门诊急诊疾病诊疗规范管理制度

门诊急诊疾病诊疗规范管理制度第一章总则第一条为加强医院门诊急诊服务质量，提高疾病诊疗水平，确保患者的安全和健康，本规章制度旨在规范医院门诊急诊疾病的诊疗流程，明确相关管理职责，健全内部协作机制，确保医疗工作的科学性、准确性和规范性。第二条本制度适用于医院内全部门诊急诊疾病的诊疗管理，相关职能部门和医务人员应按规定严格执行。第二章诊疗流程第三条医院门诊急诊疾病的诊疗流程依照以下步骤进行：1.患者挂号2.就诊登记3.认真病史询问和体格检查4.辅佑襄助检查5.诊断与治疗6.医嘱和处方开具7.结算第四条患者挂号环节包含以下内容：1.验证患者身份，核实医保信息。2.询问患者就诊目的和主诉症状。3.引导患者选择合适的科室。第五条就诊登记环节包含以下内容：1.患者身份信息登记，包含姓名、性别、年龄、身份证号等。2.填写就诊登记表并打印相应病历号。3.患者签字确认就诊信息准确无误。第六条认真病史询问和体格检查环节包含以下内容：1.医生依据患者主诉和病历号进行病情询问。2.医生认真了解患者病史、既往史、过敏史等相关信息。3.医生依据病历号进行体格检查，记录相关体征。第七条辅佑襄助检查环节包含以下内容：1.医生依据病情需要，开具相关辅佑襄助检查项目。2.医务人员帮助患者进行相应检查，并记录结果。3.医生依据检查结果进行分析和诊断。第八条诊断与治疗环节包含以下内容：1.医生依据患者病情和检查结果进行诊断。2.医生订立合理的治疗方案。3.医生向患者解释诊断结果和治疗方案。第九条医嘱和处方开具环节包含以下内容：1.医生依据诊断结果和治疗方案开具医嘱。2.医生依据患者需求开具合理的处方。3.医务人员核对医嘱和处方的准确性，并进行执行。第十条结算环节包含以下内容：1.医务人员依据医疗项目和费用标准进行结算。2.医务人员向患者解释费用明细。3.医务人员予以患者相应的财务收据。第三章职责分工第十一条医院门诊急诊疾病的诊疗管理职责如下：1.院长负责全面领导、协调和监督门诊急诊疾病的诊疗工作。2.科室主任负责本科室门诊急诊疾病的诊疗工作。3.医生负责患者的病情诊断和治疗。4.护士负责患者的护理和辅佑襄助检查。5.医务人员负责患者的挂号、登记和结算工作。第十二条医生的职责包含但不限于以下工作：1.认真询问患者病情并认真记录患者病史。2.订立合理的诊疗方案并向患者解释。3.开具准确的医嘱和处方。4.及时跟踪患者病情并调整治疗方案。第十三条护士的职责包含但不限于以下工作：1.帮助医生进行病史询问和体格检查。2.依据医生医嘱予以患者适当的护理。3.帮助医生进行辅佑襄助检查，并记录结果。4.保证医疗设备的准确使用和消毒。第十四条医务人员的职责包含但不限于以下工作：1.负责患者的挂号和登记工作。2.依据医生医嘱进行诊疗项目的布置和执行。3.负责医疗费用的结算和向患者进行解释。第四章监督与评估第十五条医院将建立健全监督机制，确保门诊急诊疾病的诊疗工作符合规定标准：1.对门诊急诊疾病的诊疗流程进行定期检查和评估。2.对医生和护士的诊疗行为进行定期考核。第十六条医院将定期开展病例讨论会，供应医生间学术沟通和诊疗技术提升的平台。第十七条医院将建立患者满意度调查制度，听取患者看法和建议，及时改进服务质量。第五章附则第十八条医院门诊急诊疾病诊疗规范管理制度的解释权归医院全部。第十九条本制度自颁布之日起执行，如有需要，可依据实际情况进行修订。修订版本在正式发布之前需经医院相关部门批准。第二十条本制度未尽事宜由医院相关部门依据实际情