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文档简介
医疗卫生系统招聘考试医学基础知识真题(4)
一、判断题A对B错
1.机体受刺激而发生应激反应的系统是交感-肾上腺髓质系统。
答案:B
[解答]应激反应是通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度迅速升高,糖皮质激素大量分泌,故机体受刺激而发生应激反应的系统是下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴。
2.膝关节内侧半月板较大,呈“O”形;外侧半月板较小,呈“C”形。
答案:B
[解答]膝关节内侧半月板较大,呈“C”形;外侧半月板较小,近似“O”形。
3.左侧肾蒂较右侧短,故临床上左肾手术难度较大。
答案:B
[解答]右肾肾蒂较左侧短,故临床上右肾手术难度较大。
4.睾丸精曲小管上皮能产生精子和分泌雄性激素。
答案:B
[解答]睾丸小叶内含有盘曲的精曲小管,精曲小管的上皮能产生精子。小管之间的结缔组织内有分泌雄性激素的同质细胞,精曲小管的上皮不分泌雄性激素。
5.封闭小骨盆下口的全部软组织为广义上的会阴。
答案:A
[解答]会阴有狭义和广义之分。狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。
6.颈动脉窦为化学感受器,能感受血液中氧以及二氧化碳分压。
答案:B
[解答]颈动脉窦为压力感受器,不是化学感受器。
7.外源性凝血系统的作用起始于凝血酶的形成。
答案:B
[解答]外源性凝血途径的启动因子来源于受损伤的组织释放出组织因子Ⅲ;内源性凝血途径的启动则为组织因子Ⅻ的激活。
8.心肌兴奋性变化的特点是有效不应期特别长。
答案:A
[解答]心肌兴奋性变化的特点是有效不应期较长,相当于整个收缩期和舒张早期,因此心肌不会出现强直收缩。
9.缺氧引起呼吸加深加快的原因是刺激外周化学感受器。
答案:A
[解答]呼吸的加深加快主要是由于血氧分压的降低刺激了颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快。
10.糖尿病患者尿量增多的原因是醛固酮分泌减少。
答案:B
[解答]糖尿病患者血糖升高,导致肾小球滤过葡萄糖增多,而肾小管重吸收葡萄糖的比例是固定的,所以导致肾小管的渗透压升高,导致水的重吸收也减少,尿量增多,这是渗透性利尿的结果。
11.血管壁的玻璃样变主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。
答案:A
[解答]血管壁玻璃样变多发生于原发性高血压和糖尿病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉壁。
12.肉瘤的主要转移途径是直接蔓延。
答案:B
[解答]血管转移是肉瘤的主要转移途径。
13.上皮组织较浅的局限性组织缺损称为糜烂。
答案:A
[解答]上皮组织较浅的局限性缺损称为糜烂。
14.风湿性心内膜炎好发于主动脉瓣。
答案:B
[解答]风湿性心内膜炎常侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常被累及,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。三尖瓣和肺动脉瓣一般不被累及。
15.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满浆液和中性粒细胞。
答案:B
[解答]大叶性肺炎灰色肝样变期可见肺泡腔内充满中性粒细胞和纤维素,肺泡壁毛细血管受压,肺组织呈贫血状。肉眼见病变肺叶仍肿胀,呈灰白色,质实如肝,故称灰色肝样变。
16.引起小儿佝偻病的主要原因是缺乏维生素D。
答案:A
17.代谢性酸中毒患者的呼吸变化是深而快。
答案:A
[解答]代谢性酸中毒患者的呼吸为深而大的呼吸。
18.神经组织只由神经细胞一种细胞组成。
答案:B
[解答]神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。
19.可乐定是α2受体激动药,可用于降血压,适用于中度高血压,降压快而强,但不能用作中枢降压药。
答案:B
[解答]可乐定是α2受体激动药,用于降血压,为中枢性降压药,降压快而强,适用于中度高血压。
20.麻黄碱是α、β受体激动药,较肾上腺素弱而持久,但不能用于防治低血压,治疗鼻塞、过敏,缓解支气管哮喘。
答案:B
[解答]麻黄碱是α、β受体激动药,较肾上腺素弱而持久。特点是有中枢兴奋作用,可产生快速耐药性,停药一定时间后可恢复。用于防治低血压,治疗鼻塞、过敏,缓解支气管哮喘。大量长期应用可引起失眠、不安、头痛、心悸等。
二、单项选择题
1.下列骨中______属于脑颅骨。
A.犁骨
B.下颌骨
C.颚骨
D.蝶骨
答案:D
[解答]脑颅骨共8块。不成对的有额骨、枕骨、蝶骨、筛骨;成对的有顶骨、颞骨。
