2024年钦州市钦北区妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年钦州市钦北区妇幼保健院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列不属于缺铁性贫血病因的是

A、铁的摄入不足

B、铁的吸收不良

C、慢性失血

D、铁的需要量增加

E、骨髓造血功能不良

正确答案:E2.有少量排便排气可见于

A、高位肠梗阻

B、结肠梗阻

C、绞窄性肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、不完全性肠梗阻

正确答案:E3.门静脉高压症行脾切除术，为防止血栓形成术后应密切观察A、体温B、血小板计数C、血压D、神志E、尿量正确答案:B4.先天性心脏病患者，孕9周，决定其是否继续妊娠，主要根据是

A、患者年龄

B、胎儿大小

C、心脏病种类

D、心功能分级

E、病变发生部位

正确答案:D5.产生肾炎性水肿的主要机理为

A、肾小球滤过率下降

B、肾小管重吸收减少

C、继发性醛固酮增多

D、肾小管重吸收增加

E、血浆清蛋白减少

正确答案:A6.某医院准备设置一综合性ICU，目前已配备了多功能监测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具，还需要配置的基本监测治疗设备有

A、血气分析仪

B、B超机

C、CT机

D、MRI机

E、麻醉机

正确答案:A7.创伤性血气胸患者发生呼吸困难的主要原因是A、气体交换量减少B、心排出量减少C、心脏排血阻力增加D、反常呼吸运动E、肺弥散面积减少正确答案:A8.患者，女性，30岁，生育史为流产2次，无早产史，足月产1次，现有一女，可简写为A、1-0-2-1B、2-1-0-1C、0-2-1D、1-2-0-1E、1-0-1-2正确答案:A9.与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是A、脾功能亢进B、营养吸收障碍C、上消化道出血D、肝肾综合征E、血小板减少正确答案:A10.对热衰竭发生机制描述正确的是

A、体温调节中枢受损

B、大量出汗致血容量不足

C、散热不足

D、脑组织充血水肿

E、电解质紊乱

正确答案:B11.男，35岁，站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块，可进入阴囊，平卧或用手推送，疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是A、股环B、卵圆窝C、腹股沟管浅环D、腹股沟管深环E、腹股沟三角正确答案:D回纳疝块时，可闻及肠鸣音，疝内容物最可能的是A、乙状结肠B、小肠C、膀胱D、大网膜E、直肠正确答案:B病人用力排便时，疝块突然增大不能回纳，伴有局部疼痛和压痛，此时该疝的临床类型属于A、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:C根据上题情况，最适宜的处理是A、佩戴疝带B、择期手术治疗C、试行手法还纳D、紧急手术E、应用抗生素正确答案:D12.肛裂的好发部位是（）

A、前正中线

B、后正中线

C、左侧

D、右侧

E、任何部位

正确答案:B13.患者，男性，40岁，主诉空腹时有上腹痛，进食后缓解2个月余。秋冬季季节性发作3年，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。

本病的主要致病因素是

A、促胃液素

B、胃酸分泌增多

C、胃蛋白酶

D、胆汁反流

E、自身免疫因素

正确答案:B

本病的重要致病菌是

A、溶血链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、幽门螺杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎球菌

正确答案:C

治疗本病采用三(四)联疗法，主要目的是

A、保护胃黏膜

B、促进溃疡面愈合

C、减少胃酸分泌

D、杀灭幽门螺杆菌

E、促进胃蠕动

正确答案:D14.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、细菌感染D、内分泌因素E、紫外线照射正确答案:C15.新生儿，女。孕32周剖宫产产出，产后6小时出现呼吸困难，鼻翼扇动，呼气时呻吟，诊断为新生儿呼吸窘迫综合征。引发此病的病因是

A、剖宫产

B、缺氧

C、呼吸肌发育不成熟

D、肺泡表面活性物质缺乏

E、呼吸中枢发育不成熟

正确答案:D16.系统性红斑狼疮突出的病理表现是

A、血管炎和血管病变

B、关节滑膜炎

C、周围神经病变

D、骨质增生

E、软骨增生

正确答案:A17.肝硬化在中国人群中最常见的原因是A、胆汁淤积B、酒精中毒C、长期食用腌制食物D、肝脏寄生虫病E、病毒性肝炎正确答案:E18.正常1岁以内小儿每分钟呼吸次数为A、15～20次B、20～25次C、30～40次D、35～40次E、45～50次正确答案:C19.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是A、居室拥挤B、免疫特点C、护理不当D、疾病影响E、冷热失调正确答案:B20.患者，男，36岁。背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，有特殊的甜腥臭味，问患者感染的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、溶血性链球菌

C、变形杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、白色念珠菌

正确答案:D21.正确的胸外心脏按压，是使胸骨下段下移A、1～2cmB、3～4cmC、4～5cmD、7～8cmE、9～10cm正确答案:C22.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可见肺门"舞蹈"征E.肺门血管呈"残根"状房间隔缺损的X线检查显示正确答案:D法洛四联症的X线检查显示正确答案:C23.患者男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600ml。查体：右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是()A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C24.妊娠满28周不满37周终止者，称为A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产正确答案:B25.小儿听觉发育完善的年龄大约在

A、2个月

B、6个月

C、1岁

D、2岁

E、4岁

正确答案:E26.关于消化性溃疡下述正确的是

A、GU比DU易并发出血

B、幽门梗阻主要发生于DU

C、DU多见于老年人

D、临床上GU较DU多见

E、45岁以上的DU患者少数发生癌变

正确答案:B27.患者，女性，在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是A、缺乏维生素BB、骨髓造血不良C、铁需要量过多D、慢性失血E、叶酸缺乏正确答案:D28.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是

A、一条脐静脉和一条脐动脉

B、一条脐静脉和两条脐动脉

C、一条股静脉和两条股动脉

D、一条上腔静脉和两条颈动脉

E、一条股静脉和两条脐动脉

正确答案:B29.羊水过少是指A、妊娠满32周时羊水量少于300mlB、妊娠足月时羊水量少于300mlC、妊娠足月时羊水量少于500mlD、妊娠满32周时羊水量少于500mlE、妊娠足月时羊水量少于200ml正确答案:B30.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C31.肾病综合征最常见的并发症是

