医疗行业诊疗行为免责协议

医疗行业诊疗行为免责协议合同编号：__________甲方（医疗机构）：名称：____________________地址：____________________联系方式：____________________乙方（患者）：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________身份证号：____________________联系方式：____________________地址：____________________一、引言1.协议背景本协议旨在明确在医疗诊疗过程中，甲、乙双方的权利和义务，以及可能出现的风险和责任承担问题。医疗技术的不断发展和医疗服务的日益多样化，为了保障医疗服务的质量和安全，维护患者的合法权益，特制定本协议。2.协议目的本协议的目的是为了规范医疗机构的诊疗行为，保障患者的知情权和选择权，同时合理界定医疗机构在诊疗过程中的责任范围，避免不必要的纠纷和争议。二、定义与解释1.相关术语定义（1）“诊疗行为”指医疗机构及其医务人员对患者进行的检查、诊断、治疗、护理等医疗活动。（2）“医疗风险”指在诊疗过程中，由于患者个体差异、疾病的复杂性、医疗技术的局限性等因素，可能导致的患者身体损害、病情加重、治疗效果不理想等不良后果。（3）“不可抗力”指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、行为等。2.解释规则（1）本协议的解释应遵循公平、合理、诚实信用的原则。（2）本协议中的标题仅为方便阅读而设，不影响协议条款的解释和适用。三、诊疗服务内容1.诊疗项目范围（1）甲方将根据乙方的病情和需求，为乙方提供包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科等各科的诊疗服务。（2）具体的诊疗项目将根据乙方的临床表现、检查结果和医生的诊断意见确定。2.诊疗服务标准（1）甲方将按照国家和地方有关医疗卫生法律法规、规章和诊疗规范的要求，为乙方提供优质、安全、有效的诊疗服务。（2）甲方的医务人员将具备相应的专业资质和技能，严格遵守医疗操作规范，保证诊疗服务的质量。四、患者的权利与义务1.患者的权利（1）乙方有权了解自己的病情、诊断、治疗方案及预后等信息，甲方应如实告知。（2）乙方有权选择是否接受甲方提出的诊疗方案，甲方应尊重乙方的选择。（3）乙方有权要求甲方保护其个人隐私，甲方应采取必要的措施保证乙方的隐私不被泄露。（4）乙方有权对甲方的诊疗服务提出意见和建议，甲方应认真对待并及时予以答复。2.患者的义务（1）乙方应如实向甲方提供自己的病史、症状、体征等信息，不得隐瞒或谎报。（2）乙方应按照甲方的要求进行各项检查和治疗，遵守医嘱，配合治疗。（3）乙方应按时支付医疗费用，如逾期未付，应承担相应的违约责任。（4）乙方应尊重甲方的医务人员，不得侮辱、诽谤或殴打医务人员，否则应承担相应的法律责任。五、医疗机构的权利与义务1.医疗机构的权利（1）甲方有权根据乙方的病情和需要，制定合理的诊疗方案，并要求乙方配合实施。（2）甲方有权按照国家和地方有关规定收取医疗费用。（3）甲方有权对乙方的不配合治疗行为进行劝阻和制止，如乙方拒不配合，甲方有权终止诊疗服务。（4）甲方有权对乙方在诊疗过程中的违法行为进行举报和投诉。2.医疗机构的义务（1）甲方应向乙方提供真实、准确、完整的诊疗信息，不得隐瞒或误导乙方。（2）甲方应严格遵守医疗卫生法律法规、规章和诊疗规范，为乙方提供优质、安全、有效的诊疗服务。（3）甲方应保护乙方的个人隐私，不得泄露乙方的个人信息。（4）甲方应建立健全医疗质量安全管理制度，加强对医务人员的培训和管理，提高医疗服务质量。六、诊疗风险告知1.潜在风险说明（1）诊疗过程中可能存在的风险包括但不限于：药物过敏反应、手术并发症、感染、病情恶化等。（2）尽管甲方将采取一切合理的措施来预防和减少风险的发生，但由于医疗技术的局限性和患者个体差异等因素，某些风险仍然可能无法完全避免。2.