规范手术管理制度

规范手术管理制度第一章总则第一条【目的】本规章制度的目的是为了规范手术管理工作，保障患者权益，提高手术质量和安全性，确保医院手术工作的正常运行。第二条【适用范围】本规章制度适用于本医院全部涉及手术治疗的科室和相关人员。第三条【定义】手术：指通过外科技术干涉人体病理变动的医疗行为。术前评估：指对患者进行全面的身体检查和特殊检查，评估患者手术风险和术前准备工作。术中记录：指手术过程中对关键环节和紧要事件的记录。术后随访：指手术后对患者的跟踪察看和护理。第二章术前管理第四条【术前评估】手术前，医务人员应对患者进行术前评估，包含但不限于患者的病史、体格检查、试验室检查等。术前评估结果应进行录入并妥当保管，作为患者手术风险评估和手术准备的依据。对于高危手术患者，应提前组织多学科会诊，确保手术方案的科学性和可行性。第五条【手术风险评估】术前评估应重点关注患者的手术风险，依据术前评估结果确定手术的适应症和禁忌症。对于高风险手术患者，应提前告知患者及家属手术的风险和可能的并发症，取得知情同意。第六条【术前准备】术前准备工作包含手术器材的准备、手术房间的清洁和消毒等。手术器材应依照规定的程序进行清洗、消毒、包装和贮藏，确保器材的使用安全和无菌状态。手术房间应依照规定的程序进行清洁和消毒，确保手术环境的干净和无菌。第七条【手术布置】手术布置应充分考虑患者的病情紧急程度和手术资源的供应情况。手术时间、手术室和手术人员的布置应提前通知相关人员，并依照规定的时间和流程进行手术。第三章术中管理第八条【手术身份确认】手术开始前，手术人员应进行手术身份确认，包含患者的姓名、性别、年龄等基本信息，并与患者的身份证件进行核对。手术开始前，手术人员还应确认手术部位和手术操作内容，避开手术错误。第九条【手术过程掌控】手术过程中，手术人员应依照规定的操作程序进行手术，严格遵守手术规范和操作技术要求。手术人员应紧密关注患者的生命体征变动，及时采取必需的处理措施，确保手术的安全和顺利进行。第十条【术中记录】手术过程中，手术人员应对手术关键环节和紧要事件进行记录，包含但不限于手术操作过程、药物使用和剂量、术中发现的异常情况等。术中记录应真实、准确，并及时完成和上报。第十一条【手术安全检查】手术开始前和手术结束前，手术团队应进行手术安全检查，确认手术过程中的安全措施和操作规范。手术团队应通过核对患者基本信息、手术部位和手术器械、标本、药品等来确保手术的安全性和正确性。第十二条【紧急手术处理】对于突发情况下的紧急手术，手术团队应快速组织，进行必需的手术准备和处理措施。紧急手术后，应及时通知患者家属，解释手术情况和处理结果。第四章术后管理第十三条【术后察看及护理】手术结束后，患者应进入恢复室或病房，手术人员应紧密察看患者的生命体征和手术部位的情况。手术部位应进行适当的包扎和固定，及时处理术后并发症和异常情况。第十四条【术后随访】手术后，患者应定期进行术后随访，包含复诊、复查和病愈引导等内容。手术随访应记录患者的病情变动和病愈情况，及时调整治疗方案和护理措施。第十五条【手术并发症管理】对于手术并发症的发生和处理，应及时记录和报告，进行溯源分析，总结经验教训，订立相应的防备和管理措施。对于手术并发症的严重后果，应进行及时的医疗纠纷处理和赔偿工作。第五章法律责任第十六条【违反规定责任】对于违反本规章制度的人员，将依法依规进行相应的纪律处分和法律追究。第十七条【监督检查制度】监督部门应定期对手术管理制度进行检查和评估，及时发现问题并进行整改。对于发现的违规违纪行