A、感染

B、急性肾衰竭

C、高血压

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正确答案:A32.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是

A、呼吸道感染

B、吸烟

C、气候变化

D、大气污染

E、植物神经功能失调

正确答案:A33.按照骨折的程度和形态分类，属于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂缝骨折

C、凹陷骨折、压缩骨折

D、嵌插骨折、裂缝骨折

E、裂缝骨折、青枝骨折

正确答案:E34.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A、24h内

B、2～3d

C、4～5d

D、1周

E、2周

正确答案:B35.高血压的心脏改变主要是

A、左心室肥厚和扩大

B、心脏扩大

C、右心室扩大

D、重度二尖瓣狭窄

E、肥厚型心肌病

正确答案:A36.我国围生期是指

A、妊娠第28周至出生后第1月

B、妊娠第28周至出生后第2周

C、妊娠第28周至出生后第3周

D、妊娠第28周至出生后第2月

E、妊娠第28周至出生后第1周

正确答案:E37.我国围生期是指

A、妊娠第28周到出生后第1月

B、妊娠第28周到出生后第2周

C、妊娠第28周到出生后第3周

D、妊娠第28周到出生后第2月

E、妊娠第28周到出生后第1周

正确答案:E38.在碱性溶液中可使毒性增强的有机磷农药是A、敌百虫B、乐果C、氧乐果D、乙硫磷E、敌敌畏正确答案:A39.患者，男性，62岁，甲状腺功能亢进症5年。今日体温突然达40℃，心率150次份，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT及FT显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是

A、感染使代谢增高

B、机体消耗大量甲状腺素

C、腺垂体功能亢进

D、大量甲状腺素释放入血

E、自主神经功能紊乱

正确答案:D40.患者、男，45岁。肠梗阻术后禁食4天，乏力.恶心，心悸。心电图示C波低平，有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是（）A、人量不足B、排出过多C、体内转移D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:A41.乳房淋巴液输出的最主要途径是()A、经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结C、经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结D、经皮下交通淋巴管→对侧E、经深部淋巴网→肝脏正确答案:B42.妊娠晚期羊水的最主要来源是

A、胎儿尿液

B、胎儿血液

C、胎儿血清

D、母体血液

E、母体血清

正确答案:A43.患者，男，36岁。不慎从高处摔下，骑跨于木栏上，2小时后尿道外口滴血，并且不能排尿，体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀。最可能的损伤部位是A、球部尿道损伤B、膜部尿道损伤C、前列腺部损伤D、膀胱损伤E、阴囊破裂正确答案:A44.患者，女，25岁。外阴瘙痒，白带增多，诊断为念珠菌阴道炎。下列叙述中，错误的是

A、白带呈稀薄泡沫状

B、确诊用10%KOH悬滴法

C、用2%。4%碳酸氢钠溶液冲洗

D、典型症状是外阴奇痒

E、妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素

正确答案:A45.肥厚型心肌病患儿最常见的死亡原因是A、心力衰竭B、心脏压塞C、心源性休克D、阿-斯综合征E、洋地黄类药物中毒正确答案:A46.血钙增高见于

A、佝偻病

B、急性出血性胰腺炎

C、甲状旁腺功能亢进

D、低蛋白血症

E、婴儿手足搐搦症

正确答案:C47.足月妊娠子宫容量增大至

A、2500ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正确答案:E48.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A、上腔静脉淤血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下静脉淤血

E、肺循环淤血

正确答案:E49.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C50.腹膜炎引起的肠梗阻属于

A、机械性绞窄性肠梗阻

B、机械性单纯性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、血运性肠梗阻

E、痉挛性肠梗阻

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.急性心肌梗死病人发生左心衰竭的主要原因是A、肺部感染B、心脏负荷加重C、房室传导阻滞D、情绪激动E、心肌收缩力减弱和不协调正确答案:E2.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在A、胃大弯或十二指肠后壁B、胃小弯或十二指肠后壁C、胃大弯或十二指肠前壁D、胃小弯或十二指肠前壁E、胃体正确答案:B3.男性，35岁，因甲亢手术，术后当日病人突然咳嗽，随即呼吸窘迫，面色青紫，颈部高度肿胀，伤口引流片引出少量鲜红血液。

考虑当前病人出了什么问题

A、内出血

B、痰堵

C、气管软化塌陷

D、喉头水肿

E、甲状腺危象

正确答案:A

紧急的处理措施

A、拆线，去除积血

B、吸痰，保持呼吸道通畅

C、吸氧

D、给镇静剂

E、给钙剂

正确答案:A

病人病情平稳后宜采取的体位是

A、半卧位

B、平卧位

C、侧卧位

D、俯卧位

E、端坐位

正确答案:A4.淋巴细胞增多，多见于

A、化脓菌感染

B、寄生虫病

C、病毒性感染

D、皮肤病

E、过敏性疾病

正确答案:C5.剖宫产术前准备内容

A、做好心理护理

B、常规导尿，备皮

C、腹部消毒前复查胎心

D、做常规药物过敏试验

E、常规缩宫素静点防止产后出血

正确答案:A,B,C,D6.社区护士对冠心病患者进行用药指导中，正确的一项是

A、老年妇女可适当使用雌激素、孕激素治疗，以降低HDL，增加LDL

B、使用长效硝酸盐类、钙离子拮抗剂，缓解心肌缺血

C、使用抗血栓药对早期冠心病有一定作用

D、口服维生素A和维生素C可增加心脏病发病的危险

E、短期服用大剂量阿司匹林以对抗血小板的聚集

正确答案:B7.为避免输血引起的溶血反应，应该做到()

A、一次抽一个血标本送检

B、两人认真核对血液种类、有效期及质量情况

C、两人核对血型、交叉配血试验检查结果

D、血液必须在温水中加温，可在阳光下放置30min

E、严格执行血液保存制度

正确答案:A,B,C,E8.需严密隔离的患者是()