2.肩胛骨下角平对______。
A.第2肋
B.第4肋
C.第5肋
D.第7肋
答案:D
[解答]肩胛骨下角平对第7肋。
3.关于肘关节的叙述,______是正确的。
A.由肱骨下端和尺骨上端构成
B.由肱骨下端和桡骨上端构成
C.由肱骨上端和尺骨上端构成
D.由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节构成
答案:D
[解答]肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成,包括三个关节,即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。
4.膈肌上的食管裂孔约在第______胸椎水平。
A.12
B.11
C.10
D.9
答案:C
[解答]食管裂孔位于膈肌上,位置大约平第10胸椎,是食管和迷走神经的下行通道。
5.屈髋关节伸膝关节的肌肉是______。
A.缝匠肌
B.股直肌
C.股中间肌
D.股薄肌
答案:B
[解答]伸膝关节的肌肉有股四头肌等。股四头肌是人体中体积最大的肌肉,分为股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌4部分。屈髋关节的肌肉有髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌和耻骨肌等。所以屈髋关节伸膝关节的肌肉是股直肌。
6.腮腺管开口于______。
A.下颌磨牙的颊黏膜处
B.扁桃体底部
C.舌下系带底部
D.上颌第二磨牙相对的颊黏膜处
答案:D
[解答]腮腺管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜处。
7.关于膀胱三角错误的是______。
A.位于左、右输尿管口和尿道内口之间
B.是肿瘤的好发部
C.缺少肌层
D.无论膀胱收缩或舒张,始终保持平滑
答案:C
[解答]膀胱三角缺乏黏膜下层,不是肌层。
8.后尿道是指______。
A.前列腺部
B.前列腺部、膜部
C.海绵体部、膜部
D.海绵体部
答案:B
[解答]临床上把尿道前列腺部和膜部称为后尿道。
9.下列______不属于右心房的结构。
A.界嵴
B.梳状肌
C.隔缘肉柱
D.冠状窦口
答案:C
[解答]隔缘肉柱是右心室的结构。
10.胸导管收集______。
A.左半身的淋巴液
B.右半身的淋巴液
C.上半身的淋巴液
D.左半身和右侧下半身的淋巴液
答案:D
[解答]胸导管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴。
11.最重要的吸气肌是______。
A.膈肌
B.肋间内肌
C.肋间外肌
D.腹肌
答案:A
[解答]最重要的吸气肌是膈肌。
12.肾小管重吸收葡萄糖属于______。
A.主动转运
B.易化扩散
C.单纯扩散
D.出胞
答案:A
[解答]葡萄糖是靠主动转运进入肾小管的细胞。
13.关于胃液分泌的描述,错误的是______。
A.壁细胞分泌内因子
B.壁细胞分泌盐酸
C.黏液细胞分泌糖蛋白
D.主细胞分泌胃蛋白酶原
答案:C
[解答]黏液细胞分布于胃底腺的上部,夹在壁细胞之间,能分泌黏液。
14.某人的红细胞与A型血清发生凝集,该人的血清与A型红细胞不发生凝集,该人的血型是______。
A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
答案:C
[解答]AB型人红细胞膜的表面含有A和B两种凝集原,血清中没有抗A和抗B。A型血清中含有抗B,所以红细胞与A型血清发生凝集。A型红细胞表面含有A凝集原,故该人的血清与A型红细胞不发生凝集。
15.关于体温生理波动的描述,正确的是______。
A.变化范围无规律
B.昼夜变化小于1℃
C.无性别差别
D.女子排卵后体温可上升2℃左右
答案:B
[解答]体温随昼夜变化出现有规律的波动,一般清晨2~6时体温最低,下午1~6时体温最高,但变化范围不大,约在0.5~1℃之间。
16.血液凝固的基本步骤是______。
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
C.凝血酶原形成→纤维蛋白原形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
答案:D
[解答]血液凝固是凝血因子按一定顺序激活,最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程,可分为:凝血酶原激活物的形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成3个基本步骤。
17.在神经纤维产生一次动作电位后的绝对不应期内______。
A.全部Na+通道失活
B.较强的刺激也不能引起动作电位
C.多数K+通道失活
D.部分Na+通道失活
答案:A
