2024年青海大学附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年青海大学附属医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是

A、吞咽困难

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正确答案:B2.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是A、2～3小时B、6～10小时C、12～24小时D、36～40小时E、48～72小时正确答案:E3.胃、十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，下列叙述错误的是

A、进食后上腹饱胀

B、呕吐物为宿食

C、可见胃型，胃蠕动波

D、易发生低钾低氯性碱中毒

E、一般非手术疗法可愈

正确答案:E4.下列不属于心脏传导系统的是

A、窦房结

B、房室结

C、结间束

D、冠状窦

E、希氏束

正确答案:D5.虽为肿物，并非肿瘤的是

A、神经母细胞瘤

B、粉瘤

C、脂肪瘤

D、淋巴细胞瘤

E、肾母细胞瘤

正确答案:B6.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是A、异丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化钠正确答案:B7.初孕妇，28岁。GP，末次月经不清。产科检查：宫高32cm，腹围94cm，宫底在到突下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方。其孕周可能为A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周正确答案:B8.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A9.患儿，女孩，4岁，在幼儿园染上水痘，其最可能的传播途径是

A、水源传播

B、体液传播

C、血液传播

D、呼吸道传播

E、消化道传播

正确答案:D10.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B11.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括（）A、类早孕反应B、月经改变C、体重增加D、色素沉着E、腰酸、腹胀正确答案:E12.一患儿跌倒后手掌着地，诉肘部疼痛，X线片为肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A、直接暴力B、间接暴力C、肌拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病正确答案:B13.恶性肿瘤的TNM分期法中N表示

A、预后情况

B、淋巴结

C、恶性程度

D、原发肿瘤

E、远处转移

正确答案:B14.A.右心室容量负荷增加

B.左心室容量负荷增加

C.右心室阻力负荷增加

D.左、右心室容量负荷均增加

E.左、右心房容量负荷均增加

动脉导管未闭的主要病理生理改变是

正确答案:D

房间隔缺损的主要病理生理改变是

正确答案:A15.A.自体移埴

B.异种移植

C.同种异体移植

D.同质移植

E.异位移植

人与人之间的器官移植属于（）

正确答案:C

同卵双牛同胞之间的器官移植属于（）

正确答案:D16.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C17.对卵巢的描述正确的是

A、是一对圆形的腺体

B、左、右两侧卵巢重量相同

C、卵巢表面有腹膜覆盖

D、绝经后萎缩、变小

E、卵巢组织皮质在内、髓质在外

正确答案:D18.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是

A、房间隔狭窄

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

正确答案:C19.胎儿形成的妊娠周数是A、10周B、9周C、8周D、12周E、16周正确答案:B20.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

A、应用抗生素

B、忌腰穿

C、冲洗消毒后用棉球堵塞

D、禁擤鼻涕

E、床头抬高15°

正确答案:C21.男性40岁，农民，劳动中操作割草机不当，造成右手外伤性截肢。经专科医院断肢再植术，术后护理错误的是A、住单间病房B、专人护理，限制探视C、应用抗生素D、严禁患肢抬高，以免引起供血不足E、采取措施防止血管痉挛正确答案:D22.关于产褥期生理的叙述，不正确的是A、产后从阴道排出的分泌物，称恶露B、产后如不哺乳，月经一般在6～8周恢复C、哺乳期常无月经D、恶露有腥味，无臭味E、哺乳期无月经者，无需避孕正确答案:E23.患儿，女，6个月。诊断为粟粒型肺结核,关于此患儿病情特点的叙述,错误的是A、病情重而不典型B、易伴发结核性脑膜炎C、病情进展慢D、累及器官多E、病死率高正确答案:C24.老年人便秘引起的肠梗阻属于

A、慢性、低位、机械性肠梗阻

B、慢性、高位、机械性肠梗阻

C、慢性、低位、动力性肠梗阻

D、急性、高位、绞窄性肠梗阻

E、急性、高位、血运性肠梗阻

正确答案:A25.肺炎患者可在患侧听到胸膜摩擦音是因为

A、肺泡炎症

B、呼吸动度过大

C、胸膜受累发炎

D、胸腔积液

E、心包积液

正确答案:C26.最易引起股骨头坏死的骨折类型是

A、髋臼骨折

B、股骨头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨粗隆间骨折

正确答案:B27.急性肺水肿病人应吸入

A、10%～20%乙醇湿化的氧气

B、20%～30%乙醇湿化的氧气

C、30%～50%乙醇湿化的氧气

D、40%～50%乙醇湿化的氧气

E、50%～60%乙醇湿化的氧气

正确答案:C28.患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、胆汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正确答案:A29.外科感染的特点是

A、外科感染的大多数为特异性感染

B、多数为单一细菌所致

C、感染容易扩散至全身

D、大部分感染有明显而突出的局部症状和体征

E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起

正确答案:D30.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是

A、一条脐静脉和一条脐动脉

B、一条脐静脉和两条脐动脉

C、一条股静脉和两条股动脉

D、一条上腔静脉和两条颈动脉

E、一条股静脉和两条脐动脉

正确答案:B31.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷正确答案:E32.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本检测治疗设备是

A、血气分析仪

B、B超机

C、CT机

D、MRI机

E、麻醉机

正确答案:A33.阿托品用于全身麻醉前给药的目的是

A、增强麻醉效果

B、减少麻醉药用量

C、减少呼吸道腺体分泌

D、预防心动过缓

E、辅助骨骼肌松弛

正确答案:C34.急性阑尾炎术后早期活动的目的是

A、防止切口感染

B、防止内出血

C、防止腹腔脓肿

D、防止肠粘连

E、防止肠瘘

正确答案:D35.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是（）

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B36.腹部闭合性损伤最常见的受损内脏是A、小肠B、肾C、肝D、肠系膜E、脾正确答案:E37.以下属于呼吸系统疾病最常见病因的是A、个人生活方式B、理化因素C、感染D、肿瘤E、过敏反应正确答案:C38.慢性肾小球肾炎的发病原因大多为A、先天性免疫功能缺陷B、急性肾炎治疗不彻底C、细菌所致化脓性炎症D、病原体感染后的自身免疫反应E、遗传因素正确答案:D39.高血压的心脏改变主要是

