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文档简介
第
十章泌尿系统尿的输送、贮存与排放第三节一、输尿管、膀胱和尿道的形态结构（一）输尿管为成对肌性管道，长约20~30cm起点与肾盂相移行，行程可分三部，有三个生理狭窄，末端开口于膀胱底壁。输尿管的分部腹部盆部
壁内部输尿管造影图输尿管腹部：起自肾盂下端，达骨盆入口处。通常睾丸血管或卵巢血管在其前方走行.2输尿管盆部：（男性输尿管在膀胱底与输精管交叉，女性在子宫颈外侧与子宫动脉交叉）输尿管壁内部：位于膀胱壁内，长约1.5cm。
肾与输尿管输尿管的行程思考:某男性患者,被确诊为肾结石，突发腰腹部绞痛，该患者体内的结石可能嵌顿在什么部分？男性生殖系统组成输尿管的三个狭窄1上狭窄：
位于肾盂输尿管移行处。2中狭窄：
位于小骨盆上口，输尿管跨过髂血管处。3下狭窄:
输尿管的壁内段。是最狭窄的部位。（二）膀胱为储存尿液的肌性囊状器官，其大小、形态、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异，成人容量约350-500ml。1.形态：空虚时呈三棱椎体形，充盈时卵圆形分尖，体，底和颈四部膀胱侧面观（男性）
毗邻：
前：耻骨联合女：子宫和阴道、尿生殖膈膀胱的位置毗邻（女）膀胱的毗邻膀胱的位置毗邻（男）
前：耻骨联合男：精囊腺、输精管壶腹及直肠、前列腺膀胱的毗邻膀胱壁的粘膜特点
空虚时膀胱内粘膜形成皱襞，充盈时消失。膀胱三角：膀胱底的内面，左右输尿管口和尿道内口之间的三角形区域。此部位粘膜永不形成皱襞，是结核和肿瘤好发处。
女性膀胱和尿道（三）尿道尿道：起自膀胱颈的尿道内口，止于尿道外口。女性尿道：仅排尿，长3-5cm,起自尿道内口，穿过尿生殖膈，开口于阴道前庭。女性尿道特点：短、宽、直易引起逆行性尿路感染。女性膀胱和尿道二、尿液及其排放（一）尿液
1.尿量
正常：1000～2000ml/24h多尿：>2500ml/24h少尿：<400ml/24h或<17ml/h无尿：<100ml/24h2.尿的理化性质脱水尿毒症（二）尿的排放1.膀胱和尿道的神经支配
膀胱逼尿肌和尿道内括约肌受交感神经和副交感神经的双重支配。尿道外括约肌由骶髓发出的阴部神经支配。盆神经、腹下神经和阴部神经中均含有感觉传入纤维。2.排尿反射
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