风险告知方式（1）甲方将在诊疗前，以书面形式向乙方详细说明诊疗过程中可能存在的风险，并由乙方签字确认。（2）对于特殊的诊疗项目或高风险的手术，甲方将组织专家进行会诊，并向乙方详细说明风险情况，征得乙方的书面同意后方可实施。七、免责条款1.一般免责情形（1）因不可抗力导致的诊疗延误、诊疗效果不理想或其他不良后果，甲方不承担责任。（2）因乙方不配合治疗或违反医嘱导致的诊疗延误、诊疗效果不理想或其他不良后果，甲方不承担责任。（3）在诊疗过程中，由于现有医疗技术的局限性而导致的诊疗效果不理想或其他不良后果，甲方不承担责任。2.特定免责事项（1）对于乙方在诊疗过程中自行要求使用的自费药品、医疗器械或其他医疗服务，甲方不承担因该药品、医疗器械或服务质量问题而导致的不良后果的责任。（2）对于乙方在诊疗过程中出现的与原发病无关的并发症或其他疾病，甲方不承担责任。八、协议的变更与解除1.变更条件与程序（1）本协议的任何变更或补充需经甲、乙双方协商一致，并以书面形式作出。（2）变更后的协议自双方签字（或盖章）之日起生效，原协议未变更的部分仍然有效。2.解除条件与程序（1）若乙方未按照本协议的约定支付医疗费用，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已发生的医疗费用及违约金。（2）若乙方违反本协议的约定，不配合治疗或干扰医疗秩序，甲方有权解除本协议，并要求乙方承担相应的法律责任。（3）若甲方未按照本协议的约定为乙方提供诊疗服务，乙方有权解除本协议，并要求甲方退还已支付的医疗费用及承担相应的违约责任。九、通知与沟通1.通知方式与要求（1）甲、乙双方应在本协议中明确各自的联系地址和联系方式，以便及时通知对方。（2）任何一方如需变更联系地址或联系方式，应提前书面通知对方，否则由此导致的通知无法送达的后果由变更方承担。（3）通知应以书面形式发出，包括但不限于信函、传真、邮件等，通知自送达对方之日起生效。2.沟通机制（1）甲、乙双方应建立良好的沟通机制，及时解决诊疗过程中出现的问题和纠纷。（2）乙方对诊疗服务有任何疑问或意见，应及时与甲方沟通，甲方应认真听取乙方的意见，并给予合理的答复和解释。（3）甲方应定期对乙方进行随访，了解乙方的康复情况，并给予相应的指导和建议。十、保密条款1.保密范围（1）甲、乙双方应对在诊疗过程中知悉的对方的个人信息、病情资料、诊疗方案等信息予以保密。（2）上述保密信息包括但不限于书面、口头、电子等形式的信息。2.保密期限（1）本协议的保密期限为自本协议生效之日起至本协议终止之日止。（2）在保密期限届满后，双方仍应对上述保密信息予以保密，直至该信息已为公众所知悉。十一、法律适用与争议解决1.法律适用本协议的签订、履行、变更和解除等事宜，均适用中华人民共和国法律。2.争议解决方式（1）甲、乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。（2）在争议解决期间，双方应继续履行本协议中不涉及争议的其他条款。十二、违约责任1.患者违约责任（1）若乙方未按照本协议的约定支付医疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[具体比例]向甲方支付违约金。（2）若乙方违反本协议的约定，不配合治疗或干扰医疗秩序，应向甲方支付违约金[具体金额]，并承担由此给甲方造成的一切损失。2.医疗机构违约责任（1）若甲方未按照本协议的约定为乙方提供诊疗服务，应退还乙方已支付的医疗费用，并按照已支付医疗费用的[具体比例]向乙方支付违约金。（2）若甲方违反本协议的约定，泄露乙方的个人隐私，应向乙方支付违约金[具体金额]，并承担由此给乙方造成的一切损失。十三、其他条款1.协议的完整性本协议构成甲、乙双方之间关于诊疗服务的完整协议，取代双方之前的任何口头或书面协议。2.协议的可分割性如果本协议的任何条款被认定为无效或不可执行，不影响本协议其他条款的效力和可执行性。十四、附则1.协议生效日期本协议自甲、乙双方签字（或盖章）之日起生效。2.协议