老年人健康管理实务 课件 项目四：老年人身体活动管理 任务一1

老年人身体活动管理主讲人：岳文浩项目四培养学生与时俱进、学以致用、服务社会的思想意识；养成持之以恒、坚忍不拔的意志品格；树立积极老龄观、健康老龄化的新时代老龄工作理念，为实施积极应对人口老龄化国家战略服务。掌握衰老的概念，了解衰老的主要机制；熟悉老年人的生理特点和运动对老年人生理功能的影响；掌握运动处方的概念，熟悉运动处方的基本内容与实施过程。树立积极老龄观

促进健康老龄化素质目标知识目标能力目标能够根据老年人生理需求制定健身运动方案；学会为老年人制定常见老年病的运动处方。老年人身体活动的评估老年人身体活动的干预管理几种常见老年病运动处方CONTENTS010203张爷爷，63岁，汉族，退休前为教师，身高175cm，体重98kg，血压146/88mmHg，饮食偏咸，有15年饮酒史，36年烟龄，很少参加体育运动。目前与儿子生活居住在一起，但儿子每天忙于工作，生活也不规律。老年人身体活动管理问题：老年人健身运动的原则有哪些？如何为张爷爷制定一个科学有效的健身运动方案？我国已于1999年进入老龄化社会，是较早进入老龄化社会的发展中国家之一。随着老年人年龄的增长，他们的许多生理机能会逐渐下降，但机体的结构和功能仍然存在着提高和改善的可能性，科学的健身运动可以延缓衰老过程。因此，了解老年人生理特点和健身运动对老年人生理机能的影响，对于提高老年人的生活自理能力和生活质量，具有十分重要的意义。老年人身体活动管理老年人身体活动的评估主讲人：岳文浩任务一项目四任务1：老年人身体活动的评估衰老与老年人老年人的生理特点运动对老年人生理功能的影响老年人健身运动的原则01020304老年人身体活动的评估方法05表4-1世界卫生组织提出的老年人划分标准年龄（岁）称呼44以下青年人45～59中年人60～74年轻的老年人75以上老年人90以上长寿老人一、衰老与老年人（一）衰老的概念及老年人划分标准

1.衰老的机制

(1)遗传学说(2)自由基学说(3)免疫衰老学说(4)神经内分泌学说一、衰老与老年人（二）衰老的机制与抗衰老2.抗衰老衰老是一个多环节的生物学过程，大量研究证实，健身运动对于改善老年人的生理机能和心理活动具有积极作用，对预防疾病、延缓衰老、延年益寿和增进健康等多方面产生良好影响，在抗衰老中的作用越来越受到人们的重视。一、衰老与老年人（二）衰老的机制与抗衰老有氧运动抗衰老的作用减少体内的自由基；增强机体内的免疫功能；改善脂代谢，降低血脂、脂褐质；维持一定的肌肉力量，有利于保持骨密度和关节功能的正常；改善内分泌功能。（一）运动系统1.骨骼人到老年，骨的大小和外形变化不明显。但由于骨的有机物明显减少，就使得骨的弹性和韧性减弱，其内部结构也发生明显的改变，骨密度降低，导致骨质疏松。随着骨总量的减少，骨骼力学性能明显减弱，不能承受正常的生理负荷，骨骼容易发生骨折和变形。二、老年人的生理特点2.关节随着年龄的增长，关节软骨的含水量、亲水性的粘多糖、硫酸软骨素A减少，胶原含量增加，导致关节软骨钙化及纤维化而失去弹性，使关节软骨对外界机械应力减弱。加之长期的磨损，会出现关节痛等多种与关节相关的疾病，骨关节炎在80岁以上老年人中的发病率可达80%。（一）运动系统二、老年人的生理特点3.肌肉肌肉工作能力降低是衰老的重要标志之一。人体的肌肉从30岁开始减弱，从事非体育劳动者比体力劳动者明显。骨骼肌发生退行性变化的主要特征是肌纤维的体积和数量减少，尤其是下肢肌衰退明显。骨骼肌的重量可减少到只占体重的25%，其主要原因是快肌纤维数目减少，肌肉兴奋-收缩耦联功能的减弱，快肌纤维运动单位末梢激活功能降低。此外，由于神经系统功能的下降，使老年人动作迟缓，运动幅度降低，很难完成复杂动作。二、老年人的生理特点（一）运动系统进入老年后感受器退化，中枢处理信息的能力降低，平衡能力和神经系统的工作能力下降，主要表现为视力下降、睡眠不稳定、记忆力减退、反应时延长，身体容易产生疲劳、疲劳后的消除速度明显减慢。二、老年人的生理特点（二）神经系统1.血液随着年龄的增长，老年人的血液出现了浓、黏、聚和凝的状态，临床上称之为高黏滞血症(HVS)。高黏滞血症可使微循环的血管状态和血液流变异常，并直接影响到组织器官的功能，许多心脑血管疾病均与高黏滞血症有一定关系。二、老年人的生理特点（三）氧运输系统2.循环系统心脏的生理性老化主要表现在心肌萎缩，发生纤维样变化，引起心肌硬化及心内膜硬化，导致心脏泵效率下降，每分钟有效循环血量减少。此外，冠状动脉的老化，也使心肌本身血流量减少，摄氧量下降，甚至出现心肌供血不足的临床表现。心电图显示出老年性改变的特点：心率减慢，PR间期（P-R）、QRS波群及Q-T间期延长，QRS综合波高度降低，电轴左倾也增多，传导阻滞及左心室肥厚增多。二、老年人的生理特点（三）氧运输系统3.呼吸系统随着衰老进程的发展，老年人呼吸系统也发生重要变化，肺泡体积逐渐增大，肺的弹性结构蜕变和呼吸肌虚弱，造成肺的通气和扩散能力下降，肺弹性下降和呼吸无力，运动时容易发生呼吸困难，呼吸做功增加。肺血管口径也变窄，肺动脉压增加，加重右心的负担。二、老年人的生理特点（三）氧运输系统随着年龄的增长，身体成分发生了很大的变化，尤其是体内的脂肪含量。脂肪含量与个人饮食习惯、运动以及遗传都有很大的