麻醉方法是
A、丁卡因表面麻醉
B、布比卡因蛛网膜下腔麻醉
C、丙泊酚静脉麻醉
D、硫喷妥钠静脉麻醉
E、氧化亚氮吸入麻醉
正确答案:D43.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是A、高分化细胞接近正常,恶性程度低B、未分化细胞核分裂较少,恶性程度高C、高分化细胞核分裂较多,恶性程度高D、未分化细胞接近正常,恶性程度低E、高分化细胞核分裂较多,恶性程度中等正确答案:A44.急性再生障碍性贫血最主要的表现是
A、出血和感染
B、头晕、心悸
C、严重贫血
D、肝、脾大
E、毛发枯干
正确答案:A45.关于原发性肝癌的叙述,错误的是
A、发病与丙型肝炎病毒感染有关
B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化
C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用
D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌
E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质
正确答案:B46.小儿咽结合膜热的病原体是
A、腺病毒
B、单纯疱疹病毒
C、柯萨奇A组病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、水痘-带状疱疹病毒
正确答案:A47.下列关于宫缩特点的叙述,正确的是
A、正常宫缩是宫体随意、无规同糟同律的阵发性收缩
B、每次宫缩由弱渐强的时段称为宫缩极性
C、宫缩具有节律性是临产的重要标志
D、子宫下段宫缩最强、最持久,向上逐渐减弱
E、宫体部横纹肌为收缩段
正确答案:C48.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案:E49.发生切口疝最主要的病因是
A、腹部手术切口为纵向切口
B、切口过长,缝合不够严密,对合差
C、引流管放置过久
D、切口发生感染
E、患者术后腹胀
正确答案:D50.患者,女,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院,急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲(Murphy)征阴性。进一步检查应首选
A、血白细胞计数和分类
B、腹部X线透视
C、B型超声波检查
D、口服胆囊造影术
E、血淀粉酶测定
正确答案:C四.核心考点(共50题)1.上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是
A、肠道产氨增多,导致血氨升高
B、蛋白质和电解质丢失,致代谢性碱中毒
C、脑组织缺氧,降低对血氨的耐受性
D、组织分解代谢增加,产氨增加
E、有毒物质在肠道存留时间延长,吸收增多
正确答案:A2.下列属于复杂高位瘘的是
A、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,一个开口在肛周皮肤上
B、瘘管位于外括约肌深部以下,三个开口均在肛管内
C、瘘管位于外括约肌深部以下,两个开口均在肛管内
D、瘘管位于外括约肌深部以上,一个开口在肛管内,两个在肛周皮肤上
E、瘘管位于外括约肌深部以下,一个开口在肛管内,三个在肛周皮肤上
正确答案:D3.患儿,男性,11岁。无明显糖尿病临床症状、尿糖偶尔阳性而血糖正常或稍增高,需要做糖耐量试验支持诊断。糖耐量检查过程错误的是
A、试验前日晚餐后至试验当日晨禁食
B、清晨按1.75g/kg口服葡萄糖
C、每克加水2.5ml
D、在口服前(0分钟)和服后30、60、120和180分钟,测定血糖和胰岛素含量
E、糖尿病患儿的120分钟血糖值<11.1mmol/L(200mg/dl)
正确答案:E4.腹部损伤时,若X线片显示隔下有游离气体,提示损伤的脏器可能是A、肝B、胰腺C、肾D、胆管E、胃肠正确答案:E5.诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是
A、腹部叩诊有移动性浊音
B、宫颈有抬举痛
C、后穹隆穿刺
D、HCG测定
E、超声检查
正确答案:C6.妊娠24周时,手测子宫底高度是
A、耻骨联合上2~3横指
B、脐耻之间
C、脐下1横指
D、脐上1横指
E、脐上3横指
正确答案:D7.关于胎盘生乳素(HPL)功能的叙述,错误的是
A、促进蛋白质的合成
B、促进乳腺腺泡发育
C、促进胰岛素的生成
D、促进母体对葡萄糖的摄取和利用
E、促进母体血中胰岛素浓度增加
正确答案:D8.每人每天需要氨基酸的量是
A、0.6~1.0g/(kg.天)