A、左心室肥厚和扩大

B、心脏扩大

C、右心室扩大

D、重度二尖瓣狭窄

E、肥厚型心肌病

正确答案:A40.一母亲向护士咨询新生儿呼吸次数，护士正确答案是A、10～20次/分B、15～25次/分C、25～35次/分D、35～45次/分E、40～50次/分正确答案:E41.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A、6小时内B、3小时内C、12小时内D、24小时内E、48小时内正确答案:D42.水痘患儿出皮疹时，其皮肤病变仅限于A、表皮B、真皮C、黏膜层D、皮下结缔组织及脂肪组织E、肌层正确答案:A43.过期妊娠指妊娠达到或超过

A、40周末

B、41周末

C、42周末

D、43周末

E、44周末

正确答案:C44.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调正确答案:B45.下列不属于低钾血症常见原因的是

A、醛固酮增多症

B、代谢性酸中毒

C、持续呕吐

D、代谢性碱中毒

E、长期应用胰岛素和葡萄糖静脉滴注

正确答案:B46.急性乳腺炎的原因是

A、抵抗力下降

B、乳腺发育不良

C、哺乳次数增多

D、乳腺分泌功能障碍

E、乳汁淤积加细菌侵入

正确答案:E47.患儿，6个月，一直母乳喂养，从未添加辅食，现面色苍白，精神差，患儿最可能发生的疾病是A、炎症性贫血B、再生障碍性贫血C、慢性肾病性贫血D、失血性贫血E、营养性缺铁性贫血正确答案:E48.小儿时间概念开始于A、1～2岁B、3～4岁C、4～5岁D、5～6岁E、7岁左右正确答案:C49.胰腺癌的首发症状一般是A、上腹痛及上腹饱胀不适B、黄疸C、消瘦D、发热E、出血正确答案:A50.支气管哮喘反复发作的因素是A、缺氧B、感染C、免疫缺陷D、精神紧张E、气道变应性炎症正确答案:E二.临床知识(共50题)1.患者，男性，25岁，为保护受欺负的小男孩被人打伤，致上臂骨折，观察患肢疼痛，肿胀，畸形，皮下瘀斑，查体：肱骨干出现假关节疼痛、骨擦音，医生诊断：肱骨干骨折。

如出现垂腕，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，考虑患者出现了

A、尺神经损伤

B、桡神经损伤

C、损伤性骨化

D、骨筋脉综合征

E、缺血性肌痉挛

正确答案:B

如进行石膏固定，下列哪项是石膏固定的并发症

A、缺血性肌痉挛

B、肢体坏死

C、压疮

D、急性骨萎缩

E、化脓性皮炎

F、失用性骨质疏松

正确答案:A,B,C,E,F

在石膏固定期间对固定的肢体末端血液循环情况进行评估，"5P"征指的是

A、疼痛

B、皮肤苍白

C、皮下血肿

D、脉搏消失

E、麻痹

F、感觉异常

正确答案:A,B,D,E,F2.某医院共有460名护士，护理部欲对护理人员掌握心肺复苏技术的情况进行研究。共准备抽取80名护士，并对护士、护师、主管护师按照一定比例进行抽取。

此种抽样方法是

A、定额抽样

B、目的抽样

C、分层抽样

D、整群抽样

E、系统抽样

正确答案:A

此研究首选的收集资料的方法是

A、问卷调查法

B、观察法

C、档案记录收集法

D、访谈法

E、测量法

正确答案:B

预先进行设计，按一定程序进行，每一个观察对象都接受同样的刺激，观察调查对象对特定刺激的反应。这种方式称为

A、自然观察法

B、非结构式观察法

C、结构式观察法

D、标准情形观察法

E、半结构式观察法

正确答案:D3.患儿2岁，高热4～5天，1天来全身出皮疹，为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤不充血，精神食欲差，伴有流涕、咳嗽重，眼结膜充血、畏光，最可能是患

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、水痘

正确答案:A4.患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床正确答案:E5.余先生，63岁，确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院。

护士对余先生进行评估时，发现下列哪个因素与余先生患肺癌最有关系

A、体重过重

B、母亲有高血压

C、吸烟30年

D、发现糖尿病5年

E、退休前是司机

正确答案:C

护士收集资料时发现余先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，余先生注意到自己常

A、全身不适

B、胸部疼痛

C、干咳

D、呼吸困难

E、贫血

正确答案:C

护士采集余先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有

A、红细胞

B、黏液管型

C、癌细胞

D、致病菌

E、白细胞

正确答案:C

护士对余先生进行术前护理中，哪项不适宜

A、鼓励戒烟

B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

C、介绍手术和术后情况

D、让病人卧床休息，减少活动

E、倾听病人对手术的忧虑

正确答案:D

余先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好

A、平卧

B、患侧卧位

C、半坐卧位，床头抬高30°～45°

D、头低脚高位

E、健侧卧位

正确答案:C

护士挤压余先生的胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

正确答案:C

术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是

A、引流管打折

B、水封泄漏

C、引流管堵塞

D、肺已重新扩张

E、发生肺不张

正确答案:D6.与心房颤动心电图特征不符合的是A、P波消失B、形态、振幅均变化不定的f波C、QRS波群形态正常D、QRS波群频率为100～160次／分E、R-P间隔相等正确答案:E7.胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、肋骨骨折有反常呼吸时

