老年人健康管理实务 课件 项目一：老年人健康管理概论 任务二

老年人健康管理概论主讲人：杨会兰项目一人口老龄化与老年人健康管理主讲人：杨会兰任务二项目一人口老龄化的现状与趋势衰老机制及其学说人的寿命与老年期的年龄划分人口老龄化与老年人健康管理人口老龄化与老年人健康管理01020304根据世界卫生组织（WHO）的意见，亚太地区把60岁以上定为老年人；多数欧洲国家把65岁以上称为老年人。我国一般把60~69岁称为低龄老人，70~79岁称为中龄老人，80岁以上称为高龄老人，100岁以上称为百岁老人。一、人口老龄化的现状与趋势（一）关于老年的划分人口老龄化，又称社会老龄化，是指人口生育率降低和人均寿命延长导致的总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而形成的老年人口比例相应增长的动态。它包括两层含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程；二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。（二）人口老龄化的现状与趋势衰老又称老化，可分为两类：一是生理性衰老；二是病理性衰老。这里所指的是生理性衰老，即生物体自成熟期开始，随着年龄增加所发生的、渐进的、受遗传因素影响的，全身复杂的形态结构与生理功能不可逆的退行性变化，也称正常衰老。同时，由于疾病或异常因素的影响，可导致病理性衰老，使衰老现象提早出现，又称为早衰。1.古代的衰老学说(1)温热说

(2)“火”的学说

(3)“灯油耗竭说”二、衰老机制及其学说（一）关于衰老的定义（二）衰老的生物学理论2.近代的衰老机制(1)程序衰老说(2)体细胞突变说(3)免疫衰老说老化的心理学理论主要解释老化过程对老年人的认知思考、智力行为和学习动机的影响。老年工作者在关注人体生理功能的同时，也要关注心理因素对个体的影响，因而老化的心理学理论对老年工作者特别重要。其理论主要有人的需求层次理论、自我概念理论、人格发展理论和人格模式理论等。这一理论主要研究了解及解释社会互动、社会期待、社会制度和社会价值对老化过程适应的影响.老化社会学理论的研究分为两个阶段：一是20世纪60年代；二是20世纪70年代。老化的社会学理论可以帮助老年工作者从“生活在社会环境中的人”这个角度看待一个完整的老年人。二、衰老机制及其学说（三）老化的心理学理论（四）老化的社会学理论寿命是指人类生命期的最大长度。衡量人类寿命的指标主要有两种：一是平均期望寿命；二是最大或最高寿命。

三、人的寿命与老年期的年龄划分（一）人的寿命1.平均期望寿命平均期望寿命，又称平均寿命，是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。2.最大或最高寿命最大或最高寿命是指在没有外因干扰的条件下，从遗传学角度推算出的人类可能存活的最大年龄。1.世界卫生组织（WHO）的划分标准1991年，世界卫生组织（WHO）根据现代人生理、心理结构的变化，将人的年龄界限又作了新的划分：2.我国对老年期的年龄划分标准1982年4月，中华医学会老年医学学会建议：将我国60岁以上的人群定义为老年人。老年分期标准为：三、人的寿命与老年期的年龄划分（二）老年期的年龄划分18~44岁为青年人45~59岁为中年人60~74岁为年轻老人75~89岁为老老年人90岁以上为非常老的老年人或长寿老年人45~59岁为老年前期（中老年人）60~89岁为老年期（老年人）90岁以上为长寿期（长寿老人）人口老龄化是当今全球人口发展的趋势，社会中人口达到老龄化的划分标准，即被称为老龄化社会。广西巴马长寿之乡1.老年人数量迅速增长，人口老龄化问题日益突出。2.老年慢性病人数增长，对健康的需求也日益增加。四、人口老龄化与老年人健康管理（一）我国老龄化社会伴随的问题1.老年人身体成分改变，营养素含量降低。

2.老年人代谢功能降低，易发生营养不良。3.老年人器官功能衰退，慢性病容易发生。

4.老年人认知功能降低，思维活动变缓慢。5.老年人社会活动减少，性格与情绪改变。6.老年人遭遇生活事件，会增加健康风险。（二）老年人生理特点及健康风险2022年国家卫生健康委员会发布的《中国健康老年人标准》指出：健康老年人是指60周岁及以上生活自理或基本自理的老年人，躯体、心理、社会三方面都趋于相互协调与和谐状态。四、人口老龄化与老年人健康管理（三）健康老年人标准的确定其重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常，影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内，营养状况良好；认知功能基本正常，乐观积极，自我满意，具有一定的健康素养，保持良好生活方式；积极参与家庭和社会活动，社会适应能力良好等。1.生活方式和健康状况评估2.体格检查3.辅助检查4.健康指导四、人口老龄化与老年人健康管理（四）老年人健康管理服务内容1.以年龄层次划分(1)三级标准：一级是60~69岁老年人；二级是70~79岁老年人；三级是80岁及以上的老年人

(2)四级标准：一级为60~69岁老年人；二级为70~79岁老年人；三级为80~89岁老年人；四级为90岁及以上的老年人。（五）老年人健康管理分级标准2.以健康状况划分以健康状况为依据可以划分为三级标准:四、人口老龄化与老年人健康管理（五）老年人健康管理分级标准一级一般健康老年人。二级分为两类①较多危险因素的老年人和独居、丧偶的老年人；②患慢性病的老年人。三级分为四类①生活自理有一定困难的老年人