B、1.0~1.5g/(kg.天)
C、1.3~1.8g/(kg.天)
D、2.0~2.5g/(kg.天)
E、2.6~3.0g/(kg.天)
正确答案:B9.确认HIV感染的可行的实验室检测方法是
A、分离病毒
B、酶联免疫吸附试验
C、Western印迹法
D、血常规检查
E、协同凝集试验
正确答案:C10.婴幼儿发生高热惊厥的最常见原因是A、低血钙B、感染C、低血糖D、颅内出血E、破伤风正确答案:B11.基础代谢率的常用计算公式为A、脉率×脉压-111B、脉率+脉压-111C、脉率一脉压-111D、111-脉压十脉率E、(脉率一脉压)×111正确答案:B12.A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤
肾前型急性肾衰竭常见的原因
正确答案:C
肾后型急性肾衰竭常见的原因
正确答案:D13.下列有关口服避孕药的禁忌证,应除外
A、急、慢性肝炎
B、血栓性疾病
C、哺乳期
D、慢性宫颈炎
E、乳腺癌术后
正确答案:D14.95%小儿动脉导管解剖学关闭的时间是出生后A、2个月B、4个月C、12个月D、1岁半E、2岁半正确答案:C15.常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A、过劳B、饮酒C、情绪D、呼吸道感染E、使用支气管扩张药正确答案:D16.患者,男,50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,为十二指肠溃疡,进食后疼痛缓解的机制是
A、交感神经兴奋
B、胃酸被中和
C、胃酸增多
D、平滑肌松弛
E、迷走神经张力增加
正确答案:B17.枕先露分娩机制:胎头街接时的径线是
A、双顶径
B、枕额径
C、双颞径
D、枕颏径
E、枕下前囱径
正确答案:B18.肝脏结构和功能的基本单位为A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝实质E、肝门正确答案:B19.二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现,其中最可能的因是A、肺动脉高压B、肺水肿C、肺梗死D、合并肺部感染E、支气管黏膜血管扩张破裂正确答案:E20.导致维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括
A、户外活动过少
B、生长过快
C、维生素D摄入不足
D、反复感染
E、母体缺钙
正确答案:D21.白女士,新婚,月经规律。2年内不准备生育,前来咨询避孕方法,你认为最好的方法是
A、口服长效避孕药
B、放置宫内节育器
C、避孕套
D、口服短效避孕药
E、肌注长效避孕针
正确答案:D22.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的是
A、疝块的形状
B、疝块的位置
C、是否容易发生嵌顿
D、发生的年龄
E、回纳疝块后压深环,增加腹压是否脱出
正确答案:E23.患者,男性。行胆囊切除术,术后3~6日出现体温升高,超过38.5℃。可能是由于
A、麻醉反应
B、肺不张
C、输血反应
D、感染
E、外科手术热
正确答案:D24.正常成人每日钾盐的需要量为A、1gB、2~3gC、4~5gD、6~7gE、8~9g正确答案:B25.临床营养性缺铁性贫血最常见的年龄阶段是
A、2个月内
B、3个月内
C、5个月内
D、6个月至2岁
E、青春期
正确答案:D26.脑出血最主要的病因是
A、先天性脑血管畸形
B、颅内动脉瘤
C、高血压并发细小动脉硬化
D、脑动脉炎
E、血液病
正确答案:C27.A.水痘 B.重症肺炎 C.百日咳 D.麻疹 E.猩红热发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹等特点符合正确答案:E全身散在斑丘疹、疱疹等特点符合正确答案:A发热、流涕、结膜充血、口腔戮膜斑等特点符合正确答案:D28.A.水及食物传播
B.飞沫传播
C.性传播
D.接触传播
E.虫媒传播
沙眼衣原体可经
正确答案:C
空肠弯曲菌可经
正确答案:A
脑膜炎球菌可经
正确答案:B29.属于左向右分流型的心脏病是
A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、肺动脉狭窄
D、右室双出口
E、三尖瓣下移畸形
正确答案:A30.男,42岁。腹痛伴呕吐4天,怀疑为急性胰腺炎,最有价值的检查是
A、血清淀粉酶
B、尿淀粉酶
C、血清脂肪酶
D、X线
E、血常规