D、外伤性血胸

E、外伤性血气胸

正确答案:C8.新生儿硬肿症的病因包括

A、早产

B、过期产

C、受寒

D、感染

E、窒息

正确答案:A,C,D,E9.新生儿肺炎的表现特点是

A、多发生在出生24h内

B、多有体温升高

C、咳嗽较重

D、三凹征明显

E、肺部体征不明显

正确答案:E10.护理文件书写的要求是()A、及时、准确B、字体清楚、端正C、均用篮钢笔书写D、内容简明扼要E、眉栏页码填写齐全正确答案:A,B,D,E11.某女士，32岁，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.2℃。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是

A、先兆流产

B、稽留流产

C、感染性流产

D、难免流产

E、不全流产

正确答案:D12.有效期在24h以上的医嘱有()

A、庆大霉素4万U，im，qd

B、保留灌肠一次，st

C、测血压，prn

D、一级护理

E、半流饮食

正确答案:A,C,D,E13.母乳喂养护理指导错误的是

A、产妇营养供给每日总热量不超过2000~3000kcal

B、产妇每日增加蛋白质20g

C、每日胆固醇的摄入量应低于350mg

D、保证充足休息、生活规律

E、保持精神愉快树立信心

正确答案:C14.出血坏死型胰腺炎患者出现Cullen征是指

A、黄疸加重

B、背部皮肤青紫

C、腰部两侧出现灰紫色淤斑

D、脐周皮肤红斑

E、脐周出现皮肤青紫

正确答案:E15.卫生行政组织的主要功能是()

A、制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策

B、制定有关卫生工作的法律，法规

C、制定医学科研发展规划，组织科研攻关

D、对重大疾病及医疗质量等实行监测

E、主要承担和预防疾病的任务

正确答案:A,B,C,D16.囟门迟闭见于

A、脑积水

B、佝偻病

C、克汀病

D、小头畸形

E、急性脑膜炎

正确答案:A,B,C17.预防医院感染的措施有

A、监测

B、隔离

C、无菌技术

D、消毒灭菌

E、合理使用抗生素

正确答案:A,B,C,D,E18.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的分型依据是A、腹痛程度B、有无休克C、病理改变D、有无恶心、呕吐E、电解质紊乱情况正确答案:C19.女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动

初步考虑是

A、乳腺癌

B、乳腺管内乳头状瘤

C、乳腺囊性增生病

D、乳腺纤维腺瘤

E、炎性乳腺癌

正确答案:A

为进一步明确诊断，下列检查中那项不妥

A、钼靶X线检查

B、超声波检查

C、红外线扫描

D、乳头溢液涂片

E、查甲胎蛋白

正确答案:E

如何处理

A、乳腺癌根治，术中冰冻病理

B、乳房切除术

C、放疗

D、化疗

E、超根治术

正确答案:A

病人如进行了乳腺癌根治术，术后病情稳定应取什么卧位

A、平卧位

B、侧卧位

C、半卧位

D、中凹卧位

E、俯卧位

正确答案:C

病人如进行化疗，下列哪项反应最严重

A、骨髓抑制

B、口腔黏膜溃疡

C、血栓性静脉炎

D、恶心、呕吐

E、脱发

正确答案:A20.癫痫大发作时最重要的护理措施是

A、避免外伤

B、不可强力按压肢体

C、保持呼吸道通畅

D、严密观察意识和瞳孔的变化

E、禁用口表测试体温

正确答案:C21.出院护理错误的一项是

A、办理出院手续

B、通知病人和家属

C、协助病人整理用物

D、介绍出院后注意事项

E、停止给药

正确答案:E22.肌肉锻炼需注意()A、适度B、适量C、掌握要领D、不应引起明显疼痛E、运动前后应做准备及放松运动正确答案:A,B,C,D,E23.急性软组织挫伤患者，局部肿胀剧痛，不可采用的治疗方法是()

A、热敷

B、冷敷

C、按摩

D、超短波

E、用加压绷带固定患处

正确答案:A,C,E24.新生儿产生感染的主要传播途径是

A、接触传播

B、空气传播

C、生物媒介传播

D、授乳过程传播

E、血液传播

正确答案:A,B,C,D25.老年男性，因前列腺增生发生排尿困难，其排尿困难的程度主要决定于

A、前列腺的大小

B、患者年龄

C、增生的部位

D、是否癌变

E、是否钙化

正确答案:C26.铺床时两下肢前后或左右分开并屈膝的目的是()

A、利用杠杆作用而省力

B、扩大支撑面

C、降低重心

D、用最小量的肌力作功

E、尽量使用多肌群

正确答案:A,B,C27.患者李某，20岁，患急性扁桃腺炎，医嘱青霉素皮试。

使用青霉素前行过敏试验，其皮内注射剂量为

A、5U

B、50U

C、100U

D、500U

E、2500U

正确答案:B

皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑病人出现何种情况

A、青霉素毒性反应

B、血清病型反应

C、呼吸道过敏反应

D、过敏性休克

E、皮肤组织过敏反应

正确答案:D

根据病人病情，首先应采取的抢救措施是

A、立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素

B、立即皮下注射异丙肾上腺素

C、立即静脉注射地塞米松

D、立即注射呼吸兴奋剂

E、立即静脉输液，给予升压药

正确答案:A28.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A、叩诊呈鼓音B、单侧语颤减弱C、单侧呼吸运动减弱D、气管偏移E、呼气时间延长正确答案:E29.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。30.提示上消化道出血停止的临床表现是：