A、SARS

B、狂犬病

C、鼠疫患者

D、破伤风患者

E、霍乱患者

正确答案:A,C,E9.关于胎儿发育，下列正确的是A、孕8周前称胚胎B、11周以后方可称胎儿C、8周末，胚胎初具人形D、10周末，胎儿生殖器官已发育E、20周末，胎儿内脏器官已发育齐全正确答案:A,C10.患儿男，孕33周早产，生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀，拒食，两肺呼吸音低，可闻及细湿啰音。该患儿最可能发生A、吸入性肺炎B、新生儿窒息C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、肺透明膜病正确答案:E该患儿出现呼吸困难的原因可能是A、大量吸入羊水B、胎粪阻塞细支气管C、缺乏肺泡表面活性物质D、肺发育不良E、肺部细菌感染正确答案:C该患儿目前最主要的护理诊断是A、不能维持自主呼吸B、营养不足C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态E、体液不足正确答案:A11.患儿因脐带绕颈，出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是

A、60次／分

B、80次／分

C、90次／分

D、120次／分

E、130次／分

正确答案:D12.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。13.女，47岁。碘过敏试验阴性，护士在做膀胱造影前还必须准备急救药物的目的是A、仍有出现过敏反应的可能B、防止对其他药物过敏C、防止病人出现迟发反应D、防止肾性高血压的出现E、防止水、电解质失衡的出现正确答案:A14.医护之间的关系模式应该是

A、主从型

B、指导-被指导型

C、并列-互补型

D、相互竞争型

E、指导合作型

正确答案:C15.自安瓿内吸取药液错误的是

A、仔细核查

B、将安瓿尖端药液弹至体部

C、用砂轮在颈部划一锯痕，折断安瓿

D、将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药

E、吸药时不能用手握住活塞

正确答案:C16.危重患者由于护理不当可诱发()

A、下肢静脉血栓

B、压疮

C、泌尿道感染

D、坠积性肺炎

E、吸入性肺炎

正确答案:A,B,C,D,E17.护理诊断与医疗诊断描述内容的主要区别是A、阐述的对象不同B、决策者不同C、诊断的可变性不同D、描述问题的范畴不同E、解决问题的手段不同正确答案:A,B,C,D,E18.从目标人群的生活质量入手，评估社区的需求和健康问题是

A、社会诊断

B、流行病学诊断

C、行为诊断

D、环境诊断

E、教育与组织诊断

正确答案:B19.下列哪些因素可使产热减少()

A、进食

B、寒战

C、安静睡眠状态

D、环境温度降低

E、甲状腺素分泌减少

正确答案:C,D,E20.不完全骨折是A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、嵌插骨折D、青枝骨折E、横行骨折正确答案:D21.男性，48岁。创伤性休克，经扩容后血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，中心静脉压0.88kPa，尿明显减少，18ml/h，尿比重1.010，病人目前发生

A、急性心功能衰竭

B、成人呼吸窘迫综合征

C、急性肝功能衰竭

D、急性肾衰竭

E、碱中毒

正确答案:D22.王女士，30岁，孕12周，下腹阵发性疼痛，阴道排出一大块肉样组织，仍有阴道大量出血，呈贫血貌。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周小。诊断首先考虑可能为A、稽留流产B、先兆流产C、不全流产D、难免流产E、感染性流产正确答案:C下列护理中哪项是正确的A、取头高脚低位B、通知医师来后再进行抢救C、需要输血者让病人家属去取血D、将术中刮出物送病理检查E、术后认真测量1次血压、脉搏、呼吸正确答案:D23.患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇，其目的是A、抗感染B、镇静C、抗水肿，降颅压D、预防上消化道出血E、降血压正确答案:C患者目前存在的护理诊断有A、自理缺陷B、恐惧C、疼痛D、体液不足E、体温过高正确答案:A24.围生儿死亡的主要原因

A、异常产

B、早产

C、胎儿窘迫

D、新生儿窒息

E、畸形和感染

正确答案:A,B,C,D,E25.不属于决定分娩的因素是

A、胎儿大小

B、胎方位

C、家属的支持

D、骨盆大小

E、产力强弱

正确答案:C26.患儿，4个月。午后晒太阳时突然发生全身抽搐，眼球上翻，意识不清。体温正常，呼吸35次／分，心率120次／分，发育情况良好，营养中等，有"枕秃"、夜惊现象。患儿出现惊厥的最可能原因是A、药物中毒B、低血糖C、低钙惊厥D、颅内出血E、上感正确答案:C控制其症状首选A、苯巴比妥B、地西泮C、肾上腺素D、呋塞米E、水合氯醛正确答案:B护士对家长做健康教育时，不正确的是A、经常隔着玻璃窗晒太阳B、按时服用鱼肝油制剂C、添加辅食的原则与方法D、讲解惊厥处理的方法E、止痉药物的使用正确答案:A27.人工呼吸机的作用是()A、为患者提供足够的通气量B、供应足够的氧气C、供应足够的空气D、利用二氧化碳排出E、供应高压氧正确答案:A,B,D28.临床护理活动的基础质量评价，主要着眼于评价执行护理工作的A、基本条件B、环境条件C、仪器设备D、护理人员素质E、规章制度正确答案:A29.臀红患儿行烤灯时注意避免

A、使用25～40W灯泡

B、灯泡距离臀部患处30～40cm

C、照射时间持续10～15分钟

D、照射时有护士在场

E、照射时在患处涂抹油膏

正确答案:E30.某医院研究一种新型手消毒剂的效果，从医院手术科室系统随机抽取200例患者，随机分为对照组（传统洗手法）100例和实验组（使用手消毒剂）100例。结果对照组中发生医院感染5例，实验组为4例。下列选项正确的是A、可计算相对危险度，值为0.8B、可计算相对危险度，值为1.2C、可计算相对危险度，值为0.5D、可计算比值比，值为0.8E、可计算比值比，值为1.2正确答案:D31.患者刘女士，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。