正确答案:B31.符合正常卵巢临床特征的是A、成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大小B、卵巢由骨盆漏斗韧带与子宫相连C、卵巢髓质内有数以万计的原始卵泡D、位于阔韧带内E、卵巢白膜是一层立方状上皮正确答案:A32.癫痫的发病机制主要是A、脑血管破裂出血B、大脑神经元异常放电C、大脑假神经递质形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影响脑细胞代谢正确答案:B33.垂体产生的性功能调节激素是
A、促性腺激素释放激素
B、生乳素抑制激素
C、雌、孕激素
D、生长激素
E、雄激素
正确答案:D34.患者,女,20岁。月经初潮16岁,量多,近期自觉乏力、头晕,耳鸣,眼花,检查:面色苍白,血象为小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白低于正常。诊断为缺铁性贫血,其原因是
A、损失铁过多
B、对铁的需要量增加
C、铁的摄入不足
D、铁的吸收不良
E、三价铁增加
正确答案:A35.营养巨幼红细胞性贫血的特点是
A、大细胞性贫血
B、正细胞性贫血
C、造血不良性贫血
D、单纯小细胞性贫血
E、小细胞低色素性贫血
正确答案:A36.关于羊水的描述,正确的是
A、妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的重要来源
B、羊水随妊娠时间增长而不断增多,色泽逐渐加深,不能自我更新
C、正常足月妊娠羊水量约为500ml
D、足月妊娠时,羊水呈弱酸性
E、羊水的吸收,50%由胎盘完成
正确答案:A37.不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎临床特点的是A、白细胞正常或增加B、咳嗽,咳红棕色胶冻状痰C、青壮年多见,预后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感正确答案:C38.患者男,62岁。患胃溃疡多年,今年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良,胃钡餐见有影。最应该进行的检查是
A、胃镜和细胞学检査
B、胃酸测定
C、粪便潜血测定
D、腹部B超
E、ERCP
正确答案:A39.有关安全期避孕法的描述,不正确的是A、在排卵前后4~5天内是易孕期,其他时间为安全期B、避开排卵前后2~3天,其他时间有性生活是安全的C、使用安全期避孕法者应首先确定排卵日期D、安全期避孕法并不十分可靠E、月经不规则的妇女不宜选用安全期避孕法正确答案:B40.诊断肾结核最可靠的依据是A、尿中找到抗酸杆菌B、尿培养结核分枝杆菌阳性C、尿中有大量脓细胞D、附睾扪及结节E、膀胱镜见到膀胱黏膜有溃疡、炎症正确答案:B41.胸膜腔内的压力为负压,其生理意义正确的是
A、组成肺的弹性回缩力
B、使肺维持扩张状态
C、降低肺泡表面张力
D、维持肺泡稳定性
E、不能促进淋巴液的回流
正确答案:B42.利于颅内压增高患者代偿的情况是
A、发热
B、婴幼儿
C、病变位于颅中线附近
D、病变位于颅内大静脉附近
E、有颅内炎症
正确答案:B43.在DIC病人发病过程中,FDP的作用是
A、抑制凝血因子
B、降低凝血酶的活性
C、消耗凝血因子
D、纤维溶解和抗凝
E、消耗血小板
正确答案:D44.慢性肺源性心脏病急性加重的主诱因为A、过劳B、服用利尿剂C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂正确答案:D45.A.胃酸降低 B.贫血 C.胃酸分泌升高 D.两者均无 E.胃酸分泌升高和贫血浅表性胃炎的主要特点是正确答案:D胃溃疡存在的主要特点是正确答案:A胃体胃炎的主要特点是正确答案:C46.建立和发展社会主义医患关系应该以哪项为原则
A、四项基本原则
B、社会主义的人道主义
C、人本主义
D、科学主义
E、实证主义
正确答案:B47.风湿病患者就诊的主要原因是
A、关节疼痛
B、活动受限
C、关节僵硬
D、皮肤水肿
E、皮疹
正确答案:A48.放射治疗后患者皮肤出现干性皮炎可用
A、2%甲紫涂抹
B、热敷
C、薄荷淀粉涂抹
D、硼酸软膏涂抹
E、碘酒涂抹
正确答案:C49.男性,59岁,患颈椎病10余年,今日又出现眩晕、呕吐症状。颈椎病发病最常见的原因是
A、慢性损伤
B、年老
C、遗传因素
D、颈椎间盘退行性变
E、妊娠