A、肠鸣音亢进

B、黑粪次数增加

C、脉压差变小

D、肢端转红、温暖

E、脉搏细速

正确答案:D31.患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查(－)。

该患儿的初步诊断为

A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、低血糖

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

正确答案:E

首选的处理方法为

A、立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注

B、立即静注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注

C、立即肌注维生素D320万u

D、给予20％甘露醇

E、给予敏感抗生素

正确答案:B32.皮下注射法的目的是()

A、注射刺激性强的药

B、局部麻醉用药

C、需较迅速达到药效

D、各种药物过敏试验

E、预防接种

正确答案:B,C,E33.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施，错误的是()

A、对失眠者可适当用点安眠药

B、对睡眠过多者睡前大量进食

C、对遗尿者晚间限制饮水，睡前督促其排尿

D、对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势

E、对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护

正确答案:B34.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为

A、100U

B、400U

C、1000U

D、5000U

E、10000U

正确答案:B35.肝昏迷患者应给予

A、低盐饮食

B、低蛋白饮食

C、高热量饮食

D、无盐低钠饮食

E、低脂肪饮食

正确答案:B36.急性白血病病人出血的最主要原因是

A、血管壁通透性增加

B、血小板减少

C、血小板寿命缩短

D、抗凝物质增多

E、纤溶酶原激活物减少

正确答案:B37.下述不属于胎儿附属物的是

A、胎盘

B、子宫肌壁

C、羊水

D、脐带

E、胎膜

正确答案:B38.影响疼痛的因素包括()

A、个体早期的生活经验

B、人格特征

C、个体对疼痛的注意力

D、患者的情绪

E、患者所处的社会文化背景

正确答案:A,B,C,D,E39.诊断阻塞性肺气肿最重要的肺功能指标是

A、潮气量

B、肺活量残气量

C、最大通气量

D、静息每分钟通气量

E、残气量及残气量／肺总量测定

正确答案:E40.以下是孕妇全身的检查项目，属于异常的是A、血压140/95mmHgB、血压比基础血压高30/20mmHgC、体温38.5℃D、呼吸28次／分E、胫骨前凹陷性水肿正确答案:A,B,C,D,E41.小儿肥胖症的护理诊断有

A、营养失调：高于机体需要量

B、自我形象紊乱

C、有感染的危险

D、焦虑

E、活动无耐力

正确答案:A,B,D42.患者女，34岁，GP，停经47d，尿妊娠试验（＋），要求终止妊娠。

该妇女可选择的终止妊娠的方法有

A、负压吸引术

B、钳刮术

C、水囊引产术

D、利凡诺引产术

E、药物流产

F、剖宫产术

正确答案:A,E

此时最可能是出现了(提示该妇女在行人工流产的过程中，突然出现面色苍白、出汗、胸闷及血压下降。)

A、子宫穿孔

B、感染

C、肺栓塞

D、变态反应

E、人工流产综合征

F、吸宫不全

正确答案:E

关于人工流产后的出院指导，叙述错误的是

A、每日用温开水清洗会阴并换内裤

B、保持外阴清洁和干燥

C、术后2周内禁止性生活及盆浴

D、术后应及时进行体育锻炼，以尽快恢复体力

E、注意观察阴道流血及腹痛情况

F、阴道流血多于月经量且伴腹痛时应及时就诊

正确答案:C,D43.全身麻醉患者完全清醒的标志是A、睫毛反射恢复B、能睁眼看人C、有眼球转动D、呻吟翻身E、能准确回答问题正确答案:E44.留置导尿的常规护理下列正确的是()

A、引流管不可高于膀胱

B、每周更换导尿管2次

C、每日定时更换集尿袋

D、鼓励患者多饮水以增加尿量

E、防止引流管受压扭曲

正确答案:A,C,D,E45.强心苷类药达到疗效的主要指标是

A、心率减慢

B、气促改善

C、肝脏缩小

D、尿量增加

E、安静、情绪好转

正确答案:A,B,C,D,E46.有关脑血栓形成患者的护理评估，不正确的是

A、安静状态下发病

B、晨起出现半身瘫痪

C、有动脉粥样硬化病史

D、可有发声障碍

E、有严重意识障碍

正确答案:E47.春秋时代名医扁鹊提出“切脉、望色、听声、写形、言病之所在”说明了()A、加强自身防御的方法B、预防疾病的方法C、健康宣教的方法D、治疗疾病的方法E、病情观察的方法正确答案:E48.丁红，女，在全麻下行甲状腺全切手术，术后采取半坐卧位的主要目的是A、改善呼吸B、利于伤口愈合C、减轻局部出血D、减轻疼痛正确答案:A49.下列哪些属长期备用医嘱()

A、青霉素80万U，im，bid

B、止咳糖浆10ml，po，tid

C、氨茶碱0.1g，po，q8h，prn

D、哌替啶50mg，im，q6h，prn

E、庆大霉素8万U，im，bid

正确答案:C,D50.属于吸气性呼吸困难的表现是()

A、三凹征

B、吸气时间缩短

C、指甲发绀

D、鼻翼扇动

E、胸闷烦躁

正确答案:A,C,D,E三.综合知识(共50题)1.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C2.除水外，人体构成的主要成分是A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、电解质E、维生素正确答案:C3.患者女，27岁。G1P1，自然分娩1男婴，体重3.5kg，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是A、胎膜残留B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、软产道损伤E、宫颈裂伤正确答案:C4.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是A、不必处理B、用力擦净C、手术切除D、涂制霉菌素E、用无菌针头挑破正确答案:A5.产妇，33岁。剖宫产术后3个月，尚在哺乳，最应采取的避孕方法是

A、宫内节育器

B、口服避孕药

C、外用避孕药

D、阴茎套

E、安全期避孕

正确答案:D6.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C7.腰椎间盘突出症最易发生的部位是A、腰1～2间隙B、腰2～3间隙C、腰3～4间隙D、腰4～5间隙E、骶1～2间隙正确答案:D8.临床上，冠心病最常见的病因是