[解答]细胞处于绝对不应期时,细胞膜上的Na+通道全部处于失活状态,无论给予多大的刺激都不会产生动作电位。
18.红细胞渗透脆性是指______。
A.红细胞对高渗盐溶液的抵抗力
B.红细胞与血小板相互撞击破裂的特性
C.红细胞在生理盐水中破裂的特性
D.红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性
答案:D
[解答]红细胞渗透脆性指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。
19.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是______。
A.转运的为小分子物质
B.不需要细胞膜耗能
C.顺浓度差转运
D.需膜上蛋白质的帮助
答案:D
[解答]易化扩散是物质与生物膜上的特殊载体形成可逆性的复合物,进行不耗能的顺浓度差转运。单纯扩散不需要膜蛋白的帮助。
20.原尿中的Na+含量______。
A.高于血浆
B.与血浆相同
C.低于血浆
D.与肾小管液相同
答案:B
[解答]原尿除不含蛋白质外,其他成分含量几乎与血浆相同。
21.肾体积缩小,质地变硬,表面有较大、不规则的凹陷瘢痕,考虑为______。
A.慢性肾小球肾炎
B.高血压病所致固缩肾
C.慢性肾盂肾炎
D.快速进行性肾小球肾炎
答案:C
[解答]肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,最可能是慢性肾盂肾炎。
22.不属于继发型肺结核临床病理特征的是______。
A.病变多从肺尖开始
B.主要沿支气管播散
C.病程较长、渗出、增生、坏死病变并存
D.肺门淋巴结显著肿大
答案:D
[解答]继发型肺结核早期病变多从肺尖开始,肺门淋巴结一般不受累,很少发生血道播散,如果病灶蔓延,主要沿支气管在肺内播散。
23.肿瘤的分化程度低说明其______。
A.异型性小
B.生长缓慢
C.不易转移
D.恶性程度高
答案:D
[解答]分化低的癌细胞恶性程度高,转移早,预后差。
24.炎症的变质是指局部实质细胞发生______。
A.萎缩和变性
B.萎缩和坏死
C.变性和坏
D.增生和变性
答案:C
[解答]炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。
25.急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞______。
A.广泛坏死,变性轻微
B.广泛变性,坏死轻微
C.广泛再生,变性较轻
D.广泛坏死,再生较轻
答案:B
[解答]急性病毒性肝炎(普通型)肝细胞广泛变性而坏死轻微,变性多为气球样变,坏死多为点状坏死。
26.伤寒小结的主要组成细胞是______。
A.类上皮细胞
B.巨噬细胞
C.多核巨细胞
D.浆细胞
答案:B
[解答]伤寒小结的主要组成细胞是巨噬细胞。
27.引起槟榔肝的原因是______。
A.酒精性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.门脉性肝硬化
D.慢性肝淤血
答案:D
[解答]慢性肝淤血时,肝小叶中央区除淤血外,肝细胞因缺氧、受压而萎缩或消失,小叶外围肝细胞出现脂肪变,这种淤血和脂肪变的改变,在肝切面上构成红黄相间的网络状图纹,形似槟榔,故有槟榔肝之称。
28.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是______。
A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.抗HBe
答案:C
[解答]血清中常规检查检测不到HBcAg。
29.临床上须同时测心率和脉搏的患者是______。
A.心动过速
B.心房颤动
C.心动过缓
D.心律不齐
答案:B
[解答]心房颤动的听诊特点为:①心律绝对不齐;②第一心音强弱不等;③脉率低于心率,这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌或短绌脉,临床上需要同时测心率和脉搏。
30.肺炎球菌性肺炎患者的体温热型为______。
A.间歇性
B.弛张热
C.不规则热
D.稽留热
答案:D
[解答]稽留热是体温持续于39~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎链球茵性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的高热期。
31.阿托品不能对抗______。
A.瞳孔缩小
B.肠平滑肌痉挛
C.胃酸分泌
D.心率加快
答案:D
[解答]阿托品可加快心率,故不能对抗心率加快。
32.高钾血症的心电图特点是______。
A.T波高尖,QRS波群增宽
B.T波低平,QT间期缩短
C.T波低平,QT间期延长
D.T波正常,QT间期延长
答案:A