根据病情推断该患者处于

A、肝性脑病的前驱期

B、肝性脑病的昏迷前期

C、肝性脑病的昏睡期

D、肝性脑病的昏迷期

E、肝癌晚期

正确答案:B

对该患者护理措施不正确的是

A、低热量饮食

B、暂停蛋白质摄入

C、清除肠内积血

D、生理盐水灌肠

E、口服50％硫酸镁溶液导泻

正确答案:A32.患儿，2岁。体温39.5℃，伴惊厥，最常见的疾病为

A、高热惊厥

B、中枢神经系统感染

C、中毒性菌痢

D、重症肺炎

E、破伤风

正确答案:A33.某女患者，43岁，近日由于宫颈癌，需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。

为该患者进行阴道冲洗，其液体和浓度正确的是

A、1:5000苯扎溴铵（新洁尔灭）

B、1:100苯扎溴铵（新洁尔灭）

C、1:5000高锰酸钾

D、1:500高锰酸钾

E、1:500苯扎溴铵（新洁尔灭）

正确答案:C

该患者术后保留尿管的时间是

A、5～7天

B、8～10天

C、8～12天

D、10～14天

E、2～3周

正确答案:D

手术当天的护理，错误的是

A、将贵重物品交给护士

B、肌内注射术前针

C、测量生命体征

D、禁食水

E、宫颈及穹隆部涂甲紫（龙胆紫）

正确答案:A34.常见的青春期少年意外伤害为

A、触电

B、自杀

C、跌伤

D、误食中毒

E、窒息

正确答案:B35.脱水病人补液的第1天，对已丧失液量的补充应是

A、先补充1/2

B、一次补足

C、先补充2/3

D、先补充1/3

E、先补充1/4

正确答案:A36.注意力缺陷多动症的主要症状是

A、攻击性行为

B、注意力缺陷

C、智力下降

D、活动过度

E、喂养困难

正确答案:B,D37.妊娠合并心脏病最多见的是

A、风湿性心脏病

B、先天性心脏病

C、冠心病

D、肺源性心脏病

E、心肌炎

正确答案:B38.下列插管长度不妥的是：

A、大量不保留灌肠：7～10cm

B、小量不保留灌肠：7～10cm

C、保留灌肠：10～15cm

D、肛管排气：7～10cm

E、男患者导尿：22～24cm

正确答案:D39.周先生，肺炎病人，口温39．5℃，脉率120次／min，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。

该病人发热程度为

A、低热

B、中度热

C、高热

D、超高热

E、正常体温

正确答案:C

该病人目前处于

A、体温上升期

B、高热持续期

C、恢复期

D、退热期

E、恶化期

正确答案:B

针对该病人的护理措施不当的是

A、测量体温1次／4h

B、鼓励病人多饮水

C、生理盐水清洁口腔

D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处

E、保持皮肤清洁

正确答案:D40.洋地黄制剂治疗心衰最主要的机制是A、增强心肌收缩力B、兴奋交感神经C、扩张冠状动脉D、抑制迷走神经系统E、兴奋心脏传导系统正确答案:A41.患儿男，18个月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮肤潮红，伴有皮疹。

该患儿的臀红程度为

A、轻度

B、重度

C、重Ⅰ度

D、重Ⅱ度

E、重Ⅲ度

正确答案:C

对该患儿首先应采取的主要护理措施是

A、注意保暖

B、及时更换尿布，保持臀部的清洁干燥

C、若有大便，可用小毛巾直接擦洗臀部

D、用红外线灯照射臀部，灯泡距臀部患处20～25cm

E、用棉签在患处涂油

正确答案:B

该患儿患处皮肤可选用的药物是

A、鱼肝油软膏

B、咪康唑霜

C、甲紫溶液

D、高锰酸钾溶液

E、康复新溶液

正确答案:A42.准确给药包括()

A、患者正确

B、药物正确

C、剂量正确

D、途径正确

E、时间正确

正确答案:A,B,C,D,E43.第二产程常规护理内容包括

A、保持合适体位

B、每隔10分钟左右听胎心1次

C、根据需要灌肠

D、指导产妇使用腹压

E、肌肉注射缩宫素

正确答案:A,B,D44.角色的特性包括()

A、角色是孤立存在的

B、角色行为由个体完成

C、角色之间相互依存

D、角色期待是个体对角色的理解

E、角色相互制约

正确答案:B,C45.淋病最常见的传染方式是

A、性接触传染

B、间接接触传染

C、母婴垂直传染

D、饮食传染

E、输血传染

正确答案:A46.下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃()

A、昏迷患者

B、老人

C、婴幼儿

D、感觉迟钝患者

E、循环不良患者

正确答案:A,B,C,D,E47.下列哪些因素是整体护理的发展背景()

A、护患合作过程

B、主动的计划性护理

C、医疗模式的演变

D、系统理论的渗透

E、现代护理学的发展

正确答案:C,D,E48.刘某，女性，45岁，教师，因工作劳累致"心绞痛"发作而急诊入院。(按马斯洛"人的基本需要层次论"来说明)

患者目前需要满足哪一层次需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:A

患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他满足了哪一层次的需要：

A、生理

B、安全

C、爱与归属

D、尊重

E、自我实现

正确答案:C49.采集标本前应核对的内容是()A、住院时间B、病员床号C、送检日期D、病员姓名E、申请项目正确答案:B,C,D,E50.初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血1小时，量如月经，伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg)，胎心率140次／分，胎位左枕前(LOA)，头浮。子宫有不规则收缩，无压痛。最可能的诊断是A、先兆流产B、胎盘早剥C、胎盘边缘血窦破裂D、前置胎盘E、子宫颈息肉出血正确答案:D三.综合知识(共50题)1.患者，女，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，患者最可能患有A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿正确答案:E2.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺间质炎症B、肺实质炎症C、肺间质纤维化D、缺乏肺泡表面活性物质E、肺表面物质增多所致正确答案:D3.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是A、3分钟B、5分钟C、6分钟D、7分钟E、12分钟正确答案:C4.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是