A、主动脉瓣关闭不全

B、病毒性心肌病

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠状动脉痉挛

正确答案:C9.在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A、胰岛素抵抗B、内分泌异常C、血管内皮功能异常D、高级神经中枢功能失调E、肾素-血管紧张素系统异常正确答案:D10.患者，女，58岁。绝经2年，现阴道出血，无任何不适。妇科检查：宫颈糜烂充血，子宫略大，附件（-），阴道脱落细胞检查为巴氏Ⅰ级。为进一步确诊，应选的检查是A、血CA125测定B、腹腔镜C、分段诊刮术D、阴道镜E、阴道后穹隆穿刺术正确答案:C11.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B12.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年。今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是()A、低血压B、急性胸膜炎C、急性心包炎D、自发性气胸E、心脏神经官能症正确答案:D13.《大医精诚》云“见彼苦恼，若已有之；一心赴救，无作功夫行迹之心”体现了下列哪项临床基本道德原则（）

A、生命至上原则

B、知情同意原则

C、最优化原则

D、医疗保密原则

E、双重效益原则

正确答案:A14.患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C15.A.稀薄泡沫状白带B.脓性白带C.豆渣样白带D.血性白带E.黄水状白带外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()正确答案:C滴虫阴道炎的典型症状是()正确答案:A16.患者，男，31岁。因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后1周进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。根据患者的情况，考虑其出现了

A、吻合口梗阻

B、幽门梗阻

C、输出段梗阻

D、输入段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:C17.患儿，女，9岁。多饮，多食，多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L，尿糖(++)，尿酮(+)。该病的主要发病机制是

A、胰岛素绝对缺乏

B、胰岛素相对缺乏

C、胰岛素受体缺乏

D、胰岛素亲和力下降

E、胰岛素受体抗体产生

正确答案:A18.女性进入青春期的重要标志是

A、乳房丰满

B、阴毛、腋毛生长

C、月经初潮

D、皮下脂肪增多

E、声调变高

正确答案:C19.患者，男，56岁。急性化脓性阑尾炎。行阑尾切除术后3天，腹胀，伴溢出性呕吐。检查：全腹均匀膨胀，肠鸣音减弱，考虑肠梗阻。其肠梗阻的类型是（）A、绞窄性肠梗阻B、血运性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻E、机械性肠梗阻正确答案:D20.患者女，55岁。右乳房外上象限单发性肿块，质硬、移动度差。诊断为乳癌，其淋巴转移最先到达

A、右侧腋窝

B、右侧锁骨下

C、右侧锁骨上

D、胸骨旁

E、左侧腋窝

正确答案:A21.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于

A、宫颈

B、输卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宫残角

正确答案:B22.苍白密螺旋体感染所致的疾病是A、淋病B、梅毒C、宫颈癌D、尖锐湿疣E、生殖器疱疹正确答案:B23.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1～2gB、2～3gC、4～6gD、6～8gE、9～10g正确答案:A24.血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离

A、1.0×10/L

B、1.5×10/L

C、2.0×10/L

D、2.5×10／L

E、3.0×10/L

正确答案:A25.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是

A、休克

B、心功能衰竭

C、肾功能衰竭

D、肝功能衰竭

E、感染

正确答案:A26.下列不属于风湿病共同特点的是

A、多为急性起病，病程较长

B、同一疾病临床表现可有很大个体差异

C、病程中发作与缓解交替出现

D、多有复杂的免疫学变化

E、对疗效有较大的个体差异

正确答案:A27.患者男，52岁。近年出现左小腿发凉，间歇性跛行。应考虑为()

A、脉管炎坏疽期

B、下肢大隐静脉曲张

C、下肢小隐静脉曲张

D、脉管炎局部缺血期

E、脉管炎营养障碍期

正确答案:D28.原发性肾病综合征的特征不包括A、高度水肿B、大量蛋白尿C、低蛋白血症D、高脂血症E、高血压正确答案:E29.最常见的慢性肾衰竭病因是A、肾病综合征B、慢性肾小球肾炎C、泌尿系感染D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B30.患者，男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食，第6天体温升高39,5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发

A、胸膜炎

B、肺炎

C、切口感染

D、食管吻合口瘘

E、癌肿播散

正确答案:D31.成人缺铁性贫血的主要病因是（）

A、需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C32.传染病的基本特征不包括

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有阶段性

正确答案:D33.下列不属于气胸特征的是

A、肺萎陷

B、纵隔扑动

C、捻发音

D、叩诊浊音

E、皮下气肿

正确答案:D34.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是

A、肺

B、脑

C、肝

D、阴道

E、膀胱

正确答案:A35.患者，男，64岁。突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎

D、急性心肌梗死

E、心肌炎

正确答案:D36.下列引起尿潴留的情况除外A、膀胱肿瘤B、脊髓肿瘤C、前列腺增生D、输尿管结石E、脑外伤正确答案:D37.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施为

A、按摩腹部

B、热敷

C、强行导尿

D、膀胱穿刺造痿

E、改变排尿姿势

正确答案:D38.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、低血糖

E、低血压

正确答案:B39.母乳喂养早吸吮的合理时间为

A、生后即可

B、生后4小时

C、生后8小时

D、生后12小时

E、生后24小时

正确答案:A40.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是

A、每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累

B、相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿

C、肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿

D、随着肾单位破坏增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高滤过

E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡

正确答案:B41.患儿，4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、胸部X线检查

D、痰中找到结核分枝杆菌

E、血常规

正确答案:C42.初产妇，27岁，常规产检发现胎儿前囟门位于母体骨盆右前方，矢状缝和骨盆斜径一致，胎位是A、横位B、颏左前C、颏右后D、枕右后E、枕右前正确答案:D43.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A、血pHB、血电解质C、血COHbD、全血细胞分析E、脑电图正确答案:C44.依据下面哪项指标将宫颈糜烂分为三度