[解答]高钾血症时,ST段缩短,T波高尖,QRS波增宽,P波消失。
33.临床上昏迷或不能进食和饮水的患者,每天至少需要补充多少水分?______
A.100ml
B.500ml
C.1500ml
D.2000ml
答案:C
[解答]临床上昏迷或不能进食和饮水的患者,每天至少需要补充1500ml水分。
34.第二心音形成的主要机制是______。
A.二、三尖瓣突然关闭
B.主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭
C.血流注入大动脉
D.主动脉振动
答案:B
[解答]第二心音主要是由于心室舒张开始时,主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生。
35.在无神经和体液因素影响下,窦房结自动兴奋的频率为______。
A.80次/分
B.100次/分
C.90次/分
D.150次/分
答案:B
[解答]生理情况下窦房结的自动节律性兴奋的频率最高,约100次/分钟。
36.注射时需要卧床的镇痛药是______。
A.喷他佐辛
B.吗啡
C.哌替啶
D.可待因
答案:C
[解答]哌替啶对走动的人可引起晕厥、血压下降,及时将患者平卧则症状迅速缓解。因此,注射哌替啶时,患者需卧床。
37.利多卡因对哪种心律失常无效?______
A.心肌梗死导致的室性心律失常
B.强心苷中毒导致的室性心律失常
C.心室颤动
D.心房颤动
答案:D
[解答]利多卡因对心房作用弱,主要用于治疗各类室性心律失常,尤其对急性心肌梗死伴发的室性早搏、室性心动过速及心室颤动疗效最好,可作首选药。对强心苷中毒引起的室性心律失常疗效肯定。但对室上性心律失常效果差,对心房颤动无效。
38.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是______。
A.阻断H2受体
B.抑制胃壁细胞H+泵的功能
C.阻断M受体
D.阻断促胃液素受体
答案:B
[解答]奥美拉唑为质子泵抑制剂,口服后可使胃壁细胞上的H+泵失活,减少胃酸分泌。
39.消化道平滑肌对下列哪种刺激不敏感?______
A.化学物质
B.电
C.温度
D.牵拉
答案:B
[解答]消化道平滑肌对某些理化刺激有选择敏感性:对电刺激不敏感;但对机械牵张、温度和化学刺激特别敏感。
40.成人高血压的诊断标准是______。
A.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
B.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
D.收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
答案:B
[解答]安静状态下,成年人的收缩压高于140mmHg和(或)舒张压高于90mmHg,即为成人高血压。
三、多项选择题
1.关于翼点正确的有______。
A.在颞窝前下部
B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处
C.呈“H”形
D.内面有大脑中动脉通过
E.骨板薄弱,易发生骨折
答案:ABCE
[解答]翼点是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨4骨相交处所形成的“H”形骨缝,位于颞窝前下部,颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处,此处骨质菲薄,内有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击易骨折,骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。
2.上颌窦______。
A.为最大的鼻旁窦
B.开口通中鼻道
C.窦内积液直立位时不易引流
D.窦顶为眶下壁
E.窦底为上颌骨牙槽突
答案:ABCDE
[解答]上颌窦是鼻旁窦中最大的一个。上颌窦一般可分为前、后、内侧、上、底5个壁,上壁为眶的下壁;上颌窦的底即上颌骨的牙槽突。上颌窦开口于中鼻道,其开口比较小,而且又在侧壁的上方,因而直立位时不易引流。
3.腹直肌鞘______。
A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成
B.在脐以下4~5cm处后层缺如
C.弓状线以下腹直肌与腹横筋膜相贴
D.后层为腹横肌腱膜
E.以上都对
答案:ABC
[解答]腹直肌鞘由腹部三块扁肌的腱膜包被腹直肌而形成,其中腹内斜肌腱膜分为前、后两片,分别包被于腹直肌的前后面,即前片与腹外斜肌腱膜构成腹直肌鞘前层,后片与腹横肌腱膜构成腹直肌鞘后层,但后层并不完整,在脐下约4~5厘米处缺如,形成一个弧形游离缘,称弓状线(半环线)。弓状线以下部分腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。