正确答案:D50.患者女,67岁。糖尿病病史8年,为预防酮症酸中毒,及时发现酮症有效的检查是A、空腹血糖测定B、尿糖测定C、血、尿酮体测定D、糖化血红蛋白E、葡萄糖耐量试验正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了,虽然对方明确表示只是开玩笑,患者仍然坚信。此症状是A、知觉障碍B、感觉障碍C、思维内容障碍D、思维逻辑障碍E、思维形式障碍正确答案:C该患者的症状是A、嫉妒妄想B、钟情妄想C、夸大妄想D、关系妄想E、强迫观念正确答案:B2.患者,男性,37岁。因发热、咳嗽,伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊,有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病,患者表现出恐惧、绝望,对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是
A、心理支持
B、物理降温
C、遵医嘱给抗生素
D、加强口腔及皮肤护理
E、给高热量、高蛋白、高维生素饮食
正确答案:A3.慢性便秘患者最主要的临床表现A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感正确答案:A4.患者男,58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是
A、胰岛素性水肿
B、肾动脉硬化
C、肾盂肾炎
D、急性肾炎
E、糖尿病肾病
正确答案:E5.患者,女性,38岁。因重度腹膜炎伴感染性休克入院,经处理后病情好转,下列复查结果中,异常指标是
A、中心静脉压6cmHO
B、血pH7.35
C、尿比重为1.018
D、血钠135~145mmol/L
E、PaCO30mmHg
正确答案:E6.患者,男,65岁,高血压病史多年。在活动中突发意识障碍,诊断为"脑出血"收入院。查体:一侧瞳孔散大、不等圆,提示患者病情为()
A、脑疝形成
B、出血部位靠近眼睛
C、脑干出血
D、动眼神经瘫痪
E、脑出血量较大
正确答案:A7.患者,女性,65岁。近3年感外阴有物脱出,休息后不能恢复。妇检:宫颈脱出阴道口外,宫体后位,在阴道口内。诊断为
A、子宫脱垂Ⅰ度轻
B、子宵脱垂Ⅰ度重
C、子宫脱垂Ⅱ度轻
D、子宫脱垂Ⅱ度重
E、手宫脱垂Ⅲ度
正确答案:C8.膝关节单纯滑膜结核患者除全身治疗外,局部治疗首选的方法是
A、膝关节加压融合术
B、石膏固定
C、穿刺抽脓,注入链霉素或异烟肼
D、膝关节病灶清除术
E、皮肤牵引
正确答案:C9.患者,男,59岁,冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了()A、脑出血B、室壁瘤破裂C、心源性休克D、心律失常E、心力衰竭正确答案:C10.患者,男,50岁,因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是()
A、继续卧床休息
B、低蛋白低脂饮食
C、选择细软不烫食物
D、服用护肝药物
E、应用维生素K
正确答案:C11.某病人被热水烫伤后持续性剧烈疼痛,手部表现如下图所示,该病人烫伤分度该患者的烧伤深度是
A、Ⅲ度
B、Ⅰ度
C、Ⅳ度
D、深Ⅱ度
E、浅Ⅱ度
正确答案:E12.患者,男性,68岁。患有高血压、心功能不全10余年。目前,患者生活能够自理,但是上两层楼后常感心慌、气短,休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于
A、心功能Ⅰ级
B、心功能Ⅱ级
C、心功能Ⅲ级
D、心功能Ⅳ级
E、心功能Ⅴ级
正确答案:B13.患者,女,27岁,已婚未孕育,来院咨询常用的避孕方法,你认为最不恰当的是()
A、应用阴茎套
B、应用阴道隔膜
C、放置宫内节育器
D、口服避孕药
E、进行输卵管结扎
正确答案:E14.患者,男性,21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是A、穿上衣物,注意保暖B、卧床休息C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处正确答案:E15.患者,女,39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心收入急诊。体格检查:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为
A、胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B、胃溃疡出血
C、十二指肠溃疡出血
D、胃溃疡癌变
E、胆囊炎
正确答案:A16.患者,女性,40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转,拟于今日出院,护士对患者进行出院指导,告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是
A、减少运动,多休息
B、坚持适度锻炼,防止呼吸道感染