A、每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累

B、相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿

C、肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿

D、随着肾单位破环增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤

E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡

正确答案:B5.A.1～2个月

B.3～4个月

C.5～6个月

D.7～9个月

E.10～12个月

添加肉末的月龄是

正确答案:D

添加蛋黄的月龄是

正确答案:B

添加鱼肝油的月龄是

正确答案:A6.患者男，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为()

A、出血量太大

B、弥漫性血管内凝血

C、凝血因子减少

D、心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E、胸腔内渗出液的稀释作用

正确答案:D7.一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大A、200～300倍B、350～400倍C、450～500倍D、550～600倍E、1000倍以上正确答案:A8.A.B超检查 B.宫颈刮片 C.分段诊刮 D.盆腔CT E.宫颈活组织检查诊断子宫内膜癌的首选方法是（）正确答案:C诊断葡萄胎最重要的辅助检查是（）正确答案:A9.下列甲状腺癌病理类型中，最常见而恶性程度最低的是

A、甲状腺瘤恶变

B、髓样癌

C、未分化癌

D、乳头状腺癌

E、滤泡状腺癌

正确答案:D10.关于ICU的叙述，正确的是

A、ICU的护士总数与病床数之比为2:1~3:1

B、病床在500张以下的医院，可以设立专科

C、ICU是对重症患者进行生理功能监测和及时有效治疗、护理的单位

D、病床在500张以下的综合性医院，ICU的床位数至少为35张

E、ICU收治的对象不包括严重水、电解质素乱及酸碱平衡失调的患者

正确答案:C11.需床边隔离的是A、小腿丹毒B、唇痈C、甲沟炎D、淋巴结炎E、背部脓肿正确答案:A12.脑疝形成的主要原因是A、弥漫性颅内压增高B、脑脊液循环通路受阻C、颅腔内压力梯度明显改变D、脑水肿、脑组织体积增大E、脑千水肿正确答案:C13.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是

A、基因突变

B、气道变态反应

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺动脉栓塞

正确答案:B14.患者女，45岁。继发性腹膜炎入院，其发病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性阑尾炎穿孔D、胆囊炎穿孔E、肠穿孔正确答案:B15.引起原发性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C16.妊娠满28周不满37周终止者，称为A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产正确答案:B17.子宫颈癌的好发部位是

A、子宫颈外口

B、子宫峡部

C、子宫颈管内

D、宫颈鳞柱状上皮交界处

E、宫颈阴道部

正确答案:D18.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性链球菌

B、B群α溶血性链球菌

C、A群β溶血性链球菌

D、B群β溶血性链球菌

E、草绿色链球菌

正确答案:C19.女，28岁，已婚，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，尿白细胞25个/HP。

本病病因是

A、免疫缺陷

B、细菌感染

C、遗传因素

D、过敏

E、营养过剩

正确答案:B

指导患者多饮水的作用是

A、降低体温

B、缓解尿频

C、营养需要

D、冲洗尿路

E、治疗腰痛

正确答案:D20.患者，男，20岁。从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血。应考虑为A、会阴部挫伤B、下腹部挫伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、膀胱损伤正确答案:C21.宫缩乏力所致产程延长不会导致A、生殖道瘘B、产后感染C、胎盘植入D、产后出血E、尿潴留正确答案:C22.新生儿寒冷损伤综合征的患儿，硬肿最早出现的部位是

A、面颊

B、整个下肢

C、躯干

D、下肢外侧

E、足部

正确答案:D23.前庭大腺（巴氏腺）位于

A、阴蒂上端两侧

B、小阴唇两侧

C、阴阜下方，阴唇两侧

D、会阴上方，两侧缘

E、大阴唇后部，阴道口两侧

正确答案:E24.急性下壁心肌梗死患者最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、室上性过早搏动

C、窦性心动过速

D、心室颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:E25.引起原发性肝癌的原因不包括（）

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C26.男性健康小儿，出生时体重3.4kg，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

其年龄最可能为

A、满1个月

B、满2个月

C、满3个月

D、满4个月

E、满5个月

正确答案:B

此时应给其添加的辅助食品是

A、碎菜

B、蛋黄

C、新鲜果汁

D、米汤、面汤

E、新鲜水果泥

正确答案:C27.患者，男，72岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先应考虑诊断为A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃十二指肠溃疡正确答案:B28.老年人便秘引起的肠梗阻属于

A、慢性、低位、机械性肠梗阻

B、慢性、高位、机械性肠梗阻

C、慢性、低位、动力性肠梗阻

D、急性、高位、绞窄性肠梗阻

E、急性、高位、血运性肠梗阻

正确答案:A29.肾盂肾炎最常见的感染途径是

A、上行感染

B、血行感染

C、直接感染

D、下行感染

E、淋巴管感染

正确答案:A30.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B31.老年男性，突然跌倒，神志不清。查体：一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3.5mm，其原因是

A、颅内压增高

B、脑动脉血栓形成

C、脑血管畸形

D、脑出血后脑疝

E、脑肿瘤

正确答案:D32.尿毒症患者心血管并发症中最常见的死亡原因是A、高血压B、心包炎C、心肌病D、心律失常E、心力衰竭正确答案:E33.育龄妇女放置宫内节育器的时间，不恰当的是

A、月经干净3～7天

B、产后3个月

C、宫产术后1年

D、哺乳朋排除早孕者

E、人工流产术后出血少，宫腔长度＜10cm者

正确答案:C34.患者，男性，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A、环形包扎法

B、8字包扎法

C、螺旋包扎法

D、腹带

E、返回包扎法

正确答案:E35.慢性胃窦炎的主要病因是()

A、幽门螺杆菌感染

B、消炎药物

C、烟酒过度

D、暴饮暴食

E、胆汁反流

正确答案:A36.冯女士，第一次怀孕，妊娠40周，初产妇。临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露"0"，胎心正常。