A、根据增生程度

B、根据肥大程度

C、根据宫颈刮片报告

D、根据糜烂面积

E、根据糜烂的颜色

正确答案:D45.患者男，65岁。突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沫痰，其咳痰病因是

A、急性气胸

B、急性肺气肿

C、肺不张

D、急性肺水肿

E、肺囊肿

正确答案:D46.原发性肝癌最早、最常见的转移方式是

A、淋巴转移

B、肝内血行转移

C、肝外胆道转移

D、肝内胆道转移

E、腹腔种植性转移

正确答案:B47.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年，诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是（）

A、遗传因素

B、感染因素

C、环境因素

D、化学物理因素

E、自身免疫因素

正确答案:E48.患者，男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。体格检查：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C49.左心功能不全所致呼吸困难是由于（）

A、上腔静脉掀血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下腔静脉撤血

E、肺循环淤血

正确答案:E50.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因，一般不包括A、水钠潴留B、高血压C、严重贫血D、消化道出血E、尿毒症性心肌病变正确答案:D四.核心考点(共50题)1.有关无排卵性功血的说法，错误的是

A、青春期功血的主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能尚未健全

B、绝经过渡期功血的主要原因是卵巢功能衰竭，卵泡几乎耗竭

C、生育期功血的主要原因是卵巢排卵不规则

D、无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期妇女

E、是指由于调节生殖的神经内分泌功能紊乱所导致的不规则子宫出血

正确答案:C2.男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查

A、胃镜

B、心电图

C、冠脉造影

D、食管24小时pH监测

E、食管测压

正确答案:B3.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为起病后

A、1～2小时

B、24小时以后

C、3～4小时

D、12小时以内

E、6～8小时

正确答案:E4.不会发生排斥反应的移植是

A、心脏移植

B、断指再植

C、同种异体肾移植

D、异体肝移植

E、库存骨移植

正确答案:B5.肠梗阻最简单、有效的检查方法是

A、实验室检查

B、腹部B超

C、腹部X线平片

D、CT检查

E、磁共振检查

正确答案:C6.糖尿病的基本病理生理变化是

A、生长激素分泌过多

B、甲状腺素分泌过多

C、胰高糖素分泌过多

D、糖皮质激素分泌过多

E、胰岛素绝对或相对不足

正确答案:E7.患者，女，28岁。妊娠期糖尿病，宫内妊娠40周分娩。婴儿出生后容易发生A、低血糖B、低血压C、低温低于正常D、高血糖E、体温高于正常正确答案:A8.骨盆腔最狭窄的平面是

A、骨盆入口平面

B、中骨盆平面

C、骨盆出口平面

D、真假骨盆分界面

E、骨盆出口平面后三角

正确答案:B9.与宫缩乏力导致的产后出血无关的因素是A、巨大儿B、双胎妊娠C、胎膜早破D、羊水过多E、产程延长正确答案:C10.我国成年人急性白血病最常见的类型为

A、急性粒细胞白血病

B、急性淋巴细胞白血病

C、急性红白血病

D、急性髓细胞白血病

E、急性早幼粒细胞白血病

正确答案:A11.在有排卵的月经周期中，使基础体温呈双相曲线变化的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、黄体生成素

D、卵泡刺激素

E、雄激素

正确答案:B12.被工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风，是因为

A、泥土内含有破伤风杆菌

B、能促使组织坏死，有利厌氧菌繁殖

C、尖锐器刺得深

D、混有其他需氧化脓性细菌

E、带有异物

正确答案:B13.一般大脑中断供氧多长时间可出现深昏迷和全身抽搐

A、6秒

B、8秒

C、10秒

D、15秒

E、20秒

正确答案:E14.急性胰腺炎最常见的病因是A、免疫抑制剂B、胰腺外伤C、暴饮暴食D、长期酗酒E、胰周手术正确答案:C15.新生儿生理性体重下降占体重的A、2%～5%B、2%～15%C、7%～20%D、9%～15%E、3%～9%正确答案:E16.长期施行全胃肠外营养时，可发生的并发症是

A、空气血栓

B、肠源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血钾

正确答案:B17.若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有A、5mlB、10mlC、30mlD、50mlE、70ml正确答案:D18.对原发性肝癌患者最经济常用的定位诊断是

A、甲胎蛋白

B、B超

C、CT

D、肝穿刺

E、核素扫描

正确答案:B19.肾病综合征的四大特征中，对病理生理影响最大的是

A、高度水肿

B、大量蛋白尿

C、低蛋白血症

D、高胆固醇血症

E、高血压

正确答案:B20.肠套叠病人特征性X线表现为A、杯口状阴影B、鸟嘴状阴影C、立位X线片见多个气-掖平面D、鱼肋骨刺征E、充盈缺损正确答案:A21.射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是A、EF>30%B、EF>35%C、EF>40%D、EF>45%E、EF>50%正确答案:E22.患者，女，28岁。未婚，宫外孕10周入院。护士在收集资料时可促进有效沟通的措施主要是

A、尽量使用开放式问题

B、告诉患者自己对婚前性行为的看法

C、当患者谈话离题时不要打断患者

D、采用亲密距离进行交流

E、选择在没有其他人员的房间内进行交流

正确答案:E23.关于肺和支气管的解剖与生理特点，错误的是

A、左右肺均分上、下两叶

B、气管约在平胸骨角部位分左右支气管

C、右支气管较左右支气管“垂直”