C、改善居住环境,避免潮湿阴冷
D、根据天气及时增减衣物
E、拔牙前预防性使用抗生素
正确答案:B17.冬季足月新生儿室内温度应保持在A、18~20℃B、22~24℃C、24~26℃D、26~28℃E、28~30℃正确答案:B18.患儿,4岁,高热3小时伴抽搐4次入院。患儿意识不清,初步诊断为中毒性痢疾,为了确诊须做的检査是
A、粪便培养
B、血常规
C、肛门拭子检査便常规
D、头颅CT
E、结肠镜检查
正确答案:A19.患者,女性,34岁,风湿性心脏病10年。目前不能从事体力劳动,休息时亦感乏力、胸闷、心悸、气促。其心功能属于
A、基本正常
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、失代偿期
正确答案:D20.患儿女,1岁。人工喂养长大,10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠,站立不稳来诊。查体:T36.2℃。皮肤黄,口唇,甲床苍白,舌及唇时有震颤。实验室检查:RBC3.0×10/L;HB102g/L;RBC大小不等,以大细胞为主,中央淡染区不明显;WBC计数减少,细胞体积增大;PC减少,可见巨大PC。
该患儿最可能的诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、生理性贫血
E、感染性贫血
正确答案:B
该病的主要护理措施是
A、给予叶酸,维生素B
B、给予硫酸亚铁及维生素C
C、给予肾上腺皮质激素
D、严格限制活动
E、积极控制感染
正确答案:A21.患者,男,70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
应立即采取的措施是()
A、注射胰岛素
B、吸氧
C、做气管切开准备
D、平卧解开衣领扣
E、迅速将口腔内食物抠出
正确答案:E
护理评估时,重点评估的内容是()
A、诱发因素
B、痴呆程度
C、肢体功能
D、心理状况
E、自主呼吸功能
正确答案:E
该患者最可能发生了()
A、酮症酸中毒
B、噎食
C、癫痫小发作
D、癔症
E、中毒
正确答案:B22.关于轮状病毒肠炎的临床表现,正确的是
A、多发生在气温较高的季节
B、2岁以上婴儿多见
C、黏液脓血便
D、大便中含大量白细胞
E、大便无腥臭味
正确答案:E23.肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B24.老年急腹症患者的临床特点不包括
A、症状不典型
B、体征较轻
C、体温变化不明显
D、白细胞计数显著增高
E、易伴发其他疾病
正确答案:D25.患者,女性。宫内妊娠41周,主诉胎动减少2天入院,检查宫底于剑突下2指,LOA,先露头,胎心148次/分,尚规则,无宫缩,以下首先应采用的处理措施是A、B超B、破膜引产C、急诊剖宫产D、缩宫素点滴引产E、胎心监护(NST)正确答案:E26.患者,男性,68岁。脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊正确答案:A27.患儿男,2岁。因气急、乏力、生长发育落后就诊。入院后被诊断为动脉导管未闭,择期手术治疗。护士针对该患儿的健康教育,错误的是
A、合理用药
B、保证充足的睡眠
C、充分运动,增强体质
D、定期复查
E、气温变化时及时增减衣服
正确答案:C28.患者,男,32岁,反复发热、腹泻2月。经实验室检查"抗HIV阳性",初步诊断为"艾滋病"。护士对患者进行健康史评估时,下列内容中最不重要的是()
A、有无输血史
B、有无静脉吸毒史
C、有无吸食大麻史
D、性伴侣的情况
E、有无不洁性行为史
正确答案:C29.患儿女,4个月。因婴儿腹泻伴中度等渗性脱水入院。入院后给予补液治疗,脱水症状缓解,但患儿精神较差,四肢软弱无力,腹胀明显。该患儿可能出现了A、低血糖B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钙血症E、高钾血症正确答案:C30.患者,男性,72岁。髙血压病史30年今晨突然出现剧烈头痛,头晕伴意识障碍,左侧上下肢瘫痪,入院诊断为“脑出血”。下列护理措施正确的是
A、头部热敷
B、发病48小时内避免搬动
C、无须限制探视
D、头低足髙位
E、12小时候给予鼻词流质
正确答案:B31.患者,女性,68岁。诊断为慢性呼吸衰竭,当天的实验室检查结果,下列结果提醒需要做进一步核实的是
A、血清钾4.9mmol/L
B、ALT45U/L
C、BUN9mmol/L
D、pH7.48
E、红细胞计数6.1×10/L
正确答案:D32.患者,女性,18岁,半年
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