此时产程属于

A、产程正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:A

宫口开全已2小时，产妇仍在屏气用力。此时，产程属于

A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

正确答案:E

阴道检查后记录为：先露头，先露"+1"，枕部在母体骨盆左侧，其胎位为

A、枕左前

B、枕右前

C、枕左横

D、枕右横

E、枕左后

正确答案:C

阴道检查后，听诊胎心：164次／分。应立即采取以下哪项措施

A、准备行产钳术

B、吸氧

C、剖宫产术前准备

D、输液补充营养、体力

E、滴注缩宫素加强宫缩

正确答案:B37.在体液代谢中，成人每日内生水量是

A、120ml

B、160ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

正确答案:C38.急性上呼吸道感染最常见的病因是

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A39.与原发性癫痫的发生有关的因素是A、脑膜炎B、脑肿瘤C、脑血管病D、颅脑外伤E、遗传因素正确答案:E40.急性心肌梗死发生休克的主要原因是

A、心脏前负荷加重

B、心脏后负荷加重

C、心脏前后负荷加重

D、左心室输出量增加

E、左心室输出量下降

正确答案:E41.最能反映小儿体格生长，营养状况的指标是（）

A、身长

B、头围

C、体重

D、胸围

E、皮下脂肪

正确答案:C42.系统性红斑狼疮最常受损的部位是

A、大脑

B、心脏

C、肾脏

D、脾脏

E、肺脏

正确答案:C43.诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是

A、高血压

B、水肿

C、血尿

D、中等量以上的蛋白尿

E、尿比重下降

正确答案:C44.关于高血压脑病的病理特点正确的是

A、脑小动脉严重痉挛致脑水肿

B、血液黏稠致脑血栓形成

C、脑血管内压高而破裂

D、腔隙性脑梗死

E、短暂性脑缺血发作

正确答案:A45.A.1～2个月

B.3～4个月

C.4～6个月

D.7～9个月

E.10～12个月

添加面条的月龄是

正确答案:E

添加蛋黄的月龄是

正确答案:C

添加肉末的月龄是

正确答案:D46.患者男，42岁。诊断为腰椎间盘突出症。患者最早出现的症状应是（)

A、间歇性跛行

B、腰部活动受限

C、下肢反射痛

D、腰痛

E、坐骨神经痛

正确答案:D47.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、溶血性贫血正确答案:B48.临床上，大面积烧伤病人需过"三关"，其中第一关是指A、休克关B、感染关C、植皮关D、降温关E、转运关正确答案:A49.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是

A、蛋白质合成障碍

B、低蛋白血症

C、高脂血症

D、循环血容量不足

E、肾小管重吸收蛋白障碍

正确答案:B50.引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A、肺血管病变

B、支气管-肺疾病

C、神经肌肉疾病

D、气道阻塞性病变

E、胸廓与胸膜病变

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.患者，女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道粘膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C2.导致肺心病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A3.患者，女性，65岁，诊断为脑血栓形成收住入院，体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应，平衡觉及两点辨别觉存在，该患者发生的是

A、浅感觉障碍

B、深感觉障碍

C、运动觉障碍

D、复合感觉障碍

E、定位觉障碍

正确答案:A4.皮肤黏膜淋巴结综合征按病因分类属于A、免疫性疾病B、代谢性疾病C、退化性疾病D、内分泌性疾病E、遗传性疾病正确答案:A5.胆绞痛发作时，不能使用的药物是

A、度冷丁

B、阿托品

C、吗啡

D、抗生素

E、维生素K

正确答案:C6.阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是

A、阿米巴滋养体从胆道上行进入肝

B、阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝

C、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝

D、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝

E、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝

正确答案:E7.流行性出血热的主要传染源是

A、鼠

B、猪

C、狂犬

D、蚊虫

E、感染狂犬病的患者

正确答案:A8.下列与大肠癌的发病无关的因素是

A、高脂肪、高蛋白饮食

B、高纤维素饮食

C、家族性结肠息肉病

D、结肠腺瘤

E、遗传因素

正确答案:B9.DIC最常见的病因是A、白血病B、糖尿病C、感染D、血管瘤E、皮肤瘀点紫斑正确答案:C10.A.全血细胞减少B.红细胞与血红蛋白减少C.血小板减少D.白细胞减少E.幼稚白细胞增多再生障碍性贫血血液检查显示正确答案:A急性白血病骨髓象显示正确答案:E特发性血小板减少性紫癜血液检查显示正确答案:C11.诊断胰腺炎最有意义的检查是

A、3P试验

B、血清淀粉酶

C、甲胎蛋白

D、血尿素氮

E、凝血时间

正确答案:B12.细菌性肺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、肺炎球菌C、肺炎杆菌D、大肠杆菌E、乙型链球菌正确答案:B13.大肠癌有淋巴广泛转移，或有肝、肺远处转移者的病理分期属于A、B期B、D期C、A期D、C1期E、C2期正确答案:B14.细菌性痢疾的重要依据是

A、脓血便

B、腹泻

C、白细胞总数增高

D、血培养阳性

E、大便细菌培养阳性

正确答案:E15.最严重的肾损伤类型是

A、肾挫伤

B、肾盂部分裂伤

C、肾实质部分裂伤

D、肾横断

E、肾蒂损伤

正确答案:E16.6个月至6岁小儿贫血是指血红蛋白值低于A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L正确答案:C17.血运性肠梗阻见于

A、肠系膜血栓

B、异物堵塞肠腔

C、急性弥漫性腹膜炎

D、肠道功能紊乱

E、水、电解质紊乱

正确答案:A18.肝脏结构和功能的基本单位为A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝实质E、肝门正确答案:B19.休克DIC期的主要病理改变是

A、微血栓形成

B、纤维蛋白溶解系统亢进

C、内脏出血

D、器官衰竭

E、器官功能障碍

正确答案:A20.对调节酸碱平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、肺、肾C、肝、肺D、肾、肝E、心、肾正确答案:B21.某医院内科病房，治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床，而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后，表现为十分矛盾和紧张，想把此事隐瞒下去。该护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的A、不断更新知识，提高专业技术能力和自身素质B、严格落实各项规章制度，正确执行临床护理实践和技术规范C、工作严谨、慎独、对执业行为负责D、严格执行医嘱，发现医嘱违反法律、规章或者临床诊疗技术规范，应及时向医师沟通或按规定报告E、按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理正确答案:B22.护士小张告诉小强妈妈营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是