D、右支气管管腔较左支气管管腔大

E、肺的主要生理功能是通气和换气

正确答案:A24.根据病情进展，慢性支气管炎可分为

A、急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

B、慢性迁延期、临床缓解期

C、急性发作期、临床缓解期

D、潜伏期、临床缓解期、慢性迁延期

E、潜伏期、急性发作期、慢性迁延期

正确答案:A25.风湿病患者就诊的主要原因是

A、关节疼痛

B、活动受限

C、关节僵硬

D、皮肤水肿

E、皮疹

正确答案:A26.关于新生儿肺炎护理措施不当的是

A、胎头娩出后立即吸净口、咽、鼻粘液

B、分泌物粘稠者雾化吸入，每次30分钟

C、维持正常体温

D、给予足量的水分

E、密切观察有无心衰和气胸表现

正确答案:B27.临床上导致新生儿颅内出血的最主要原因是

A、窒息、产伤

B、脑血管先天畸形

C、脑膜炎

D、血友病

E、输注高渗液体

正确答案:A28.妇科检查注意事项不正确的是

A、嘱排空膀胱

B、取膀胱截石位

C、一人一巾

D、对所有病人均应做阴道检查

E、男医生检查需女护士陪同

正确答案:D29.正常月经周期的妇女，宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶，相当于在其周期的

A、第6～7天

B、第9～10天

C、第13～14天

D、第15～16天

E、第17～20天

正确答案:A30.目前虽然急性白血病的病因尚不清楚，但受一些因素的影响，对急性白血病的发生影响最小的因素是A、物理因素B、化学因素C、饮食因素D、病毒感染E、遗传因素正确答案:C31.损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是

A、出血量太大

B、凝血因子减少

C、胸腔内存在抗凝物质

D、肺及膈肌的去纤维化作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D32.胸膜腔内的压力为负压，其生理意义正确的是

A、组成肺的弹性回缩力

B、使肺维持扩张状态

C、降低肺泡表面张力

D、维持肺泡稳定性

E、不能促进淋巴液的回流

正确答案:B33.肾盂肾炎的主要感染途径是A、血行感染B、淋巴道感染C、上行感染D、呼吸道感染E、院内感染正确答案:C34.血液中最重要的缓冲对是

A、碳酸氢根与碳酸

B、氯离子与盐酸

C、磷酸二氢根与磷酸

D、蛋白质钠盐与蛋白质

E、以上都不是

正确答案:A35.呼吸困难的临床类型中，引起吸气性呼吸困难的原因常见于

A、气管肿瘤

B、支气管哮喘

C、重症肺炎

D、气胸

E、慢性阻塞性肺气肿

正确答案:A36.患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛，首先应考虑的诊断是

A、外阴癌

B、外阴创伤

C、前庭大腺囊肿

D、子宫脱垂

E、尿瘘

正确答案:D37.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是

A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换

C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、禁忌做腰椎穿刺

正确答案:C38.可以立即行输卵管结扎术的情况是

A、月经干净后5～10天

B、人工流产后

C、正常产后48～72小时

D、哺乳期未转经者

E、分娩后2周

正确答案:B39.前列腺癌血行转移最常见于

A、肺

B、骨

C、脑

D、肝

E、胃

正确答案:B40.患者，女，23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部有节状肿物，现肿物变化不大，无何不适。最可能的诊断是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺癌

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺功能亢进

E、桥本甲状腺肿

正确答案:C41.某溃疡患者经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，该患者发生此病的主要原因是

A、慢性失血

B、蛋白质丢失

C、缺维生素B

D、缺胃蛋白酶

E、缺叶酸

正确答案:A42.呼吸中枢所在的位置是

A、大脑

B、小脑

C、脑干

D、脑桥

E、延髓

正确答案:E43.常在5～8月份导致腹泻流行的病原体是

A、大肠埃希菌

B、柯萨奇病毒

C、空肠弯曲菌

D、轮状病毒

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:A44.患者，女性，43岁，患胆石症6年，2天前因腹痛、寒战，高热和黄疽发作，门诊用抗生素、输液治疗无效人院，来院时发现患者神志不清，血压75/50mmHg，考虑

A、急性坏疽性胆囊炎

B、急性重症胆管炎

C、慢性胆囊炎急性发作

D、胆道蛔虫伴感染

E、胆囊穿孔

正确答案:B45.下列哪项对急性糜烂性胃炎的病因诊断有鉴别意义

A、B超检查

B、纤维胃镜检查

C、血常规、大便常规检查

D、询问有无大量饮酒、服药史

E、详细的腹部体检

正确答案:D46.属于左向右分流型的先心病是

A、右位心

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大动脉错位

E、法洛四联症

正确答案:B47.常见的能够引起慢性肺源性心脏病急性加重期的诱因是A、过劳B、饮酒C、情绪D、呼吸道感染E、使用支气管扩张药正确答案:D48.张力性气胸最主要的病理生理变化是

A、反常呼吸运动

B、纵隔摆动

C、进行性伤侧肺压缩

D、呼吸无效腔增加

E、血氧分压下降

正确答案:C49.慢性浅表性胃炎的最主要病因是A、幽门螺杆菌感染B、自身免疫C、饮食和环境因素D、十二指肠液反流E、长期食用刺激性食物和药物正确答案:A50.属于女性内生殖器的是

A、阴蒂

B、处女膜

C、输卵管

D、前庭大腺

E、小阴唇

正确答案:C五.综合考核题库(共50题)1.胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，下列哪项可减轻胃黏膜水肿A、术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B、纠正脱水C、纠正碱中毒D、术前给予流质饮食E、术前晚灌肠正确答案:A2.护士巡视病房时发现一冠心病患者突然出现抽搐、意识丧失、颈动脉摸不到。此时护士应立即A、建立静脉通路B、给氧C、通知医生D、进行心肺复苏术E、测量血压正确答案:D3.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是A、用清水洗脸B、不用碱性肥皂C、禁忌日光浴D、可适当使用化妆品E、坚持用消毒液漱口正确答案:D4.患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是A、不可使用哌替啶缓解疼痛B、输血C、嘱家属卧床休息D、让患儿进食，保证营养E、插导尿管，观察尿量正确答案:A5.确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是