4.咽峡由______组成。
A.腭垂
B.腭帆游离缘
C.腭舌弓
D.腭咽弓
E.舌根
答案:ABCE
[解答]咽峡由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成。
5.左肺______。
A.较右肺窄而长
B.较右肺宽而短
C.前缘下部有心切迹
D.可分为10个肺段
E.通常分为两叶
答案:ACE
[解答]右肺较宽短,左肺较狭长,左肺分为8个肺段,左肺前缘下部有心切迹,左肺由斜裂分为上、下两叶。
6.出入肾门的结构有______。
A.肾动脉
B.肾静脉
C.输尿管
D.淋巴管
E.肾盂
答案:ABDE
[解答]肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。
7.下列各项叙述,属于条件反射的是______。
A.刺激性质与反应之间的关系不固定,灵活可变
B.刺激性质与反应之间的关系由种族遗传决定
C.需后天学习获得
D.数量有限,比较恒定、少变或不变
E.反射活动的适应性比较有限
答案:AC
[解答]条件反射是可以不断建立、不断消退、数量无限的后天获得行为。它具有极大的易变性、高度适应性,能有预见性地、准确地适应环境变化,提高机体对环境的适应能力,维持机体与环境之间的平衡。
8.剪刀步态的特点有______。
A.下肢向前内侧迈出
B.双膝内侧常互相摩擦碰撞
C.足尖着地,呈剪刀步或交叉步
D.身体摇晃不稳,如醉汉
E.多见于进行性肌营养不良
答案:ABC
[解答]剪刀步态:双腿僵硬,脚向内交叉,双膝靠拢似剪刀状。行走步幅小而缓慢,常常以脚尖落地,形似芭蕾舞步态。见于脑性瘫痪与截瘫患者。
9.能影响修复的因素有______。
A.年龄
B.营养
C.电离辐射
D.神经支配
E.性别
答案:ABCD
[解答]性别不是影响修复的因素。
10.血栓常见类型有______。
A.红色血栓
B.白色血栓
C.混合血栓
D.透明血栓
E.黄色血栓
答案:ABCD
[解答]血栓常见类型包括白色血栓、红色血栓、透明血栓和混合血栓。
11.关于血压的生理性变化正确的有______。
A.同龄女性低于男性
B.小儿低于成人
C.清晨高于傍晚
D.左上肢高于右上肢
E.下肢高于上肢
答案:ABE
[解答]同龄女性血压比男性偏低,小儿低于成人;一天中,清晨血压一般最低,傍晚血压最高,夜间睡眠血压降低;一般右上肢血压高于左上肢,下肢血压比上肢高。
12.粪便隐血试验,实验前3天应禁食______。
A.豆制品
B.绿叶蔬菜
C.淀粉类食物
D.猪肝
E.猪血
答案:BDE
[解答]实验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
13.口服给药的优点不包括______。
A.给药剂量准确
B.不会发生首过消除效应
C.所有的患者(如昏迷、呕吐患者)均可应用
D.使用方便
E.经济、安全
答案:ABC
[解答]口服主要特点是方便、经济、安全,适用于大多数患者。缺点是首过效应明显,易受胃肠内容物影响,不适用于昏迷、抽搐、呕吐等患者。
14.能升高血糖浓度的激素是______。
A.生长激素
B.胰高血糖素
C.肾上腺皮质激素
D.肾上腺素
E.甲状腺素
答案:ABCDE
[解答]使血糖升高的激素有胰高血糖素、肾上腺皮质激素、肾上腺素、生长激素、甲状腺素。胰岛素是唯一降低血糖浓度的激素。
15.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为______。
A.氮质血症
B.代谢性酸中毒
C.水中毒
D.高钠血症
E.高血钾
答案:ABCE
[解答]急性肾衰竭少尿期,机体会出现水潴留,甚至水中毒、氮质血症、代谢性酸中毒和电解质紊乱。电解质紊乱主要表现为:高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症,严重者可导致心搏骤停。
16.尊重患者的自主权,就应该______。
A.为患者选择医疗方案提供必要的信息
B.让患者自主选择医疗方案
C.允许任何患者拒绝治疗
D.拒绝患者的不合理选择
E.必须听从有地位的患者的决定
答案:ABD
17.下列哪些器官可发生出血性梗死?______
A.肾
B.心
C.肺
D.小肠
E.脑
答案:CD
[解答]出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官且伴有严重淤血的情况下,因梗死灶内有大量出血,故称之为出血性梗死。
18.迷走神经兴奋时,可引起______。
A.胃液分泌增加
B.胰液分泌增加
C.胃平滑肌收缩
D.胃肠道括约肌收缩
E.肠平滑肌收缩
答案:ABCE
[解答]迷走神经兴奋时,可引起消化道收缩,腺体分泌增多,但消化道括约肌松弛。
19.糖皮质激素的作用有______。
A.降低机体对有害刺激的耐受性
B.促进
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