A、缺乏维生素D

B、缺乏维生素A

C、缺乏甲状旁腺素

D、缺乏钙

E、食物中钙、磷比例失调

正确答案:A23.新生儿破伤风杆菌属A、革兰阴性需氧菌B、革兰阴性厌氧菌C、革兰阳性需氧菌D、革兰阳性厌氧菌E、化脓性厌氧菌正确答案:D24.投掷铅球时用力不当引起肱骨结节撕脱骨折

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉

D、疲劳性骨折

E、病理性骨折

正确答案:C25.可以采用择期手术的疾病是

A、肝癌

B、腹外疝

C、脾破裂

D、嵌顿疝

E、肠扭转

正确答案:B26.门静脉高压分流术的主要目的是

A、制止出血

B、消除腹水

C、消除脾亢

D、根除肝损害

E、纠正肝性脑病

正确答案:A27.关于“肾自截”下列哪项不正确

A、输尿管完全闭塞

B、全肾广泛钙化

C、膀胱结核好转

D、膀胱刺激症状基本消失

E、肾内病灶无结核菌

正确答案:E28.以下最容易引起急性肾衰竭的外伤是

A、挫伤

B、扭伤

C、穿通伤

D、挤压伤

E、切割伤

正确答案:D29.丹毒指的是

A、急性管状淋巴管炎

B、急性网状淋巴管炎

C、疖病

D、淋巴结炎

E、痈

正确答案:B30.急性腹膜炎治疗过程中最常见的残余脓肿是

A、膈下脓肿

B、肾周脓肿

C、盆腔脓肿

D、髂窝脓肿

E、雄激素

正确答案:C31.小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为A、<5%B、6%～7%C、8%～9%D、9%～10%E、10%～12%正确答案:A32.正常足月新生儿解剖特点是A、胎毛多而长B、耳壳软C、哭声轻D、指甲超过指端E、足底纹少正确答案:D33.属于单纯性肠梗阻早期局部病理改变的是A、肠腔积气、积液、肠管膨胀B、肠壁增厚、有出血点、肠管膨胀C、肠壁充血、水肿，肠管膨胀D、肠壁血栓形成，肠管呈紫黑色E、肠壁缺血坏死，破溃穿孔正确答案:A34.慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是A、咯血B、杵状指C、脓性痰D、肺部高分辨CT示支气管呈襄柱状扩张E、胸部X线检查正确答案:D35.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副反应不包括

A、类早孕反应

B、月经改变

C、体重增加

D、色素沉着

E、腰酸、腹胀

正确答案:E36.患者，男，40岁。行经尿道膀胱造瘘肿瘤电切术后3天。护理措施不正确的是A、心理护理B、导尿管的护理C、饮食指导D、减少饮水量，避免刺激E、加强基础护理正确答案:D37.患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）

C、正处于急性肝炎的恢复期

D、因注射丙种球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正确答案:B38.下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素

A、大量饮酒

B、乙型肝炎病毒

C、亚硝胺类化学物质

D、肝硬化

E、饮用水污染

正确答案:B39.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A、肾癌B、肾母细胞瘤C、肾盂肿瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正确答案:D40.患者女性，15岁，骑自行车时不慎跌倒，自觉外阴部胀痛难忍，最可能发生

A、处女膜破裂

B、小阴唇裂伤

C、大阴唇血肿

D、巴氏腺出血

E、会阴体损伤

正确答案:C41.主要供应心肌营养的是

A、颈内动脉

B、乳内动脉

C、头臂干动脉

D、冠状动脉

E、肱动脉

正确答案:D42.多器官功能障碍综合征必须是

A、三个系统或（和）器官的急性功能障碍

B、一个系统的两个器官的急性功能障碍

C、一个系统的两个以上器官急性功能障碍

D、一个系统或（和）器官为另一个系统或器官的发病原因

E、一个以上系统或（和）器官在急性疾病过程中相继出现急性功能障碍

正确答案:E43.肺癌最常见的病理类型是A、腺癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、鳞癌E、支气管肺泡癌正确答案:A44.可导致直肠肛管周围脓肿的是

A、直肠息肉

B、外痔

C、肛腺感染

D、肛周疖

E、直肠脱垂

正确答案:C45.在下列避孕方法中，失败率较高的是A、放置宫内节育器B、按期口服短效避孕药C、使用避孕套D、注射避孕针E、安全期避孕正确答案:E46.腹部手术后肠胀气主要原因是

A、肠内细菌代谢产生的气体过多

B、血液内的气体弥散到肠腔内

C、胃肠功能受抑制

D、肠内容物代谢产生的气体

E、经口吞咽下气体过多

正确答案:C47.下列哪项是确诊消化性溃疡的首选检查方法

A、胃液分析

B、大便隐血试验

C、胃镜及胃黏膜活组织检查

D、X线钡餐检查

E、幽门螺杆菌检查

正确答案:C48.食管癌多发生在

A、颈段食管

B、下段食管

C、上段食管

D、中段食管

E、膈下食管

正确答案:D49.患者，男性，20岁，淋雨受凉后高热，查血：白细胞19×10/L，拍胸片示大叶性肺炎。请问大叶性肺炎常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、肺炎链球菌

C、大肠埃希菌

D、铜绿假单胞菌

E、克雷白杆菌

正确答案:B50.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是

A、单纯时间上的概念

B、包含不同发生机制

C、临床差异

D、病理组织学差异

E、并非单纯时间上的概念

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，48岁。患支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。按解剖学部位分类则该肺癌类型为A、边缘型B、周围型C、中央型D、混合型E、巨块型正确答案:C2.患者男，34岁，某外企主管。近2日出现咽干、咽痛、喉痒、发热、头痛、全身不适。对该患者的健康指导，错误的内容是