A、心导管检查

B、超声心动图

C、胸部X线片

D、CT

E、心电图

正确答案:B6.某病人从楼上跌落，造成腰4-5，腰5一骶1骨折，如何搬运病人

A、一人搬运

B、二人搬运

C、三人搬运

D、平车四人搬运

E、挪动法

正确答案:D7.患儿，女，4岁。从小体弱、易累、易患感冒，发育相对滞后。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。考虑为

A、法洛三联症

B、主动脉瓣狭窄

C、房间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、大动脉转位

正确答案:D8.患儿男，13岁。游泳时不幸发生淹溺，救起后，急救人员应给予该患儿的首要救治措施是A、给予强心药B、建立静脉通道C、口对口人工呼吸D、胸外心脏按压E、保持呼吸道通畅正确答案:E9.患者男，30岁。左季肋部撞伤6小时，持续腹痛。B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液。该患者最可能的诊断是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、空肠破裂

D、肾脏损伤

E、胰腺损伤

正确答案:B10.孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、完全流产

E、稽留流产

正确答案:E11.患者男，34岁，某外企主管。近2日出现咽干、咽痛、喉痒、发热、头痛、全身不适。对该患者的健康指导，错误的内容是

A、避免上呼吸道感染等诱发因素

B、生活规律、劳逸结合

C、遇到流感流行时使用抗生素预防感染

D、坚持冷水洗脸

E、坚持适度的运动，增强体质

正确答案:C12.患儿，男，8岁，跌倒时右手掌撑地，少量出血，当时除手掌擦伤外右腕剧痛，逐渐肿胀，活动障碍，诊断为桡骨下端骨折。骨折部位行石膏固定。

给予患儿破伤风抗毒素注射的最佳方法是()

A、停止注射，改换其他药物

B、将药液分2次肌内注射，每次间隔20分钟

C、将药液分4次肌内注射，每次间隔20分钟

D、将药液稀释，分2次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

E、将药液稀释，分4次肌内注射，小剂量并逐渐增加，每次间隔20分钟

正确答案:E

该患儿最重要的健康教育要点是()

A、不需要换石膏

B、患侧前臂抬高，注意血液循环

C、随时进行腕关节活动

D、随时进行肩关节活动

E、饮食教育

正确答案:B13.患者，男性，70岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史10余年，本次因感染后加重而入院。患者首优的护理问题是A、知识缺乏B、焦虑C、气体交换受损D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：慢性呼吸衰竭正确答案:C14.某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是A、指导产妇正确使用腹压B、给产妇吸氧C、胎心监护D、消毒外阴E、准备接生正确答案:A15.患者，男性，46岁，尿毒症。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量70ml，下腹部无胀满。尿常规项目中最能反映肾功能状况的是A、尿比重B、尿管型数量C、尿蛋白定性D、尿酸E、尿糖正确答案:A16.慢性胃体胃炎（A型）的实验室检查特点是

A、血清促胃液素（胃泌素）分泌增多

B、血清维生素B增多

C、抗内因子抗体(IFA)阴性

D、抗壁细胞抗体(PCA)阴性

E、胃酸增多

正确答案:A17.患者男，51岁，输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是

A、肺水肿，停止输液

B、空气栓塞，立即左侧卧位

C、过敏，皮下注射地塞米松

D、心脏病发作，立即用强心剂

E、低血容量休克，立即补充血容量

正确答案:B18.患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh(+)，患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是

A、新生儿胆红素脑病

B、新生儿低钙血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿低血糖

正确答案:A19.滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是

A、干酪样

B、豆渣样

C、稀薄泡沫状

D、血性

E、脓性

正确答案:C20.麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢正确答案:B21.等渗性脱水时，血清钠浓度是A、100～120mmol/LB、110～130mmol/LC、120～140mmol/LD、130～150mmol/LE、150～170mmol/L正确答案:D22.预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施是()

A、长期服用抗风湿药物

B、积极防治链球菌感染

C、防止复发，卧床休息

D、增加营养，避免过劳

E、居室要防寒避湿

正确答案:B23.患者，女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A、半卧位B、加压包扎伤口C、抬高同侧上肢D、局部沙袋压迫E、引流管持续负压吸引正确答案:E24.患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病。出院后拟进行长期家庭氧疗。护士应告知患者每天吸氧的时间是不少于A、5小时B、8小时C、10小时D、12小时E、15小时正确答案:E25.放置宫内节育器的时间是月经干净后()

A、11天

B、10天

C、9天

D、8天

E、7天

正确答案:E26.患者，女性，42岁。慢性胃溃疡病史近10年。近1个月疼痛加剧且失去节律性，服用多种抑酸药不能缓解。大便隐血试验阳性。为进一步确诊首选的检查方法是

A、抗壁细胞抗体检查

B、X线钡剂检查

C、幽门螺杆菌检查

D、胃镜检查

E、上腹部B超检查

正确答案:D27.患者女，73岁。2年前丈夫病故，现出现近期记忆下降、丢三落四等表现，该患者可能患有

A、抑郁症

B、早期阿尔茨海默病

C、脑梗死

D、焦虑症

E、睡眠障碍

正确答案:B28.慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()

A、咳嗽

B、心悸

C、下肢水肿

D、肝大

E、呼吸困难

正确答案:E29.患儿，生后4天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33℃，腋-肛温差为正值