A、避免上呼吸道感染等诱发因素

B、生活规律、劳逸结合

C、遇到流感流行时使用抗生素预防感染

D、坚持冷水洗脸

E、坚持适度的运动，增强体质

正确答案:C3.患者男，45岁。因急性关节炎就诊，入院后诊断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是

A、动物内脏

B、鱼虾类

C、菠菜

D、蘑菇

E、柑橘

正确答案:E4.患者，男，42岁，码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院，正确的出院指导是()A、可以从事以往工作B、可以做磁共振检查C、学会每天自测脉搏D、术前上肢弯曲下垂，不能抬起E、1年内无心律失常可取出永久起搏器正确答案:C5.患者男，30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血。

上述疾病最主要的病因是

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、食管-胃底静脉曲张

D、胃癌

E、肝硬化

正确答案:B

目前该患者存在的主要护理问题是

A、活动无耐力

B、体液不足

C、恐惧

D、知识缺乏

E、有窒息的危险

正确答案:B

该病情的观察重点是

A、生命体征

B、意识

C、尿量

D、瞳孔变化

E、四肢活动度

正确答案:A6.患者，男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是A、卧床休息，适当活动B、突发胸痛，气急应考虑肺栓塞的可能C、出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能D、出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能E、出现失语、吞咽困难的等考虑脑血管栓塞正确答案:A7.1周岁小儿的体重约为出生体重的

A、1倍

B、1.5倍

C、3倍

D、6倍

E、7倍

正确答案:C8.护士准备按医嘱给患者注射毛花苷丙0.1mg，毛花苷丙针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是()

A、0.1ml

B、0.2ml

C、0.3ml

D、0.4ml

E、0.5ml

正确答案:E9.患者女，35岁，左胸外伤后来院就诊，诉胸部不适，但无明显呼吸困难。查体，胸廓未见明显伤口，X线胸片显示右肺压缩50%，最可能的诊断是

A、张力性气胸

B、进行性气胸

C、多跟多处肋骨骨折

D、闭合性气胸

E、开放性气胸

正确答案:D10.患者，男性，32岁。近半年来出现神经过敏、多言好动、易激动、紧张焦虑、颈前弥漫性肿大，疑为甲亢。下列检查对诊断没有价值的是A、基础代谢率B、T3抑制试验C、血肌酸激酶同工酶D、甲状腺自身抗体测定E、甲状腺摄I率测定正确答案:C11.患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。

患者尿液的气味是

A、腥臭味

B、氨臭味

C、烂苹果味

D、腥甜味

E、酸臭味

正确答案:C

患者每日尿量可达到

A、500ml以上

B、1000ml以上

C、1500ml以上

D、2500ml以上

E、5000ml以上

正确答案:D12.孕妇，28岁，孕12周。出现阵发性下腹痛，阴道排出一妊娠产物，继而阴道大量出血。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是

A、先兆流产

B、习惯性流产

C、不全流产

D、难免流产

E、稽留流产

正确答案:C13.目前控制支气管哮喘急性发作的首选药物是

A、沙丁胺醇

B、氨茶碱

C、倍氯米松

D、色苷酸钠

E、糖皮质激素

正确答案:A14.用新九分法评估成人烧伤面积，错误的是()

A、头、面、颈部各为3%

B、双上臂为6%

C、躯干为27%

D、双臀为5%

E、双前臂为6%

正确答案:B15.某产妇，妊娠29周。因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是A、测量血压B、胎心监护C、超声检查D、腹部检查E、阴道检查正确答案:E16.内痔的主要表现是()

A、肛门不适

B、排便时无痛性间歇性出血

C、肛门环状肿物

D、肛周红肿

E、有脓液流出

正确答案:B17.执行慢性胃炎患者的医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是A、消胆胺B、山莨菪碱C、雷尼替丁D、强的松E、多潘立酮正确答案:D18.某风湿性心脏病患者，30岁。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应考虑

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、加重心力衰竭

正确答案:B19.佝偻病的临床分期中，激期的主要临床表现是A、神经兴奋性增高B、骨骼改变C、肌肉松弛D、智力发育障碍E、运动发育迟缓正确答案:B20.患者，女性，35岁。职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

A、手指和腕关节的X线片

B、免疫学检查

C、血象检查

D、血液系统检查

E、关节穿刺

正确答案:A21.患者女，55岁。因心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血。其原因是

A、针头滑出血管外

B、针头斜面紧贴血管壁

C、针头穿过血管壁

D、针头斜面一半在管腔外

E、针头完全阻塞

正确答案:D22.患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

此时患者可能处于肝性脑病的

A、前驱期

B、昏迷期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

正确答案:D

目前给患者安排饮食合理的是

A、低蛋白

B、无蛋白高热量

C、低脂肪低热量

D、高蛋白

E、限制含钾食物

正确答案:B23.患者，男性。1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理患者被送往医院，目前最重要的处理措施是A、鼓励患者多饮水B、注射抗蛇毒血清C、应用抗生素D、注射破伤风抗毒素E、静脉补液正确答案:B24.患儿男，3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是

A、去枕平卧位

B、取半坐位

C、膝胸卧位

D、患儿头肩抬高15°～30°

E、侧卧位

正确答案:C25.患儿，男，2岁。肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为

A、维生素A缺乏

B、鹅口疮

C、卡他性口炎

D、疱疹性咽峡炎

E、腮腺炎

正确答案:B26.产后在腹部扪不到宫底的时间是A、产后2~3天B、产后3~5天C、产后1周左右D、产后10天左右E、产后2周正确答案:D27.患者，男，56岁，患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理，三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以"重度抑郁症"收治入院。在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是()A、将患者安排在离护士站近的房间B、将患者安排在单人房间C、严格检查患者入院携带的物品D、向患者介绍主管护士E、向患者介绍同病房的其他患者正确答案:B对患者实施给药护理时，正确的做法是()A、将药物放在床头柜上，让患者自行服用B、将药物交给家属，让其督促患者服用C、将药物混合在患者的